A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az alsó végtagok lymphostasisai: mi fenyegeti a lábak duzzadását?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A lábak elég nagy emberek közelében duzzadnak. Amikor este ott duzzanat a láb vagy a lábszár feszült erek, és reggel a duzzanat eltűnik, majd a kis jó: ez távoli előfutárai visszér vagy thrombophlebitis ... De ha duzzanat napról napra válik egyre észrevehető, és reggel nem megy el, ott valószínűleg nem kevésbé riasztó diagnózis - az alsó végtagok lymphostasisai.
A limfosztázis orvosai a nyirokrendszer patológiáját nevezik meg, amelyet a nyirok (nyirok) keringésének teljes megszüntetésében fejez ki. Vagyis a nyirok megszünteti funkcióinak ellátását és a testszövetek állandó lecsapolását végzi. És az ödéma a kóros folyamat klinikai megnyilvánulása. Ebben az esetben a leginkább érintettek a lábak, és a nők ötször nagyobb valószínűséggel vannak, mint a férfiak.
Az alsó végtagok lymphostasisai (lymphedema, nyirok ödéma) egy krónikus betegség, egy vagy mindkét láb ödémájával. A betegség nem önmagában megy el, hanem visszafordíthatatlan formává fejlődik, amelyben a szálas szövetek kialakulása a lábak megvastagodásához vezet - az elefántizmust (elefántizmust).
[Az alsó végtag lymphostasisának okai
Között a tényezők hozzájárulnak lymphostasis ragadós szakemberek úgynevezett vesebetegség, szív-érrendszer, kórosan alacsony teljes fehérje a vérben (hypoproteinemia), visszerek, kár, hogy a nyirokerek azok elzáródás vagy sajtolással (például tumorok vagy gyulladásos beszűrődés).
Az alsó végtagok lymphostasisának oka a streptococcus és más mikroorganizmusok krónikus nyirokrendszeri elváltozásai lehetnek a gyengített immunitás hátterében. Emellett a limfosztázis oka lehet a nyirokrendszeri rendellenesség.
A veleszületett rendellenességek lymphostasis úgynevezett elsődleges, és a betegség kezd megnyilvánulni gyermekkorban, élesítés a korral. Szerzett lymphostasis alsó végtagok definiált szekunder és úgy tűnik, általában csak az egyik lábát - sérülés miatt, gyulladás, tumorok, a nyirokcsomók, illetve nyirokerek áteső radioterápia, vagy sebészeti kezelésére vaszkuláris végtag. Limfostazom alsó végtagok terhesség alatt a legtöbbször abban az esetben, ha a nyirokkeringés zavar a várandós anya veleszületett jellegű, és az elsődleges lymphedema.
Meg kell jegyezni, hogy a nyirokfolyadék kiáramlását a lymphostasisban nem csak duzzanat kísérte. A nyirok stagnálás gátolja a toxinok eltávolítását a szövetekből, ami viszont növeli a bőr savasságát, kellemetlen érzést okozva a viszketésnek. Ennek következtében a bőr vastagabbá és vastagabbá válik, védő funkciója csökken, és a bőr felső rétegéből származó mikrobák szabadon behatolhatnak a bőr alatti szövetekbe, és különböző gyulladásokat okozhatnak.
Az alsó végtagok lymphostasisának tünetei
Az alsó végtagok lymphostasisának folyamata három szakaszban áll fenn: reverzibilis ödéma (lymphedema), irreverzibilis ödéma (fibredéma) és elefantiasis.
A betegség első szakaszában a puffadás tipikus lokalizációja a bokaízület területe, az ujjak alapja és az izomréteg a lábfej hátsó részén lévő metatarsális csontok között. Az ödéma könnyen tapintatható, szinte fájdalommentes, a duzzadt helyen lévő bőr sápadt és gyakran ráncosodik. A hideg szezont néhányórás pihenés után a duzzanat szinte teljesen eltűnik vagy csökkenhet.
