Alkohol-helyettesítők által okozott mérgezés

A háztartási intoxikációk statisztikájának egyik vezető pozícióját az alkohol helyettesítőkkel történő mérgezés foglalja el. Az etanol mellett egy személy szándékosan vagy véletlenül fogyaszthat metanolt, izopropil- vagy butil-alkoholt, valamint más, kiemelkedő toxikus hatású alkoholtermékeket. Amikor az alkoholos helyettesítők belépnek a testbe, akkor nemcsak az etil-alkohol, hanem más veszélyes anyagok is mérgező hatása van: metil-alkohol, aceton stb., Amely az akut állapot kialakulását okozza, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. [1]

Járványtan

Az alkohol helyettesítő mérgezés leggyakrabban a krónikus alkoholizmusban szenvedő embereknél fordul elő. Kevésbé gyakran regisztrálnak olyan serdülőknél, akiknek nincs lehetősége minőségi alkoholos italok vásárlására, vagy nincs elegendő információ a lehetséges veszélyről. Bizonyos esetekben a mérgezés olyan gyermekeknél vagy felnőtteknél fordul elő, akik véletlenül, tudatlanságból véletlenül alkoholt fogyasztottak.

Az alkohol helyettesítő mérgezés az első az összes intoxikáció közül (több mint 60%), és nemcsak az egészségre, hanem az áldozat életére is komoly veszélyt jelent. A halálesetek kb. 98% -a fordul elő a sürgősségi orvosi ellátás beadása előtt. És a betegek csak 2% -a hal meg klinikai körülmények között. A mérgezettek túlnyomó többsége krónikus alkoholizmusban szenvedő betegek.

Okoz Alkohol-helyettesítő mérgezés

Az alkohol helyettesítő mérgezését a T51.1-T52.9 ICD-10 kódok tartalmazzák. A helyettesítők két kategóriába sorolhatók: etanolt és nem tartalmazó etanolt tartalmazó kategóriába tartoznak. Az első kategória magában foglalja:

• Ipari alkohol (más néven denaturált alkohol) - Fa alkoholt és aldehidet tartalmaz.
• Butil-alkohol - használata halálos (elegendő 30 ml gyógyszer inni).
• A fából származó szulfit és hidrolizált alkohol - etanolt és metanolt is tartalmaz.
• Az alkoholos krémek, parfümök - több mint 50% -os etil-alkoholt és egyéb szennyeződést tartalmazhatnak, amelyeket nem fogyasztanak.
• A lengyel típusú bútorlakkot - többféle alkoholvegyület képviseli egyszerre.
• Az alkohol alapú fa foltok mérgező színező alkatrészeket tartalmaznak.

Az alkohol helyettesítőit, amelyek nem tartalmaznak etanolt, hamis helyettesítőknek nevezzük. Etanol helyett metanolt vagy etilénglikolt tartalmaznak.

Az alkohol helyettesítő mérgezését leggyakrabban az alkoholfüggőségben szenvedő személyeknél regisztrálják. Ritkábban diagnosztizálják a mérgezést olyan gyermekek és serdülők diagnosztizálják, akik véletlenül vagy tudattalanul isznak a folyadékot. [2]

Kockázati tényezők

Számos tényező az alkohol helyettesítői általi mérgezéshez vezethet - különösen a szakértők figyelembe veszik az egyén pszichológiai jellemzőit, társadalmi környezetét és élettani tulajdonságait.

A társadalmi tényezők között az alábbiakban domináns:

• Alkohol- vagy droghasználat a családban - pl. Szülők, testvérek stb.
• Alacsony jövedelem, nincs pénz;
• Gyakori stressz a minőségi alkoholvásárlás hiányának hátterében;
• A családi stabilitás hiánya, a család problémái;
• Kedvezőtlen társadalmi környezet;
• A szociális segítség és a támogatás hiánya.

Lehetséges pszichológiai és élettani tényezők:

• Saját bizonytalanságok, alacsony önértékelés;
• Fizikai fogyatékosság;
• Mentális rendellenességek.

Ezen túlmenően az alkohol helyettesítői mérgezést gyakran az alkoholtartalmú és kémiai folyadékok nem megfelelő tárolása, a gyermekek szabad hozzáférése a toxikus anyagok tárolására.

