Allergiás bronchitis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hörgő nyálkahártya gyulladása - bronchitis - számos oka lehet. Ha a hörgők gyulladásra kerülnek a különböző allergének nyálkahártyáinak kitettségével, akkor a válasz lép fel: a hörgők idegvégződései irritálják, a vérerek tágulnak, és az izmok összehúzódnak. De végül egy köhögést kapunk, amelyet allergiás hörghurutnak (valamint asztmás vagy atópiás hörghurutnak) hívnak. Ez egy elhúzódó betegség, gyakori visszaesésekkel.
By the way, annak ellenére, hogy az összes eredmény, ma, hogy meggyógyítson egy személyt az allergiáktól, ami egy sajátos (az allergológusok véleménye szerint az immunrendszer nem megfelelő) reakciója egy külső irritáló hatásra, a gyógyszer nem képes. Egyelőre csak ezt az irritálót azonosítja, valamint enyhíti a betegség lefolyását.
Tehát anélkül, allergológus itt nem tud, mert csak ő tud folytatni immunológiai kutatások és meghatározza, hogy pontosan mi volt az oka a betegség inger.
Allergiás bronchitisz okai
Allergia olyan sok arcot, hogy néhány nyilvánul például a tüsszögést és a nátha (szezonális allergiás rhinitis) során virágzó növények, más könnyező szem, például mosópor (allergiás kötőhártya-gyulladás). Bőrkiütés (urticaria és atópiás dermatitis) előfordulhat, ha egy terméket vagy kozmetikai terméket használ. Sokan közülük, akik hideg vagy más nyilvánvaló ok nélkül szórakoztatják a köhögést.
Ez azt jelenti, hogy az allergiás hörghurut fő oka az allergének, amelyek belélegzett levegővel belépnek az emberi testbe, és a hörgő nyálkahártyájára telepednek. A "behatoló" allergének listája magában foglalja a növényeket (a pollent), gyapjúját (elsősorban a háziállatokat), madár tollat és mosószereket, sőt a közönséges porokat egy városi lakásban. A szakértők megjegyzik, hogy a bakteriális etiológia egyetlen terméke, gyógyszere vagy allergénje képes allergiás bronchitist kiváltani.
Mindenesetre a felnőttek allergiás hörghurutja nem hideg, hanem allergiás reakció. Azonban az orvosok kezelik ezt a betegséget a hörgők gyulladásának krónikus formájának egyik változataként, mivel ezeknek a betegségeknek a fő tünetei teljesen azonosak.
Ha azonnal orvoshoz fordul, elkerülheti az allergiás hörghurut előrehaladását, amely megfelelő kezelés hiányában elkerülhetetlenül allergiás obstruktív hörghurut vagy bronchiás asztmává válik.
Az allergiás hörghurut tünetei
Az allergiás hörghurut legjellemzőbb jele a tartós köhögés, az embert leginkább éjszaka zavaró támadása. A testhőmérséklet nem emelkedik, és ha emelkedik, akkor ez nem jelentős. Az általános állapot azonban fájdalmas, és az allergénnel való következő érintkezés esetén súlyosbodhat.
A betegség kezdetén a köhögés száraz, idővel nedves lesz, a légzés nehézkes, légszomj jelenik meg. A hörgőt hallgatva az orvosok egyértelműen hallják a zihálás - száraz, nedves vagy sípoló hangot. De ha a bronchialis asztma alatt lejárat alatt hallják, akkor az allergiás hörghurut ilyen képet ad az inspirációról. Ezen túlmenően az allergiás eredetű gyulladásos folyamat (a hörgő nyálkahártya duzzanata és szájuk szűkítése) csak nagy és közepes hörgőkben fordul elő, így az asztmás rohamok nem fordulnak elő.
Az allergiás hörghurut fő tüneteinek hátterében azonban néha a vasomotoros rinosinopátiás tünetek jelentkezhetnek - az orrnyomást az allergének által okozott paranasalis sinusok nyálkahártyájának változásai okozhatják. A gége gyulladása (tracheitis) vagy a gége nyálkahártyájának (laringitis) gyulladása is lehetséges.