Az alsó végtagi lymphostasis fő tünete a második szakaszban (irreverzibilis ödéma) a lábfej állandó duzzanatának terjedése, amely még hosszú pihenő után sem távozik el. És megváltozik az ödéma természete: egyre sűrűbbé válik (hosszú depresszió van), és egyszerűen lehetetlen összehajtani a bőrt. Az alsó végtagok krónikus lymphostasisában szenvedő betegek fájdalmat és súlyos érzést panaszkodnak az érintett lábakban. A láb elkezd deformálódni, és nehezebbé válik a páciensnek, amikor hajlítsa. És ha hosszabb ideig maradsz a lábadon, akkor görcsök lehetnek.
Ez a lépés történik az idő múlásával, és a betegség előrehaladtával integumentumok érintett végtag sötétedő (néha egy kékes árnyalat), a bőr megfeszül és fájdalmat okoz, és a szaruréteg a felhám megvastagszik és durva vonalú (hyperkeratosis).
A tünetek a elephantiasis - a harmadik szakasz lymphostasis alsó végtagok - proliferációját kötőszövet, a bőr, a bőr alatti szövet és izom közötti lábak térfogat-növekedést úgy, hogy hasonlít egy elefánt végtag. Ebben az esetben még a csontok is vastagabbak, fekélyek és gyulladások jelentkezhetnek a bőrön.
Az alsó végtagok lymphostasisának diagnosztizálása
Az alsó végtagok lymphostasisának diagnosztizálása, mint rendes körülmények között, a beteg anamnézisével és vizsgálatával kezdődik. Emellett a biokémiai vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat beadása is meg van adva. A végtagok esetleges krónikus vénás elégtelenségének vagy trombózisának kizárására a vénák duplex szkennelését végezzük. A sérülés pontos méretének és szerkezetének meghatározásához az orvos a lágyrészek és a lábak edényeinek ultrahangját írja elő. És a hasüreg ultrahangja és a kismedence is - a provokatív vagy kísérő patológiák azonosítása.
Annak érdekében, hogy jobban feltérképezzük telepített állapotban a nyirokrendszer a beteg, valamint hogy erősítse meg a végső diagnózist lehet használni limfográ vagy limfoszcintigráfiát, amely ad egyértelmű képet a nyirokerek a végtagok és a permeabilitás mértékét.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése
Hol kezelik az alsó végtag limfosztázist? A széleskörű klinikák szakosodott klinikáin vagy osztályain, ahol orvos-limfológus vagy orvos-phlebológus van. A betegség kezelésében az önálló tevékenység tele van fogyatékossággal. Végtére is, a lábak tartós duzzanatának megjelenése sok más betegség tünete lehet, ezért az elsődleges prioritás a helyes diagnózis felállítása. És csak szakemberek végezzék.
Az alsó végtagok lymphostasisának kezelése nem könnyű feladat, és az orvosok egyidejűleg két irányban - fizikai és gyógyszeres - küzdenek ezzel a betegséggel. Így az alsó végtagi lymphostasis komplex kezelése magában foglalja elsősorban a túlzott nyiroktérfogat nyirokrendszerének mechanikai megszabadulását.
Ehhez a betegeket javasoljuk, hogy a lábat a lehető leggyakrabban megemelt helyzetben tartsák, és egy párnát vagy párnát forgassanak az éjszakára.
Masszázs az alsó végtagok lymphostasisára is felírt. Ez nem csak egy masszázs, hanem egy speciális nyirokelvezető masszázs (kézi nyirokelvezetés), amely aktiválja a nyirokrendszer összehúzódását és ezáltal elősegíti a nyirokrendszer fejlődését. Ezen a módon, a lábfej duzzanata jelentősen csökkennek, és a térfogata a lábak, amikor a beteg első két szakaszban lymphostasis alsó végtagok (és limfödéma fibredeme) csökkenteni lehet 10-15 cm.