Pathogenezis

Az akut alkoholmérgezést általában a 12% -nál több etil-alkoholt tartalmazó folyadékok vagy bármilyen mennyiségű alkoholos helyettesítő fogyasztás okozza. A toxikokinetika magában foglalja az aktív toxikus komponens eloszlásának két korlátozott fázisának áthaladását. Az első fázis a szövetek és szervek telítettségéből áll a kábítószerrel, amely gyorsabban fordul elő, mint a biológiai transzformációja és kiválasztása, ami a véráramban fokozott koncentrációjának megteremtéséhez vezet. Ez legyőzi a sejtmembránokat probléma nélkül, felszívódik az emésztőrendszerben. Az intenzív vérellátással rendelkező szerveket - azaz a veséket, a májat és a tüdőt - különösen gyorsan befolyásolják.

Az élelmiszertömegek jelenléte a gyomorban gátolja a mérgező anyagok felszívódását: ha az alkohol helyettesítőjét üres gyomorra vették, vagy a beteg emellett gyomor-patológiákban (fekély, gasztritisz) szenved, akkor a resorpciós sebesség jelentősen megnövekszik. A májban az alkoholok oxidáción mennek keresztül, majd a mérgező szer belép a tüdőbe és a vesébe.

Az alkoholos helyettesítő mérgező hatása függ:

• Az abszorpciós sebesség (minél gyorsabban növekszik az anyag koncentrációja a vérben, annál kimondottabbá válik mérgező hatása);
• A toxikokinetikai fázisból (a reszorpciós fázis erősebb toxikus hatást jelent, míg az eliminációs szakaszban ez a hatás alacsonyabb);
• A mérgező anyag koncentrációjából a véráramban.
• Az alkohol helyettesítő mérgezés patogenetikus mechanizmusa nem specifikus, és sokban hasonlít más exogén intoxikációk mechanizmusaival:
• A létfontosságú szervek és rendszerek sejtellátása a toxikus terhelés hátterében zavart;
• A vízelektrolit anyagcseréje veszélybe kerül;
• Bizonyos mérgező anyagok "halálos szintézisének" termékei képződnek, a "membrán toxinok" felhalmozódnak, és kialakul az antioxidáns rendszerek elégtelensége.

Tünetek Alkohol-helyettesítő mérgezés

Az alkohol helyettesítőkkel történő mérgezés klinikai képe eltérő lehet, ami attól függ, hogy milyen anyagot megmérgeztek. A tünetek viszonylag enyhe lehetnek, ha az áldozat összetételében etanollal folyadékot fogyasztott, vagy súlyos és életveszélyes, ha metil-alkohollal vagy etilénglikollal történő mérgezés történt.

Az etanol-alapú helyettesítők általi mérgezés az általánosan ismert intoxikáció jeleit mutatja:

• Érzelmi motoros agitáció;
• Arccal hiperemia;
• Egy eufórikus állapot;
• Fokozott izzadás;
• Hypersaliváció;
• Pszichofizikai relaxáció.
• Egy idő után a mérgezést kiegészítik vagy helyettesítik a mérgező jelek:
• A bőr sápadt;
• A vizelés növekszik;
• Tágító tanulók;
• Száraz nyálkahártyák;
• A figyelem koordinációja és koncentrációja károsodott, a beszéd homályossá válik, érthetetlen.

A metil-alkoholmérgezés során az elfogyasztott mérgező folyadék mennyisége döntő jelentőségű. Így a metanol halálos mennyisége 50-150 ml. Mindenekelőtt a veséket és az idegrendszert érintik, az optikai idegek és a retina sérültek.

Az első jelek meglehetősen gyorsan jelennek meg:

• Hányinger, hányás;
• A intoxikáció és az eufória viszonylag gyenge hatása;
• Látási problémák, az elmosódott képektől a kettős látásig és az egyenletes vakságig;
• Tanuló tágulás;
• Hőmérsékleti emelkedés a szubfibrilláris tartományon belül;
• Száraz bőr és nyálkahártya;
• Aritmia;
• Károsodott tudat;
• Fájdalom a hasban, a hát alsó, az ízületek és az izmok;
• Rohamok.