Az állapot súlyosbodik az allergiás hörghurut súlyosbodásakor: a betegek általános gyengeséget érnek, és normál hőmérsékleten izzadságot dobnak. A hörgők lumenében felhalmozódik a nyálka, így köhögéskor megjelenik a nyálkahártya. A vér laboratóriumi vizsgálata az allergiás betegségekre jellemző eozinofília jelenlétét mutatja, vagyis a granulocita leukociták számának növekedését a vérben. A röntgensugarak segítségével végzett vizsgálat során a tüdőszövet nagyobb átláthatósága és a hörgők véredényeinek néhány változása látható.
Allergiás hörghurut gyermekeknél bármilyen korban - még csecsemőknél is - előfordulhat, és majdnem ugyanúgy jelentkezik, mint a felnőtteknél: folyamatos köhögés az éjszaka normál vagy alacsony fokú lázban, havonta többször megismételve. Gyakran ezzel a betegséggel a gyermek szeszélyes, álmos, gyakran izzadságossá válik. Az akut allergiás hörghurut gyermekeknél 2-3 hétig tarthat.
Az orvosok kategorikusan azt mondják: a bronchialis asztma elkerülése érdekében az allergiás hörghurutban szenvedő gyermekek szüleinek nagyon komolyan kell venniük ezt a betegséget, és biztosan kezelniük kell. És meg kell kezdeni a betegséget okozó allergén azonosításával.
Allergiás obstruktív hörghurut
Az allergén hosszú távú káros hatása által okozott progresszív kiömlött (diffúz) bronchiális gyulladás allergiás obstruktív hörghurut. Ebben a betegségben a hörgők keskenyek (elzáródás), ami légzési nehézséget és a hörgőkben felhalmozódó nyálka felszabadulását eredményezi. Az ilyen hörghurut fő tünete a bronchospasmus, ami légszomj és zihálás.
Az akut allergiás obstruktív bronchitis kialakulása felnőtteknél a kezdeti szakaszban a felső légutak katarrája lehet. Azonban a torkát harcoló száraz torok nem halad át a tablettáktól és a keverékektől, a köhögés rosszabb éjszaka, nehezebb lélegezni, és maga a légzés egy jellegzetes síp kíséretében a rövidített kilégzés során. A hőmérséklet alacsony (+ 37,5 ° C), fejfájás van. Ha a betegség krónikussá válik, tele van annak visszafordíthatatlan jellegével, amely gyakori visszaesésekkel jár. Emellett a légszomj hátterében a szívelégtelenség alakul ki.
A gyermekek allergiás obstruktív hörghurutja leggyakrabban korán - legfeljebb öt éves korban - diagnosztizálódik, amikor a hörgőfa anatómiai szerkezete nem eléggé fejlett, és a test allergiás reakciót adhat a tartósítószerekkel töltött termékektől a falon lévő szerszámokra. Éjjel a gyermek erős köhögéssel támad, de nem köhöghet (gyakorlatilag nincs köpet). De ha bármilyen kimerítő gyógyszert alkalmaztak, a köhögést nagy mennyiségű vastag köpet választja el. A köhögés alatt és után lehetnek fáradtság, fejfájás és mellkasi fájdalom.
Az allergiás hörghurut kezelése: alapvető gyógyszerek
Az allergiás hörghurut kezelése szükségszerűen magában foglalja a betegség okozta allergén meghatározását és a vele való érintkezés maximális korlátozását.
A gyógyszeres terápiás szereknek egyrészt csökkenteniük kell az allergiás reakció intenzitását, és ezek antihisztaminok. Másrészt szükséges csökkenteni a köhögést és a könnyű légzést, amelyre az expektoráns és a hörgőtágító gyógyszereket felírják.
