A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Állandó szomjúság: mi is ez a tünet
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az állandó szomjúság az, amikor egy személy gyakrabban akar fogyasztani, mint a szokásos, és ez a vágy a fizikai aktivitástól, a levegő hőmérsékleti mutatóitól, az élelmiszer sótartalmától és más külső tényezőktől függetlenül keletkezik.
A szokásos szomjúság a szervezet normális reakciója a vízsók homeosztázisának megsértéséért, mivel a víz a legfontosabb életet támogató szerepet játssza, és szinte minden anyagcsere folyamatban részt vesz. De ha van egy állandó, szüntelen szomjúság (polydipsia), akkor meg kell érteni ennek a kóros állapotnak az okait.
[1],
Az állandó szomjúság okai
A házi orvoslás a vízfogyasztás élettani normáját (nem a nyári melegben) a testtömeg kilogrammjára vetítve körülbelül 40 ml-nek tekinti. Gyakran az optimális mennyiségű ital napi 1,2-1,5 liter. Az Orvostudományi Intézet (USA) ajánlásai szerint a férfiaknak napi 3,7 liter vízre van szüksége (20-25% - az élelmiszerektől, beleértve az italokat is), a nőknél - literenként kevesebb. A WHO más szabványokat dolgozott ki: a férfiak esetében - 2,9 liter, a nők esetében 2,2 liter. Általánosságban, mint ma, nincs közös vélemény, ahogy láthatja, még nem dolgozták ki.
Egy jelet, hogy pótolja a vizet a szervezetben alapul az úgynevezett iszik CNS központban, amely magában foglalja a mag, a hátsó lebenyében a hipotalamusz, limbikus elválasztjuk agyféltekék és azok bizonyos cortex. És leggyakrabban az állandó szomjúság okai a központ munkájának kudarcaiban rejlenek.
Mivel a receptorok a hipotalamusz ivás központ kezeli az összes ingadozása a számát, az ozmózisnyomás és a szint a Na + a folyékony összes struktúrák a test és a felelős értük. Ezek a reflex reakció, és részt vesznek neurohormonok renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer: vazopresszin (szintetizált hipotalamusz), angiotenzin (képződik a vérben), renin (a vesék által termelt) és az aldoszteron mellékvese kéreg hormon. Ezt a folyamatot befolyásolja pajzsmirigyhormonok és az inzulin a hasnyálmirigy által termelt.
Nem szabad elfelejteni, hogy a folyamatosan növekvő folyadékbevitel nem minősül betegségnek: az orvostudományban az állandó szomjúság a betegség tünete.
Sok esetben az állandó szomjúság okai olyan betegségekkel és patológiás folyamatokkal járnak, mint: krónikus hasmenés; gyakori hányás; láz; fej trauma; fertőző mérgezés; a vér térfogatának csökkenése (belső vérzéssel vagy szisztémás kapillárisszivárgás-szindrómával); diabetes mellitus (hyperglykaemia); nem-cukor (inzulin-független) cukorbetegség neurogén, nefrogén vagy dipsoogén etiológiában.
Tehát a tipikus szomjúság és gyakori vizelet (poliuria) jellemző a cukorbetegség insipidus esetében:
- a különböző eredetű elváltozások a hipotalamusz (beleértve a daganatokat), amely vezethet zavar a szintézis-szabályozó víz elektrolit anyagcsere antidiuretikus hormon vazopresszin;
- az ozmolalitást (anionok, kationok és nem elektrolit koncentrációját) csökkenti;
A recidív vesetubulusok érzékenységével (vagy teljes hiányával) a vazopresszinhez.
A patológiai szomjúság a klinikai tünetek komplexében is szerepel:
- krónikus veseelégtelenség (nephropathia, pyelonephritis, amyloidosis stb.);
- thirotoxococci (hyperparatoriositosis);
- az elsődleges hiperaldoszteronizmus vagy a Conn-szindróma (a mellékvesekéreg hiperpláziája és az aldoszteron fokozott termelése okozza a káliumionok hiányát - hypokalaemia);
- hypohydration ödéma;
- hyperhidrosis (túlzott izzadás);
- hypercalcaemia;
- giponatriemii;
- hiperkorticizmus szindróma (Itenko-Cushing-szindróma);
- mellékvese mellékvese és adrenocorticalis rák.
Van egy állandó olthatatlan és polyuria veleszületett genetikai betegségek: akromegália (amely akkor következik be, amikor a kezelni funkciók agyalapi mirigy elülső) aceruloplasminemia, premenstruális syndroma (csökkenése szívó nátrium-klorid és a vese), cystinosisban, Constantin Ion Parhon szindróma, Fanconi-szindróma, a sarlósejtes vérszegénység.
Az állandó szájszárazság és a szomjúság bizonyos gyógyszerek, különösen a diuretikumok, a legtöbb antibiotikum és a lítium-tartalmú antipszichotikus (neuroleptikus) gyógyszerek fogadását kísérik.
Állandó szomjúság a terhesség alatt
Az európai orvosok azt állítják, hogy a nap folyamán a terhesség alatt a nőknek többet kell inni - majdnem 300 ml-t, de az elfogyasztott folyadék teljes mennyisége nem haladhatja meg a két literot.
