A Prazinezumab monoklonális antitest lassítja a Parkinson-kór progresszióját
Utolsó ellenőrzés: 14.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy közelmúltban a Nature Medicine-ben megjelent tanulmányban egy nagy nemzetközi kutatócsoport feltáró elemzést végzett annak értékelésére, hogy a prasinezumab monoklonális antitest, amely korábban hatékonynak találták a Parkinson-kór motoros tüneteinek progressziójának lelassításában, ami előnyös a Parkinson-kórban szenvedő betegek azon alcsoportjaiban, ahol a motoros degeneráció gyorsabban fejlődik.
A Parkinson-kór egyik fő jellemzője az α-synuclein aggregációja, amelyről úgy gondolják, hogy az idegsejtek között terjed, és hozzájárul a patogenezis Parkinson-kór. Az egyik első terápiás lehetőség az aggregált α-synuclein megcélzására a prasinezumab monoklonális antitest volt, amelyet a PASADENA-vizsgálatban korai stádiumú Parkinson-kórban szenvedő betegek körében végzett 2. Fázisú klinikai vizsgálatban vizsgáltak.
A 2. Fázisú PASADENA vizsgálat elsődleges hatékonysági mércéje a Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale vagy MDS-UPDRS volt.
Ebben a tanulmányban a csoport a prasinezumabnak a motoros degeneráció progresszióját lassító hatását vizsgálta Parkinson-kórban szenvedő betegek azon alcsoportjaiban, akiknél a betegség gyorsan fejlődött. Tekintettel arra, hogy az MDS-UPDRS alskálák nem feltétlenül mutatnak rövid távú kezeléssel kapcsolatos változásokat, a gyorsan progrediáló Parkinson-kórban szenvedő alcsoportok monitorozása segíthet a jel-zaj arány javításában és a lehetséges monoklonális antitesthatások azonosításában.
A PASADENA vizsgálat három kezelést tartalmazott – placebót, 1500 mg prasinezumabot és 4500 mg prasinezumabot. A betegeket véletlenszerűen három csoportba osztották, miután rétegezték őket életkor (60 év felett vagy alatt), nem és monoamin-oxidáz B inhibitorok alkalmazása alapján. Kizárták azokat a betegeket, akik a kiinduláskor más, Parkinson-kór tüneti kezelésére szolgáló gyógyszert, például dopamin agonistákat vagy levodopát szedtek. Azokban az esetekben, amikor ezeknek a gyógyszereknek a használatát szükségesnek tartották, a kezelés előtt kiszámították az MDS-UPDRS pontszámokat.
Az eredmények azt mutatták, hogy a prasinezumab hatékonyabban lassította a motoros tünetek előrehaladását Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, akiknek a betegsége gyorsan fejlődik. A szubpopulációs elemzések azt mutatták, hogy a diffúz malignus fenotípusú betegeknél, vagy azoknál a betegeknél, akik kezdetben monoamin-oxidáz B-gátlókat alkalmaztak, ami a betegség gyors progressziójának mutatója, a motoros degeneráció lassabban romlott, mint azoknál a betegeknél, akiknek fenotípusa nem utal a Parkinson-kór gyors progressziójára.
Az orvos által minősített motoros tüneteknek megfelelő MDS-UPDRS III. Rész pontszáma lassabb romlást vagy a degeneráció növekedését mutatta a prasinezumabbal kezelt betegeknél, mint a placebót kapó betegeknél. Az MDS-UPDRS I. És II. Része megfelel a betegek által bejelentett motoros és nem motoros jellemzőknek.
Összességében az eredmények azt sugallják, hogy a prasinezumab monoklonális antitest potenciálisan felhasználható a motoros degeneráció progressziójának lassítására a Parkinson-kór gyorsan progresszív formájában szenvedő betegeknél. Ezenkívül hosszabb követési időszakokra van szükség a prasinezumab-kezelés hatásának értékeléséhez a lassan progresszív betegségben szenvedő betegeknél. Ezenkívül további randomizált klinikai vizsgálatokra van szükség az eredmények további megerősítéséhez.