Alkoholmérgezés: a jelenlegi probléma józan szemszögből történő vizsgálata

Egy részeg ember mindig csúnya, és mindez azért, mert nem teljesen ura a viselkedésének. Az etanol (az összes alkoholos ital hatóanyaga) narkotikus hatása miatt a központi idegrendszer képtelenné válik megfelelően és időben reagálni a környező világ jelenségeire, ezért egy részeg ember viselkedése leggyakrabban nem felel meg a helyzetnek. Ugyanez a kép figyelhető meg mentális zavarok esetén is. Nem meglepő, hogy az alkoholtól elkábult embert gyakran őrültnek tekintik. Így az alkoholizmus neuropszichiátriai betegségnek tekinthető, néhány más függőséggel (szerencsejáték, drogfüggőség, kábítószer-függőség) együtt. Ebből a szempontból az alkoholmérgezés szindrómaként értelmezhető, azaz az alkoholfogyasztásból eredő kóros tünetek komplexuma. Ráadásul ez a szindróma nemcsak beteg embereknél (alkoholistáknál), hanem teljesen egészséges férfiaknál és nőknél is előfordul.

Egy kicsit az alkoholról

_{A C2H5OH} egy alkoholképlet, amely ismerős számunkra az iskolai kémiaórákról. Felnőttként azonban sokan újra és újra megpróbálják otthon előállítani. Az anyag íze a 18 év felettiek túlnyomó többségének és az ijesztően sok tinédzsernek ismerős.

Pontosabban, _{a C₂H₅OH} nem kivétel nélkül minden alkoholos ital képlete, hanem azok hatóanyagáé, az etanolé, amelynek tartalma változhat. A legkisebb mennyiségű etanol a kefirben és a natúr kenyérkvasszban található (0,5-2,6%), de ezek a koncentrációk meglehetősen ártalmatlannak tekinthetők, mivel fél-egy órán belül kiürülnek a szervezetből.

Az italok alkoholtartalma fokozza az erjedési folyamatot, így az élesztő és a friss gyümölcs hozzáadása növeli a késztermék alkoholtartalmát.

Az üdítőitalok, a sör, a borok (sima és szénsavas), a vodka, a pálinka stb. potenciálisan veszélyes italok, amelyek alkoholmérgezést okozhatnak. Az etanol képes felhalmozódni a szervezetben, így a vérben lévő tartalma az elfogyasztott mennyiségtől függ. Sokan képesek súlyos alkoholmérgezést elérni látszólag ártalmatlan "alacsony alkoholtartalmú" italok vagy sör fogyasztásával. Elvileg minden nemcsak az elfogyasztott alkoholos italok mennyiségétől függ, hanem az emésztő-, kiválasztó és egyéb rendszereinek működésének sajátosságaitól is.

De az etanol (etil-alkohol) nem idegen anyag a szervezetünk számára, talán ezért is vagyunk vele annyira jó viszonyban. Létezik az endogén etanol fogalma – a glükózanyagcsere mellékterméke. Azonban az ilyen alkohol mennyisége a vérben nagyon csekély. A tudósok becslései szerint ez a százalék 1/100-ad része, és valójában nem befolyásolja a központi idegrendszert.

Az etanol hatása az emberi szervezetre a vérben lévő koncentrációjától függ. Viszonylag kis koncentrációban a kábítószerekhez hasonló hatásokat okoz, bár jogilag nem minősül annak. Az etanol magas koncentrációja mérgező hatással van az emberre, és halálhoz vezethet. Úgy vélik, hogy már egyetlen alkoholfogyasztás is halált okozhat, amelyben az ivó testsúlykilogrammonként 4-12 gramm etil-alkoholt tartalmaz. Tehát az alkoholmérgezés egyáltalán nem biztonságos szórakozás.

Az alkohol toxicitása fokozódik, ha alacsony minőségű alkoholt vagy más típusú alkoholt fogyaszt (az ilyen alkoholt gyakran „palenkának” nevezik). A gyógyszerek szedése melletti alkoholfogyasztás potenciálisan veszélyes kémiai reakciók lefolyását váltja ki, amelyek megváltoztatják a gyógyszerek tulajdonságait, hatásmechanizmusát és toxicitását. Az alkohol mindig csökkenti a farmakoterápia hatékonyságát, de néha életveszélyes mellékhatásokat is kiválthat.

Maga az alkohol nem veszélyes anyag, így még egyes gyógyszerekben is megtalálható, nem is beszélve az alkohol széles körű használatáról fertőtlenítőszerként, oldószerként, parfümök és kozmetikumok egyik összetevőjeként, tartósítószerként stb. Fő metabolitja, az acetaldehid (metil-formaldehid), amely a májban képződik az etanol és az ecetsav kölcsönhatásának eredményeként az alkohol-dehidrogenáz (ADH) enzim segítségével, veszélyes az emberre. Ennek a metabolitnak a képződése az, ami az alkoholnak mérgező (a szervezet mérgezését okozza), rákkeltő (befolyásolja a sejtek viselkedését, és ezáltal növeli a rák kockázatát) és mutagén (károsítja a DNS-molekulákat, megváltoztatja az örökletes információk jellegét) tulajdonságokat kölcsönöz.

A legérdekesebb az, hogy a szervezetünknek van egy mechanizmusa az acetaldehid deaktiválására is. Míg az ADH felelős az etanol lebontásáért a májban, egy másik enzim, az acetaldehid-dehidrogenáz (ADH) szabályozza a veszélyes metabolit semlegesítését ártalmatlan ecetsavvá.

Tehát a mérgezés sebessége nagymértékben függ ezen enzimek aktivitásától egy adott személy szervezetében. Minél lassabb az egyes enzimek szintézise és aktiválódása, annál gyorsabban következik be a mérgezés.

Az alkohol, mint narkotikus pszichoaktív anyag, tompítja a fájdalmat (mind a fizikai, mind a mentális), és átmeneti enyhülést nyújt, és ennek a hatásnak a meghosszabbítása érdekében sokan egyszerűen lerészegednek egy szeretett személy elvesztése vagy halálos betegség miatt. Ebben az esetben a fájdalomérzékenység csökkenése és a képzeletbeli enyhülés (a problémák visszatérnek, amint az alkohol hatása alábbhagy) csak az acetaldehid központi idegrendszerre gyakorolt specifikus hatásának megnyilvánulása, míg az etil-alkohol és aktív metabolitjának ez a hatása nem korlátozódik. Az alkohol hosszan tartó fogyasztása fokozatosan elpusztítja az agyat és más létfontosságú szerveket: a májat, a veséket, a gyomrot, a hasnyálmirigyet stb.