De a terhesség alatt állandó szomjúság tapasztalható (különösen a 27-36 hetes időszakban), ami az angiotenzinogén fehérje fokozott szintézisével magyarázható a májban, és ennek következtében a véráramba való bevitelének növekedése. A terhesség idején ez a kortikoszteroidok és az ösztrogén termelésének növekedése, az ásványi egyensúly változása miatt következett be.
Ezenkívül, a magzat intrauterin fejlődése esetén fokozott stresszel kell felgyorsítani a vemhesség alatt működő vesék glomeruláris (glomeruláris) szűrését. És hozzájárul ehhez az angiotenzin magas szintjéhez, ami a várandós anyáknál fokozott szomjúságot okoz.
Biomechanikai homeosztatikus folyamatok során fogamzóképes annak a ténynek köszönhető, hogy az angiotenzin megnövekedett mennyiségben elősegíti a szintézis a aldoszteron már említett - a mellékvesekéreg hormon, ami a vérveszteség plazma kálium-ionok és megtartja a felesleges mennyiségű nátrium-ionok.
Állandó szomjúság a gyermekben
Kezdjük újra a vízfogyasztás normáival. Az Egészségügyi Világszervezet gyermekkori ivási rendszerére vonatkozó ajánlásai a gyermek testtömegére épülnek: napi 5 kg-ig terjedő három hónapos kisbabának legalább 700-800 ml folyadékot kell igénybe vennie,
Egy 10 évesnél fiatalabb egyéves gyerek - 1 liter víz. Az anyatej szerepel ebben a szabványban, mivel több mint 86% vizet tartalmaz.
Ajánlásai szerint az amerikai gyermekorvosok, év közötti gyermek egy és három év a fogyasztás mértéke naponta körülbelül 1,3 liter folyadékot, köztük mintegy 350 ml tejet, valamint a víz, levesek, friss gyümölcslevek és egyéb italok. 4-8 évig 1,7 literre van szüksége naponta.
9-13 éves korban a fiúk 2,4 liter folyadékot igényelnek naponta (európai szakértők újabb számot hívnak - 1,6 liter). 14-18 éves korban a tizenévesek és fiatal férfiak napi 1,9 liter folyadékot, lányokat és lányokat keresnek - legalább 1,6 literes (amerikai szabvány - 2,7 liter és 2,4 liter).
Ha a gyermekben állandó szomjúság tapasztalható, az okai egy vagy több fenti tényezőhöz kapcsolódhatnak. Meg kell vizsgálni a gyermek speciális etiológiáját: talán a gyermek egyszerűen nagyon mozgékony, és ez növeli a víz áramlását a normál víz-só egyensúly fenntartásához. De a patológiát nem zárja ki, sem csere, sem neurohumorális.
Egy állandó szomjúság diagnosztizálása
Megfelelő diagnózis állandó szomjúságot, vagyis azon konkrét okai annak előfordulása magában foglalja a gyűjtemény részletes történetét, amelyben az orvos figyelembe kell vennie az összes funkcióját a beteg egészségét - a szám a vizelés a nap folyamán, hogy a sajátosságait a szokásos étrend.
A betegeknek át kell mennniük:
- a vércukor vérvizsgálata a plazmában (beleértve a böjtöt);
- vérszint, kálium, kalcium és nátrium (ozmotikus koncentráció) vérvizsgálata;
- biokémiai vérvizsgálat;
- a vizelet általános analízise;
- vizelet analízis a relatív sűrűségért.
A vizsgálatok eredményei alapján a páciensnek konzultálnia kell az agy-, a vese-, a mellékvese-endokrinológus, a hematológus, a nephrológus, valamint a CT vagy MRI-val.
Hogyan lehet kielégíteni az állandó szomjat?
Annak tudatában, hogy miként lehet megszüntetni az állandó szomjúságot, meg kell határoznia az optimális mennyiségű vizet a folyadék egyensúlyának fenntartásához. Tekintettel arra, hogy a víz-só anyagcsere egyéni karakterrel rendelkezik, a szükséges feltöltését a tartalék folyadékot a szervezetben nagymértékben változhat egyénenként és függ az életkortól és a nemtől, a lelkiállapot és a fizikai aktivitás szintje, a környezeti feltételek, ahol élnek.
Ne feledje, hogy nem édesített szénsavas italok, sem a sör elakad a szomjúságtól. Továbbá az orvosok nem javasolják az ásványvíz fogyasztását, amely különböző sókat tartalmaz. Erősen hűtött víz szintén nem segít, mivel a szervezet a leginkább felszívja a folyadékokat + 22-25 ° C hőmérsékleten.
Mi lehet az állandó szomjúság megelőzése? A fűszeres, sós és zsíros ételek fogyasztását megtagadva. Szükséges többet fogyasztani, gazdag vízben - zöldségekben és gyümölcsökben. A "vízellátó" dietetikusok az uborkát, az almát, a narancsot, a dinnyét, a görögdinnyét tartják. Nagyon jó enyhíti az érzését az állandó szomjúság mentes zöld tea a szobahőmérsékleten, a főzet az alma héja, a víz hozzáadása friss citromlé vagy grapefruit. Ön is öblítse ki a száját hűvös vízzel.