A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Ambrobene inhalációhoz gyermekeknek és felnőtteknek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az inhaláció az egyik legrégebbi orvosi eljárás, amelyet a produktív vagy nem termelő köhögés leküzdésére használnak. A gyógyászati készítmény legkisebb részecskéinek belégzése révén az ember közvetlenül továbbítja azokat a gyulladás helyére: a gégába, légcsőbe, hörgőkbe, tüdőbe. Ha az eljárás célja a száraz köhögés produktív, nedves köhögé történő átalakítása, akkor az aeroszol alapjául a mucolitikumokat kell választani. Az orvosok ezt a célt törekszik azáltal, hogy felnőtteknek és gyermekeknek felírják az Ambrobene mucolytic drogot.
Egy kicsit maga a gyógyszer
Az Ambrobene a népszerű Ambroxol-hidroklorid német analógja, különféle formában kapható. Az egyik felszabadulási forma egy oldat, amelyet szájon át lehet bevenni vagy inhalálásra lehet felhasználni.
A gyógyszer azon mukolitikus szerek csoportjába tartozik, amelyek elősegítik a köpet cseppfolyósítását azáltal, hogy ösztönzik olyan enzimek termelését, amelyek megbontják a kémiai kötéseket a hörgő és a tüdő kiválasztódásainak molekulái között. Ebben az összefüggésben az Ambroxol és az analóg Ambrobene jól megérdemelt első helyet foglal el, ezért az orvosok leggyakrabban azt írják elő, amikor a köpet folyadékát kell készíteni, hogy megkönnyítsék annak eltávolítását (például hogy megakadályozzák a bordák töréseinek stagnálását, amikor még egy gyenge köhögés is fennáll). Súlyos fájdalmat okoz). [1] Javítja a tüdő működését, gátolja a sejt apoptózist és az NF-κB út aktiválását. [2]
Van egy másik csoport a mukoaktív gyógyszerekről - a mukokinetika. Serkenti a mucociliaris clearance aktivitását - nem specifikus védelmet nyújtanak fertőzések és allergének ellen nyálkatermelés formájában kiválasztásuk céljából, és csökkentik a hörgők rezisztenciáját köhögés esetén. Tehát az „Ambrobene” feltárta mind a mukolítik, mind a mukokinetika tulajdonságait, ami magyarázza a gyógyszer magas hatékonyságát és népszerűségét.
Az ambroxol növeli mind a hörgők, mind a tüdő által kiválasztott szekréció mennyiségét (szulfaktáns), ami elősegíti a köpet reológiai tulajdonságainak optimalizálását. Folyékonyabbá válik, kis részletekben kiválasztódik, nem tapad a légutak falához. Mindez a hörgők alacsony ellenállásával együtt a köpet térfogatának növekedéséhez és a köhögés észrevehető enyhüléséhez vezet.
Az Ambrobene inhalációs készítménnyel még erősebb hatást érhet el, mert az eljárás során nemcsak a gyógyszer mikrorészecskéi, hanem a nyálkahártyát hidratáló és a köpet hígító vízmolekulák is kerülnek a légutakba.
Egy másik érv az Ambrobene inhalációk mellett a gyógyszer tudományosan bizonyított hatékonysága a fertőző betegségek kezelésében. Az Ambroxol nem egy antibiotikum, ezért nem képes elpusztítani a betegség okozóit vagy valamilyen módon befolyásolni azok aktivitását. De az alsó légúti gyulladásos betegségeket okozó legtöbb baktérium tapadásának (nyálkahártyához való tapadásának) csökkentése érdekében meg tudják csinálni. Az Ambrobene alkalmazása influenza és tüdőgyulladás kórokozói, Escherichia coli és Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus által okozott betegségekben növeli az antibiotikumterápia hatékonyságát és csökkenti a gyógyszerek dózisát.
Az ambrobene nem okoz hörgőgörcsöt, ami nagyon fontos az inhalálások során, bizonyos antiödéma-mentes és immunmoduláló hatású, amely lehetővé teszi mind a megfázás kezelésére, mind olyan patológiák kezelésére, amelyekben az allergiás állapot fontos szerepet játszik (pl. Hörgő asztma).
20 mg vagy 30 mg Ambroxol-hidrokloridot tartalmazó rezorpciós tabletták jótékony fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki akut torokfájás esetén. [3]
Az eljárás indikációi
Sok megfázást köhögés, tüsszentés és orrfolyás kísér. És mindez azért, mert fertőző vagy egyéb irritáló tényezőknek a légutakba kerülve gyulladás alakul ki bennük. Ilyen módon az immunrendszer megpróbál megszabadulni az idegen anyagoktól, amelyek áthatolnak az orrdugányban, a gégében és a mögöttes légzőszervekben.
A folyamat hatékonyabbá tétele érdekében a légzőrendszer szekréciós mirigyei speciális átlátszó félig folyékony titkot választanak ki, amely elfogja a mikrorészecskéket (por, mikrobák és anyagcseretermékeik), és segíti őket a légutak elhagyásában.
Bármilyen vírusos, bakteriális, gombás és allergiás eredetű légúti megbetegedést gyulladás és hörgõszekréció kiválasztása kíséri (másik dolog az, hogy ennek a folyamatnak a tevékenysége eltérõ lehet). Először bőrpír, duzzanat és kellemetlenség jelentkezik a nyálkahártya irritációja következtében, majd más tünetek: köhögés, orrfolyás, láz.
Az orrdugulás és a száraz köhögés a betegség kezdeti stádiumának általános tünetei, amelyek nem termelékeny teljesítményük miatt nem járulnak hozzá a gyógyuláshoz. Miközben a köpet nem emelkedik ki, nem szükséges számolni az irritációs forrás eltávolításáról, amely a nyálkahártya hámán helyezkedik el.
A kezelés fő célja ebben az időszakban a szekréciós mirigyek aktivitásának fokozása, valamint a köpet eltávolítása az orrból és a torokból. Erre a célra mucolitikumokat alkalmaznak - olyan gyógyszereket, amelyek növelik a légzőrendszer speciális mirigyek általi kiválasztódást, csökkentik a köpet viszkozitását és hozzájárulnak annak eltávolításához a légzőrendszerből. A német Ambrobene gyógyszer, amely Ambroxol-hidrokloridon alapul, a terápiában és a pulmonológiában alkalmazott hatékony szer, szintén a mucolitikumok kategóriájába tartozik.