Ezenkívül alkalmazzunk hardveres masszást - pneumompresszió. Ugyanakkor az alsó végtagok lymphostasisának kezelésére szolgáló fizioterápiás módszerek pozitív eredmé- nyeinek eléréséhez kötelező feltétel a speciális kötés-kötés. Ehhez az orvos kiválaszt egy megfelelő sűrűségű rugalmas kötést vagy egy orvosi tömörítő tréninget speciális harisnyák és golfok formájában.
Az alsó végtagok lymphostasisának gyógykezelése
Az alsó végtagi lymphostasis kezelésének fő feladata a nyirokelvezetés maximális lehetősége a beteg lábának szövetéből. Ehhez az úgynevezett phlebotonikus készítményeket alkalmazzák, amelyek farmakológiai hatása a szövetek nyirokelvezetésének és mikrocirkulációjának javítására irányul.
A leggyakoribbak (beleértve az európai orvosi gyakorlatot) a bioflavonoid detralex (dioszmin, phlebodia, vasocet). A Detralex a vénás nyirokcsomó-elégtelenség tüneteinek kezelésére szolgál: naponta kétszer egy pirula (étkezés közben). A kezelés időtartama 2-6 hónap. A gyógyszer gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, kivéve a hasmenést és a diszpepsziát egyéni intoleranciával. Terhesség és laktáció alkalmazása elfogadható.
Az alsó végtagi lymphostasis, mint a troxerutin, a troxevasin, a gőz, a venoruton ilyen gyógyszerei hatásosak az ödéma kezelésére a betegség első és második szakaszában.
Növelik az erek tónusát és javítják nyirokelvezetési funkciójukat. A gél troxerutint reggel és este alkalmazzák a duzzadt láb bőrére, kissé masszírozza, amíg teljesen fel nem szívódik (a gyógyszert csak érintetlen bőrre alkalmazzák). A troxevasin 1 kapszulát naponta 3 alkalommal kap.
A homeopátiás gyógyszer lymphomiazot stimulálja az anyagcserét, javítja a nyirokelvezetést és fokozza a toxinok kiválasztódását a szövetekből. A felszabadulás formája tablettát lenyelésre vagy a nyelv alatt, valamint cseppekben. Adag a felnőttek számára - 10 csepp naponta 2-3 alkalommal 30 percig étkezés előtt. A Lymphomyosot H 1,1 ml-es ampullákban injekcióhoz való alkalmazásra: a felnőttek hetente három alkalommal egy ampullát írnak fel akut betegség esetén - minden nap. Ez a gyógyszer ellenjavallt pajzsmirigy betegségek esetén.
Szaponin-glikozidok gyümölcsökből vadgesztenye alapját venotonic és antiexudative escint előkészítés (márkanevek más - aestsin, venoplant, Aescusan, venastat, venitan, Theiss Venen gél). Az előkészületek különböző felszabadítási formákat tartalmaznak. Így a tabletták formájában levő venasztátot - 40 mg naponta háromszor étkezés után - nagy mennyiségű vízzel mossuk. A gélvesztasztátot naponta többször alkalmazzák az érintett végtagok bőrére. Ellenjavallatok: túlérzékenység, veseelégtelenség, korai terhesség, laktációs időszak, veseelégtelenség.
A gyógyszer mellékhatásai közül: hőérzet, hányinger, bőrkiütés, csalánkiütés, a bőr alatti szövet duzzanata.
Az orvosi kezelés az alsó végtagok lymphostasis használt gyógyszerek szisztémás enzim (Wobenzym, Phlogenzym), amelyek gyulladásgátló, anti-ödéma és fibrinolitikus hatást, és javítja az immunitást. A vobenzim adagja 5 tablettát naponta háromszor 40 perccel étkezés előtt (egy pohár vízzel). A flogenzim naponta háromszor 2 tablettát vesz - fél órával az evés előtt, szintén bő vízzel.
