A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bruxizmus
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bruxizmus vagy fogcsikorgatás olyan állapot, amelyben a rágóizmok aktívan összehúzódnak, ami a fogak csikorgatásához vezet.
Az izom-összehúzódás néhány másodperctől több percig is tarthat, és a személy szívverése és légzése megszakadhat, a vérnyomás pedig emelkedhet vagy csökkenhet.
Okoz bruxizmus
Az orvosok úgy vélik, hogy a betegség fő oka a súlyos idegi feszültség vagy stressz.
Jelenleg némi nézeteltérés van a bruxizmus okaival kapcsolatban. A betegség éjszakai formái a rágóizom fokozott tónusának következtében jelentkeznek, így a jelenség fő okának erős idegi sokkot, túlerőltetést vagy állandó irritáló tényezőt tekintenek. Más szóval, alvás közben az ember nem irányítja az arcizmokat, így az összehúzódás akaratlanul történik. A szakértők szerint ez az oka annak, hogy a bruxizmus éjszakai formája sokkal gyakoribb, mint a nappali.
A betegség egyéb okai közé tartozik a rossz harapás, a hiányzó fogak, a fogpótlásokhoz vagy fogszabályozóhoz való hozzászokás nehézsége, valamint a rosszul tömött fogak.
A fogorvosok biztosak abban, hogy közvetlen kapcsolat van a fogsorok és a bruxizmus előfordulása között, de mindenesetre a betegség első jeleinél szakemberhez kell fordulni, meg kell határozni a fogcsikorgatás okát, és át kell esni a szükséges kezelésen.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy van egy másik oka is a bruxizmusnak. Régóta úgy tartják, hogy az éjszakai fogcsikorgatás, különösen gyermekeknél, féregfertőzésre utal, de ezt nem támasztják alá tudományosan bizonyított adatok. Egyes szakértők azonban úgy vélik, hogy ez a vélemény nem mentes a valóságtól, mivel parazitákkal való fertőzés esetén a szervezet vitaminhiányt tapasztal, különösen a B-csoportból, amelyek támogatják az idegrendszer normális működését. E tekintetben a helminták az idegrendszer kimerüléséhez vezethetnek, ami a betegség kialakulását válthatja ki.
Tünetek bruxizmus
A bruxizmus bármely életkorban előfordulhat, de a betegség gyakoribb a gyermekeknél (az esetek körülbelül 50%-ában).
Általában a betegség éjszakai formája létezik, amelyben egy személy, különösen egy magányos, évekig nem gyaníthatja a rendellenességet, mivel az alvás során izom-összehúzódás történik, és a személy egyszerűen nem emlékszik rá.
Nappali formában egy személy általában észreveszi a betegség megnyilvánulását, és megpróbálja önállóan irányítani magát.
A fogcsikorgatás, éjjel-nappal, negatívan befolyásolja a fogászati rendszer állapotát. Idővel az íny vagy az állkapocsízületek begyulladnak és fájni kezdenek, ami kellemetlenséget okoz.
A fogcsikorgatás időszakosan jelentkezik. Éjszakai rohamok során a rágóizmok két vagy több összehúzódása is előfordulhat. A statisztikák szerint a lakosság akár 15%-a is szenved bruxizmusban.
A bruxizmus fő tünete a fogcsikorgatás. Az éjszakai formában azonban az ember évekig nem is gyanakodhat a patológiára, mivel a fogcsikorgatás akaratlanul történik és nem kontrollálható, így csak egy idegen tud beszélni a tünetről.
De vannak más tünetek és érzések is, amelyek a bruxizmusra utalhatnak. Először is, ez a fájdalom megjelenése (az állkapocsízületekben, a vállakban, a hátban, a nyakban, a fülekben, az orrmelléküregekben, fejfájásban), szédülés, fülzúgás, nappali álmosság, depressziós rendellenességek, stressz és ideges feszültség, különösen hosszú távon.
