Alice Csodaországban szindróma

Első pillantásra a mesebeli „Alice Csodaországban szindróma” kifejezés egy nem is annyira ártalmatlan betegségre utal, amely szerencsére rendkívül ritka. A betegség egy neurológiai rendellenesség, amelyben a valóság torzul. A beteg úgy érzékeli a világot, mintha egy mesében lenne: a környező tárgyak természetellenesen nagy vagy kicsi méretet öltenek, a távolságok és a határok torzulnak. A vizuális kép „ferde tükörhöz” hasonlít.

Mi okozza ezt a szindrómát? Gyógyítható?

[ 1 ]

Járványtan

Az Alice Csodaországban szindrómát főként gyermekkorban – 5 és 13 éves kor között – diagnosztizálják. Azonban a betegség kialakulása felnőtt betegeknél – 20-25 éves kor után – sem kizárt.

A betegség nem tekinthető krónikusnak. A legtöbb esetben a szindróma átmeneti, átmenetileg és időszakosan jelentkezik. Azonban számos olyan eset fordult elő, amikor a betegség tünetei évekig nem múltak el a betegeknél.

Az Alice Csodaországban szindrómát nagyon ritka rendellenességnek tartják. Például az amerikai statisztikák szerint jelenleg legfeljebb háromszáz amerikai szenved tőle.

[ 2 ]

Okoz Alice Csodaországban szindróma

A tudósok számos okot azonosítottak, amelyek az Alice Csodaországban szindróma megjelenéséhez vezethetnek:

• gyakori migrénes rohamok, hosszan tartó és legyengítő fejfájással;
• A skizofrénia egy mentális zavar, amelyet gondolkodási zavarok, hallucinációk és a környező tér torz érzékelése kísér;
• fertőző mononukleózis, amely az agy különböző részeit érinti;
• hallucinogén állapotokkal kísért epilepsziás rohamok;
• rosszindulatú daganatok az agyban.

Alice-szindróma diagnosztizálásakor figyelembe kell venni olyan kockázati tényezőket is, mint a pszichotróp és hallucinogén szerek használata, a kábítószer-használat, a kábítószer-függőség, a marihuána, a hasis, a marihuána dohányzása, valamint a gyakori és súlyos stresszes helyzetek, a személy túlzott gyanakvása és érzékenysége, valamint az idegrendszer labilitása.

[ 3 ], [ 4 ]

Pathogenezis

Az Alice Csodaországban szindróma természetét még nem teljesen tisztázták. Általánosan elfogadott, hogy a betegséget különféle exogén tényezők előzik meg, amelyek két csoportra oszthatók:

• az agy működését befolyásoló szerves tényezők – sérülések, mérgezések, fertőző betegségek, sugárzás stb. következményei;
• pszicho-emocionális hatások – konfliktusok (másokkal és önmagunkkal egyaránt), stressz, kedvezőtlen társadalmi befolyás.

Néha több tényező is befolyásolhatja egymást. A legfontosabbnak azt tekintik, amely meghatározza a betegség kialakulását és dinamikus fejlődését.

Jelenleg a kóros folyamat kialakulásának mechanizmusát vizsgálják, mivel az Alice Csodaországban szindrómát ritka patológiának tekintik.

Tünetek Alice Csodaországban szindróma

Az Alice Csodaországban szindróma rohamok formájában jelentkezik, amelyek kevesebb mint egy perctől több napig is eltarthatnak (egyes leírások szerint akár körülbelül egy hónapig is).

Az Alice-szindróma támadásának első jelei:

• a környező tárgyak mérete hirtelen jelentősen megnő vagy csökken;
• a tárgyak közötti távolság csökken vagy növekszik;
• a tárgyak arányai megváltoznak.

Szinte minden esetben a beteg a látható képet valóságosnak érzékeli, azaz a valós idővel azonosítja. Ugyanakkor a személy elveszítheti a térbeli tájékozódást, nagyon megijedhet (egészen a fóbia kialakulásáig).

Külsőleg a támadást a következő tünetek kísérik:

• tachycardia;
• gyakori, izgatott légzés;
• növekvő pánikroham jelei.

Egyes betegeknél az Alice-szindróma rohamának első jele a fejfájás (migrénszerű fejfájás).