Az inhalációknak lokális terápiás hatása van a légzőrendszerre, és hozzájárulnak a nyálkahártya hatékony hidratációjához, ami megkönnyíti a beteg állapotát (a torok nem kiszárad, ami felesleges reflexiós köhögést okoz).
Az Ambrobene inhalációs felhasználása az alábbi betegségek esetén indokolt:
- Bármely lokalizáció ARVI:
- nátha (az orr nyálkahártya gyulladása)
- garatgyulladás (a garat nyálkahártya gyulladása),
- laringitis (a gégmembránok gyulladása),
- tracheitis (a légcső membránjainak gyulladása).
- Krónikus légzőszervi betegségek súlyosbodása, kiegészítve orrdugulással és köhögéssel.
- A központi és alsó légutak bakteriális és gombás betegségei (hörghurut, tüdőgyulladás, pleiritisz).
- Bronchiektatikus betegség.
- Tüdő tuberkulózis.
- Cisztás fibrózis, amely befolyásolja a légutakat és bonyolítja a nem produktív köhögés.
- Bronchiális asztma (súlyosbodásokkal).
Ezen túlmenően, tekintettel a gyógyszer nyálkahártya és mukokinetikus tulajdonságaira, az orvosok száraz és nem termelékeny nedves köhögéssel írják elő az Ambrobene inhalációját. Ellenkező esetben a köpettermelés stimulálása gyenge köhögési reflexgel provokálhatja a hörgők obstrukcióját (obstrukcióját).
Az inhalációt általában az akut betegségek kezdetén vagy a krónikus betegségek súlyosbodásával írják elő. Maradék köhögés esetén, amikor az akut tünetek már eltűntek, és a kórokozót a megfelelő gyógyszerekkel deaktiválták, a mucolitikumokkal történő inhaláció használata nem indokolt.
Készítmény
Az inhalációnak nevezett hatékony kezelési eljárást különféle módokon lehet végrehajtani. A sós levegő belélegzése a tengerparton vagy egy speciálisan felszerelt sóhelyiségben a természetes inhalációnak tulajdonítható. Vigiláljon egy serpenyőbe egy serpenyőben burgonyával, szódaoldattal, gyógynövény-infúzióval vagy forró vízzel egy csepp illóolajjal - fokozatosan kényszerítve erőszakos alternatív módszereket, amelyek természetesen segítenek, de nem mindig ott, ahol szüksége van rá. Ezenkívül az alkalmazott készítmények hatástalansága miatt nem mindig lehet ezeket gyógyszerekkel helyettesíteni, mivel a magas hőmérséklet csökkenti a legtöbb gyógyszer terápiás hatását.
A gyógyszereket a légzőrendszerbe lehet irányítani oly módon, hogy részecskék pontosan a gyulladás fókuszába kerüljenek hideg inhalátor (kompresszor vagy ultrahangos porlasztó) használatával vagy az aeroszol 40-42 ° C-ra történő melegítésével. Az Ambrobene oldat nem tartalmaz szuszpendált részecskéket és olajokat, nem pusztul el ultrahanggal és a megadott hőmérsékletekkel, ezért bármilyen típusú porlasztóban használható.
Ha a választás az Ambrobene kezelés mellett történik, akkor az inhalálásokhoz porlasztót kell választani, nem pedig forró vízzel készített serpenyőt. Az inhalálókészülék kiválasztásakor azonban figyelembe kell vennie a gyulladásos folyamat lokalizációját. A gőz-inhalátorok nem képesek elegendő kicsi aeroszol-részecskéket előállítani, hogy behatolhassanak az alsó légutakba, így heveny légúti vírusos fertőzések, hörghurut és hörgő asztma kezelésére használják. A pleurisz és tüdőbetegségek esetén kisebb részecskékre van szükség, amelyeket ultrahangos és kompresszoros porlasztókkal lehet előállítani. A modern hálószivattyúk lehetővé teszik a részecskeméret beállítását, ezért univerzálisnak tekintik a légzőszervi betegségek kezelésére, függetlenül a lézió helyétől.
A helyes porlasztó kiválasztása után nem szabad elfelejtenünk, hogy az Ambrobene gyógyszer különféle formában kapható, de nem mindegyik alkalmas inhalációs eljárásokra. Milyen „Ambrobene” gyógyszert használnak inhalálásra? A legjobb megoldás a belső használatra szánt megoldás, amelyet szintén inhalálásra használnak, amint azt a gyógyszer használati útmutatója jelzi, ahol az inhalációs készítmény elkészítésének szabályait is ismertetik. Az intravénás oldatot általában csak kórházi környezetben használják, tehát nincs értelme vásárolni azt inhalációs eljárásokhoz, majd kiszámítani a biztonságos adagot.
De úgy döntöttünk, hogy köhögni, főleg gyermekek számára, nem oldatot, hanem szirupot vásárolunk. Ez a forma általában mindenki számára elérhető, ezért különösen érdekes a kérdés, lehet-e az Ambrobene szirupot inhalálni?
Az Ambroxol szirup a hatóanyag és a tisztított víz mellett édesítőszereket és ízesítőket is tartalmaz, amelyek a légutakba kerülve további irritáló hatásúak lehetnek. Az ilyen inhalációk több kárt okoznak, mint hasznot. Általában tilos a szirupokat porlasztókban használni, mivel ez tönkreteheti egy drága eszközt. Ezért egy valóban hatékony és biztonságos eljáráshoz érdemes megvásárolni az ajánlott Ambrobene formát oldat formájában, amelyet inhalációs készítménnyel porlasztóval és szájon át kell beadni.