Természetesen ezek a tünetek nem jelentik a betegség 100%-os megerősítését, azonban ha megjelennek, szakemberhez kell fordulni, különösen fokozott fogzománckopás, kilazult fogak vagy harapásváltozás esetén.
Forms
Éjszakai bruxizmus
Az éjszakai fogcsikorgatás több másodpercig vagy percig is eltarthat, de az ilyen rohamok az éjszaka folyamán többször is megismétlődhetnek. A rohamok általában hirtelen kezdődnek, de az ember nem érzi. A bruxizmust a fogorvos diagnosztizálja a klinikai kép és az anamnézis alapján. A fogcsikorgatás nem az egyetlen jele a bruxizmusnak; a betegség fájdalmat is okoz az állkapocs izmaiban és ízületeiben, ami reggelre fokozódhat. A fogorvos feljegyezheti a fogak zománckopását, a fogágy szöveteinek gyulladását is, amely a fogak és az állkapocs fogágy szöveteinek traumájával jár, amikor a fogak záródnak.
A diagnózis tisztázása érdekében a szakember poliszomnográfiai vizsgálatot írhat elő, amely segít kizárni az epilepsziát is, mivel az éjszakai fogcsikorgatás az epilepsziás bruxizmus jele lehet, ami teljesen más kezelési megközelítést igényel.
Fogcsikorgatás felnőtteknél
A felnőtteknél a bruxizmus általában erős érzelmi sokkok után alakul ki, például egy szeretett személy halála, nehéz szakítás, veszteség stb. esetén. A betegség gyakran több fogászati beavatkozás (restaurálás, koronák stb.) után jelentkezik, ezért eleinte a betegeknek éjszaka speciális védő szájvédő viselése ajánlott.
A krónikus bruxizmus állandó stresszel alakul ki, ami fogszuvasodáshoz, ínygyulladáshoz és fogzománc kopáshoz vezet. A betegnél a temporomandibuláris ízületek túlterhelését is diagnosztizálják, ami fájdalmas érzésekben nyilvánul meg. Idővel az ízületek megzavarása miatt a személy súlyos fejfájást és izomfájdalmat tapasztal.
A folyamat előrehaladott stádiumában és a megfelelő segítség hiányában egyes betegek öngyilkossági kísérletet tesznek.
Fogcsikorgatás gyermekeknél
A bruxizmus gyermekeknél az esetek 50%-ában fordul elő. Úgy vélik, hogy a betegség örökletes. A legtöbb esetben a betegség nem okoz súlyos egészségügyi problémákat, és idővel teljesen elmúlik.
A patológiát szinte mindig a szülők észlelik, amikor éjszaka jellegzetes nyikorgó hangok hallatszanak a gyermek ágyából. Súlyos bruxizmus rohamok esetén a gyermek reggel erős fejfájást vagy fogfájást érezhet, és fájdalom jelentkezhet az arcában. Az ilyen rohamoknak figyelmeztetniük kell a szülőket, különösen, ha több hónapig vagy évig is fennállnak.
Diagnostics bruxizmus
A bruxizmust egyszerűen diagnosztizálják. Az éjszakai formában a betegségről rokonok vagy más közeli emberek értesülhetnek, akik hallhatják a csikorgó hangot (mivel maga a személy nem érzi azt álmában).
Nappali formában a rágóizmok összehúzódását a személy maga is szabályozhatja, de minden esetben fogorvosi konzultációt igényel.
Előrehaladott formáiban a betegség súlyos arc-, állkapocs- és állkapocsízületi fájdalomban, fogak kilazulásában, fokozott fogérzékenységben és a fogzománc kopásában nyilvánul meg. A személy panaszkodhat fülzúgásra, hát- vagy nyakfájásra, depressziós rendellenességekre, étvágytalanságra, álmatlanságra, a szem fokozott érzékenységére és bizsergő érzés megjelenésére a fejben is.
