Átlagos eritrocita térfogat

Az átlagos korpuszkuláris térfogatot (MCV) femtoliterben (fl) vagy köbmikrométerben mérik. Hematológiai analizátorokban az MCV-t a sejtek térfogatának az eritrociták számával való osztásával számítják ki. Ez a paraméter a következő képlettel is kiszámítható: Ht (%)×10/RBC (10 ¹² /l).

A 80-100 fL közötti MCV-értékek normocitaként, 80 fL alatt mikrocitaként, 100 fL felett makrocitaként jellemzik az eritrocitát. Az MCV nem határozható meg megbízhatóan, ha a vizsgált vérben nagyszámú kóros eritrocita (pl. sarlósejtes anémia) vagy dimorf eritrocita-populáció van.

Az átlagos vörösvértest-térfogat egyike azon eritrocita-indexeknek, amelyek lehetővé teszik a vörösvértestek mennyiségének és méretének meglehetősen pontos becslését, amelyek olyan fontosak az egészség szempontjából általában, és különösen a vér számára. Ezek a legjelentősebb és számos vérsejt számos funkciót látnak el, többek között a következőket:

• Oxigén és szén-dioxid szállítása, azaz a légzési funkció;
• Adszorbeált aminosavak és lipidek szállítása a szövetekbe, azaz táplálkozási célú;
• Enzimek szállítása;
• A sav-bázis egyensúly szabályozása a hemoglobin által;
• Mikrobiális toxinok, antitestek adszorpciója;
• Aktív részvétel a fibrinolízisben és általában a hemosztázis munkájában.

Az átlagos vörösvértesttérfogat az általános hematológiai, klinikai vérvizsgálat része. Ezt az indexet az MCV – Mean Corpuscular Volume rövidítés jelöli, ami korpuszkuláris (a „korpuszkuláris” szóból – egy nagyon apró részecske) átlagos térfogatot jelent. Egy ilyen mutató segít megbízhatóan meghatározni a véráramban lévő eritrociták számát és térfogatát, valamint objektíven felmérni azok méretét. Az átlagos vörösvértesttérfogat azonban néha nem lehet abszolút megbízható információforrás, ez a vér összetételében és képletében mutatkozó bizonyos eltérések esetén fordul elő. Például az anizocitózis (a vörösvértestek méretének változása) vagy a poikilocitózis (különböző alakú eritrociták) nem teszi lehetővé az MCV pontos meghatározását.

Miért határozzák meg az átlagos korpuszkuláris térfogatot?

Ez az információ azért szükséges az orvos számára, mert a vörösvértestek átlagos mérete alapján meg tudja határozni a hematológiai probléma típusát - vérszegénységet, ha a klinikai tünetek azt feltételezik. Például, ha akut vashiány van a szervezetben, akkor az MCV valószínűleg mikrocita hematológiai problémát igazol. Ha valakinek cianokobalamin-, azaz B12-vitamin-hiánya van, akkor az átlagos térfogatindex makrocita vérszegénység jelenlétére utal. Az anémia típusainak megkülönböztetése mellett a vörösvértestek átlagos térfogata egyértelműen mutatja a víz-elektrolit-egyensúly arányát, különösen az intravaszkuláris zónában és az intracelluláris szektorban. Ha az MCV jelentősen magasabb a normál életkori határnál, az hipotóniás rendellenességek jelenlétét jelenti, a norma csökkenésével hipertóniás dehidratációról (dehidratációról) beszélhetünk.

Hogyan kell vért venni az átlagos vörösvérsejt-térfogat meghatározásához?

Az MCV egy kiegészítő vizsgálat, amely a klinikai vizsgálat teljes képében ad pontos információkat; az ilyen vizsgálatokat külön nem írják elő. Általánosságban elmondható, hogy a hematológiai metszet fontos és szükséges a vérparaméterek értékeléséhez, és az elvégzésének eljárása valószínűleg sokak számára ismerős. A feltételezett diagnózistól és az orvos által megkövetelt paraméterek számától függően a vért, mint laboratóriumi anyagot egy átfogó vizsgálathoz, vénából veszik, de néha csak kapilláris vérre van szükség. A beteggel szemben nincsenek különleges követelmények, kivéve, hogy az elemzést éhgyomorra, reggel végzik.

Hogyan számítják ki az átlagos korpuszkuláris térfogatot?

Az MCV mértékegysége a femtoliter, amely furcsa módon korábban az alkoholtartalmú folyadékok holland mértékegysége volt. Az átlagos korpuszkuláris térfogatot gyakran köbmikrométerben mérik. Az átlagos térfogat vizsgálatát az összes eritrocita kiszámításával együtt végzik, a hemolitikus analizátor mikroszkopikus lyukain (nyílásain) áthaladó sejtek impulzusai alapján. Az eredmény egy hisztogram, amely azt mutatja, hogyan oszlanak el az eritrociták a teljes térfogatban.

Mi a normálértéke az átlagos korpuszkuláris térfogatnak?

Egy vörösvértest átlagos térfogata a megállapított szabványok szerint 80 és 100 femtoliter között ingadozik. Tehát, ha az indikátor belefér a megadott határértékekbe, a vörösvértestet normocitának nevezik. 80 femtoliter alatt a vörösvértestet mikrocitának, 80 femtoliter felett makrocitának jellemzik. Figyelembe kell venni, hogy egy személyben lévő vörösvértest átlagos térfogata az élet során változhat, de vannak normál határértékek is. Így újszülötteknél ez a mutató 128 femtoliterrel kezdődik, majd 100-ra csökken. Már egyéves korban a baba MCV-je körülbelül 77 folyadék/oldat lehet, és ötéves korára a normális értékre, 80 folyadék/oldat értékre áll be. Leggyakrabban a vörösvértest átlagos térfogatát, mint a vérszegénység típusának és stádiumának tisztázását, a színindexszel és az MCH-val - a vörösvértest hemoglobin mennyiségi tartalmának mutatójával - együtt vizsgálják. Ezek meglehetősen specifikus számítások, ezért nem szabad önállóan tanulmányozni a laboratóriumi űrlapot; jobb, ha ez a szükséges és fontos információ egy szakember, azaz orvos kezébe kerül.