Az alkoholmérgezéssel kapcsolatos attitűdök

Az alkoholmérgezés nem tekinthető betegségnek (ellentétben az alkoholizmussal). Inkább egy átmeneti funkcionális zavar, amelyet az alkoholfogyasztók általában nem érzékelnek egészségtelennek. Épp ellenkezőleg, ez az eufória és az agykontrolltól való megszabadulás érzése (az etanol jelentősen elnyomja a mozgások, gondolatok, beszéd és cselekedetek idegi szabályozását) vonzza az embereket. Ezért van a bátorságért való ivás hagyománya. De itt egyáltalán nem a bátorságról van szó, hanem a belső kontroll csökkenő kifejeződéséről, a védő és őrző reflexek gyengüléséről. A részeg ember egy állathoz hasonlít, a legalacsonyabb feltétel nélküli reflexek és ösztönök szintjén cselekszik, képtelen logikusan gondolkodni és vágyait az etikai követelményekkel összehangolni.

Az alkoholmámor állapota hasonló a kábítószer-mámorhoz, bár az alkoholfüggőség nem olyan gyors. Annak ellenére, hogy a fejben és a testben rejlő könnyedség jellemzi, ez az állapot meglehetősen veszélyes mind magára az ivóra, mind a körülötte lévő emberekre nézve. Még ha figyelmen kívül hagyjuk is a részeg viselkedésében mutatkozó tapintat hiányát, még mindig sok olyan pillanat van, amely potenciálisan veszélyesnek tekinthető. Vegyük például azt a veszélyt, amelyet egy alkohol hatása alatt álló személy autóvezetés közben önmagára és másokra jelent, mivel a koncentrációja és a vészhelyzetekben való gyors reagálási képessége romlik.

A kommunikációban egy ittas embert nem különösebben vezérelnek az erkölcs követelményei: akár egy közeli embert is megsérthet, megalázhat, megüthet, nem is beszélve az idegenekről, akik véletlenül rosszkor voltak rossz helyen. Ugyanakkor józan állapotban sokan nem engednék meg maguknak azt, amit ittasan tettek.

Természetesen az alkohol hatása alatt álló különböző emberek viselkedése a kultúra és az erkölcs szintjétől függően változik, de mindenesetre nagyon nehéz a csúcson maradni alkoholmérgezés állapotában, mivel nehéz elemezni a helyzeteket, megfelelő következtetéseket levonni.

Az alkoholmérgezés szindrómát mentális, vegetatív és neurológiai tünetek megjelenése jellemzi. Ezek kombinációja és súlyossága azonban az emberi testsúlykilogrammonként bevitt etanol mennyiségétől függ. Az alkoholfogyasztás tényét azonban az ittas mennyiségtől függetlenül nagyon nehéz elrejteni. Még ha valaki józannak is tűnik, a légzése akkor is az alkohol jelenlétére utal a szervezetben.

Az alkoholos ittasság munkahelyen elfogadhatatlannak tekinthető. Nemcsak a munkafegyelem megsértésének tekintik, hanem gyakran potenciálisan veszélyes helyzet teremtésének is, amikor autóvezetés, gépezet használata, műtőben stb. történik. Egy személy viselkedése és reakciói még alacsony véralkoholszint mellett sem tekinthetők normálisnak, ezért a munkajog a munkahelyen ittasan való megjelenést a munkafegyelem súlyos megsértésének tekinti, amelyet elbocsátás követhet, különösen, ha a helyzet ismétlődik.

Egyértelmű, hogy első alkalommal egy vezető korlátozhatja magát egy megrovásra vagy feddésre, de nincs büntetés arra az alkalmazottra, aki munkaidőben alkohol hatása alatt jelenik meg a cégnél. A helyzetet nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert egy ittas személy rossz példát mutat a többi alkalmazottnak, és ilyen körülmények között nagyon nehéz fenntartani a munkafegyelmet, és az egyik személy megbüntetése tanulságul szolgál mások számára.

Ha valaki nem tanulta meg a leckét, és ismételten ittas állapotban jelenik meg a munkahelyén, az általában elbocsátás kérdése, bár a probléma gyakran abban rejlik, hogy nehéz bizonyítani a nem megfelelő állapotban való munkába állás tényét.

Egyes vállalatoknál, ahol nagy figyelemkoncentrációt igényel, és ugyanolyan nagy a felelősség mások cselekedeteiért (mozdonyvezető, autósofőr, buszsofőr, trolibuszvezető, sebész stb.), az elbocsátás akár egyetlen ittas állapotban a munkahelyen való megjelenés miatt is büntetéssé válhat. A munkahelyi alkoholfogyasztás miatti elbocsátás törvényileg rögzített büntetési intézkedés (az Ukrán Munka Törvénykönyve 40. cikkelyének 1. részének 7. bekezdése).

Az autóvezetőnél észlelt alkoholos ittasság a törvény szerint szigorúan büntetendő. A sofőrt pénzbírsággal sújtják, és a bírság összege folyamatosan növekszik. Manapság az ittas vezetés bűncselekménynek minősül, így a bírságok 4-től 13 minimálbérig terjednek. Ezenkívül a sofőrt 3 évre szóló jogosítvány megvonása fenyegeti, ezért érdemes százszor is meggondolni, mielőtt alkoholos ittas állapotban vagy "részegségben" ülünk autó mögé, ami azt jelzi, hogy az alkohol nem távozott teljesen a szervezetből.

Gépjárművezetés közben észlelt alkoholos ittasság esetén a vezetőt „enyhe” cikkely szerinti bűncselekménynek minősítik. Az ilyen vétségek az ukrán Büntető Törvénykönyv 286-1. cikkelye alá tartoznak: „Járművezetés alkohol, kábítószer vagy más bódító szer hatása alatt, illetve a figyelmet és a reakciósebességet csökkentő gyógyszerek hatása alatt”.

Miért bűncselekmény az alkoholfogyasztás járművezetés előtt vagy közben? Mert a koncentráció és a cselekedetek feletti kontroll csökkenése anyagi kárt, sérülést vagy halált okozhat. A gyilkosságot pedig mindig is bűncselekménynek tekintették, függetlenül attól, hogy melyik államban követték el (csak a büntetés függ ettől).

