Allergia a kemoterápia után

A kemoterápia utáni allergiák gyakoriak. Ugyanakkor gyakrabban fordulnak elő, mint a beteg testének mérgezésének jelei. Az allergiák, ellentétben a toxikus mellékhatásokkal, nem jelentkeznek specifikus reakcióként semmilyen gyógyszerre, és nem függenek a kemoterápia módjától.

Az allergiás reakciók különféle tünetekben nyilvánulnak meg, amelyek az enyhéktől és a beteg által akár észrevétlenül is jelentkezhetnek, egészen a nagyon súlyosakig, amelyek a beteg halálával is végződhetnek.

Az allergiák nagyon enyhe tünetei a következők:

• kis mennyiségű bőrkiütés,
• eozinofília megnyilvánulásai - az eozinofilek számának növekedése a vérben (ezek egyfajta granulocita leukociták),
• a testhőmérséklet rövid távú emelkedése 37,0-37,5 fokra (az úgynevezett szubfebrilis hőmérséklet előfordulása),
• a duzzanat megjelenése azon a területen, ahol a gyógyszert beadták.

Az allergiák nagyon súlyos tünetei a következők:

• anafilaxiás sokk előfordulása,
• a gégeödéma megjelenése,
• a tüdőödéma előfordulása,
• az agyi ödéma megjelenése,
• exfoliatív és bullózus dermatitis előfordulása,
• Lyell-szindróma megjelenése.

A kemoterápia utáni allergiás reakciók jelenléte gyakran a beteg általános állapotának romlásához vezet. De általában a kemoterápiát végző szakemberek nem tekintik ezeket a megnyilvánulásokat allergiás reakcióknak, és nem hozzák őket összefüggésbe a kezeléssel. Ez mindenekelőtt a lassan manifesztálódó allergiás reakciókra vonatkozik. Általában ebben az időben a betegeket már más profilú orvosokhoz veszik fel gyógyulásra.

A kemoterápia utáni allergiás tünetek gyorsabban és intenzívebben jelentkeznek a gyógyszerek ismételt beadása után, amit szenzibilizációnak neveznek. Ugyanakkor bizonyos allergiás csoportok hajlamosak bizonyos gyógyszerekre allergiás reakciókat kiváltani. Előfordul, hogy az allergiás tünetek már a kemoterápia első kúrája alatt jelentkeznek. Általában azonban ezek a tünetek a szenzibilizáció következményei, különösen a kemoterápia hosszú, ismételt kúrája után.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viszketés kemoterápia után

A kemoterápiás gyógyszerek toxikus hatással vannak a beteg bőrére. Ugyanakkor jellemzőek a korai (közeli) szövődmények megjelenése, amelyek a bőr viszketésében, valamint a bőr fokozott érzékenységében nyilvánulnak meg. A beteg bőre nagyon kiszárad és hámlani kezdhet, ami viszketést és a bőr vakarásának vágyát okozza. Ugyanakkor az érintett bőrfelületek kipirosodása is megfigyelhető. A viszketés legsúlyosabb megnyilvánulásai a tenyéren és a talpon jelentkezhetnek. Ezek a következmények általában a kezelés befejezése után néhány hónapon belül maguktól elmúlnak.

A viszkető bőr a kemoterápia után fellépő allergiás reakciók megnyilvánulása is lehet. Ilyenkor bőrkiütések, a bőr bizonyos területeinek bőrpírja és duzzanat jelentkezik.

A bőr állapotának romlásának megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követni:

1. Minden nap higiénikusan kell zuhanyozni, és puha szivaccsal átdörzsölni a bőrt. Ne használjon mosogatórongyot, hogy ne okozzon további bőrirritációt. Ezután ne dörzsölje a bőrt, hanem könnyű és gyengéd mozdulatokkal itassa fel a nedvességet.
2. Nem szabad forró fürdőt venni, különösen nem sokáig.
3. Vízkezelések után ajánlott a bőrt hidratáló krémmel bekenni, amely nem tartalmaz alkoholt vagy illatanyagokat.
4. Mosogatáskor, valamint bármilyen háztartási munka során kesztyűt kell használni, hogy megvédje a kezét a háztartási vegyszerek agresszív hatásaitól.

Kemoterápia után viszketés jelentkezhet a végbélnyílás környékén. Ebben az esetben a viszketést aranyér csapok megjelenése vagy növekedése kíséri, ami a kezelés utáni aranyér súlyosbodását jelenti.

A végbélnyílás környékén jelentkező viszketés a végbélnyílásba jutó fertőzésre is utalhat, amelyet perianálisnak vagy perirektálisnak neveznek. Az ilyen betegségek a kemoterápia utáni betegek 5-8 százalékánál jelentkeznek. Ebben az esetben az aranyér állapotának súlyosbodása, bélrendszeri rendellenességek - hasmenés és székrekedés - megjelenése, valamint fájdalom a végbélnyílás területén, valamint láz jelentkezése figyelhető meg.

Kiütés kemoterápia után

A kemoterápiás kúra befejezése után a beteg bőrkiütést tapasztalhat a test egyes területein vagy az egész bőrön. Ez a tünet az emberi szervezet mellékhatása a beadott gyógyszerre. A kiütés jellege lehet immunológiai (allergia okozta) vagy nem immunológiai (egy adott személy gyógyszer-intoleranciája okozta). Megfigyelték, hogy a betegek tíz százalékánál allergia formájában, a fennmaradó kilencven százaléknál pedig intolerancia formájában jelentkeznek bőrkiütések.

A bőr leggyakrabban a következő módokon reagál a gyógyszerek mellékhatásaira:

• viszketés jelentkezik,
• a bőr kipirosodása figyelhető meg,
• makulopapuláris kiütések alakulnak ki,
• csalánkiütés jelenik meg,
• angioödéma alakul ki,
• fototoxikus és fotoallergiás reakciók figyelhetők meg,
• fix gyógyszerreakciókat figyelnek,
• erythema multiforme jelenik meg,
• vesiculobullous dermatitis alakul ki,
• exfoliatív dermatitis figyelhető meg.

A fenti bőrreakciók listájából egyértelmű, hogy a kiütés a kemoterápiás gyógyszerek beteg szervezetébe történő bevezetése által okozott bőrbetegségek egyik típusának megnyilvánulása lehet.

Lehetetlen megjósolni az allergiák súlyosságát a kemoterápia után, ez nagy veszélyt jelent a beteg egészségére és életére. Ugyanakkor az allergiás reakciók jelenléte lehet azonnali és késleltetett is.