Alapvetően a modern körülmények között az inhalációra való felkészülést egy porlasztó és az előírt gyógyszer megfelelő formájának kiválasztása korlátozza. Ezután elő kell készítenie az inhalátort a munkához. Először ellenőriznie kell az eszköz tisztaságát, különös tekintettel azokra a részekre, amelyek közvetlenül érintkeznek a beteg gyógyászati összetételével és bőrével. Ha szükséges, az eszköz egyes részeit fertőtlenítőszerrel kezelje, öblítse le és szárítsa meg. Most már meg kell tölteni a porlasztó tartályt az elkészített oldattal, hígítani azt az ajánlott arányokban 0,9% nátrium-klorid oldattal (vannak más lehetőségek), befejezni az eszköz összeszerelését és ellenőrizni a munkájának minőségét.
Közvetlenül az eljárás előtt tegyen fel maszkot, szájcsövet vagy egy speciális orrfúvótát. Feltétlenül magyarázza el a betegnek, hogyan kell viselkedni és hogyan kell helyesen lélegezni. Az orrdugós betegségek esetén az inhalációt az orron keresztül, a kilégzést pedig a szájon keresztül végzik. A központi és alsó légutak kezelésére egy ilyen módszer nem megfelelő. Ebben az esetben a belélegzést a szájon keresztül kell végezni, a légzésnek egyenletesnek és elég mélynek kell lennie.
Oldat készítése
Az Ambrobene belélegzésére szolgáló oldat (cseppek) a gyógyszer használati utasításának megfelelően nem tartalmaz alkoholt, cukrot vagy olajokat, amelyek irritálhatják a torkot vagy allergiás reakciókat okozhatnak. Az ilyen oldat biztonságos a porlasztó számára, még akkor is, ha tiszta formában öntik.
Noha az Ambrobene-vel történő belégzés sóoldat nélkül nem tiltott, az eljárás sokszínűségének kiszámításakor csak a legnagyobb megengedhető napi adagot kell figyelembe venni. Ennek ellenére az 1 ml gyógyszer 7,5 mg ambroxolt tartalmaz, és ideális esetben felnőtteknek szánt inhalációs oldatnak 4 ml-es térfogatot kell tartalmaznia, így egy belélegzéshez 30 mg hatóanyag kerül a testbe. Ez azt jelenti, hogy naponta legfeljebb 2-3 inhalációt lehet elvégezni, figyelembe véve azt a tényt, hogy az ügy általában nem korlátozódik csupán az inhalációra.
A hígítatlan Ambroxollal végzett inhalációnak természetesen van gyógyhatása, de ha száraz, fájdalmas köhögésről van szó, amely irritálja a torkot, akkor maga az eljárás kérdéses. Az inhaláció során egyenletesen lélegeznie kell, ami lehetetlen, ha a beteget köhögés okozza. Végül is maga a gyógyszer részecskék már irritáló hatású lehet, ha a porlasztóban nem eléggé nedvesített levegő van.
A tisztított és ásványvízben, nátrium-klorid-oldatban található nedvesség a köhögést segíti a gyulladt nyálkahártya hidratálásával, amelyet - hasonlóan az Ambrobene-hez - gyakran használnak inhalációs készítményekben. Az ambrobene cseppek ugyanazzal a folyadékkal hígíthatók orális beadásra és belélegzésre. Ezután az eljárás szövődmények nélkül megy végbe, és a köhögési rohamok elég gyorsan csökkentik azok intenzitását, és az ember belélegzés közben normál módon tud lélegezni.
Azt kell mondani, hogy a tisztított víz nem túl népszerű az orvosi eljárásokban. Mind az orvosok, mind az inhalációs terápia gyógyszergyártói ragaszkodnak ahhoz, hogy a gyógyszerkészítményeket 0,9% nátrium-klorid-oldattal (sóoldattal) hígítsák, amely összetételében megközelíti a vérplazmát, azaz a testtel szemben semleges.
De nem csak annak ismerete, hogy mit lehet használni az eljáráshoz, tudnia kell, hogyan kell tenyésztni az Ambrobene-t inhalálásra. Ez a folyamat nem nevezhető kemény tudománynak, különösen figyelembe véve, hogy mind a porlasztók kapacitása, mind a gyógyszer kupakja rendelkezik egy mért skálával, amelyen ellenőrizheti a teljes mennyiséget és megmérheti az egyes összetevők mennyiségét.
A felnőtteknek készített, belélegzésre szánt Ambrobene oldatnak 4 ml térfogatúnak kell lennie, függetlenül attól, hogy hígítsuk a gyógyszert. Ugyanakkor az orvosok olyan optimális megoldásként javasolják a gyógyszert, amely fele a mennyiségének. Tehát az inhalálásra szánt sóoldattal ellátott "Ambrobene" -t egyenlő mennyiségben (2 ml) veszik be, akkor a teljes térfogat 4 ml. Az utasítások szerint a felnőtt betegek 2-3 ml gyógyszert használhatnak egy eljáráshoz, ugyanolyan mennyiségű 9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítva (teljes térfogat 4-6 ml).
A sóoldat egy olcsó, steril gyógyszer, amelyet gyógyszertárakban 5-10 ml-es ampullákban lehet megvásárolni. De ha ez nem lehetséges, akkor belégzéshez tisztított vizet (az orvosok kategorikusan nem javasolnak csapvizet annak kétes összetétele miatt) vagy „ásványvizet”.
Az ásványvíz között különösen népszerű nátrium-hidrogén-karbonát-víz, enyhe hatású „Borjomi”, amelyet Grúziában az azonos nevű völgyben állítanak elő. Csak természetes ásványokat tartalmaz, és nem tartalmaz káros adalékokat. A Borjomi-t gyakran használják egykomponensű inhalációhoz vagy sóoldat helyett gyógyszerekkel kombinálva.
Az Ambrobene és a Borjomi inhalációját analóg módon végezzük azokkal, amelyekben sóoldatot alkalmazunk. Az összetevőket azonos arányban keverjük össze. A felnőttek teljes térfogata 4 ml. De itt fontos megjegyezni, hogy a palackozott víz dúsítva van szén-dioxiddal, és a szénsavas víz nem használható inhalálásra. Annak érdekében, hogy a gáz kilépjen, érdemes előre elkészíteni a vizet, például este nyissa ki a palackot, és rendszeresen keverje a vizet, amíg az összes gáz kijön. Egyébként a köhögés csak fokozódhat, növekszik a hörgőgörcs és a hipoxia kockázata.