Az alkohol hatása alatt elkövetett bűncselekmények statisztikái könyörtelenek. Az összes közigazgatásilag vagy büntetőjogilag büntetendő cselekmény legalább egyharmadát különböző fokú alkoholos ittasság vagy kábítószer hatása alatt álló személyek követik el. A tompa félelem és a fokozott „igazságszolgáltatás” érzése mások tulajdonának elkobzásával kapcsolatos bűncselekményekre ösztönzi az embereket. Ezenkívül súlyos ittas állapotban sokan (különösen a férfiak) hajlamosak mindent elpusztítani, ami a kezük ügyébe kerül, károsítani mind a saját, mind mások tulajdonát. Az ittas állapotban elkövetett bűncselekmények többsége a lopás vagy rablás kategóriájába tartozik.

Sok gyilkosság, beleértve a szenvedélyes állapotban elkövetetteket is, alkohol hatása alatt történik, mivel egy tisztességesen ittas embernél a reflexek gátlása észrevehetően gyengül: nemcsak nehéz visszafognia magát, hanem szinte lehetetlen kiszámítani az erejét (például az ütés erejét és irányát).

Mondani sem kell, hogy csak néhány, profi vezetési készséggel rendelkező sofőr éri el biztonságosan úti célját ittasan. A többiek közúti balesetet szenvednek, gyakran halálos következményekkel.

Milyen az ittas állapot?

Az alkoholmámort mesterségesen létrehozott, illuzórikus, a környező világtól való elkülönülést biztosító állapotként jellemezhetjük, amely lehetővé teszi az általánosan elfogadott tisztességes határok figyelmen kívül hagyását. Ez a „szabadság” okozza az eufóriát.

Miért vágynak az emberek arra, hogy visszanyerjék ezt az állapotot? Mert lehetővé teszi a problémáktól való elszakadást, vagy azok könnyebb megoldását (például ököllel). Más szóval, ez egyfajta menekülés a problémák vagy a kellemetlen megoldások elől, mert "mit vehetnél el egy részegtől"?

Amikor valaki keveset iszik (értelmetlen konkrét adagokról beszélni, mert mindenkinek megvan a saját normája), könnyedséget érez a gondolataiban, és lehetőséget kap a kikapcsolódásra, a feszültség oldására és a problémáktól való elszakadásra. De ahogy az elfogyasztott alkohol mennyisége növekszik, az alkoholos relaxáció állapotát az idegrendszer fokozott ingerlékenysége váltja fel. Ez különösen azoknál az embereknél hangsúlyos, akik az alkoholfogyasztás előtt erős érzelmeket (mind negatív, mind pozitív) éltek át.

Úgy tartják, hogy az agresszió, a düh és a fokozott ingerlékenység részegség esetén hajlamosabb azokra az emberekre, akik röviddel az alkoholfogyasztás előtt erős negatív érzelmeket éltek át.

És mégis, eleinte megnyugvást és ellazulást tapasztalunk, amikor az agyunk alkohol hatása alatt pihen. És azért pihen, mert nem kapja meg a különböző analizátoroktól idegimpulzusok útján továbbított aktivációs jeleket. Az idegimpulzusok továbbítását speciális biológiailag aktív anyagok - neurotranszmitterek - befolyásolják. Ezek a receptorok és az agy közötti sajátos közvetítők, amelyeket az idegsejt teste szintetizál, és felelősek az impulzusok neuronok közötti továbbításáért a szinaptikus résen keresztül.

A neurotranszmitterek kétféle típusúak: némelyik gátlást okoz a központi idegrendszerben, és gátló hatásúnak nevezik őket, míg mások serkentő hatással vannak a neuronokra (serkentő neurotranszmitterek). A tudósok észrevették, hogy az etanol, lenyelés esetén, befolyásolhatja a gamma-aminovajsav receptorait, amely az egyik legfontosabb gátló mediátor. A GABA hatása az idegsejtek ingerlékenységének csökkentése. Minél több mediátor szabadul fel, annál inkább jelentkeznek a központi idegrendszeri gátlás tünetei.

A gátló neurotranszmitterek termelésének stimulálása magyarázza a szabadság állapotát, az eufóriát alacsony dózisoknál, és a szokatlan álmosságot, a csökkent figyelmet, a reakciósebességet stb. nagyobb dózisoknál. A fáradtság, szédülés, fejfájás, hányinger más jellegű. Ezek a szervezet acetaldehid-mérgezésének eredményei. Így maga az etanol szabadságot ad nekünk, aktív metabolitja pedig mérgezi a szervezetet.

A mozgáskoordinációs zavarokat az alkohol kisagyra gyakorolt hatása és a vesztibuláris rendszer zavara magyarázza, míg a memóriaproblémák a hippocampus – az agy azon részének, ahol a hosszú távú memória az operatív (rövid távú) memóriából származó információk alapján alakul ki – gátlásának eredményei. Ez utóbbi magyarázza a szokatlan memóriakieséseket. Egy ittas ember emlékezhet mindenre, ami az alkoholfogyasztás előtt történt, de a későbbi események egyszerűen kitörlődnek az emlékezetéből (így másnapossággal az ember gyakran nem emlékszik az alkoholos ittasság állapotában elkövetett cselekedetekre és vétségekre).

A memóriavesztés pozitív jelenségként fogható fel, amely megvédi az agyat a negatív információk túlburjánzásától, mivel józanul az ember teljesen másképp tekint a saját nem megfelelő viselkedésére (lehet sértés, verekedés, pogrom, és végül egy részeg nyilvánosan „bepisil”, és a saját hányásában fojtja meg az arcát). Sajnos az, hogy az alkoholproblémák miatt nem emlékszik az elmúlt nap eseményeire, nem mentesít a felelősség alól.

A fokozott alkoholfogyasztás nemcsak az emésztőrendszert (különösen a hasnyálmirigyet) és a májat, hanem az agyat is nagy terhelésnek teszi ki. Az etanol acetaldehiddé és ecetsavvá történő átalakulását a nikotinamid-adenin-dinukleotid segíti elő. Szintéziséhez tejsavra van szükség, amelyre a glükogenezishez (a glükóz - az agy fő táplálékának - előállításához) is szükség van. Más szóval, az etil-alkohol anyagcseréje a glükóztermelés rovására megy végbe, és ez az agyéhezés, a gyors fáradtság, a vegetatív és neurológiai tünetek egyik oka.

Meddig kell várni, hogy megszabaduljunk a "zöld kígyótól"?