Az idő múlásával a tünetek súlyosbodnak, a személy kómássá válik, és bénulás következik be.

Az etilénglikolt tartalmazó helyettesítővel történő mérgezés esetén, elsősorban a veséket és a májat érinti - az akut funkcionális kudarc megjelenéséig. Az idegrendszert szintén érinti. A tüneteket több szakaszra lehet osztani, a mérgezés időtartamától függően:

• A mérgezés korai szakasza körülbelül 12 órát tart, és meglehetősen jó egészségi állapot és az alkoholmérgezés szokásos jelei jellemzik.
• A következő szakaszban az idegrendszeri károsodás jelei jelennek meg. Van hányinger a hányáshoz, a súlyos fejfájás, a szájszárazság, a hasmenés, a kék bőr. A tanulók tágulnak, a légzés nehéz, a pulzus növekszik, hipertermia és pszicho-motoros agitáció van. Egyes áldozatok elveszítik az eszméletét, görcsök jelennek meg.
• A hepatonephrotoxikus stádiumot a mérgezés pillanatától számított 48-96 órán belül észlelik. Az akut vese- és májelégtelenség jelei megjelennek, a bőr és a szklerák sárgá válnak, viszketés jelenik meg, a vizelet elsötétül. A diuresis Anuria-ra csökken.

Akut mérgezés alkohol helyettesítőivel

Az alkohol helyettesítőivel történő akut mérgezés során mérgező hatással van a központi idegrendszerre, ami depressziós tudatot eredményez. A intoxikáció súlyossága határozza meg a kóma mélységét és a szövődmények kialakulását.

Az alkohol helyettesítői folyadékok és anyagok széles választéka lehet, beleértve a denaturált alkoholt, parfümöket, higiéniai termékeket, ragasztókat és így tovább.

Az alkohol mellett, a parfümök és a higiéniai folyadékok mellett az embereket gyakran az úgynevezett "elesett" termékek mérgezik. Külsőleg a valódi minőség és a hamis italok szinte azonosak, és nehéz megkülönböztetni őket. A vodka kedvezőtlen alternatívája válhat és holdfényévé válhat, amely összetételében káros szennyeződéseket tartalmaz szirupos olajok formájában. Időnként egy ilyen általános, de veszélyes termék szedésének következményei meglehetősen súlyos lehetnek.

A fentiek mellett akut mérgezés is beszerezhető az orvosi alkohol tinktúrák alkalmazásával, amelyek vagy nem belső felhasználásra szántak, vagy csak szigorúan korlátozott adagokban (szó szerint cseppek) engedhetők meg. Ha részegek alternatívaként a hagyományos alkoholtartalmú italokhoz, az akut mérgezés kialakulásához vezethet.

Alkohol helyettesítő mérgezés gyermekeknél

Az alkoholmérgezés a gyermekek mérgezésének összes esetének kb. 6-8% -át teszi ki. Lehetetlen megemlíteni az alkohol- vagy helyettesítő ital minimális veszélyes adagját, bár a szakértők megjegyzik, hogy a kábítószer mennyisége veszélyes lehet a gyermekek számára. Az újszülöttek és a csecsemők csecsemőiben az alkoholgőzök (például belélegzések, kompressziók vagy krémek, bőrdörzsek) belélegezésének következményei is előfordulhatnak.

Az alkohol helyettesítői véletlen vagy szándékos használata után a gyermek központi idegrendszere depressziós, a vese, a máj és az emésztőrendszer működése romlik. A hányás kezdődik, szédülés, tachikardia, a bőr sápadt. Lehetséges tudatosság elvesztése, görcsök.

Az ilyen toxikus folyamat egyik legveszélyesebb következménye halálossá válik. Ezenkívül egy kis betegnél hepatitis, akut máj- és veseelégtelenség, akut pancreatitis, légzési elégtelenség, agykárosodás, mentális rendellenességek alakulhatnak ki.