A diagnózis megerősítéséhez a szakorvos poliszmnográfiai vizsgálatot végez, amely rögzíti a rágóizmok görcsös összehúzódásait.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés bruxizmus
A bruxizmus gyógyítása meglehetősen nehéz, mivel meg kell állapítani a betegséget kiváltó pontos okokat. A kezelés célja a rágóizmok ellazítása; erre a célra fogszabályozó eszközöket, gyógyszeres terápiát és pszichológiai technikákat lehet alkalmazni.
A kezelést fogorvos végzi, aki a betegség jellegétől és súlyosságától függően írja elő a megfelelő terápiát. Kisgyermekeknél a betegség általában magától elmúlik.
Általános szabály, hogy minél korábban észlelik a betegséget, annál hatékonyabb a kezelés és annál kedvezőbb a prognózis.
A bruxizmus kezelésének fontos pontja a beteg figyelme a problémára.
A fogorvosok azt javasolják, hogy szabaduljunk meg a fogcsikorgatás rossz szokásától izgalom vagy ideges élmények során. Az izgalom első jeleinél próbáljuk meg minimalizálni a rágóizmok mozgását.
Ebben az esetben hatékonyak a különféle pszichoterápiás technikák, amelyek segítenek a konfliktusok azonosításában, a probléma megértésében, a nehéz élethelyzetekkel való megbirkózás képességének fejlesztésében.
A bruxizmus leggyakoribb oka a stressz, ezért a szakértők nyugtató fürdőket, relaxáló masszázsokat, sétákat, könyvolvasást javasolnak. Bizonyos esetekben a személyt pszichológushoz is utalhatják konzultációra.
Általános szabály, hogy az ilyen módszerek segítenek megbirkózni a bruxizmus nappali formájával, de az éjszakai őrléssel az ember nem tudja szabályozni a rágóizmok mozgását, ezért kissé eltérő megközelítést alkalmaznak.
Éjszakai bruxizmus esetén a rágóizmokat a nap folyamán a lehető legnagyobb mértékben meg kell terhelni, azaz „le kell fárasztani” azokat. Ilyenkor jól segít a rágógumi; mindkét oldalon 1-2 percig kell rágni, amíg fáradtságot nem érez (a hatás fokozása érdekében 2-3 percenként érdemes új rágógumit rázni). Az ilyen rágógumival végzett gyakorlatot naponta többször, különösen lefekvés előtt kell elvégezni.
Fontos, hogy a rágóizmokat egész nap ellazítsuk, és csak evés közben zárjuk össze őket.
Az arccsontokra helyezett meleg borogatás segít enyhíteni az izomfeszültséget.
A fogak védelme érdekében a szakértők azt javasolják, hogy lefekvés előtt speciális síneket (szájvédőket) helyezzünk a fogainkra, amelyeket minden esetben egyedileg választunk ki.
Súlyos esetekben repozíciós sín alkalmazható, amely szabályozza az ízület helyzetét az alsó állkapocsban, és megszünteti az arc és az állkapocs izmainak görcsét.
Ha a betegség oka stressz, akkor nyugtatókat, antidepresszánsokat, a szervezet védekezőképességét javító gyógyszereket, valamint az idegrendszert erősítő vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket (kalcium, magnézium stb.) lehet felírni.
A bruxizmus, ha kezeletlenül marad, súlyos szövődményekhez vezethet. A betegség leküzdéséhez számos technikát alkalmazhatunk, amelyek segítenek csökkenteni az állkapocsizmok feszültségét.
Az auto-edzés és az önkontroll (a rágóizmok ellazulása az első feszültségérzetnél) segítenek a jó ellazulásban.
Ezenkívül, ha bármilyen fogászati probléma merül fel (rossz harapás, fokozott fogérzékenység, fogzománc kopása stb.), akkor fogorvoshoz kell fordulni, és megszabadulni a problémáktól.
Gyakori stressz esetén elemezni kell a helyzetet, meg kell próbálni, ha nem is teljesen kiküszöbölni az irritáló tényezőt, akkor minimalizálni annak hatását, és ha szükséges, pszichológushoz kell fordulni.
