A tanulmány jelentős kapcsolatot talál a rosacea és a rosszindulatú melanoma között
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy közelmúltban a Scientific Reports-ban közzétett tanulmány megállapította, hogy a rosacea, egy gyakori bőrbetegség, amelyet általában csak kozmetikai problémának tekintenek, számos háttérbetegséggel hozható összefüggésbe, többek között: melanoma.
A vizsgálatban a TriNetX platformról nyert nagy kor- és nemű csoportot használtak (n = 244 888), beleértve a kaukázusi, fekete, ázsiai, alaszkai és csendes-óceáni szigetek etnikai csoportjait.
A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a korábbi tanulmányokkal ellentétben a rosacea szignifikánsan összefüggésbe hozható a látászavarok, anyagcserezavarok, ízületi problémák és 2-es típusú cukorbetegség (T2D).
Különösen figyelemre méltó, hogy a kaukázusi alcsoportban szignifikánsan megnövekedett a melanoma kockázata, ami az ázsiai alcsoportban nem volt jelen. Ezek az etnikai különbségek magyarázatot adhatnak a társbetegségekről szóló korábbi tanulmányok egymásnak ellentmondó jelentéseire.
A retrospektív vizsgálati terv jelentős korlátai ellenére indokolja a további kutatások szükségességét ennek a gyakori, de kevéssé ismert betegségnek a patológiájával kapcsolatban.
Mi az a rosacea, és miért maradt sokáig az epidemiológusok látókörén kívül? A rosacea egy krónikus bőrbetegség, amely elsősorban az arcán, az állán, az orrán és a homlokán okoz bőrpírt és kiütéseket az érintett egyéneknél. Ez az állapot leggyakrabban 30-50 éves nőknél fordul elő, bár bármilyen korú és nemű embernél előfordulhat.
A világméretű jelentések azt mutatják, hogy a kelta származású emberek és a világos bőrű észak-európaiak sebezhetőbbek a betegséggel szemben, a prevalencia ezen etnikai csoportok között 5-10%, míg a globális becslések szerint ez az arány 1-7%.
Bár a rosaceát már Geoffrey Chaucer The Canterbury Tales című művében leírták az 1300-as évek végén, és valószínűleg már ie 200-ban is. Theokritosz, még mindig rosszul érthető.
Bár számos okot javasoltak a betegségnek, beleértve az ultraibolya sugárzást, a dohányzást, az alkoholt, a meleget, a testmozgást, a pszichológiai stresszt és leggyakrabban a genetikai okokat, ezeket az okokat soha nem igazolták tudományosan.
A közelmúltban végzett vizsgálatok a Demodex fajokkal való fertőzéseket a rosacea megnyilvánulásaival hozták összefüggésbe, ami ahhoz vezetett, hogy a tünetek jelentkezésekor az orális antibiotikumok válnak a választott klinikai beavatkozássá. Ezek a beavatkozások azonban csak átmeneti enyhülést adnak, és jelenleg nincs hosszú távú gyógymód erre a betegségre.
A jelen tanulmány egy nagy "valódi" adatbázisból (TriNetX platform) származó adatok retrospektív felhasználásával kívánta azonosítani a rosacea és számos szisztémás betegség, köztük a rosszindulatú daganatok közötti lehetséges összefüggéseket.
2023 júniusa és júliusa között 21 913 235 regisztrált TriNetX-betegtől gyűjtöttük az adatokat, amelyek demográfiai adatokat (különösen életkor, nem és etnikai hovatartozás) és egészségügyi feljegyzéseket (diagnózisok, gyógyszerek, laboratóriumi megfigyelések és genomikai adatok) egyaránt tartalmaztak.
A vizsgálatba való bevonási kritériumok között szerepelt a Betegségek és kapcsolódó Egészségügyi Problémák Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) L71 kóddal (rosacea) diagnosztizált betegek, valamint a kontrollként szereplő, azonos korú és nemű, rosacea diagnózissal nem rendelkező beteg..
Az ICD-10 L71-es kóddal (rosacea) diagnosztizált 132 388 beteg közül 122 444-nél (a nők 69,2%-a) volt olyan beteg, aki életkora és neme szerint nem volt diagnosztizálva rosaceával, és bevontuk őket a jelen vizsgálatba. Ezek 82%-a kaukázusi, 3%-a fekete, 1,6%-a ázsiai, 10%-a ismeretlen, a maradék pedig alaszkai, indiai, hawaii vagy csendes-óceáni szigetlakó.
"Míg az érrendszeri betegség diagnózisának esélyhányadosa 0,185 volt rosaceás betegeknél, ez a kockázat 0,336-ra nőtt rosaceás betegeknél [OR 2,234 (2,192, 2,276)]."
A korábbi jelentésekkel ellentétben a rosacea szignifikánsan összefüggésbe hozható a szívbetegség (OR = 1,649), a 2-es típusú cukorbetegség (T2D; OR = 1,618), az anyagcsere-betegség (OR = 3,165) és a szem-, ill. Ízületi betegség (OR = 4,164-4,801).
A legnagyobb aggodalomra a rosaceával legerősebben kapcsolódó társbetegségek voltak, beleértve a bőrdaganatokat (beleértve a rosszindulatú melanomát is; OR = 6,031).
"Bőrdaganatokban szenvedő rosaceás betegek alcsoportos elemzése során nemcsak a nem melanómás bőrrák fokozott kockázatát tudtuk azonosítani [C44; OR 5,550 (5,345, 5,763)], hanem a rosszindulatú melanomát (C43) is. OR 4.468 (4.144, 4.818)] Tekintettel a rosszindulatú melanoma kockázatának ugrásszerű megnövekedésére a betegek ezen alcsoportjára vonatkozóan A túlélési valószínűség az időablak végén 92,51% volt 97,71% a rosaceával és anélkül, hogy a HR 3,286 (95% CI 3,101, 3,481), a mortalitás magasabb volt a rosszindulatú melanomában szenvedő betegeknél, ha rosaceás is volt (p = 0,059)."
Összefoglalva, ez a tanulmány először kapcsolja össze meggyőzően a rosaceát számos társbetegséggel, amelyek közül néhány (melanóma és szívbetegség) életveszélyes.
A csak retrospektív adatok és az ICD-10 kódok használatának jelentős korlátai ellenére a tanulmány rávilágít a rosacea fontosságára és a megtévesztően ártalmatlan betegséggel kapcsolatos további kutatások szükségességére.