Egyes orvosok határozottan ellenzik az ásványvíz belélegzését. Ezt két tényező magyarázza: a sterilitás hiánya (a föld alatti forrásokból származó vizet kezdetben tisztanak tekintik, amíg az érintkezésbe nem kerül a levegővel és a föld feletti mikroorganizmusokkal), valamint nem illékony savak jelenléte, amelyek könnyen kiválasztódnak az emésztőrendszerből, de nem a tüdőből, ahol felhalmozódhatnak, és válhatnak. Gyulladást okozhatnak. Tehát a Borjomi és más ásványvizek belélegzéséhez való használata vagy a steril sóoldat előnyben részesítése az egészség kérdése, nem csupán az íz preferenciái és az elérhetőség.
Kombinált inhalációs terápia
A belsőleg és belélegzésre használt német gyógyszer bizonyított hatékonysága ellenére az orvosok - az Ambrobene-vel együtt - Lazolvan-ot is felírnak inhalálásra, hogy a légzőrendszer gyulladásos betegségeinek hatékonyabb kezelési rendjeit keressék. Ezt a kombinációt nem kell szó szerint figyelembe venni. Nem keverik össze, hogy hatékonyabb inhalációs oldatot kapjanak, mivel mindkét gyógyszernek van egy hatóanyaga (ambroxol), az egyetlen különbség a segédkomponensekben van.
Leggyakrabban az Ambrobene-t írják elő inhalációs eljárásokra, és Lazolvan-t javasolják szirupként vagy oldatként belsejében. Ezek a gyógyszerek cserélhetők, tehát a rendszer felállítható és fordítva, vagy felírhatják az egyik gyógyszert, mind belső használatra, mind belélegzésre.
Ilyen kombinált kezelésnél fontos figyelembe venni, hogy az ambroxol maximális dózisa 12 évesnél idősebb betegek esetén 120 mg, azaz az orális beadás és az inhalációs kezelés során a testbe jutó hatóanyag mennyisége nem haladhatja meg ezt az értéket. De ideális esetben jobb, ha a 60-90 mg tartományba esik (2 ml Ambrobene oldat 15 mg Ambroxolt tartalmaz).
Az Ambroxol készítmények nem gyakran fordulnak elő, de bronchospasmot okozhatnak, ha inhalálásra használják őket. Ez gyermekeknél fordul elő, valamint a hörgők fokozott érzékenységével, hörgőasztmával, az örökletes hajlammal. Ezekben az esetekben, valamint obstruktív betegségek (a légutak károsodott átjárhatóságú patológiája) kezelésében az "Ambrobene" inhalációs készítményt írják elő a "Berodual" hörgőtágítóval együtt, amely inhalációs oldatként is kapható.
Két kezelési rend van mindkét gyógyszert felhasználva. Ha megsértik a hörgők érzékenységét vagy annak hajlamát (ha már volt kórtörténetében bronchospasm inhaláció során), akkor az eljárást először Berodual-nal hajtjuk végre, 1: 2 arányú sóoldattal hígítva, és 15-20 perc elteltével átvisszük az Ambrobene belélegzésére. és sóoldat (1: 1).
A "Berodual" ellazítja a hörgők falát és megnöveli a lumenüket, felkészülve az ambroxol kezelésre. Ugyanez a kezelés hatásos a hörgő asztma súlyosbodása esetén is.
A súlyos gyulladás okozta hörgők fokozott érzékenységével, valamint a bronchuspasmusra hajlamosabb gyermekek kezelése esetén az orvosok az Ambrobene és Berodual inhalációs készítményeket javasolják egyszerre, mind a gyógyszerek, mind a sóoldat kombinálására.
Az Ambrobene oldat és a porlasztó Berodual és sóoldat kombinációjának adagolása a következő: Vegyünk ugyanazt a 9% -os nátrium-klorid-oldatot és 10-20 csepp Berodual-ot 2 ml Ambroxol oldathoz. Ez elősegíti a felnőtteknél a hörgőgörcs megelőzését az inhaláció során. A gyermekek adagja kevesebb lesz.
Technika ambrobene inhalálásra
Amikor az oldat és az inhalátor elkészül, ideje elkezdeni a kezelési eljárást, amelyet az orvosok naponta 2-3 alkalommal ajánlanak, amíg a köhögés kevésbé fájdalmas és eredményesebb lesz. Ebben az esetben fontos tudni, hogyan kell megfelelően elvégezni a belélegzést, hogy ne rontja az állapotát.
Először úgy döntenek, hogy mikor kell belélegezni a gyógyászati oldatot. A felnőttek 5-10 percig végezhetnek inhalációt, 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára 3-5 perc elegendő, és minél kisebb a gyermek, annál rövidebb a belégzés időtartama.
Mint tudod, a hideg levegő irritálja a gyulladt nyálkahártyát, és csak fokozza a köhögést. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos melegíteni az elkészített oldatot kényelmes hőmérsékletre (30–40 fok), ezután az inhalátorba önthető. A gőz-inhalátorok önmagukban melegítik a gyógyászati oldatot, amely aeroszolká alakul, de ügyelni kell arra, hogy a folyadék hőmérséklete ne emelkedjen 40–42 fok fölé.
Mindenféle komplikáció elkerülése érdekében az inhalációt legkorábban másfél órával étkezés vagy testmozgás után javasoljuk. A szokásos napon ne vegyen be köpködést, más gyógyszereket legalább egy órával az eljárás elõtt ajánlott venni a gyógyszerkölcsönhatások elkerülése érdekében.
Az inhalációt korlátozott ideig végzik, ezért fel kell készülnie arra, hogy e néhány perc alatt minden figyelmet a légzésre kell összpontosítani. Légzés közben egyenletesen kell lélegeznie, próbálva tartani a lélegzetét néhány másodpercig a belégzés után. Nem kell túl mélyen lélegeznie, hogy ne provokálja a hörgők görcsét.