A kedvezőtlen következmények elkerülése érdekében az orvosok azt tanácsolják:

• Életkortól függetlenül, a gyermekeknek nem szabad alkoholtartalmú italokat fogyasztaniuk;
• Ne használjon semmilyen alkoholtartalmú terméket gyermekeknél (mind gondozásra, mind kezelésre);
• Az alkoholokat és a mérgező anyagokat tartalmazó gyógyszereket és készítményeket csak a gyermek elérhetőségén szabad tartani.

Komplikációk és következmények

Az alkohol helyettesítő mérgezés klinikai jellemzői magukban foglalják a bonyolult és a bonyolult patológiát, amelyet mély vagy felületes kómával lehet kísérni.

A szövődmények valószínűsége és súlyossága növekszik, mivel a mérgező szer tartalma a véráramban növekszik. A légzési rendellenességeket leggyakrabban az obturation-aspirációs folyamatok okozzák, és nyelve a nyelv visszahúzódása, a fokozott nyál és a bronchorrhea, a hányás aspirációja, a bronchiolaryngospasma. A gyomortartalom és a toxikus folyadék belégzése az aspirációs pneumonitis kialakulásához vezet, amely laryngo-bronchobstruktív szindróma és légzési distressz szindróma formájában fordulhat elő. Lehetőség van a pneumonia, az atelektázis kialakulására: elsősorban a hátsó pulmonális régiók befolyásolják.

A szív- és érrendszeri rendszert szintén befolyásolja, de ezek a patológiák nem specifikusak. A legtöbb esetben az áldozatoknak tachikardia van, csökkent az érrendszer. A vérnyomás csökkenhet a kollaptoid állapotig. Ahogy a myocardiodystrophy kialakul, akut szívelégtelenség (gyakrabban a bal kamrai típusból) fordul elő. A hematokrit növekszik, a vér koagulációs képessége zavart (megnövekedett), amelyet a mikrocirkulációs rendellenességek nyilvánítanak.

A hemosztázis súlyos kudarcai kialakulnak, a vízszalt és a sav-bázis egyensúlya zavart, kombinált dekompenzált acidózis alakul ki.

A következmények mindenekelőtt a neuropszichikus szférát befolyásolják. Vannak illuzórikus-hallucinációs támadások, a pszichogén gerjesztés epizódjai. Súlyos mérgezéssel az alkohol helyettesítőivel egy görcsös szindróma alakul ki, az asthenoveGegatív rendellenességek jelennek meg. Azokban a betegekben, akik túlélték az alkohol kómát, a delírium-szindróma szinte azonnal a kóma állapotának elhagyása után fordul elő.

A veséket és a májat érintik, amelyet a hepatoy nephropathia, az akut alkoholos hepatitis manifesztál. A myorenal szindróma ritkábban alakul ki.

Az etanoltartalmú folyadékokkal történő akut intoxikációban megfigyelhető az emésztőrendszer és a hepatobiliaris rendszer krónikus patológiáinak súlyosbodása.

Diagnostics Alkohol-helyettesítő mérgezés

A klinikai diagnózis az akut mérgezéshez használt általános diagnosztikai elv követi. Pozitívnak tekintik az a rokonok vagy barátok jelenléte, akik képesek tisztázni a helyzetet és rámutatni egy esetleges alkohol helyettesítő termékre.

Az azonnali diagnosztikai folyamat a jellegzetes tünetek vagy a mérgezés szindrómáinak azonosításán alapul.

Az alkohol kvalitatív és kvantitatív meghatározásának modern expressz módszerei között a gáz-folyadék kromatográfia a vezető, amely lehetővé teszi mind az etanol, mind az alifás alkoholok, a ketonok, az alifás és aromás karbonok, a fluortartalmú szerves klór-származékok, az észterek és a glikolok kimutatását.

A vérben az etil-alkohol szintjének meghatározására szolgáló tesztek kötelezőek. A tesztet kétszer végezzük 1 órás intervallummal. FONTOS: Ha etanol vagy más alkoholok és észterek vért szed, a tűszúrás helyén lévő bőrt nem szabad alkohollal kezelni, mivel ez helytelen eredményekhez vezet.

Az etanol jelenlétének meghatározásával párhuzamosan megvizsgáljuk a biológiai tápközeget az izopropil, amil, butil és más magasabb alkoholok szintjének felmérésére.