Vizelethajtók (diuretikumok) kezelésére alsó végtag szakemberek lymphostasis óvatosan alkalmazható, mivel a folyadék, amely összegyűlik a szövetekben (transzudátumok) a nyirok ödéma, azzal jellemezve, hogy a képesség, hogy gyorsan szerezni elvesztett térfogatának. Tehát a lymphedémiás diuretikumokat (pl. Furasemid) nem mindig írják fel.
A lymphostasis kapcsolódó alsó végtag cellulitis (bögre) vagy nyirokerek (lymphangitis) folyamodtak intravénás antimikrobiális penicillin, oxitetraciklin, és szulfonamidok.
Ha az alsó végtagok lymphostasisának összetett kezelése nem adta meg a kívánt hatást, és a nyirokcsomók és a fibrózis megjelenik a fájó lábon, akkor sebészeket vesznek a munkába. A műtét során a nyirokelvezetés (nyirokcsomó anasztomózis) megkerülése jön létre, és ez lehetővé teszi az alsó végtagok krónikus lymphostasisában szenvedő betegek állapotának jelentős javulását.
Az alsó végtagok lymphostasisának alternatív módon történő kezelése
Az alsó végtagi lymphostasis egy bizonyított és nagyon hatékony alternatív kezelése a sült hagymával és a nyírkátránygal. Ehhez meg kell sütni egy hagymát a sütőben, tiszta és keverje össze egy evőkanál nyírkátránygal (meg lehet vásárolni egy gyógyszertárban). A súlyt a pamutszövetre kell felhordani, és éjszaka a fájdalomcsillapítást alkalmazni kell. Az ilyen eljárások lefolytatása két hónapig tart.
Az alternatív gyógyászatban van egy recept az orvosi infúzióhoz, amelynek elkészítéséhez 350 gramm mézet és 250 gramm apróra vágott fokhagymát kell venni. A keveréket egy hétig ragaszkodnak, majd két hónapot evettek egy evőkanál naponta háromszor - egy órával étkezés előtt.
Ajánlott növényi levelek levágása (1 rész), pitypanglevél (1 rész) és virágok immortelle (2 rész). A gyógynövények keveréke 0,5 liter forró vizet önt, ragaszkodik 5-6 óráig, és naponta 4-szer 100 ml-t szedjen étkezés előtt - egy hónapig.
Érdemes naponta kétszer inni: egy pohár meleg forrásban lévő vizet adjon hozzá egy evőkanál természetes almaecetet és egy teáskanál méh mézet.
Az alsó végtagok nyirokcsomójának kezelése
A kezelés alsó végtag lymphostasis fő feladata, hogy használja a komplex keresztül valamennyi módszer (fizikai kezelés, kötözés, drogok), hogy kiadja a lábak a nyirokrendszer a felesleges nyirok folyadék és nyirokkeringést elérése helyreállítási az érintett alsó végtag.
Hosszan tartó használata gyulladásgátló hatóanyagok és diuretikumok és a kábítószer célja, hogy növelje a vénás tónus és javítja a vér reológiai tulajdonságait (azaz csökkenti a vér viszkozitását) sajnos nem mindig vezetnek a kívánt eredményt.
A szakértők figyelmét, hogy a komplex kezelés lymphostasis alsó végtagok, beleértve a rendkívül súlyos - elephantiasis célszerű használni hirudotherapy: a gyógyszerek piócák jelentősen javítja a nyirokkeringést funkciója az erek. A pattanások használata növeli a kezelés általános terápiás hatását, mivel csökken az alsó végtagok duzzadása és feszültsége. Ez meghosszabbítja a betegek elengedésének időtartamát és növeli tevékenységük szintjét.