Ismételten emlékeztetünk arra, hogy az orrdugós betegségeinek kezelésére az orrral történő inhalációt, a szájon át történő expozíciót pedig speciális orrfúvókával vagy maszkkal kell végezni. A hörgő-tüdőrendszer betegségei esetén a gyógyszernek be kell kerülnie a központi és az alsó légutakba, tehát a szájon át kell belélegezni. A szájrész használatakor a kilégzést sokkal kényelmesebben és célszerűbb az orron keresztül végezni.
Az orvosok kategorikusan ellenzi az inhalációt. Nem szabad figyelmen kívül hagyni az olvasást, amely elvonja a beteget, és a légzése felületesbbé válik.
Annak érdekében, hogy a levegő szabadon hozzáférhessen a légzőrendszerhez, laza ruházatot kell viselnie, amely nem nyomja meg a mellkasát és a nyakát, kényelmes helyzetbe kell helyeznie, a vállait kiegyenesíteni és az izmait pihentetni kell. Az inhalációt általában ülő helyzetben hajtják végre, de egyes porlasztók lehetővé teszik a félig ülést (a készülék dőlésszöge 45 fok). Ágyba ágyazott betegek és kisgyermekek esetén inkább maszkot kell használni.
A belélegzés időtartamát általában az az idő határozza meg, amely alatt a teljes oldat felhasználásra kerül. Az eljárás végén alaposan öblítse le a száját szobahőmérsékleten forralt vízzel, hogy eltávolítsa a gyógyszer maradványait, a köpetét és a kórokozókat. Maszk használata esetén tanácsos mosni az arcát. Az eszköznek a bőrrel és a gyógyszeroldattal érintkezésbe kerülő valamennyi részét alaposan meg kell mosni és szárítani.
Belégzés Ambrobene-vel terhesség alatt
A felső és alsó légúti betegségeknél alkalmazott inhalációs kezelés hatékony módszer a fájdalmas tünetek leküzdésére, amely hozzájárul a gyors gyógyuláshoz és a szövődmények alacsonyabb kockázatához. Ezenkívül ezt a módszert biztonságosabbnak is lehet nevezni, mint a gyógyszerek szájon át történő beadását, amikor a hatóanyag szinte teljes egészében bekerül a véráramba és ezzel együtt a gyulladásos fókuszba. A belégzésnek helyi hatása van, ami azt jelenti, hogy a kezelés hatására a hatóanyag koncentrációja észrevehetően alacsonyabb lesz.
Ambroxol-hidroklorid - az Ambrobene készítmény hatóanyaga - még kellően nagy adagok esetén sem rendelkezik toxikus hatással a várandós anya testére, nem befolyásolja az izmok aktivitását, ezért nem okozhat vetélést és koraszülést. Ezenkívül az ambroxol mögött nem volt teratogén hatás, amely a magzati fejlődés rendellenességeinek oka.
Az orvosok megengedik, hogy az Ambrobene inhalálásra kerüljön terhesség alatt. De az első trimeszterben, amikor a külső behatásokkal szembeni legnagyobb érzékenységet észleljük, különös gondosság szükséges a gyógyszerek szedésében és az orvosi eljárások elvégzésében. Az orvosoknak azonban itt már szembe kell nézniük az anya és a magzat kockázatával, mivel a fájdalmas, súlyos köhögés és fertőzés még nagyobb károkat okozhat, mint az orvosi eljárások.
A terhesség 2-3 trimeszterében az Ambrobene-vel történő inhalációt ugyanazon séma szerint végzik, mint amelyet felnőtt betegek számára terveztek. A mukolytikumokat sóoldattal elegyítjük azonos mennyiségben (2 ml), az eljárást naponta 1-3-szor végezzük (az orvos által előírtak szerint).
"Ambrobene" gyermekek számára történő belélegzéshez
Egy betegség nem dönt arról, hogy kihez forduljon. A legkisebb betegeknél, akiknek légutak szerkezeti jellemzői vannak, a betegség kockázata különösen magas, míg a kezelési lehetőségek korlátozottak. A baba nem fogja lenyelni a tablettát, és nem mindenki szereti az édes szirupot. Ezenkívül bizonyos anyagcsere-rendellenességek esetén az édes gyógyszerek elfogadhatatlanok.
Az orális és belélegzéses Ambrobene oldat a gyermekek kezelésére a legmegfelelőbb forma. Nem tartalmaz cukrot és alkoholt, nincs szaga és viszonylag biztonságos, ami lehetővé teszi a születéstől kezdve történő használatát.
Lehet, de problematikus, hogy a csecsemőt inni ízes gyógyszerré tegyék. Sokkal könnyebb és hatékonyabb a babamaszkkal végzett porlasztóval végzett kezelés inhalációs módszere, amely nem zavarja a babát, de jelentősen megkönnyíti a légzést és a köhögést, segítve a váladék eltávolítását a keskeny légutakból.
A 2-3 éves kor alatti gyermekek számára nehéz megmagyarázni, hogyan kell helyesen lélegezni az eljárás során, ezért ebben a korban a maszk elõnyösebb a maszk elfedése. Az idősebb gyermekeket speciális fúvókákkal lehet belélegezni, korábban játékosan elmagyarázva, hogyan kell belélegezni és kifelni.
Gyermekekben történő belélegzés céljára szolgáló "Ambrobene" felhasználható hasonló eljárásban bronchilitisben (20-25 perc után) vagy két oldat összekeverésével. Az első módszer gyakorlatában Ambroxol oldat és sóoldat keverékét alkalmazzák. Mindkét komponenst egyenlő arányban vesszük (1-2 ml), a készítmény teljes inhalációs mennyisége 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetén 2-4 ml, 6 évesnél idősebb gyermekek esetén - 4-6 ml.
Az Ambrobene-vel történő inhaláció kombinálható ezen gyógyszer belsejében történő bevételével vagy más mukolitikus szerek elvégzésével.
A "Berodual" nem tartozik a mucolitika kategóriájába. Ez a gyógyszer kiterjeszti a hörgőt és megakadályozza a görcsöket, ami gyakran előfordul a gyermekek belélegzésekor. Ezért javasolják az Ambrobene-vel történő inhalációt előíró orvosok, hogy 5-10 csepp Berodual-t adjon a kész oldathoz. Az ilyen összetétel biztonságos az asztmások számára.
