Az elhízás kezelése: a modern módszerek áttekintése

Az elhízás kezelése az anyagcsere javítását és a testsúly korrekcióját célzó eljárások komplexuma, mivel a túlsúly kétségtelenül negatív hatással van a beteg élettartamára és életminőségére.

Az elhízás kezelése számos különböző eljárást foglal magában. Először is növelni kell a fizikai aktivitást, be kell tartani az egészséges étrendet, és át kell térni az alacsony kalóriatartalmú étrendre. A teljes böjtöt szigorúan kórházi körülmények között, orvosi felügyelet mellett végzik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Az elhízás kezelése diétával

Az elhízás kezelésének alapelve, függetlenül annak eredetétől, a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztásának jelentős csökkentése. Minden más módszer, beleértve a gyógyszerek szedését is, kiegészítő funkciót tölt be. Az étrendet minden egyes esetben a táplálkozási szakértő egyénileg választja ki az elhízás mértékétől, a testalkattól, a nemtől, a fizikai aktivitástól és egyéb tényezőktől függően, a szervezet igényei alapján.

Az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. Javasolt a szénhidrátfogyasztás korlátozása és a fehérjebevitel növelése. Az alacsony fehérjetartalmú ételek hosszú távú fogyasztása problémákat okozhat a májban, a szív- és érrendszerben és más szervekben. Az étkezéseknek gyakoriaknak és részlegeseknek kell lenniük (naponta öt-hat alkalommal). A terápiás étrend kötelező feltétele a só, az édességek, a sütemények, a csípős fűszerek, a gyógynövények, a füstölt ételek és az alkohol kizárása az étrendből.

Az elhízás kezelésében a hidegterápiát az anyagcsere-folyamatok javítására használják - dousing, kontrasztfürdők stb. A termikus eljárásokat szív- és érrendszeri betegségek hiányában is alkalmazzák.

Az elhízás gyógyszeres kezelése

Az étvágy csökkentése érdekében az elhízás komplex kezelése magában foglalja az éhségérzetet elnyomó anorexigén gyógyszerek - mazindol, dezopimon, fenfluramin, fepranon - felírását is. Az ilyen gyógyszerek, mint a dezopimon, a fepranon és a mazindol, olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint az ingerlékenység, alvászavarok és megnövekedett vérnyomás. Ezen gyógyszerek hosszan tartó használata esetén függőség és dependencia alakulhat ki; ezeket a gyógyszereket csak orvos írhatja fel. A fenfluramin, a korábbi gyógyszerekkel ellentétben, ezzel szemben nyugtató hatású. A kezelés kezdeti szakaszában vízhajtók (a víz és sók kiválasztását gyorsító gyógyszerek), valamint gyógynövénykészítmények is alkalmazhatók.

Manapság az elhízás kezelését gyakran úgy végzik, hogy egy gyomorba helyeznek egy intragasztrikus ballont, ami segít csökkenteni az elfogyasztott étel mennyiségét és a testsúlyt.

Az elhízás sebészeti kezelése

Az elhízás sebészeti kezelése a következő módszerekből áll:

• Függőleges gyomorplasztika: egy kis kerek lyukat alakítanak ki a gyomorban, közvetlenül a nyelőcső alatt, ami egy függőleges kis gyomrot eredményez, amely minimális mennyiségű ételt (25-30 gramm) képes befogadni. Ennek eredményeként, amikor a kis gyomor megtelik, a beteg gyorsan teltségérzetet érez, ami viszont fogyáshoz vezet. A kozmetikai hatás javítása érdekében a beteg a gyomorplasztika után egy bizonyos idő elteltével zsírleszíváson eshet át.
• A gyomorgyűrű felhelyezése hasonló a vertikális gasztroplasztikai műtéthez. A gyűrű felhelyezése során a gyomor egy kis részét egy speciálisan kialakított szilikongyűrűvel elválasztják, amely a gyomrot meghúzva két részre osztja. A bőr alá egy eszközt helyeznek, amely lehetővé teszi a gyomor kis részének nyílásának kerületének és a bejutó táplálék mennyiségének beállítását.
• A gyomor bypass műtét egy olyan beavatkozás, amelynek során a gyomor felső részét teljesen izolálják, kapcsolatot képezve a vékonybéllel. A beavatkozás után a beteg evésigénye jelentősen csökken. Ugyanakkor a magas kalóriatartalmú ételek kellemetlenségeket okozhatnak: gyengeségérzetet, hányingert, tachycardiát stb. A műtét után folyamatosan vitamin- és ásványianyag-komplexet tartalmazó gyógyszereket kell szedni.
• A biliopancreatikus elterelés egy meglehetősen összetett műtét, amelynek során a gyomor egy részét eltávolítják, és a vékonybelet rekonstruálják a zsíros ételek felszívódásának csökkentése érdekében.

Az elhízás kezelése meglehetősen hosszú folyamat, amely a gyógyszeres kezelés mellett számos különböző gyakorlatot és eljárást igényel. Mivel az elhízás különböző okok - neurológiai, endokrinológiai, terápiás - következménye lehet, először terapeutával kell felvenni a kapcsolatot egy teljes körű kivizsgálás és szakorvoshoz való beutalás céljából. Sebészeti beavatkozásra lehet szükség a betegség harmadik vagy negyedik stádiumának jelenlétében.