Szájvédő bruxizmus esetén
A bruxizmus, különösen a betegség éjszakai formája, amikor a rágóizmok összehúzódásai akaratlanok, súlyosan károsítja a fogak, az íny, az állkapocsízületek felszínét, és megváltoztatja a harapást. Ezenkívül a bruxizmus rohamai során az ízületekre nehezedő terhelés sokszorosa annak a nyomásnak, amelyre kemény ételek rágásakor kerülnek, ami súlyos fájdalmat okoz. Az ízület fejére nehezedő terhelés csökkentése, az állkapocsízületek degeneratív elváltozásai elleni védelem és a fogzománc megőrzése érdekében a szakorvos speciális szájvédő használatát javasolhatja a komplex terápia részeként.
A bruxizmus szájvédővel történő kezelése ma már hatékonyabb. Alvás közben a szájvédő megakadályozza a fogak bezáródását izomgörcsök esetén, ami megvédi a fogzománcot a kopástól, megelőzi a fogágygyulladást és egyéb problémákat.
Ezenkívül a szájvédő védi az ortopédiai struktúrákat a rohamok során (a görcsök gyakran olyan erősek, hogy a személy protézise eltörik stb.).
A szájvédő további jelentős előnye, hogy megakadályozza a fogak elmozdulását, amikor az állandó súrlódás miatt a fogak meglazulnak és elmozdulnak.
A szájvédőket a fogakról készült egyéni lenyomat alapján készítik, amelyet a fogorvos készít, és a fogtechnikai laboratóriumba szállít. A szájvédők készülhetnek bioszilikonból vagy bioműanyagból.
Vannak, akik tévesen azt hiszik, hogy a szájvédő segít megszüntetni a betegség okát, pedig az eszköz fő célja a fogak védelme a károsodástól, azaz a szájvédő kopik, de nem a fogak. Ezért a szájvédő viselése egy átfogó kezelés része.
Fogcsikorgatás elleni szájvédő készítése
A szájvédő speciális kétrétegű anyagokból készült. A termék belső része puha, ami maximális kényelmet biztosít az ínynek, a külső része, ahol a fogak záródnak roham esetén, kemény, aminek köszönhetően a szájvédő meglehetősen sokáig kitart.
Ez a fajta szájvédő ideális alvás közbeni használatra, kontrollálatlan bruxizmusrohamok esetén.
A szájvédőket egyenként készítik; először a fogorvos lenyomatot vesz a páciens állkapcsáról, és elküldi azt egy fogtechnikai laboratóriumba, ahol az állkapocs jellemzőihez leginkább illeszkedő szájvédőt készítik el.
Léteznek hagyományos szájvédők is, de az egyedi készítésű szájvédők hatékonyabbak, ráadásul alvás közben sem csúsznak el, nem esnek ki, ráadásul kiküszöbölik a fogakra nehezedő túlzott nyomást és ebből adódó elmozdulást.
A szájvédők ápolásához minden reggel belülről öblítse ki őket vízzel, kívülről pedig fogkefével tisztítsa meg őket. Jobb a termékeket speciális tokban tárolni, ahol a napfény nem hatol be, vagy egy pohár vízben.
Ezenkívül a szájvédőt rendszeresen meg kell mutatni a fogorvosnak, aki felméri annak állapotát, és szükség esetén (a termék elhasználódásával) újat ír fel.
A bruxizmus kezelése népi gyógymódokkal
A bruxizmus a szervezet válaszreakciója valamilyen irritáló vagy kellemetlen dologra.
A hagyományos orvoslás nagyobb valószínűséggel ennek az állapotnak a megelőzésére irányul, és az érzelmi állapot normalizálásával és az idegi feszültség csökkentésével jár.
A hagyományos orvoslás gyakori stressz vagy ideges sokkok esetén azt javasolja, hogy végezzünk pihentető arcmasszázst, vegyünk fürdőt illóolajjal vagy nyugtató gyógynövényekkel (kamilla, valeriana, menta), vagy igyunk nyugtató gyógyteát.