Az inhalációt általában addig végzik, amíg a teljes oldat fel nem használódik, ezért ne túlságosan túlságosan az adagokkal. A hivatalos utasítások szerint 1 ml Ambrobene elegendő 2 évig tartó morzsák inhalálásához. A napi 1-2 alkalommal végrehajtott eljárás időtartama ebben az esetben valószínűleg nem haladja meg a 3 percet. De még ezekben a percekben is a gyermeknek orvos felügyelete alatt kell lennie.
A 2-6 éves csecsemőknek naponta 1 vagy 2 alkalommal kell inhalációt végezni, 1-2 ml gyógyszer felhasználásával; 6 évesnél idősebb betegek esetén 2-3 ml Ambrobene oldatot lehet bevenni. A 2 éves kortól gyermekek inhalálhatnak otthon. A mukolytikumokkal történő inhaláció sokszínűsége megegyezik a beteg bármely életkorában.
A helyhez kötött inhalátorok lehetővé teszik a hazudási eljárás elvégzését, ami fontos újszülöttek és legfeljebb 2 éves csecsemők számára. Használhatók még alvás közben is. Hordozható porlasztó segítségével a gyermeket kényelmesen ültetik és félig fekvő helyzetbe helyezik, különben a porlasztó kapacitását erősen meg kell dönteni, amit nem lehet megtenni.
A gyereknek el kell magyaráznia, hogy kissé szenvednie kell (általában az eljárás 3-5 percig tart), ne centrifugáljon, ne kényeztesse magát, ne beszéljen, próbálja meg nyugodtan lélegezni, de ne lélegezzen be túl mélyen. Egy érdekes mese vagy anya altatódal segít megnyugtatni a izgul.
Nagyon fontos, hogy az eljárás után a gyermek is nyugodt maradjon. Jobb lesz, ha csendben ült vagy feküdt az ágyban az ágyban, hallgatta anyja meséjét vagy nézegetne egy könyv képeit. Hangos beszélgetés, érzelmi játékok játék, beszélgetések kíséretében, versek olvasása és aktív mozgások, sőt még inkább az utcára való kijárat rendkívül nem kívánatos. Belégzés után a gyermeknek nyugodt pihenésre van szüksége.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Az inhaláció kétségtelenül hatékony légzőszervi betegségek kezelésére szolgáló eljárás. A kezelés hatékonyságának fő feltétele azonban a biztonság. Ha a gyógyszer nem segít, akkor ez nem is olyan rossz, de ha a beteg állapota romlik, akkor ez valódi katasztrófa.
Ennek elkerülése érdekében tudnia kell, hogy minden terápiás módszernek megvannak a ellenjavallatai, és az inhaláció nem kivétel. Bármilyen típusú inhalátort választottak az eljáráshoz, meg kell emlékezni erre:
- az inhaláció 37,5 fokot meg nem haladó hőmérsékleten lehetséges,
- nem hajthatók végre, ha a személy nem nyugodt, aggódik, súlyos állapotban van,
- ha a gyermeket nem lehet megnyugtatni az eljárás előtt (fél, szemtelen vagy csak elkényezteti), akkor az inhalációt egy másik időre el kell halasztani,
- az inhalációs eljárásokat csak étkezés után 1 órával lehet elvégezni, hogy ne okozzanak hányást és görcsöt,
- Az "Ambrobene" inhalálásra nem alkalmazható a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységre; ha az oldat többkomponensű, akkor figyelembe kell venni az inhalációs készítményben szereplő összes gyógyszer (aeroszol) toleranciáját.
- gyomorfekély és nyombélfekély esetén nem kívánatos az Ambroxol készítmények bevétele, ám a valóságban az orvosok ezeket gyakran előírják; az inhaláció során a gyógyszernek csak egy kis része kerül a gyomor-bélrendszerbe, ami valószínűleg nem okoz súlyos súlyosbodást, bár ennek ellenére óvatossággal kell eljárni,
- az epilepsziát, valamint számos más agyi betegséget az ambroxol készítményekkel való kezelés ellenjavallatának tekintik (szakember konzultáció szükséges),
- a relatív ellenjavallatok a máj és a vesék súlyos patológiái, amelyek során a szervek működése károsodott; ebben az esetben a kezelést orvos felügyelete alatt végzik el, az esetleges dózismódosítással,
- szakemberrel kell konzultálni az orr gyenge ereinél és az agyi erek atherosclerosisában, a közelmúltban stroke-ban vagy miokardiális infarktusban szenvedő, súlyos kardiovaszkuláris kóros állapotban szenvedő személyek esetében (az ilyen betegek otthon belélegzésének lehetősége továbbra is kérdéses),
- az inhaláció nem végezhető tüdőbetegségekkel járó hemoptysis és gyomorvérzés esetén,
- a hörgő motilitásának megsértése, a nagy mennyiségű hörgők kiválasztása és felhalmozódása, idegen test által a légutakban előidézett hörgő obstrukció esetén a kezelést csak kórházban végzik.
Az "Ambrobene" inhalálására történő felhasználását mérlegelni kell a gyógyszerkölcsönhatást. A gyógyszer jól megy az antibiotikumokkal, sőt javítja azok felszívódását, ami pozitívan befolyásolja a bakteriális fertőzések, valamint a vírusos és gombás betegségek szövődményeinek kezelésének hatékonyságát. Ezt a mucolytic tulajdonságot az orvosok gyakran használják.
Az Ambrobene azonban nem kombinálható köhögéscsillapító gyógyszerekkel. A köhögési centrumot gátló gyógyszerek (például kodein) az ambroxol ellentétes hatásúak. Az ambroxol növeli a nyálkatermelést, de egyszerűen nem ürül ki, ami stagnálást okoz a légutakban, és csak súlyosbítja a beteg állapotát.
Az eljárás utáni következmények
Általában az Ambrobene vagy Ambrobene és Berodual inhalációkat a gyermekek és felnőttek jól tolerálják, anélkül, hogy allergiás reakciókat, gégeödémát és anafilaxist okoznának. De érzékeny nyálkahártyával (örökletes tulajdonság, a gyakori gyulladás, kedvezőtlen termelési körülmények, a környezet következményei) és a gyermekeknél a belélegzés bronchospaszt okozhat - életveszélyes állapotot.