Az ilyen gyógyszerek, mint a szuprastin, a diazolin és a tavegil csökkentik az allergia megnyilvánulását. A legismertebb és leggyakrabban használt gyógyszert (tabletták és 2% -os oldatos injekció) a felnőttek és a 14 évesnél idősebb gyermekek, egy tabletta (25 mg) naponta háromszor, és intramuszkuláris beadásra - 1-2 ml. A 14 év alatti gyermekek naponta háromszor 0,5 tablettát (pounded) írtak. A napi adag nem haladhatja meg a 100 mg-ot. A szuprasztin mellékhatásai gyengeségben, letargiában és szédülésben kifejezve. A kontraindikációk közül - gyomorfekély, glaukóma, prosztata adenoma, bronchialis asztma támadása. Terhesség és szoptatás alatt a szuprastin szigorúan ellenjavallt.
Az antihisztamin tavegil injekciós oldat, szirup és tabletták formájában kapható, hatása lenyelés után 7 óra múlva eléri a maximumot és 10-12 órán át tart. Nem írják elő az egy évnél fiatalabb, terhes és szoptató nőknek az alsó légutak, prosztata, tirotoxikózis, szívelégtelenség és magas vérnyomás esetén.
A gyógyszert naponta kétszer (étkezés előtt) veszik be. A tavegil szirup adagja egy év és hat év közötti gyermekek számára egy teáskanál. A tavegil mellékhatásai: fáradtság és álmosság, fejfájás és szédülés, csökkent motoros koordináció, görcsök, tinnitus és szájszárazság, étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés.
Az allergiás hörghurut kezelésére az orvosok feltétlenül írják le az expektoránsokat - pertussint, bronholitint (naponta egy evőkanál 4 napig), bromhexint (naponta háromszor tablettára), mucaltint (2 tabletta naponta háromszor), mellkasi készítményeket köhögésre stb. Szintén széles körben használják a hörgőtágító szereket, amelyek ellazítják a hörgők sima izmait, és hozzájárulnak azok terjeszkedéséhez. Ezek a neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-nátrium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).
Például a neo-theoferdin befolyásolja a hörgők izomzatát, csökkenti a megnövekedett vaszkuláris permeabilitást és a hörgő nyálkahártya duzzanatát. Ezen kívül ez a hörgőtágító is fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Reggel vagy délután: naponta kétszer felnőtt vagy fél tabletta, 2-5 éves gyerekek - egy negyed tabletta, 6-12 éves gyermekek - fél tabletta naponta egyszer. A neo-teofedrin ellenjavallatai: pajzsmirigy-betegségek, károsodott koszorúér-keringés, epilepszia, görcsös állapotok, glaukóma. A mellékhatások lehetnek gyomorégés, hányinger, hányás, fejfájás, alvászavarok és szívritmus.
Az aeroszolos bronchodilatátorok közül, amelyek csökkentik az allergiás hörghurut és a bronchiás asztma köhögéses gyakoriságát, olyan eszközöket használnak, mint a salbutamol, a terbutalin, a fenoterol és a hexaprenalin.
A Volmax gyógyszer (valamint szinonimái: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) segít megszüntetni a hörgők szűkülését, és helyreállítja a türelmet. A felnőttek 8 mg-ot kapnak naponta kétszer (egy pohár vízzel), és 3–12 éves gyermekeket - 4 mg-ot. A gyógyszer mellékhatásai vannak: kézremegés, fejfájás, tachycardia, a vérerek lumenének perifériás dilatációja. És az ellenjavallatai között: a terhesség első felében, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, tirotoxikózis.
Ha a fenti gyógyszerek terápiás hatása nem elég hatékony, a kezelőorvos glükokortikoidokat írhat elő: beklometazon-dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budezonid vagy flutikazon. Így a flutikazon inhalációs aeroszol (más néven avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid és fliksonaze) gyulladáscsökkentő és antiallergén hatású. Ez nem írja elő gyermekeknek legfeljebb négy évig, és a szervezet helyi inhalációs reakciója megnyilvánulhat és a száj és a torok orális kandidózisának kialakulása. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a glükokortikoidokat nem lehet hosszú ideig bevenni, mivel képesek a gyulladásos folyamat aktiválására.