Az alkohol orálisan, azaz a szájon keresztül jut be a szervezetbe, és nagy utat tesz meg, melynek során gőzei kimutathatók a kilélegzett levegőben. Az etanol felszívódása már a szájüregben megtörténik (akár 5%-ig), az etanol körülbelül 20%-a a vérbe és a gyomorba kerül, a fennmaradó mennyiség a bél lumenében szívódik fel. Ezek az adatok nagyon átlagosak, mivel az alkohol kiürülésének sebessége a szervezetből számos tényezőtől függ: életkor, testsúly, nem, egészségi állapot, anyagcsere, az alkoholfogyasztás előtt és után elfogyasztott ételek jellege és mennyisége, az elfogyasztott alkohol mennyisége, az alkoholos italok erőssége.

Ugyanezeket a tényezőket veszik figyelembe a mérgezés sebességének meghatározásakor is. De ebben az esetben a gyakorlat játssza a fő szerepet. Az alkoholfogyasztásban tapasztalatlan személyt lassú felszívódás jellemzi, később részegszik meg, így könnyen túllépheti az adagot az eufória hajszolása érdekében.

Az alkohol hasznosulásához speciális enzimek járulnak hozzá. Jelenlétüket az endogén alkohol jelenléte határozza meg. Így az alkohol-dehidrogenáz különböző szervekben szintetizálódik: emésztőrendszeri szervekben, hasnyálmirigyben, szívben, tüdőben, májban (az ALDH termelésének vezetője), de az enzim aktivitása különböző emberekben eltérő, és az alkohol hasznosulásának ideje is eltérő lesz.

Néhány pszichoaktív szer, tonik (pl. kávé) A drogok általában lassítják az alkohol kiürülését, míg a tonik italok éppen ellenkezőleg, felgyorsítják ezt a folyamatot.

Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy mennyi ideig tart az alkoholmérgezés. Ez az idő tisztán egyéni. Mindazonáltal a tudósok felfedeztek néhány olyan mintát, amelyek segítenek a kívánt kérdésre választ kapni a feltételezések szintjén.

A vérben az etanol maximális koncentrációja átlagosan 30-90 percen belül érhető el. Egészséges embernél az alkohol kiválasztása a vérből a következő képlet szerint történik: óránként 100 mg alkohol ürül ki testsúlykilogrammonként. Ha egy személy súlya 60 kg, óránként 6 g alkohol (tiszta alkoholra gondolunk) távozik a szervezetből. Így körülbelül 3 óra elteltével a vodka nyoma sem lesz a szervezetben. Az alkohol koncentrációjának növekedésével a kiürülési idő arányosan növekszik.

Ezek az adatok egészséges felnőttekre vonatkoznak. De ez a jelenség nem olyan gyakori, így a hiba elég nagy lehet. Ráadásul a fenti számítások inkább férfiakra vonatkoznak. A nők szervezetében az alkohol körülbelül 20%-kal tovább tart vissza, azaz egy férfi szervezetéből egy órán belül eltávolított alkoholmennyiség egy nőnél körülbelül 1 óra 12 perc alatt távozik.

Komplikációk és következmények

Az alkoholmérgezés különböző fokozatairól szólva már érintettük a lehetséges következmények témáját. Ezek minimálisak, ha valaki enyhe ittas állapotban van, azaz a véralkoholszintje viszonylag alacsony. Ha valaki otthon, a barátai körében „pihen”, és nem vezet, akkor a „szituációba kerülés” valószínűsége viszonylag alacsony (bár egy disznó mindig talál magának egy mocsarat). Ahogy a vér alkoholkoncentrációja növekszik, úgy nő mind a részeg, mind a körülötte lévő emberek traumatizálásának veszélye.

De a legkellemetlenebb az, hogy az alkohol a hangulat mellett gyakran fokozza a szexuális aktivitást. És kit érdekelnek alkoholos mámorban a kérdések: hol, kivel, vannak-e fogamzásgátló eszközök, és mik a következményei? A szex spontán, és nem a fajfenntartás célját követi (ki gondolja ezt "részegként"?!). Ezért a fogantatás alkoholos mámorban nem tervezett, és a legtöbb esetben nem kívánt, különösen, ha mindkét partner ittas volt.

Nemcsak hogy a leendő szülők nem álmodtak utódokról, de az orvosokat is féltik a gyermek esetleges deformitásai. Bár a statisztikák azt mutatják, hogy az ünnepek alatt fogant gyermekek többsége egészségesen születik. Még ha mindkét szülő ivott is egy kicsit az asztalnál, előfordulhat, hogy nem lesznek következmények. Más kérdés, ha mindketten nagyon részegek voltak, korábban visszaéltek az alkohollal, vagy ha a terhes nő soha nem szokott le a függőségről.

A magzati rendellenességek leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a szülők legalább egyike hosszú ideje alkoholt fogyaszt. Az etanol mind a reproduktív anyag minőségét, mind a magzat méhen belüli fejlődését befolyásolja, ezért jelentkeznek mentális és fizikai rendellenességek, amelyeket általános kifejezéssel - magzati megvonási szindróma - illetnek. A magasság és a testsúly hiánya ebben az esetben a legkisebb probléma. A gyermek mentális retardációval (különböző fokú oligofréniával) születhet, neurológiai tünetekkel, viselkedési és érzelmi-akarati zavarokkal, valamint látható rendellenességekkel is rendelkezhet.

A koponya rendellenességei közé tartoznak a rendellenes szemek (keskeny és rövid szemrések), a széles orrnyereg, a sima ajakárok, a kis agyméret és a lapított koponya, a nagy, durva, kiálló állkapocs, a szájpadhasadék (nyúlajak, farkasszáj). A gyermekeknél problémák jelentkezhetnek ízületi, hallási és látási, szív- és érrendszeri, valamint szexuális rendszeri problémák (veleszületett rendellenességek), beszéd- és motoros készségek. Gyakran nehézségekbe ütközik a viselkedésük kontrollálása, hajlamosak az antiszociális cselekedetekre és bűncselekményekre, kóros öröklődés alakul ki náluk (gyorsabban alakul ki náluk az alkoholfüggőség a szokásosnál).

Ha a fogantatás alkoholmérgezésben történt, nem érdemes sietni a terhesség megszakításával. A lényeg az, hogy a nő mostantól a szülésig nem fogyasztott alkoholt, igyekezett elkerülni a fertőzéseket, valamint a szintetikus drogok, mérgező gyógynövények és a "kémiával" telített ételek fogyasztását. A fogantatás nem olyan gyors folyamat, így az alkoholnak van ideje elhagyni biológiai menedékét, mielőtt helyrehozhatatlan kárt okozhatna.