[ 5 ]

Szakaszai

Az Alice Csodaországban szindróma rohama többféleképpen is lezajlhat: ez mind a roham időtartamára, mind a klinikai megnyilvánulásaira vonatkozik. Az ilyen különbségek miatt szokás három alapvető szakaszt megkülönböztetni:

• a roham kezdeti szakasza - fejfájással vagy általános szorongással kezdődhet, a tünetek fokozatos vagy gyors növekedésével;
• A roham fő stádiuma a klinikai tünetek megnyilvánulásának legaktívabb fázisa;
• Az utolsó szakasz az a fázis, amikor a támadás tünetei enyhülnek.

Az utolsó szakaszban a betegek hirtelen fáradtságot, apátiát, közömbösséget és álmosságot tapasztalhatnak.

[ 6 ], [ 7 ]

Forms

Az Alice Csodaországban szindrómának két klinikai típusa van:

• Makropszia (óriási hallucinációk) – ebben az állapotban a beteg úgy érzi, hogy a környező tárgyak mérete hirtelen és jelentősen megnőtt.
• Mikropszia (törpe hallucinációk) – a beteg a környező tárgyakat a makropszia ellentéteként, azaz túl kicsinek érzékeli.

[ 8 ]

Komplikációk és következmények

Az Alice Csodaországban szindróma következményei eltérőek lehetnek, de mindegyik két típusra osztható - ezek pszichológiai és társadalmi jellegű következmények.

A pszichológiai következmények közé tartozik, hogy a beteg tudattalanul várja és fél a roham megismétlődésétől. Ezzel összefüggésben magába zárkózik, kerüli a kommunikációt, megpróbál nem elhagyni a házat és nem látogat zsúfolt helyeket.

Az Alice Csodaországban szindróma ismétlődő rohamai hosszú távú depresszió, koncentrációzavar, sőt reménytelenség érzésének kialakulásához vezethetnek. Az összetett és elhúzódó rohamok a munkaképesség elvesztéséhez, személyes és társadalmi problémákhoz vezethetnek. A beteg gyakran mások, sőt még a közeli emberek gúnyolódásának és félreértésének tárgyává válik.

Az állandó lassú depresszió és a depressziós állapot hátterében különféle szomatikus betegségek alakulhatnak ki. A szív- és érrendszer, az idegrendszer és az emésztőrendszer nagyobb mértékben szenved.

[ 9 ]

Diagnostics Alice Csodaországban szindróma

Az Alice Csodaországban szindróma diagnózisát a betegtől kapott információk alapján állítják fel. Például az orvos mindenképpen felteszi a betegnek a következő kérdéseket:

• Mikor jelentkezett a szindróma első rohama?
• Meddig tartott?
• Mit érzett pontosan a beteg a roham alatt?
• Mihez társítja a beteg a roham kezdetét?
• Ismétlődött már hasonló roham? Ha igen, milyen gyakran?

Mivel az Alice Csodaországban szindróma meglehetősen specifikus állapot, a laboratóriumi és műszeres diagnosztikát gyakran nem alkalmazzák alacsony információtartalmuk miatt.

[ 10 ]

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózishoz azonban CT, elektroencefalográfia, lumbálpunkció folyadékelemzéssel végezhető.

Ezenkívül az orvos neurológiai vizsgálatot is végez, amely különösen informatív az Alice-szindróma rohama során. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a tachycardia, a megnövekedett vérnyomás, a gyakori légzési mozgások és az általános szorongás. Szükség esetén konzultációt írnak elő pszichoneuropatológussal, narkológussal vagy terapeutával.

A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel és állapotokkal lehet elvégezni:

• pánikrohamok;
• kábítószer-, alkohol- vagy egyéb pszichotróp mérgezés;
• lázas állapot delírium szindrómával.

Kezelés Alice Csodaországban szindróma

Az Alice Csodaországban szindróma kezelését egyénileg írják fel. Ha az orvos meg tudja állapítani a betegség okát, akkor a kezelés célja ennek az oknak a megszüntetése, valamint a fájdalmas tünetek enyhítése. Így epilepszia esetén görcsoldókat és relaxánsokat, migrén esetén fájdalomcsillapítókat és nyugtatókat stb. írnak fel.

A rohamok közötti időszak meghosszabbítása érdekében a betegnek ajánlott pszichoterapeutával vagy pszichológussal folytatott konzultációkon részt vennie. Az ilyen ülések csökkentik a félelmek súlyosságát és kivezetik a depressziós állapotokat.

Az Alice Csodaországban szindrómás betegek rehabilitációjában különleges helyet foglal el a család és a rokonok támogatása. Nem kívánatos, hogy egy beteg embert (különösen egy gyermeket) egyedül hagyjunk.

A hipnózisülések és a kognitív viselkedésterápia jó terápiás hatással bírhatnak.

