Új kiadványok
A Prasinezumab monoklonális antitest lassítja a Parkinson-kór progresszióját
Utolsó ellenőrzés: 02.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Nature Medicine folyóiratban nemrégiben megjelent tanulmányban egy nagyszabású nemzetközi kutatócsoport feltáró elemzést végzett annak felmérésére, hogy a prasinezumab monoklonális antitest, amelyről korábban kimutatták, hogy hatékony a Parkinson-kór motoros jellemzőinek progressziójának lassításában, előnyös-e a Parkinson-kóros betegek azon alcsoportjaiban, akiknél a motoros degeneráció gyorsabban progrediál.
A Parkinson-kór egyik jellemzője az α-szinuklein aggregációja, amelyről úgy gondolják, hogy terjed a neuronok között, és hozzájárul a Parkinson-kór patogeneziséhez. Az aggregálódott α-szinuklein célba vételére szolgáló első terápiás lehetőségek egyike a prasinezumab monoklonális antitest volt, amelyet a PASADENA vizsgálat részeként egy 2. fázisú klinikai vizsgálatban vizsgáltak korai stádiumú Parkinson-kóros betegeken.
A 2. fázisú PASADENA vizsgálatokban az elsődleges hatékonysági kimenetel a Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale, vagyis az MDS-UPDRS volt.
Ebben a tanulmányban a kutatócsoport a prasinezumab hatását vizsgálta a motoros degeneráció progressziójának lassítására Parkinson-kóros betegek azon alcsoportjaiban, akiknél a betegség gyorsan progrediált. Tekintettel arra, hogy az MDS-UPDRS alpontszámok nem feltétlenül mutatnak rövid távú, kezeléssel összefüggő változásokat, a gyorsan progrediáló Parkinson-kóros alcsoportok monitorozása segíthet a jel-zaj arány javításában és a monoklonális antitest lehetséges hatásainak azonosításában.
A PASADENA vizsgálat három kezelést foglalt magában – placebót, 1500 mg prasinezumabot és 4500 mg prasinezumabot. A betegeket véletlenszerűen osztották be a három csoportba életkor (60 év felett vagy alatt), nem és monoamin-oxidáz B-gátlók alkalmazása szerinti rétegződés után. Azokat a betegeket, akik más, tüneteket okozó Parkinson-kór gyógyszert, például dopamin agonistákat vagy levodopát szedtek a vizsgálat kezdetén, kizárták. Azokban az esetekben, amikor ezen gyógyszerek alkalmazását szükségesnek ítélték, az MDS-UPDRS pontszámokat a kezelés előtt kiszámították.
Az eredmények azt mutatták, hogy a prasinezumab hatékonyabban lassítja a motoros jelek progresszióját azoknál a Parkinson-kóros betegeknél, akiknek a betegsége gyorsan progrediál. A szubpopulációs elemzés kimutatta, hogy a diffúz malignus fenotípusú betegeknél, vagy azoknál, akik a vizsgálat kezdetén monoamin-oxidáz B-gátlókat szedtek – ami a betegség gyors progressziójának indikátora –, a motoros degeneráció lassabb romlását mutatták, mint azoknál a betegeknél, akiknek a fenotípusa nem utal a gyors betegségprogresszióra.
Az MDS-UPDRS III. része, amely az orvos által jelentett motoros jeleket méri, lassabb romlást vagy növekvő degenerációt mutatott a prasinezumabbal kezelt betegeknél a placebót kapókhoz képest. Az MDS-UPDRS I. és II. része a betegek által jelentett motoros, illetve nem motoros jeleket méri.
Összességében az eredmények arra utalnak, hogy a prasinezumab monoklonális antitest potenciálisan lassíthatja a motoros degeneráció progresszióját gyorsan progrediáló Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. Ezenkívül hosszabb követési időszakokra van szükség a prasinezumab-kezelés hatásának felméréséhez lassan progrediáló betegségben szenvedő betegeknél. Továbbá további randomizált klinikai vizsgálatokra van szükség ezen eredmények megerősítéséhez.