A kötelező laboratóriumi diagnosztika a következőket is tartalmazza:

• Általános vérvizsgálat (klinikai);
• Vizeletvizsgálat;
• Vér biokémia (az összes bilirubin, közvetlen bilirubin, teljes fehérje, glükóz, karbamid, kreatinin mutatói).

Az ezen tesztek elvégzésének gyakorisága az alkohol helyettesítő mérgezés súlyosságától, valamint a kórházi ápolás időtartamától függ.

A műszeres diagnosztika szükségszerűen magában foglalja az elektrokardiográfiát (legalább kétszer). Ezenkívül az agy, a hasi szervek, a hasnyálmirigy, a vesék, valamint a gastroduodenoscopia, a fibrogastroszkópia, a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás ultrahang-diagnosztizálása (visszhang-pontja), valamint gastroduodenoscopy. Ha a magasabb alkoholokkal történő mérgezés kérdése, amelyek káros hatással vannak az emésztőrendszer nyálkahártya szöveteire, akkor a nyelőcső-fibrogastroszkópia elvégzését kötelezően indítják.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist kell végezni, ha gyanítják, hogy az etil-alkohollal vagy annak helyettesítőivel történő mérgezés. Figyelembe kell venni, hogy az alkoholmérgezés jeleit sok életveszélyes körülmény elfedheti:

• Fejsérülések;
• Az ischaemiás típusú akut keringési rendellenességek;
• Akut vérzéses keringési rendellenességek;
• Encephalitis, meningitis;
• Hipoglikémiás vagy hiperglikémiás állapotok;
• Szén-monoxid-mérgezés, pszichofarmakológiai gyógyszerek;
• Gyógyszermérgezés;
• Máj encephalopathia;
• Pszichiátriai patológiák.

Fontos felismerni, hogy a fenti patológiák és körülmények függetlenül és az alkoholfogyasztás hátterében is előfordulhatnak. Ilyen helyzetben különösen ébernek kell lennie, és alaposan meg kell vizsgálni a beteget.

Ha a kómás betegek fekvőbeteg-kezelésének három órás terápia során nincs egyértelmű pozitív dinamikája, akkor a lehetséges azonosítatlan szövődményekről vagy patológiákról beszélnek, és/vagy megkérdőjelezik a diagnózis helyességét. Ilyen helyzetekben a diagnózist arra irányítják, hogy kizárja más mérgezés, trauma, szomatikus betegségek.

Kezelés Alkohol-helyettesítő mérgezés

Az alkohol helyettesítő mérgezésben szenvedő betegek intenzív ellátást igényelnek a toxikológiai klinikákon és más fekvőbeteg-egységeknél, ahol újraélesztési és sürgősségi diagnosztikai eljárások állnak rendelkezésre. Minél korábbi diagnózis, annál jobb a prognózis.

A fekvőbeteg-ellátás általában a szellőzés és a légzési funkció normalizálásával kezdődik. Aspiráció/obstrukció esetén a száj és a felső légúti tisztítás tisztítása történik. A nyálság és a hörgőkorhea csökkentése érdekében az atropint 1-2 ml 0,1% P/K oldatban adják be.

Ha indokolt, végezze el a tüdő mesterséges szellőztetését, az oxigén inhalációját. A légzés normalizálása után a szonda gyomormotás.

Ha súlyos hemodinamikai zavarok merülnek fel, akkor az Antishock kezelést adják:

• A plazmaszubsztenciák, például pollucin, hemodez vagy reopolyglucin intravénás beadása (400 ml);
• 400 ml 5% glükóz, 400 ml izotonikus nátrium-klorid-oldat infúziója, metadoxil (600 mg - 10 ml);
• Tartósan alacsony vérnyomás esetén 60-100 mg prednizolont (intravénás csepp glükózzal) kell beadni.

Az epilepsziás típusú rohamok és obstruktív légzési zavarok elkerülése érdekében nem ajánlott olyan gyógyszerek, mint a bemegrid és az analeptikumok.