A hörgőgörcs miatt a beteg nehezen tud belélegezni: normálisan nem tud belélegezni vagy kihúzni, és szakmai segítség hiányában meghalhat légzési elégtelenségből. És mivel messze mindenki nem tudja, hogyan kell ezt előállítani, akkor jobb, ha elkerüljük az ilyen veszélyes állapotot mind a mukolytikus, mind a hörgőtágító anyaggal (például Berodual) történő belégzéssel. Ez különösen akkor fontos, ha az eljárást gyermekeknek, hörgőasztmában vagy allergiás állapotban szenvedő betegeknek végzik, valamint olyan esetekben, amikor a betegnek korábban már a légzőrendszer izmainak görcsei voltak.
Ha az Ambrobene-t ésszerűen használják belélegzésre, és betartják a szabályokat, akkor az eljárás elősegíti a száraz és nem produktív köhögés kevésbé fájdalmát, enyhíti a beteg állapotát, javítja a köpet kiválasztását és ezzel együtt fertőző szereket, növeli az antimikrobiális szerek hatékonyságát és felgyorsítja a gyógyulást.
Komplikációk az eljárás után
Belégzések - orvosi eljárás, amelynek célja a beteg állapotának javítása. Igaz, hogy ezt a javulást nem mindig észreveszik, és nem azonnal. Például a Berodual és Ambrobene belélegzésekor néha megfigyelhető a hőmérséklet emelkedése, ami megijeszti a betegeket és azokat, akik törődnek velük. Valójában, ha nem gőzölő inhalációt hajtottak végre megemelt hőmérsékleten, akkor annak emelkedése általában a test védekezőképességének aktiválásával jár, és átmeneti jellegű, ezután a javulás szükségszerűen megtörténik. Ie a hőmérsékletet nem maga a gyógyszer okozza, hanem aktív kezelés. [4]
Az "Ambrobene" gyógyszer, amelyet belégzésre használnak, rendelkezik bizonyos mellékhatások listájával, amelyek szintén befolyásolhatják a beteg állapotát, és szövődményeknek tekinthetők. Például belélegzés után gyengeség és szédülés lehetséges, főleg ha mélyen lélegezni. Egyes betegek a szájszárazságról és néha a légzőrendszerről is beszámoltak a köpet kiszivárgása után. Lehetséges fokozott nyál- és nyálkahártya-ürítés az orrból, amelyek gyorsan elhaladnak.
Hányinger, hányás, gyomorfájdalom, széklet rendellenességek általában vagy emésztőrendszeri betegségekkel (a betegség súlyosbodása lehetséges), vagy a nem megfelelő belégzés előkészítéssel járnak. Például, ha az eljárást az étkezés utáni első órában hajtják végre.
Az allergiás reakciók nem zárhatók ki, ha a beteg nem volt tudatában ilyen valószínűséggel, vagy figyelmen kívül hagyta azt a figyelmeztetést, miszerint ha a gyógyszerre túlérzékeny, azt nem szabad használni. Ugyanez mondható el az anafilaxiás sokk egyes eseteiről.
Veszélyes szövődmények akkor fordulhatnak elő, ha a kezelés során kombinálják az Ambrobene inhalációt és a köhögéscsillapító gyógyszereket. Ez provokálja a légutak torlódását, a hörgők obstrukcióját, légzési elégtelenséget. Növeli a tüdőben a szekréciót, az ambroxol javasolja annak kiválasztását, ha ez nem történik meg, a gyulladás fokozódik, elterjedhet a tüdőben és a tüdőben, és gennyes formákat kap.
Az eljárás után gondoskodni
A beteg állapota romlik, és a nem megfelelő ellátás az eljárás után. Először az inhalálókészülék minden részét, amely a beteg aeroszoljával és bőrével érintkezik, alaposan meg kell mosni és, ha lehetséges, fertőtleníteni. Az eszköz használata előtt meg kell győződnie arról, hogy a szájdarab, a fúvókák és a maszk tiszta-e, és nem képezhetik fertőzés táptalaját, mert a bűn az ilyen kezelés ára, ha az egyik fertőzést eltávolítják, a másikat oltják.
De a készülék az eszköz, és Önnek is vigyáznia kell magára. Belégzés után a beteg számára a legjobb tevékenység a pihenés. A porlasztó természetesen megkönnyíti a kezelési eljárást, ám ez bizonyos mértékű terhet jelent a test számára. Ezenkívül a gyógyszer hatása nem korlátozódik kizárólag a köpet eltávolítására. Aktiválja a test erõit a betegség leküzdésére, ami azt jelenti, hogy ezeket az idõszakot meg kell őrizni, és nem szabad pazarolni.
Fizikai gyakorlatok, aktív játékok, házimunka és még inkább a termelés során 1-1,5 órát kell várni. Ebben az időszakban jobb kikapcsolódni: aludni, könyvet olvasni vagy filmet nézni, amely nem okoz heves érzelmeket (erőre van szükségük). Annak ellenére, hogy egy álom természetesen a legjobb orvos.
Belégzés után ne beszéljen. Először: zárt szájjal a gyógyszer egy ideig a légutakban marad, és továbbra is hat. Másodszor, a beszélgetés terhelést jelent a torok és a hangszálak gyulladt, irritált nyálkahártyáján, különösen a gégegyulladásnál, tehát ezek csak csökkentik a gyulladás elleni küzdelem hatékonyságát.
A friss levegőn való séta nagyon fontos az egészség szempontjából, de belélegzés után nem, különösen a hideg évszakban - megfázás és fertőzés időszakában. A hőmérsékleti különbség még egészséges emberben is negatívan befolyásolja a légzőrendszer állapotát, a beteghez hasonlóan. Sokkal jobb megkísérelni a szellőztetést és a levegő nedvesítését abban a helyiségben, ahol a beteg található (távollétében).
Mondanom sem kell, hogy az inhaláció utáni evést szintén el kell halasztani 1–1,5 órára, hogy a gyógyszer hatjon és megakadályozza a hányingert.
