Az alsó és felső végtagok artériáinak vizsgálata
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az alsó végtag artériáinak vizsgálata
A kutatások mindig a medencei artériák megjelenítésével kezdődnek. Több övezetet azonosítottak, amelyek vizsgálata lehetővé teszi a fiziológiai és patológiai változások megkülönböztetését. Ezért nincs szükség a teljes alsó végtag vizsgálatára.
Kezdeti vizsgálat magában foglalja a külső csípő artéria, a közös femorális artériába, a femoralis artériába, mély femorális artériába, térdhajlati artéria és tibia - anterior combi artériába, posterior femorális artériát és adott esetben - peroneális artériát. Az anomáliák kimutatásakor meg kell vizsgálni az összes edényt.
FIELD bifurkációs a femoralis artériába fontos, mint az a hely fogékony előfordulása ateroszklerotikus plakkok. Ha a vizsgálat feltárja, eldugult a femoralis artéria - a leggyakoribb lokalizáció a elzáródás adductor csatorna, - fokozott figyelmet kell fordítani a mély femoralis artéria, ez egy fontos fedezetet az alsó lábszár artériák. Néha nehéz nyomon követni a hajó a térd alatt eredményeként a kis kaliberű, és amikor áthalad a kapott csatornán fontos, hogy elemezzük a disztális vaszkuiáris szegmens, mert nyújt információt az állam a proximális.
A felső végtagi artériák vizsgálatának technikája
A felső végtagi artériák vizsgálata mindig a subclavia artériájának szintjén kezdődik - ez a gyakori elzáródás helye, akkor a hónalj és a brachiális artériákat ki kell értékelni. A könyökcsuklóhoz képest 1 cm-re távolabbi távolságra a brachiális artériát a sugárirányú és ulnáris artériákra osztják. Mindkét hajó proximális és disztális részei akkor láthatók, ha a kar a felemelkedési helyzetben helyezkedik el, könnyű elhagyással. Megjegyezzük, hogy a karban lévő reteszelő szindrómák kihagyhatók, ha a vezető nem elegendő, mivel a spektrális hullámok utáni sztenotikus jellegű változásait ebben a helyzetben elnyomják.
A perifériás nyomás dopplerográfiai mérése
A legegyszerűbb a 8 vagy 4 MHz frekvenciájú zsebméretű egyirányú Doppler konstans hullám érzékelő használata. Mindenekelőtt mérje fel a váll szisztolés nyomást mindkét oldalon a Riva-Rocchi mandzsettával. Ezután egy Doppler érzékelő segítségével mérje meg a két oldalon a boka körüli nyomást (a dopplerográfia során a mandzsetta 10 cm a boka fölött). Ezután helyezze a boka Doppler szonda lokalizálni a hátsó tibia artériát és háti artéria keresse meg a lábát, és a mérés a szög a sugár az edény körülbelül 60 ° C. Kerülje az erős nyomást az érzékelőre. Ha a nyomás nem illeszkedik a normál határértékek közé, vagy egyáltalán nem határozza meg, keresse meg a peroneális artériát, amely gyakran a legbiztonságosabb edény, és megfelelő vérellátást biztosít az állvíz számára.
Eredmények: után a szisztolés nyomás mérés összehasonlítani a legmagasabb értékeket a boka és a váll mindkét oldalon, hogy számolni a boka-kar index (ABI) és a boka-kar nyomásgradiens (PLGD).
A LIP-ban bekövetkezett változások több mint 0,15-nél vagy PGD-knél 20 mm Hg-nél nagyobb mértékben. Art. Ismételt vizsgálat során feltételezhető, hogy a hajó szűkül. Ez egy jelzés a CDS számára. A boka körüli nyomásesés 50 mm Hg alatt van. Art. Kritikusnak tekinthető (a nekrózis kialakulásának kockázata).
|
LPI = ADlog / AdPlan. PLLP = AdjunctShip - ADlog | ||
| LPI | PLGD | Hogyan kell értelmezni |
| Több mint 1,2 |
Kevesebb, mint -20 mm Hg. Art. | A Myonkeberg szklerózisának gyanúja (az erek összenyomhatóságának csökkenése) |
| 0,97-nél nagyobb vagy azzal egyenlő |
0 és -20 mm között. Hg. Art. | norma |
| 0,7-0,97 | +5 és +20 mm között. Hg. Cikk | A hajók stenosisai vagy az okklúzió jelenléte jó fedezetekkel, gyanú az OPPA-n |
| Kevesebb, mint 0,69 |
Több mint 20 mm. Hg. Art. | Az elzáródás gyanúja rosszul fejlett fedezetekkel, több szinten elzáródás |
A Doppler nyomásmérés hibáinak okai
A nyomás túlbecsülése
- A felsőtest túl magas pozíciója
- Krónikus vénás elégtelenség
- Monckeberg szklerózisa
- A boka duzzanata
- magas vérnyomás
kifejezés nyomás
- A mandzsetta levegője túl gyorsan halad
- Az érzékelő túlzott nyomása
- Nincs elegendő pihenőidő
- Fokozott nyomás a bokában
- Stenosis a mandzsetta és az érzékelő között