A gyomor szonda mosását fekvő helyzetből végezzük, akár 7-8 liter szobahőmérsékletű víz felhasználásával, kb. 500 ml színpadon, amíg tiszta mosási víz áll rendelkezésre.

Ha a légcső nem lehet intubálni, akkor a gyomormosást nem végezzük olyan betegnél, aki mélyen kómás.

A metabolikus acidózis állapotát 600-1000 ml 4% nátrium-hidrogén-karbonát intravénás beadásával korrigálják. Ha a vér nyilvánvaló hiperoszmolaritása van, akkor hemodialízist írnak elő. Az etanoltartalmú italok fogyasztása után az oxidatív folyamatok felgyorsítása érdekében javasolt 0,06% nátrium-hipokloritot adni 400 ml (központi katéteren keresztül az érrendszeri károsodás megakadályozása érdekében), valamint 500 ml 20% glükózt 20 egység inzulin- és vitamin komplexummal:

• VITAMIN _B15% -os megoldás 3-5 ml mennyiségben;
• VITAMIN _B65% -os oldat 5 ml;
• Nikotinsav 1% 3–5 ml;
• Aszkorbinsav 10 ml-ig.

Ha az alkohol helyettesítő mérgezéssel rendelkező betegek aspirációs-korlátozási szindrómát alakítanak ki, sürgősségi bronchoszkópiát adnak be.

Gyógyszerek a tüneti kezeléshez:

• Amikor a légzőközpont depressziós, a kordiamint legfeljebb 1-2 ml 20% -os oldat beadása szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan (figyelembe véve az epilepsziás és az obturációs szövődmények lehetséges fejlődését).
• A szívelégtelenség jeleiben (a vérnyomás és a szívdobogás éles csökkenése) írja fel a szívglikozidokat - például a Corglycone 0,06% 1 ml, vagy a mildronát 20% 10 ml.
• A 80/40 mmHg alatti vérnyomás kritikus csökkenése esetén 20% koffeint adnak be 2 ml mennyiségben szubkután.
• A vérnyomás erős növekedésével 180/105 mm Hg. Intravénásan lassan beadta a 25% magnézium-szulfátot 10-20 ml mennyiségben, a papaverin 2%, a No-Shpa 2-4 ml intravénásan vagy intravénásan, az eufillin 2,4–10 ml csepegtető, trental 5 ml intravénás csepp.

A Dysuria esetében a hólyagot katéterizálják, és a diuretikumokat ritkábban használják.

Klinikai iránymutatások az alkohol helyettesítő mérgezés kezelésére

A következő klinikai irányelveket kell betartani az etil-alkoholt tartalmazó alkohol helyettesítői mérgezéshez:

1. Megakadályozzák a szövődmények, például aspiráció/obturáció kialakulását, fertőtlenítik az orális üreget, biztosítják az oxigénterápiát, a trachealis intubálást és a tracheobronchiális fa további szennyvízkezelését, valamint a ventilátor/szellőztetést, ha jelezzük.
2. Össze kell öblíteni a gyomrot egy gyomorcsővel.
3. Határozza meg a vércukorszint szintjét.
4. Biztosítson vénás hozzáférést.
5. Adjon be intravénás 40% -os glükózoldatot (ha nincs ellenjavallat).
6. Adjon be 100 mg tiamint.
7. Adjon be 500 ml 1,5% -os reamberint intravénásan.
8. Figyelje a testhőmérsékletet.
9. Ha a beteg kómában van, rögzítse és értékelje az elektrokardiogram értékeit.
10. Figyelje a vérnyomás-leolvasást, hajtsa végre az impulzus-oximetriát.
11. Szállítsa meg a beteget fekvőbeteg-ellátás céljából.

Metanolmérgezés:

1. Ha a beteg kómás, megakadályozza az obstrukciót/aspirációt, fertőtlenítse a szájüreget, intubáljon a légcsát, és végezzen ventilátorot/szellőztetést, ha jelezzük.
2. Össze kell öblíteni a gyomrot egy gyomorcsővel.
3. Biztosítson vénás hozzáférést, kristályos oldatokat, nátrium-bikarbinátot adjon be.
4. Figyelje a létfontosságú funkciókat és az elektrokardiogram értékeit.
5. Szállítsa meg a sérült személyt fekvőbeteg-kezelés céljából.