Azoknál a nőknél, akik továbbra is alkoholt fogyasztanak, jelentősen nagyobb a koraszülés és a magzati rendellenességek kockázata.

Az alkoholmérgezés a kapcsolatok megromlásának egyik kockázati tényezője. A gondolatok és cselekedetek feletti legyengült kontroll, a nyelv és a kezek szabados használatával párosulva, a legerősebb kötődéseket is lerombolhatja. Egy részeg, visszafelé gondolkodó személy súlyos pszichológiai traumát okozhat szeretteinek, nem is beszélve a fizikai sérülésekről. A részegen kimondott szavak tönkretehetik a karriert, a családi életet (különösen, ha az árulással párosul, amit az alkohol hatása nehezen igazol), és egy felhőtlen jövőt. Tehát, ha feleségével (férjével), barátaival vagy kollégáival együtt megy egy eseményre, százszor is emlékeztetnie kell magát a normák betartásának szükségességére.

Mielőtt megiszunk egy-két italt, nem felesleges átgondolni, milyen károkat okozhat az alkohol a szervezetünkben. Már említettük, hogy a nagy dózisú etil-alkohol kómába taszíthat, légzésleállást és szívdobogást okozhat, azaz a beteg halálát okozhatja.

A hosszú távú alkoholfogyasztás jelentősen befolyásolja az ember agyát és magasabb rendű mentális funkcióit (memória, figyelem, gondolkodás, érzékelés, beszéd). Ezek a változások a lassan progresszív demencia (elméleti zavar) típusába tartoznak. Egyszerűbben fogalmazva, az ember minden mutatójában degenerálódik, megváltozik a jelleme, viselkedése, hozzáállása, beszéde, az emberekkel való interakció jellege. Az ember fokozatosan süllyed a mélypontra, állatias kezdetéhez, és még tudatában sem tud olyan könnyen kiszabadulni az alkoholfüggőség karmaiból.

Az emberi test belső szerveit is befolyásolja az etanol. Az alkohol irritáló hatással van a gyomorra és a hasnyálmirigyre, serkenti az emésztőenzimek aktív termelődését és a szervek fáradását. A hasnyálmirigy nem bontja le az alkoholt, mivel ennek a szervnek az enzimjei a zsírokat, szénhidrátokat és fehérjéket tartalmazó élelmiszerek lebontására hivatottak (a megfelelő enzimeket lipáznak, amiláznak és tripszinnek nevezik). El lehet képzelni, milyen agresszívek lehetnek ezek az anyagok, ha az utóbbi kettőt körültekintően, inaktív formában termeli a hasnyálmirigy (az aktiválódás a 12-hashártyában történik).

A hasnyálmirigy túlzott stimulációja és az alkohol toxikus hatása a sejtjeire a szerv saját sejtjeinek az általa termelt enzimekkel szembeni rezisztenciájának csökkenéséhez vezet. A zsírok közvetlenül a hasnyálmirigyben történő lebomlásának mellékterméke egy olyan reakció, amelyet sejthalál és olyan specifikus anyagok felszabadulása kísér, amelyek más enzimeket aktiválnak. Ez még azelőtt megtörténik, hogy azok kiválasztódnának a 12-es bél lumenébe. És ez az enzimkeverék elkezdi korrodálni a termelő szervet.

Nyilvánvaló, hogy a hasnyálmirigy-szövet nekrózisát ilyen körülmények között súlyos fájdalom kíséri, amely az akut hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző, és amelyet az alkohollal visszaélők betegségének tekintenek.

Az etanol emellett kalcium-visszatartó fehérjekövek képződését idézi elő a hasnyálmirigyben, amelyek eltömíthetik mind a mirigy csatornáit, mind az epeutakat.

A máj az a szerv, amely az alkohol negatív hatásait minden másnál jobban érzi. Mivel megszűri a vért és felelős a benne lévő etanol anyagcseréjéért, a méreg minden negatív hatását érzi. Hatása alatt a parenchyma sejtjeinek - a hepatocitáknak - zsíros degenerációja (zsíros hepatózis) következik be, a szervben fehérje-anyagcsere zavarok lépnek fel, ami a máj méretének növekedését (alkoholos hepatomegalia), a szerv súlyos gyulladását (hepatitisz) és sejtjeinek nekrózisát (cirrózis) okozza.

Egyértelmű, hogy ezeknek a betegségeknek a kialakulása fokozatos. Nem különálló betegségeknek kell tekinteni őket, hanem a máj „alkoholos” átalakulásának egymást követő szakaszaiként, amelyek az esetek 10%-ában onkológiával végződnek. Általában időbe telik, mire a betegség tünetei megjelennek (általában legalább 5 éves „alkoholos” tapasztalatról beszélünk). De ezek a távoli következmények olyan súlyosak, hogy jelentősen csökkenthetik a beteg várható élettartamát. Ugyanakkor a nők és férfiak számára veszélyes adagok nagysága jelentősen eltér. Egy nőnek elegendő napi 20 g alkoholt fogyasztani (tiszta 100%-os etanolra vonatkoztatva), egy egészséges férfinak háromszor többre lesz szüksége.

Az alkoholfogyasztás szövődményeként másnaposság is felléphet, amely hányingerrel, hányással, fejfájással és hipertermiával jár. Az alkoholfogyasztás utáni fejfájás megjelenésének okait nem vizsgálták véglegesen, ami nem mondható el az alkoholmérgezés utáni láz okairól. Több is lehet:

• A hőmérséklet átmeneti enyhe emelkedése az alkohol erek tágítására való képességének tudható be (és a bőr hiperémiája is megfigyelhető).
• A hipertermia súlyosabb oka az exogén etanolra adott allergiás reakciónak tekinthető (az allergiák örökletesek és szerzettek lehetnek).
• Láz is előfordulhat különféle gyulladásos betegségek, köztük alkoholos hepatitisz hátterében. Gyomorfekély esetén a láz a perforációját jelezheti. Ebben az esetben a bőr kipirosodása, súlyos gyengeség, hányinger, véres hányás jelentkezik.

A hipertermia az immunrendszer természetes reakciója az idegen anyagokra és a benne található toxinokra. De nem érdemes mindent az immunrendszerre fogni, mert ezek súlyosabb, fiziológiailag már nem meghatározható rendellenességeket is rejthetnek. Az erek tágulása, ami bizonyos esetekben hasznos lehet, nem annyira biztonságos.