Az allergiás hörghurut kezelése magában foglal egy olyan modern módszert, mint specifikus immunterápia (SIT), vagy allergénspecifikus immunterápia (ASIT), vagy specifikus deszenzitizáció - ami lényegében ugyanaz. Ezzel az allergiás orvosok befolyásolhatják az immunitás nemkívánatos válaszát egy vagy másik külső ingerre (természetesen, ha meghatározzák). A SIT célja az allergiás hörghurut immunológiai jellege, vagyis a betegség tüneteit nem okozza, hanem az oka - csökkentve a szervezet érzékenységét az allergénre.
Az allergiás hörghurut kezelése alternatív eszközökkel
Az allergiás hörghurut alternatív kezelése alapvetően a betegség fő tüneteire irányul - köhögés. A hörgőkből származó köpet eltávolításához készítsünk egy édesgyökér gyökér infúzióját (2 evőkanál), azonos számú körömvirág virágot és édesköménymagot (1 evőkanál). A gyógynövények keverékét egy liter forró vízzel öntjük, 15 percig forraljuk, majd infúzióban adagoljuk. Az étkezés előtt fél pohár naponta háromszor, két hétig. Hasonlóképpen, gyógyászati főzetet készítünk és alkalmazunk az édesgyökér gyökereiből, anyai és mostohaanyákból származó levelekből és vadászokból.
A zihálással és légszomjával járó hörghurut esetén érdemes a mézzel (egy pohár viburnum bogyókkal és 3 evőkanálnyi vízzel egy pohár vizet) inni vizes bogyós gyümölcsöket, vagy ennek a készítménynek az infúzióját: 2 evőkanál Althea gyökér, kamilla és gyógyszeres lóhere (vagy tricolor violet). Egy pohár forró vízzel 2 evőkanálnyi keveréket kell bevennie, ragaszkodni kell a vízfürdőhöz 20-30 percig. Naponta többször 1 evőkanál.
Száraz köhögéssel a kakukkfű (egy kis csípős fű, egy pohár forró vízbe) infúziója, amelyet naponta háromszor 50 ml-es részeg, részlegesen segít a köpenyes rekeszben. Oregano gyógynövény is elengedhetetlen, mint a köpeny (egy evőkanál 3-szor naponta), de az oregano ellenjavallt terhes nők.
A mézet és az aloe-t az allergiás hörghurut kezelésére használják alternatív eszközökkel. Meg kell venni egy pohár folyékony mézet, jól zúzott aloe és magas minőségű Cahors leveleket. Minden keverjük össze, melegítsük (lehetőleg vízfürdőben) és tegyük egy hétig hűvös helyen (nem a hűtőben) - ragaszkodj hozzá. Naponta háromszor inni kell egy evőkanál - fél órával étkezés előtt.
Az allergiás hörghurut megelőzése
Mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében az allergiás hörghurut megelőzése az irritáló anyagok eltávolítását és a légzőszervi megbetegedések kezelését jelenti. Az allergénekkel való érintkezés elkerülése érdekében:
- hetente legalább kétszer a nappaliban, hogy nedves tisztítást végezzen, és hetente cserélje ki a beteg ágyneműt;
- távolítsa el a szőnyegeket, kárpitozott bútorokat és minden növényt egy szobából, ahol egy családtag, aki allergiás hörghurutban szenved, és a gyermekszobából származó puha játékokat;
- kizárja a kutyák, macskák, hörcsögök vagy papagájok hozzáférését a beteg lakóhelyeibe (vagy teljesen elhagyja a ház fenntartását), és megszabaduljon más "kisebb testvéreinktől", például csótányoktól;
- Az allergiát okozó élelmiszerek teljesen ki vannak zárva a beteg menüjéből.
Az allergiás hörghurut megelőzésének és a bronchiás asztmává való átalakulás veszélyének legfontosabb módszere az élet normális egészségügyi és higiéniai feltételei, valamint a betegség időben történő felismerése és megfelelő diagnózisa.