Akut mérgezésben etilénglikollal vagy izopropil-alkohollal:

1. Ha a beteg kómás, megakadályozza a lehetséges obturation/aspirációt, fertőtlenítse az orális üreget, intubálja a légcsát, és hajtsa végre a ventilátort/ventilátort.
2. Gyomormosó gyomorcsővel.
3. Biztosítson vénás hozzáférést, kristályos oldatokat, nátrium-hidrogén-karbonátot, 1% kalcium-klorid-oldatot (200 ml) adjon be.
4. Rögzítse és figyelje az elektrokardiogram leolvasásait.
5. Ellenőrizze a létfontosságú funkciókat.
6. Vigye a beteget a kórházba.

Sürgősségi kezelés alkohol helyettesítő mérgezéshez

Ha gyanú merül fel, hogy egy személyt az alkohol helyettesítői mérgezik, akkor szükségszerűen sürgősségi segítséget kell kapni, amelynek mértéke az áldozat állapotának súlyosságától függ.

Ha eszméletlenséget észlelnek, akkor a beteget az oldalára kell fektetni egy lapos és lapos felületen: ebben a helyzetben a hányás lehetséges törekvése ki van zárva. Akkor elengedhetetlen egy mentőt hívni. Nyilvánvaló légzési és szívbetegségek esetén először hívja fel a mentőt, majd végezzen mesterséges légzést és közvetett szívmasszázst.

Ha az áldozat tudatos, a cselekvések sorrendje a következő:

• A betegnek szorbens és sóoldat-hasizát kap;
• Ajánlat, hogy igyon egy burkoló folyadékot - pl. Keményítőoldat, tejföl;
• Vigye az áldozatot a kórházi mentőszobába vagy az elsősegély-állomásra.

Megelőzés

Az alkohol helyettesítői általi mérgezés elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a szakemberek ajánlásait:

• Ne fogyasztjon jogosulatlan értékesítési pontokon vagy kézből, vagy jövedéki bélyegek nélkül vásárolt alkoholtartalmú italokat;
• Ne igyon folyadékot címkék nélkül, mindig olvassa el gondosan a termék összetételét;
• Ne tárolja az alkoholtartalmú és kémiai oldatokat címkék nélkül, kerülje az ilyen folyadékok tárolását olyan helyeken, amelyeket nem erre a célra szántak;
• Ne fogyasztjon gyanús minőségű alkoholtartalmú italokat, furcsa megjelenéssel, nem megfelelő csomagolással, szaggal, ízével;
• Ne fogyasztson technikai műveletre szánt alkoholos folyadékokat - ideértve a fertőtlenítőszereket, a tisztító oldatokat, az oldószereket stb.;
• Ne használjon gyógyszertári alkoholkészítményeket az utasításokban megadott adagokban;
• Ne igyon alkoholt kétes és ismeretlen emberekkel, kerülje az alkalmi társaságot.

A leghatékonyabb megelőző ajánlás az alkoholfogyasztás abbahagyása.

Előrejelzés

Függetlenül attól, hogy milyen alkoholfogyasztók mérgezték meg az embert, a következmények meglehetősen komolyak lehetnek. A prognózist az elfogyasztott alkoholmennyiség, valamint a sürgősségi ellátás időszerűsége határozza meg.

Megfigyelhető, hogy ha az áldozat alkoholfüggőséggel rendelkezik, akkor a mérgezés bonyolultabb, és halálosabb eseteket regisztrálnak, mint azoknál a betegeknél, akik nem szenvednek krónikus alkoholizmusban.

A metanolmérgezés rendkívül negatív hatással lehet a vizuális funkcióra, egészen a látás elvesztéséig (végleges, a gyógyulás lehetősége nélkül). Az etilénglikol vese diszfunkciót okozhat: a legtöbb esetben a veseelégtelenség a beteg halálát eredményezi.

Az alkohol helyettesítőivel történő mérgezés meglehetősen gyakori jelenség. És gyakran csak a toxikus folyamat jeleinek és az elsősegély nyújtásának képességének tudatossága megmentheti az áldozat életét.