A gyenge szív (ami az alkoholisták természetes velejárója) nem biztos, hogy képes ellenállni az ilyen vérnyomásnak, ezért gyakoriak a miokardiális infarktusok fiatal korban (gyakran 40 éves kor előtt). Az agyi erek tágulata agyvérzéssel (sztrókkal) jár, és az alkoholban rejlő vörösvértestek összetapadása a szív és az erek trombózisát okozhatja.

Az utolsó dolog, amin szeretnék kitérni, az a részeg emberek „hősies” tettekre való hajlama, amit józanul nagyon megbánhatnak. Lopás, részeg verekedések, sérülésekkel végződő párkapcsolati viták, egyensúlyzavarral és mozgáskoordinációval járó esésekből eredő sérülések, ittas vezetők okozta közlekedési balesetek (gyakran halállal végződőek), munkahelyi balesetek, öngyilkosságok – ez nem a teljes lista az alkoholmérgezés lehetséges következményeiről, amely különböző embereket különböző módon érint.

Akárhogy is nézzük, az alkoholfogyasztás előnyei elhanyagolhatók ahhoz a kárhoz, amelyet az etanol okozhat, ha rendszeresen vagy a biztonságos határértékeket túllépve fogyasztjuk. Nem okot ad ez az elgondolkodásra?

Alkohol az otthonban

Hazánkban az alkoholhoz való hozzáállás észrevehetően más, ha ezt a kérdést az alkoholfogyasztók és az országban uralkodó rendet felügyelők oldaláról nézzük. Egyrészt minden lehetséges módon elítéljük az alkoholfogyasztást, másrészt viszont szinte mindenki, aki egészségesen él, iszik, beleértve a tinédzsereket, a terhes nőket és az időseket is. Mind a hétköznapi emberek, mind a hatóságok képviselői isznak, akik nyilvánosan elítélik az alkoholfogyasztást.

Ennek az ellentmondásnak bizonyos következményei vannak, amelyeket a kormány törvényhozással próbál kezelni. Senki sem tiltja az otthoni vagy erre szakosodott intézményekben történő alkoholfogyasztást, és ha azt nem követi antiszociális viselkedés és szabálysértések, akkor nem lesz büntetés. Egy másik dolog az utcán vagy nyilvános helyeken történő alkoholfogyasztás, ahol olyan gyerekek nézik, akik még nem értik, mi a jó és mi a rossz. Nem ez egy ittas életmód propagandája?

Az alkoholtartalmú italok fogyasztásának hivatalos tilalma nyilvános helyeken, beleértve az utcákat, parkokat, sport- és oktatási intézményeket, üzleteket, színházakat és más olyan helyeket, amelyekhez a lakosság szabadon hozzáférhet, az 1995. december 19-i 481/95-VR törvény 15-2. cikkében szerepel. A tömegközlekedés számára kialakított megállók, liftek, telefonfülkék, felvonulások és bejáratok, földalatti átjárók szintén a nyilvános helyek kategóriájába tartoznak. Ugyanakkor ez vonatkozik minden alkoholtartalmú italra, kivéve a gyógyszereket, a kvaszt és a kefirt.

A Közigazgatási Szabálysértési Törvénykönyv 178. cikkelye pénzbírságot ír elő az említett helyeken történő alkoholfogyasztásért. A megfogalmazása azonban némileg homályos, mivel a büntetést csak akkor szabják ki, ha a személy „nyilvános helyen” úgy jelenik meg, hogy az „emberi méltóságot és a közerkölcsöt sérti”.

Kiderült, hogy az alkoholfogyasztás nem elegendő oknak minősül a büntetéshez. A rendőrség csak megrovást alkalmazhat és dokumentumokat követelhet azoktól, akiknek a viselkedése a 178. cikk meghatározása alá esik. Csak 3 órás őrizetbe vehetik azokat, akik utcán vagy alkohol hatása alatt fogyasztanak alkoholt, ha nincsenek olyan dokumentumok, amelyek igazolnák az elkövető személyazonosságát.

Ugyanez a Közigazgatási Törvénykönyv 178. cikke határozza meg az első és ismételt jogsértések bírságának összegét. Az egy éven belüli első és második szabálysértés bírsága 17 és 119 hrivnya között mozog, ami a mi áraink mellett nem túl megfizethető. Már az éven belüli harmadik szabálysértés is akár 136 hrivnyába is kerülhet azoknak, akik szeretnek „nyilvános helyen” inni, bár más megrovás is lehetséges: 15 napos elzárás vagy legfeljebb 2 hónapos büntetés-végrehajtási intézet. Ha valakit harmadszor vesznek őrizetbe nyilvános helyen történő alkoholfogyasztás miatt, a büntetés mértékét a bíróság határozza meg, nem pedig a rendőr, aki a jogsértés tényét feltárta. A büntetés mértéke pedig nagymértékben függ a fogvatartott viselkedésétől és a jogsértés lehetséges következményeitől.

Ha a részeg nem tudja egyedül hazavinni magát, a bátor rendőröknek segíteniük kell neki eljutni oda vagy egy speciális egészségügyi intézménybe, az ukrán „Nemzeti Rendőrségről” szóló törvény értelmében.

A kiskorúak alkoholfogyasztása az alkoholizmus elleni küzdelemre irányuló egyértelmű kormányzati politika hiányának egyik következménye. Itt rejlik a legnagyobb veszély. Még egy felnőtt is, aki az elmét elhomályosító alkohol hatása alatt áll, nem mindig tudja kiszámítani és betartani az adagját, és mit mondjunk a fiatalokról?

Az ifjúság és a pubertás különösen érzékeny időszakok az emberi életben, amikor minden külső hatást erősen érzékelünk. Az alkohol felerősíti a tinédzser negatív oldalait, antiszociális viselkedéshez, bűnözéshez, öngyilkossághoz vezet. A fiatalok jelentős része túladagolással kerül kórházba, és évekig szenved a következményeitől.

Úgy tartják, hogy 16 éves koráig egy tinédzser nem vonható felelősségre a tetteiért, tehát nem felelős az alkoholfogyasztásért. 16 és 18 éves kor között már jár büntetés ezért, de meglehetősen enyhe. Leggyakrabban az eset figyelmeztetésre, megrovásra vagy a kiskorú rendszegő áthelyezésére korlátozódik, amelyre felhatalmazott felnőtteknek (gyámoknak, szülőknek, tanároknak) kell áthelyezni. Ha egy ittas állapotban lévő tinédzser megsért valakit, büntetésként nyilvános bocsánatkérésre kötelezhetik.

