A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Adenomia és az epehólyag adenomomiomatosisai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az epehólyag (adenoma) és az adenomomiomatosis (ritka betegségek) ritka betegségek, és a közelmúltig a leggyakoribb véletlen működési eredmények voltak. Az adenomák (amelyek az esetek kevesebb, mint 1% -ánál fordulnak elő) a HP jóindulatú formáira utalnak, melyeket többszörös vagy egyetlen mirigy vagy papilláris növekedés képvisel. A tipikus eseteket 0,5-12 cm átmérőjű polipid magágyképzõdések, az ún. Polipok.
Az epehólyag-adenomomiomatosis okai
Adenomiomatoz epehólyag (gyakorisága 1-3%) is hivatkozunk benignus az epehólyag (hiperpláziás holetsistozov csoport), amelyeket az jellemez, degeneratív változások és proliferatív szerv fala képződhetnek a legtöbb esetben a cisztás üregek intraparietális és mély kripták. A legjellegzetesebb változások figyelembe mélyedés és elágazási sine Rokitansky-Aschoff, hiperplázia izomrétegének, a hám néha vetjük intesztinális metaplázia. A etiológiája és patogenezise a betegség nem ismertek, de a 40-60% -ában jelölt kombinálva cholelithiasist, krónikus epehólyag-gyulladás. A nőknél gyakoribb.
Az epehólyag-adenomomiomatosis diagnózisa
Adenomiomatoz adenoma és epehólyag gyakran nem diagnosztizálják a műtét előtt, vagy amíg egy alapos vizsgálatot GB. A betegség diagnózisa ultrahang segítségével. Amikor az érzékelt ultrahang epehólyag fal megvastagodása, hogy 6-8 mm-es, és több mint adenomiomatoz, polypoid ehostruktury rögzített kinyúló az epehólyagban lumen, és nem ad ultrahangos árnyékban (adenomák). Alkalmazásakor a szóbeli holetsistografii (korábbi években alkalmazott) és a kontraszt ágens töltés divertikuloobraznyh intraparietális képződmények LQ (kiterjesztett orrmelléküregek Rokitansky-Aschoff at adenomiomatoze) lehet meghatározni kis kerek kitöltésével hibák jellemző kiálló lumenébe az epehólyag adenomák.
Az utóbbi években az MR-t egyre gyakrabban használják a diagnózisban (beleértve az MRCP-t is).
Az epehólyag-adenomomiomatosis kezelése
Az epehólyag kis (kevesebb, mint 1 cm-es) többszörös (3 vagy több) adenomája gyakorlatilag nem áll fenn rosszindulatú kockázattal, ezért a klinikai megnyilvánulások súlyossága miatt a műtétre vonatkozó indikációkat nagyobb mértékben határozzák meg. Ugyanakkor számos szakember 10-15 mm-es vagy ennél nagyobb dózisú egyedi adenómákra utal a prekancerózisos betegségekre vonatkozóan (a HPV kimutatásának előfordulási gyakorisága a távoli HP hisztológiai vizsgálata során eléri a 20% -ot). Ebben az összefüggésben az ilyen betegek sürgős szövettani vizsgálatot terveznek a cholecystectomyról (GP - rákos megbetegedések esetén).
A klinikai tünetek által manifesztált és az instrumentális kutatási módszerek által igazolt adenomomiomatosis esetén a kolecisztektómia jelez. Az epehólyag tünetmentes adenomomiomatikája nem igényel speciális kezelést.