"Ambrobene" analógok inhalálásra
Időnként előfordul, hogy két gyógyszernek ugyanaz a hatóanyaga ugyanabban az adagban, de másképp viselkedik. Ennek oka gyakran a segédkomponensekben rejlik, amelyekre a test különféle módon reagálhat. Ebben az esetben a hatóanyaggal szembeni intolerancia hiányában kísérletet lehet végezni.
Például, ha az Ambrobene oldatos inhaláció nem megfelelő az egyik segédanyaggal szembeni túlérzékenység miatt, akkor kipróbálhatja a gyógyszer egy másik formáját (például porított tablettát porba aprítva), vagy analógok segítségét kérheti (orvosával folytatott konzultációt követően).
Az Ambrobene teljes analógja az Ambroxol és Lazolvan készítmények, amelyek szintén rendelkeznek belélegzésre javasolt felszabadulási formával. Az eljárást az Ambrobene-hez hasonlóan hajtják végre, a gyógyászati oldatot 0,9% nátrium-klorid-oldattal hígítva és testhőmérsékletre melegítve.
A bromhexin-hidroklorid hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, mint az ambroxol. A "Bromhexin" gyógyszer oldat formájában, amely 5 ml-enként 4 vagy 8 mg hatóanyagot tartalmaz, felnőttek (8 mg bróm-hexin inhalálásra) és gyermekek (2-4 mg) inhalációs eljárásainál használható.
Mindenesetre az orvosával meg kell egyezni az Ambrobene másik gyógyszerrel való felváltásának kísérletéről, még akkor is, ha ugyanaz a hatóanyag van. Az orvosnak kell felírnia egy másik hatékony és biztonságos gyógyszert, figyelembe véve a beteg történetét és állapotát.
Vélemények
Az inhalációs módszert a légzőszervek kezelésére az orvosok és a betegek évek óta gyakorolják. Elméletileg az ilyen kezelésnek jó eredményeket kell adnia, a száraz köhögést gyorsan nedvesvé alakítva, megkönnyítve a köpet kilépését, növelve az immunitást és felgyorsítva a gyógyulást. A gyakorlatban azonban nem mindenki elégedett a használt gyógyszerek hatásával, és kétségbe vonja az eljárás hatékonyságát.
A betegek áttekintése szerint mind az Ambrobene, mind a népszerű Lazolvan hasonló hatású, annak ellenére, hogy a gyógyszertárakban az első gyógyszer kedvezőbb áron található. Mindkét gyógyszer megkönnyíti a köpet eltávolítását, minimális a mellékhatások kockázata.
Sokan egyetértenek abban, hogy az Ambrobene inhalációhoz jobb és gyorsabb eredményt ad, mint az oldat belsejében való felhasználása. De néha a szűk légutakkal és rövid inhalációs időtartamú gyermekeknél a betegség súlyos eseteiben inkább tanácsos az inhalációs kezelést a gyógyszer belsejébe történő bevonásával kombinálni.
De a pozitív értékelések mellett számos negatív is létezik. Mi az oka az inhalációs gyógyszerrel szembeni negatív hozzáállásnak? A leggyakoribb ok a mucolytikus és öngyógyszeres kezelés iránti túlzott követelmények. Nem számíthat arra, hogy a gyógyszer elpusztítja a fertőzést. Feladata a köpet eltávolítása a mikroorganizmusokkal együtt, de az Ambroxol nem képes befolyásolni ezek aktivitását. A tapasztalt orvos bakteriális fertőzés vagy eltérő etiológiájú betegség szövődményei esetén antibiotikumokat fog felírni az Ambrobene-vel együtt (tablettákban, szirupban, cseppekben, szájon át vagy belélegzéssel). Orvos meglátogatása nélkül kevés ember gondolkodik az antibiotikumos kezelés szükségességéről, és csak a szakember választhatja ki a megfelelő gyógyszert.
A kezelés kudarcának második oka az ambroxolkezelés lényegének félreértése lehet. A gyógyszernek nem szabad megállítania a köhögést, éppen ellenkezőleg, erősítheti azt a hörgők kiválasztódásának fokozásával. Ez a lényeg: a köhögés erősebbé válik, de enyhébbé válik a köpet, még enyhe köhögés esetén is. Ha a köhögés megáll, akkor hogyan hagyja el a nyálka a mikrobákkal együtt a légutakból? Mi értelme egy ilyen kezelésnek?
Az is előfordul, hogy a betegek egyszerűen nem értik, miért szükséges az inhaláció, és normál termelő köhögéssel gyakorolják az eljárást. Nyilvánvaló, hogy változások hiányában panaszkodnak a gyógyszer hatástalanságáról, és ha a köpettermelés túlzottvá vált, akkor ez veszélyeztetett.
A negatív áttekintéseket gyakran a beteg testének sajátosságaival társítják: az ambroxol iránti érzéketlenség, a függőség, a gyógyszer hatóanyagainak intoleranciája, valamint a hörgőgörcs kialakulásának valószínűsége. Ez utóbbi esetben érdemes figyelni az olyan hörgőtágító szerekre, amelyek megakadályozzák a szövődményeket (alkalmazzák őket az eljárás előtt vagy alatt). Minden más helyzetben csak egy kiút van - megváltoztatni a drogot.
Amikor az Ambrobene-t saját vagy gyermeke számára inhalációs készítménnyel használja, ne feledje, hogy a kezelés hatékonysága a belégzés helyes megközelítésétől függ, figyelembe véve az ellenjavallatokat és az esetleges komplikációkat. A kábítószer szándékos használata szükségszerűen pozitív eredményt vagy lehetőséget biztosít arra, hogy megértsük, hogy meg kell változtatnia a célját. Ha nem veszi figyelembe az inhaláció követelményeit és a gyógyszer ellenjavallatait, akkor általában nem kell számítania a jó eredményre. Fontos megérteni, hogy a gyógyszer nem egy varázspálca, amely egy pillanat alatt eleget tesz az igényeknek. Gyakran egynél több eljárást kell végrehajtania az állapot javítása érdekében, nem is beszélve a gyógyulásról.