Alkoholmérgezésben betöltött szerep

Az alkoholos ittasság bűncselekmény esetén, különösen akkor, ha valaki egy ittas személy cselekedetei következtében sérült meg, mindig súlyosbító körülménynek minősül, amely növeli a büntetést.

De létezik egy olyan fogalom is, mint az „affektus”. Ez egy túlzott izgalmi állapotra utal, amely robbanásszerű jellegű. Az ilyen rövid távú érzelmi kitörést nagy erő jellemzi, ami gyakran ellentmond a józan ésszel. Mindazonáltal az affektusállapotban elkövetett bűncselekményeket nem büntetik olyan súlyosan, mint azokat, amelyek más okokkal és megnyilvánulásokkal járnak.

Az alkohol képes befolyásolni egy helyzet szubjektív érzékelését és megértését, és ezáltal a reakciót, azaz az emberi viselkedést. Enyhe mérsékelt ittasság esetén az affektus fiziológiailag kondicionált folyamatnak tekinthető, bár a tudósoknak nincs egységes véleményük arról, hogy ebben az esetben az affektus fiziológiás vagy kóros-e. De az affektus diagnózisa pontosan az a tényező, amely enyhítheti az alkohol ittas állapotban elkövetett bűncselekmény büntetését.

Igaz, hogy az affektus csak az alkoholmérgezés egyszerű (tipikus) formája esetén diagnosztizálható. Az atipikus és pszichotikus formák a mentális betegség bizonyítékai. Hasonló a hozzáállás a közepes és súlyos ittas állapotban elkövetett bűncselekményekhez, amikor az alkohol okozta súlyos mentális folyamatok zavarai lépnek fel.

A differenciáldiagnózis ebben az esetben nemcsak azt teszi lehetővé, hogy a cselekményeket érzelmi állapotban elkövetettként minősítsük, hanem az ilyen állapot okát is meghatározzuk. A tény az, hogy egy ittas személy viselkedése általában hasonló a kábítószerek és pszichotróp anyagok hatása alatt álló személy viselkedéséhez. A tudatzavar és a nem megfelelő viselkedés oka lehet mentális zavar, vagy valamilyen szomatikus betegség megnyilvánulása is lehet. Ebben az esetben a személy nem feltétlenül lesz alkohol hatása alatt, bár hasonlít egy ittas személyre.

Megelőzés

Az alkoholmérgezésből való leszokás és a másnaposság szindróma megnyilvánulásainak leküzdése olyan intézkedések, amelyeket utólag alkalmaznak. Nem szüntetik meg a szenvedés elviselésének szükségességét, mert nem képesek azonnal cselekedni. Azok, akik legalább egyszer átélték ezt a másnaposságnak nevezett rémálmot, tudják, hogy cselekedniük kell, amíg a mennydörgés dübörög. A megelőzés továbbra is egyértelműen a legjobb módszer arra, hogy megóvjuk magunkat a szenvedéstől, vagy legalábbis jelentősen csökkentsük a kóros tünetek intenzitását.

Közhiedelem szerint a gyors és súlyos mérgezés legjobb megelőzése a gazdag, zsíros étkezés. Itt lehet érvelni. Az ilyen étel, ha egy lakoma előtti napon vagy alatt fogyasztják, nagy terhet ró az emésztőrendszerre. A gyomor, a máj és a hasnyálmirigy is szenved, amelyeknek ráadásul még alkohollal is kell érintkezniük. De nem csak a zsíros ételeknek van burkoló tulajdonságuk. A rizsleves, a zabpehely vagy a lenmagfőzet még jobban megbirkózik ezzel a feladattal, mint az olajok és zsírok, miközben nem terheli a gyomor-bél traktust. Az alkohol felszívódását pedig bármilyen étel képes lassítani, ezért alkoholos italok fogyasztása előtt elég éhgyomorra fogyasztani az alkoholt.

Ne siess azzal, hogy egymás után felesel (végül is senki sem fog erőszakkal leönteni). A lassan ivott alkohol fokozatos bódulatot okoz, és a szervezet könnyebben elviseli. Általában ez az óvatosság segít elkerülni a másnaposságot, és maga az esemény is szórakoztatóbb (szórakoztató elaludni a második pohár saláta után?).

Leggyakrabban a súlyos másnaposság szindróma azokat sújtja, akik nem válogatósak az italok és azok kombinációi tekintetében. Az alacsony minőségű alkoholos italok, az illatanyagok és színezékek hozzáadása az alkoholhoz, az alkohol keverése gyümölcslevekkel és édes üdítőkkel, édes gyümölcsös nassolnivalók - ezek azok a tényezők, amelyek előre meghatározzák a másnaposság szindróma kialakulását. A következmények elkerülése érdekében érdemes az egyik italt előnyben részesíteni. A másnaposság szempontjából a legbiztonságosabbnak a vodka tekinthető. De a bort, a konyakot, az alacsony alkoholtartalmú italokat, a pezsgőt minimális mennyiségben kell fogyasztani, nem szabad egymással keverni, és még inkább a vodkával.

A lakoma végén, amikor eljön az alvás ideje, ajánlott sok folyadékot inni (vizet, gyenge teát, gyümölcslevet, glükózt vagy mézes szirupot). A víz csökkenti a vér alkoholkoncentrációját, a glükóz pedig felgyorsítja a kiürülését. Nem kell félni attól, hogy sokat inni éjszaka, jobb a WC-re rohanni, mint fejfájással, szomjúsággal és hányingerrel ébredni.

Nem rossz megoldás az alkoholos étkezés előestéjén nedvszívó anyagokat bevenni. Egyesek azt javasolják, hogy 1-2 órával az ünnep előtt standard adag aktív szenet vegyenek be, majd 2,5-3 óra múlva ismételjék meg az eljárást. Mások először 4 tablettát, egy óra múlva további 2-t, majd ugyanazt az adagot (a testsúlynak megfelelő normáig) javasolják.

A "Polysorb" megelőző célú bevétele háromszor történik. Először az ünnep előestéjén, majd lefekvés előtt, és végül reggel ébredés után. Az adag továbbra is ugyanaz, 3-6 gramm.

Az „Enterosgel” helyes szedése, azaz előre történő bevétele a másnaposság elkerülésében is segíthet. Alkoholos étkezés után álljon fel az asztaltól – igyon 1-2 kanál gélt, testsúlyától függően. Nagytestű emberek megengedhetnek maguknak 3 evőkanálnyi gélt is, ami csak javára válik. Nem ízlik a gél? Vízzel vagy gyümölcslével hígítható.

