A szemaglutid növeli az erekciós zavarok kockázatát az elhízott, cukorbetegségben nem szenvedő betegeknél
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A IJIR: Your Sexual Medicine Journal című folyóiratban nemrég megjelent tanulmányban a kutatók felmérték az erekciós zavar (ED) kockázatát a szemaglutid-kezelést követően elhízott, cukorbeteg férfiaknál.
A szemaglutid felírása elhízott, nem cukorbeteg betegek testsúlycsökkentésére az erectilis diszfunkció fokozott kockázatával jár: TriNetX vizsgálat.
Mi az a szemaglutid? A szemaglutid egy inkretinutánzó gyógyszer, amely fokozza az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigyből, ezért kezelésre használják. 2-es típusú cukorbetegség (T2D) és elhízás esetén.
A szemaglutidot ma az egyik leghatékonyabb elhízás elleni kezelésnek tekintik, és egyes tudósok az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) általi jóváhagyását az elhízás kezelésében „paradigmaváltásnak” nevezik. A 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás kezelésére szolgáló előnyök mellett a szemaglutid klinikailag bizonyítottan csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek, a szívinfarktus és a stroke kockázatát elhízott férfiaknál és nőknél.
Ezen előnyök ellenére a szemaglutid használata szexuális diszfunkcióval jár, különösen azoknál a férfiaknál, akik nem szenvednek cukorbetegségben. Azonban további kutatásokra van szükség annak meghatározásához, hogy mekkora kockázatot jelent ez a mellékhatás a szemaglutidot felírt betegeknél.
Mivel a szemaglutid népszerű súlycsökkentő gyógyszerré válik, fontos, hogy közelebbről megvizsgáljuk ismert mellékhatásait.
A jelen tanulmányban a kutatók felmérték a szemaglutid használatával összefüggő szexuális diszfunkció kockázatát cukorbeteg, elhízott férfiaknál. A vizsgálat résztvevőit a TriNetX, LLC kutatási hálózatból vették fel, amely 81 egészségügyi szervezet 118 millió személyének elektronikus egészségügyi nyilvántartásait, demográfiai és biztosítási kárigényekre vonatkozó adatait tartalmazza.
Bevonási kritériumok a vizsgálatba: 18 és 50 év közötti felnőtt férfiak, akiknek orvosilag igazolt elhízása van, 30-nál nagyobb testtömeg-indexként (BMI) van meghatározva, és nem diagnosztizáltak cukorbetegséget. Kizárásra kerültek azok a személyek, akiknek klinikai kórtörténetében ED, péniszműtét vagy tesztoszteronhiány szerepel.
2021 júniusa és 2023 decembere között gyűjtöttük az adatokat, és tartalmazták a résztvevők egészségügyi és demográfiai adatait. A résztvevőket csoportokra osztották: szemaglutid-használók és egy kontrollcsoport, ahol a mért eredmények között szerepelt az ED diagnózisa egy hónappal a szemaglutid alkalmazása után, vagy a tesztoszteronhiány új diagnózisa a gyógyszer bevétele után.
Ez a tanulmány szinte teljes egészében statisztikai jellegű volt, és minden statisztikai elemzést a TriNetX platformon végeztek. Az egyváltozós elemzés a khi-négyzet és a T-teszteket tartalmazta a csoportok közötti különbségek tesztelésére hajlampontozás segítségével.
Kiigazításokat végeztek az ED és a tesztoszteronhiány ismert kockázati tényezőire, mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás, az alvási apnoe, a hiperlipidémia vagy a magas vérnyomás. A résztvevők egy kisebb csoportját a legközelebbi demográfiai társaikkal egyeztették az elemzés előtt a csoportok közötti összehasonlítás javítása érdekében.
A résztvevők szűrése 3094 személyt azonosított, akik megfeleltek a felvételi kritériumoknak, akiket ezután azonos számú kontrollhoz illesztettek. A résztvevők demográfiai adatai 37,8 éves átlagéletkort mutattak mindkét csoportban, akiknek 74%-a fehér volt. A fő egészségügyi különbség a csoportok között a BMI volt: az átlagos BMI az esetcsoportban 38,7 kg/m2, míg a kontrollcsoportban 37,2 kg/m2 volt.
A szemaglutidot felírt résztvevők 1,47%-ánál diagnosztizáltak ED-t, vagy foszfodiészteráz 5-gátlót (PDE5I) írtak fel, amely az ED kezelésére széles körben használt gyógyszercsoport. Összehasonlításképpen, a kontrollcsoportban a betegek 0,32%-ánál diagnosztizáltak ED-t vagy felírták a PDE5I-t. Ezenkívül az esetek 1,53%-ában diagnosztizáltak tesztoszteronhiányt a szemaglutid felírása után, szemben a kontrollcsoportban lévő férfiak 0,80%-ával.
A jelen tanulmány rávilágít az ED és a tesztoszteronhiány kockázatának jelentős növekedésére a szemaglutidot felírt férfiaknál. Ez a növekedés azonban csak 1,47% volt, ami a legtöbb beteg számára elfogadható lehet, figyelembe véve a szemaglutid-kezeléssel járó súlycsökkenést és a szív- és érrendszeri egészségügyi előnyöket.
A szemaglutid kölcsönhatásba léphet Leydig sejtekkel, amelyek a glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) receptort expresszálják és szabályozzák a GLP-1 szekréciót. A barlangos szövetben jelenlévő GLP-1 receptorok stimulálásával a szemaglutid-kezelés csökkentheti a pulzáló tesztoszteron szekréciót és fokozhatja a simaizom relaxációját.
Mivel kevés kutatás folyik a szemaglutid szexuális mellékhatásairól, minden jelenlegi magyarázat spekulatív, és további vizsgálatokat igényel alapkutatási és klinikai vizsgálatok során.