Piócák vannak elhelyezve - 3-5 db hetente kétszer (kúra 8-10 alkalom) - összegyűjtésével nyirokerek (nyirok gyűjtők), és helyezze a megfelelő nyúlványok vénás láb rendszert. Ennek eredményeként, a terápiás hatás stimulálása biztosíték piócák (körforgalom) a nyirok áramlását, ahogy arra a következtetésre jutott felesleges nyirok szöveteit az érintett végtag csatlakoztatott további nyirokerek, hogy nem voltak jelentős nyirokelvezetése utak.
Azonban néhány limfológus rámutat arra, hogy az alsó végtagok nyirokcsomók limfosztázisának kezelése haszontalan, mivel a petefészek nem képesek ödéma eltávolítására.
LFK az alsó végtagi lymphostasisban
Beszéltünk egy speciális masszázs szükségességéről és hatékonyságáról, és most - az alsó végtagi lymphostasis terápiás kezelés előnyeiről. A terápiás testnevelés nélkül ilyen diagnózis nem tehet. Az orvosok azt mondják, hogy a legjobb az ilyen emberek számára, hogy úszni vagy "nordic walking" (sílécek). De van még torna az alsó végtagok lymphostasisához.
A következő gyakorlatokat az alsó végtagok lymphostasisára ajánlott napi kétszer 10-15 percen keresztül elvégezni. Ezeket a gyakorlatokat csak kompressziós kötéssel (vagy kompressziós harisnyákkal) végezheti el.
Tehát kezdjük. Az első és a fő edzés "egylábas kerékpár". Lefeküdt, egészséges lábának maradékával. Itt meg kell emlékezni, hogy hogyan kell biciklizni, és ne legyen lusta mozogni nem csak a csípőízület, de a boka - mint, ha megnyomja a pedált - feszítve a talp.
A következő gyakorlat (és minden más) a padlón ül (15-20 alkalommal):
- a kiegyenesített lábak hajlításához, egyenesbe állításához és a lábfejhez való ujjak eltávolításához;
- a lábaid kiegyenesedett, forgassa a lábadat váltakozva jobbra és balra, majd írja a "nyolc" lábával;
- Ne szüntesse le a lábakat a padlóról, hajlítsa meg a térdét, nyomja meg a csípőt a csípő hátsó részéhez, majd ismét állítsa be a lábakat;
- felemelte lábát, hogy a forgó mozgásokat felváltva jobbra-balra forgassa, majd engedje le a lábát az eredeti helyzetébe.
Amint láthatja, a gyakorlatok egyszerűek, a legfontosabb az, hogy naponta az alsó végtagi lymphostasisban táncolnak.
Az alsó végtagok lymphostasisának étrendje
Nagyon fontos az alsó végtagok lymphostasisára való táplálkozás, mivel az esetek többségében a túlzott testsúlyú embereket a betegség befolyásolja.
Az alsó végtagok lymphostasisának étrendje korlátozott mennyiségű sót és folyadékot tartalmaz. Mint tudják, a túlságosan sós ételek hozzájárulnak a folyadék felhalmozódásához a szövetekben és megakadályozzák a gyógyulást.
A táplálkozási szakemberek azt tanácsolják, hogy naponta legfeljebb 100 g növényi és állati eredetű fehérjét fogyasztanak. Következő - zsírok. A diagnózisban álló betegeknek legalább 10 gramm állati zsírt és 20 gramm növényi olajat kell fogyasztaniuk a nap folyamán.
Csökkentése érdekében, hogy korlátozni kell a kalória-bevitel a szénhidrátok, így feladni a kenyeret búzaliszt (fehér kenyér, zsemle, stb), cukor, tészta, búzadara és rizs zabkása, nem is beszélve az édességet, fagylalt és halva. De tejtermékek, valamint a káposzta, cukkini, tök, sárgarépa, cékla, alma és citrusfélék - ez nem csak jót tesz az egészségnek, de nagyon finom.