Reggel ébredés után újra be kell vennie az egyéni adagot, majd 4 óra múlva meg kell ismételnie a szorbenst, de az adagot felére kell csökkenteni.

Sok felhasználó megjegyzi a gyógyszer magas hatékonyságát a másnaposság elleni küzdelemben, mind az alkohol-intoxikáció kellemetlen tüneteinek és következményeinek megjelenésének megelőzése, mind a súlyosságuk csökkentése szempontjából (attól függően, hogy milyen rendszerben szedték a gyógyszert).

Ami az aszpirin másnaposság megelőzésére való népszerűségét illeti, az inkább a placebohatáson alapul, mint a valódi előnyökön. Az acetilszalicilsav megakadályozhatja az eritrocita-lerakódást, de valószínűleg nem befolyásolja az etanol anyagcseréjét, így nem várható sok előny. Ezenkívül az NSAID-ok alkohollal való kombinálása sem jó ötlet. Jobb, ha a szorbensek megelőző alkalmazását részesítjük előnyben.

Azt kell mondani, hogy semmi sem segít olyan mesterien elkerülni a másnaposság szindrómáját, mint az arányérzék. Az egyéni normák betartása a legmegbízhatóbb módja annak, hogy jól tudjunk pihenni anélkül, hogy koszolódnánk, és ne érezzük az alkoholmérgezés hatásait. Mérsékelt alkoholfogyasztás mellett a szervezet képes önállóan megbirkózni a problémákkal anélkül, hogy károsítanánk az egészségünket és a közérzetünket. Egyszerűen nem kell túlzott munkára kényszeríteni.

A bűncselekmények megelőzése

Az alkoholmérgezés a szervezet kóros állapota, amely a központi idegrendszer csökkent funkcionalitásával jár. Egyszerűen fogalmazva, az ember felsőbbrendű lénynek tartja magát, nagy hatalommal felruházva, de viselkedésében az állatokra hasonlít, ösztönösen és nem mindig megfelelően cselekszik. A csökkent önkontroll nagy csapást jelent az érzelmi és akarati szférára: az érzelmek túlcsordulnak, az akarat pedig vagy hiányzik, vagy rossz irányba mutat (jobb lenne, ha hiányozna).

Nem minden alkohol hatása alatt álló ember képes bűncselekményt elkövetni. De sokan azok közül, akik józanul képtelenek másokat bántani, alkohol hatása alatt váratlanul könnyen megteszik. A késői megbánás előrelépés, de nem mindig tudja elsimítani a tettet, még félig öntudatlan állapotban sem. És senki sem kényszerített arra, hogy igyál.

Nem számít, hányan nem magyarázzák el az alkohol következményeit, nem valószínű, hogy az ivás utáni viselkedésére hatással lesz. Józanul mindent megértünk és elítélünk, és egy-két ital után készen állunk arra, hogy újra harcba szálljunk egy képzelt vagy valós ellenséggel. Az egyéni normákról és azok betartásáról szóló magyarázatok ugyanolyan hatástalanok, mint az alkoholfogyasztás tilalma. Az emberek már ittak, és a jövőben is inni fognak, trükköket találva arra, hogy még a legszigorúbb hivatalos törvényeket is megkerüljék.

Szigorítani kellene az alkoholos italok forgalmazására vonatkozó törvényeket. Nemcsak azokat kellene súlyosan megbüntetni, akik tinédzsereknek adják el ezt a mérget, hanem azokat is, akik segítenek gyerekeknek megvásárolni. Azokat a felnőtteket, akik hivatalos és nem hivatalos rendezvényeken alkoholos italokkal vonják be a fiatalokat, ugyanilyen szigorúan kellene kezelni. Sokkal helyesebb lenne a jövő generációinak egészségére fogadni azzal, hogy olyan sporttevékenységekbe vonjuk be őket, amelyek összeegyeztethetetlenek az alkoholfogyasztással.

Bármely alkoholreklám, még ha rejtett is, egyfajta felhívás alkoholtartalmú italok vásárlására és fogyasztására. Ha a felnőttek ezt szó szerint értik, mit mondhatunk a fiatalabb generációról? A reklámoknak az egészséges életmódot kell népszerűsíteniük, nem pedig a saját és mások egészségének veszélyeztetésének lehetőségét.

Üres dolog megjósolni egy alkoholmámorban lévő személy viselkedését, mert ő maga sem veszi észre, mi juthat eszébe a következő pillanatban, és nem mindenki képes megállni ilyen állapotban. Könnyebb megjósolni a másnaposság lehetőségét, mint megérteni, hogy mit okozhat az egyik alkoholfogyasztása a többieknek. És ebben egy rejtett veszély rejlik, különben "ha tudnád, hová esel, lefeküdnél a füvön".

Erre kellene hangsúlyozni az iskolákban és a felsőoktatási intézményekben, valós példákat mutatva be arra, hogy mihez vezethet az alkohol, hogyan hat egy emberre, milyen szörnyű következményekkel járhat az ittas vagy alkoholos vezetés.

Az ittas vezetőkkel történt balesetek számának csökkentése felé tett valódi lépésnek tekinthető az ittas vezetéssel kapcsolatos jogszabályok szigorítása. Sajnos még a bírságok összegei sem – amelyek a korábbinál érezhetően magasabbak lettek – ijesztenek meg mindenkit, csak a szerényebb jövedelműeket. A pénz nálunk még mindig mindent eldönt: bírságot fizethetsz vele, vagy megvásárolhatod a szabadságodat az áldozatok elnémításával. A törvények csak akkor lesznek teljesen hatékonyak, ha sikerül megszabadulnunk a korrupciótól és növelnünk az emberek öntudatát, azaz Még nem.

És ha ezeket bárkinek is meg kell tanítani, akkor azoknak a gyerekeknek és a fiatalabb tinédzsereknek kell lenniük, akik mindent szivacsként szívnak magukba, jót és rosszat egyaránt. De a tudatos generáció nevelésének, és ezáltal a bűnözési ráta csökkentésének – amelynek egyik okát az alkohol-mámornak tekintik – a legjobb módja a szülők példája. Ha nem tudsz lemondani az alkoholról magadért, tedd meg gyermekeid és jövőjük érdekében, képzeld magad azoknak a szülőknek a helyébe, akiknek a gyermekei ittas sofőrök volánja alatt haltak meg, vagy azoknak a rokkantaknak a helyébe, akik az ivók hibája és a szórakozás miatt váltak azzá.