A jógaórák is nagyon nyugtatóak, és be lehet jelentkezni egy pszichológus konzultációjára, aki segít megbirkózni a problémáiddal.
Nappali bruxizmus esetén kontrollálni kell magát, hogy az állkapocs összenyomó ereje minimális legyen. Ügyelni kell arra, hogy a fogak ne érjenek össze (az egyetlen kivétel az étel rágása).
Napközben (2-3 alkalommal) ihatsz gyógyteákat (kamilla, citromfű, menta), amelyek segítenek megnyugodni. A friss levegőn tett séták is hasznosak az idegrendszer számára.
A bruxizmust gyakran az arcizmok túlerőltetése vagy fáradtsága okozza, ezért napközben kemény gyümölcsöket, zöldségeket, dióféléket kell fogyasztani (különösen lefekvés előtt), amelyek segítenek megmozgatni az állkapocsizmokat és kifárasztani azokat. A rágógumi jól segít az izmok fárasztásában.
Ha bruxizmust észlelnek egy gyermeknél, figyelni kell az étrendjére, és ki kell zárni a gyorsételeket, az édességeket, és több nyers zöldséget és gyümölcsöt kell adni neki. A tea helyett a kamilla, a menta és a hársfa gyógynövényes infúziói is hasznosak lesznek a gyermek számára.
A hagyományos orvoslás meleg borogatás használatát is javasolja fogcsikorgatáskor, ami enyhíti az arcizmok feszültségét. A meleg borogatást a lehető leghosszabb ideig kell végezni. Melegítő borogatásként meleg gyógynövényteák alkalmasak, de használhatunk sima vízbe áztatott törölközőt is.
Ha bruxizmusod van, csökkentened kell a koffein, az édességek és a magas szénhidráttartalmú ételek bevitelét.
Megelőzés
A bruxizmus előfordulhat, és valóban előfordul is.
Megelőző intézkedésként ajánlott időszakosan enyhíteni a stresszt, azonosítani és kezelni a problémáit.
A nyugtató fürdők és a meleg (nedves) borogatások az alsó állkapocsra segítenek enyhíteni a feszültséget.
A bruxizmus megelőzése érdekében meg kell tanulnod irányítani az arcizmaidat - pihentesd őket, terheld meg kemény ételekkel.
Lefekvés előtt a legjobb, ha valami pihentetőt, nyugtatót csinálsz, például tévénézés helyett olvashatsz egy könyvet, hallgathatsz zenét. Lefekvés előtt ehetsz egy almát, sárgarépát, uborkát vagy más kemény zöldséget vagy gyümölcsöt, ami megnyugtatja és egyben fárasztja az állkapocsizmokat.
Korlátoznia kell a koffeinbevitelt is, amely stimuláló hatású, és csökkentenie kell a magas cukortartalmú ételek fogyasztását.
Előrejelzés
Meglehetősen nehéz önállóan leküzdeni a bruxizmust; a legtöbb esetben a probléma megoldására tett minden kísérlet hatástalan, és gyakran súlyos következményekkel jár.
Ha problémája van a fogcsikorgatással, szakember segítségét kell kérnie. Átfogó diagnózis után a fogorvos hatékony terápiát ír elő, és további kezelést javasol. A szakember összes ajánlásának betartásával teljesen megszabadulhat ettől a patológiától.
Az éjszakai bruxizmus pszichológiai szempontból tudatalatti szintű komplexusokra utalhat. Talán van egy bizonyos belső hozzáállás, amelyet az ember nem tud megoldani az életben, ami haragot, belső feszültséget stb. okoz. Lehetséges, hogy egy ilyen reakció elfojtott agresszió következtében alakul ki. A nevelés, az etikett, az elfogadott erkölcsi normák nem mindig teszik lehetővé, hogy az ember valahogy kiadja magából az érzelmeit, a problémák bent maradnak, egyre mélyebbre és mélyebbre tolódnak. De egy álomban, amikor a tudatos kontroll nem működik, az ember így reagálhat a belső élményekre.
[ 27 ]