Gyógyszerek

Az Alice Csodaországban szindróma rohamai során a tünetek súlyosságának csökkentésére gyógyszereket írnak fel. Az orvos a következő gyógyszereket alkalmazhatja:

• nyugtatók – Persen, Tenoten, valeriana kivonat;
• antidepresszánsok - Amitriptilin, Prozac;
• benzodiazepinek – klobazám, klórdiazepoxid;
• nootropikus gyógyszerek – glicin, piritinol, piracetám.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Persen	Naponta legfeljebb 3 alkalommal 2-3 tablettát kell szájon át bevenni. A maximális napi adag 12 tabletta.	Allergia, székrekedés és hörgőgörcs előfordulhat.	A Persen hosszú távú, 2 hónapnál hosszabb ideig tartó alkalmazása nem ajánlott.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Prozac	A gyógyszert napi 20-60 mg-os adagban kell bevenni, az étkezéstől függetlenül.	Emésztési zavarok, idegesség, ataxia, csökkent libidó, gyakori vizelési inger és allergia is előfordulhat.	Ha a beteg epilepsziát diagnosztizál, a Prozacot különös óvatossággal kell felírni.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Klobazám	Naponta 5-15 mg-ot kell bevenni, a dózis fokozatos emelésével napi 50 mg-ra.	Álmosságot, allergiát, ataxiát okozhat.	A klobazám gyógyszerfüggőséget okozhat, ezért a gyógyszer 4 hétnél hosszabb ideig történő szedése nem ajánlott.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Piracetám	Naponta 30-160 mg/testtömegkilogramm között kell bevenni. Az adagot 2-4 részre kell osztani. A terápia időtartama 1,5-2 hónap lehet.	Emésztési zavarok, ingerlékenység, álmosság és fokozott libidó lehetséges.	A kezelés során ellenőrizni kell a húgyúti rendszer funkcionális paramétereit.

	Alkalmazás módja és adagolás	Mellékhatások	Különleges utasítások
Glicin	Naponta legfeljebb háromszor vegyen be 1 tablettát a nyelv alá 2 vagy 4 héten keresztül.	Ritkán allergia alakulhat ki.	A glicin nem halmozódik fel a szervezetben, jól tolerálható, nem okoz függőséget. A glicinkezelés évente 4-6 alkalommal végezhető el.

Megelőzés

Nincsenek konkrét intézkedések az Alice Csodaországban szindróma megelőzésére, mivel a betegség ritka, és még nem vizsgálták elég jól. Az orvosok azonban általános ajánlásokat adhatnak az ilyen állapotok megelőzésére.

1. Stressztűrő képesség, a stresszel szembeni ellenállás képessége - ha ilyen tulajdonságokat fejleszt ki magában, akkor olyan betegségek, mint az Alice Csodaországban szindróma, valamint más neurózisok és fóbiák, elhaladnak Ön mellett.
2. A jó pihenés, a séták, az aktív játékok és a sport összességében pozitív hatással van az egészségre, mind fizikailag, mind mentálisan.
3. A jóga és a meditáció kiváló módszereknek számít a kikapcsolódásra, az idegrendszer erősítésére és a stressz oldására. Az egyetlen feltétel, hogy a meditációt és a jógát rendszeresen gyakorolják.
4. Az egészséges életmód szerves része az Alice-szindróma megelőzésének, mivel az alkohol, a drogok és a pszichotróp anyagok könnyen kiválthatják a betegség kialakulását.
5. A megfelelő táplálkozásnak magában kell foglalnia a migrénes rohamokat kiváltó ételek kizárását. Ilyen ételek a kávé, az erős tea, az alkoholos italok, a csokoládé és a kakaó.

[ 11 ], [ 12 ]

Előrejelzés

Az Alice Csodaországban szindróma még mindig egy kevéssé ismert betegség. És erre a patológiára még nincs specifikus kezelési terv. A megfelelő megközelítéssel és a helyesen kiválasztott gyógyszerekkel csökkenthető a rohamok időtartama és száma. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy bővítse a kommunikációt, megkönnyítse társadalmi alkalmazkodását, sőt helyreállítsa munkaképességét is.

A kiváló minőségű pszichoterápia megszabadíthatja a pácienst a felmerült fóbiáktól, ami lehetővé teszi számára, hogy visszatérjen az egészséges ember normális életmódjához.

A kezelés ellenére még mindig szinte lehetetlennek tartják az Alice Csodaországban szindróma teljes megszüntetését.

[ 13 ]