A csigolyaközi sérv kezelése

Az intervertebrális hernia kezelésének elsősorban a betegség okának kiküszöbölésére kell irányulnia az anyagcsere-folyamatok normalizálása, a sérült szövetekben a vér mikrocirkulációjának javítása, az ízületek terhelésének csökkentése és az izomfeszültség enyhítése érdekében.

A kezelés módjának meghatározásához az orvosoknak meg kell határozniuk a betegség okát és helyét.

Így a roham után azonnal tanácsos a beteget kórházba vinni, vagy orvost hívni a házhoz. Annak érdekében, hogy a fájdalmat tapasztaló személy állapota ne romoljon, mindenekelőtt a következőket kell tennie:

• Helyezze a beteget egy kemény felületre;
• Fedje le az érintett területet meleg fűtőpárnával, akár mustártapaszokat is használhat;
• Kösd be az alsó hátat, vagy tegyél fel fűzőt.

A beteg kórházi útja a diagnózissal kezdődik. Mielőtt az orvos eldöntené, milyen kezelést alkalmazzon, megpróbálja összegyűjteni az összes szükséges információt: a fájdalom természetéről, az esetleges sérülésekről, az életmódról, a hasonló problémák jelenlétéről a családban. Ezt követően különféle modern diagnosztikai módszerek alkalmazhatók, amelyek lehetővé teszik szinte bármilyen betegség kimutatását:

• A komputertomográfia egy háromdimenziós modelleket használó szkennelési technika;
• A röntgen egy klasszikus módszer, amelyet szinte minden kórházban alkalmaznak;
• A mágneses rezonancia képalkotás viszonylag új diagnosztikai módszer, de egyre népszerűbb, mivel meglehetősen sok információt nyújthat a betegség egy adott esetéről.

Az intervertebrális hernia kezelése hagyományosan három fő területre oszlik:

• Az intervertebrális hernia etiotrop kezelése - a terápia célja a betegség okának azonosítása és megszüntetése. Ez egy meglehetősen hatékony kezelési módszer, amely nemcsak a betegség megnyilvánulásainak minimalizálását teszi lehetővé, hanem a fejlődésének megelőzését is. Az etiotrop terápia fő elvei az egészséges életmód, a teljes értékű, kiegyensúlyozott étrend, az egyenletes, megvalósítható fizikai aktivitás, valamint a gerinc és a porckorongok ízületeinek normális működésének helyreállítását célzó terápiás gyakorlatok.
• A csigolyaközi hernia patogenetikai kezelése – a betegség progressziójának mechanizmusaira gyakorolt terápiás hatás. A csigolyaközi hernia patogenetikai terápiájának egyik módszere az akupunktúra. Ez a módszer a kóros góc területén lévő aktív pontok általános erősítésén alapul egy erre a célra tervezett tűvel.
• Az intervertebrális hernia tüneti kezelése a betegség külső jeleinek semlegesítésére irányul.

Az intervertebrális hernia kezelése konzervatív módszerekkel

Ezt a módszert a betegség korai szakaszában alkalmazzák, és olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek elősegítik a szövetek és a gerinc helyreállítását. Alapvetően a nem sebészeti beavatkozások a következő eljárásokból állnak:

• Terápiás masszázs. A betegség első napjaiban azonban nem ajánlott, mivel káros hatással lehet a gerincre;
• Fizioterápiás eljárások (mágnesterápia, elektroforézis stb.);
• Fizikoterápia;

A teljes felépülési időszak akár hat hónapig is eltarthat, ezért ebben az időszakban kímélje meg magát az intenzív fizikai aktivitástól. A szanatóriumi kezelés segít megszilárdítani a különböző eljárások eredményeként elért eredményeket.

Gyógyszeres kezelés

Az intervertebrális hernia alapvető kezelési módjaként alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a kondroprotektorok - ezek olyan gyógyszerek, amelyek felgyorsítják a gyógyulási folyamatot és lassítják a porcszövet degenerációját( glükózamin, kondroitin-szulfát). A kondroprotektorok alkalmazása a legcélszerűbb a gyógyulási időszakban, amikor a betegség akut stádiuma már elmúlt.

A csigolyaközi hernia fájdalomcsillapító kezelése magában foglalja az analgin, no-shpa, reopirin és novokain alkalmazását. A gyulladáscsökkentő terápia alapja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - movalis, voltaren, diklofenak, piroxicam, indometacin stb. Ajánlott dimexiddel, novokainnal és hidrokortizonnal együtt alkalmazni. Az izomgörcs enyhítésére célszerű sirdaludot, baklofent, miolasztánt stb. használni. A mikrocirkuláció javítása érdekében olyan gyógyszereket lehet felírni, mint a trental, az aktovegin. Széles körben alkalmazzák a vitaminkészítményeket (B, C, E), a tioktikus savat. A B csoportú vitaminok csökkentik a betegség által okozott neurológiai rendellenességek megnyilvánulásait, helyreállítják a szövetek érzékenységét és csökkentik a fájdalmat.

Az intervertebrális hernia fizioterápiás kezelése

A masszázseljárásokat rendkívül óvatosan kell végezni. A túl aktív cselekvések súlyos szövődményeket okozhatnak, és jelentősen ronthatják az állapotot. A masszázsnak lágynak, gyengédnek kell lennie, nem okoz fájdalmat.

A hirudoterápia - a gyógyászati piócákkal végzett kezelés - meglehetősen hatékony gyógymód, amely kiegészíti a csigolyaközi sérv komplex kezelését. Az eljárás során a piócák biológiailag aktív anyagokkal telítik a szervezetet, amelyek pozitív hatással vannak a betegség lefolyására. Minden eljárást szigorúan orvos felügyelete és ellenőrzése alatt kell elvégezni.

A krioterápia (a csigolyaközi sérv hideg kezelése folyékony nitrogénnel) javítja a vérkeringést az érintett gerincszakaszban, csökkenti az ideggyökér duzzanatát és növeli a szövetek regenerálódásának valószínűségét. Segédmódszerként alkalmazzák.

A csigolyaközi sérv lézeres kezelését a bőrön ejtett apró szúrásokkal végzik. Az eljárás fő célja a környező szövetek duzzanatának és az idegvégződésekre gyakorolt nyomásának enyhítése. Helyesen elvégzett lézerterápiás kezeléssel a fájdalom szindróma és a betegség kísérő tünetei jelentősen csökkennek. Ez a kezelési módszer jó alternatívája a műtétnek. A beavatkozás előtt a gerinccsigolya-korong helyi érzéstelenítését végzik egy speciális tűvel, amelyen keresztül egy lézerkábelt vezetnek át. Az eljárást endoszkóppal vezérlik, amely a képet a képernyőn jeleníti meg. Az ilyen típusú kezelés utáni rehabilitációs folyamat rövid, több órán át tart.

Az enzimkészítmények képezik az enzimterápia alapját. Az enzimkészítményeket (karipain és karipazim) elektroforézissel adagolják. Az enzimterápia általánosságban jótékony hatással van a porc regenerálódására szisztémás gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, fibrinolitikus és ödémaellenes hatásai miatt.

Az intervertebrális hernia sebészeti kezelése

A csigolyaközi sérv sebészeti kezelése olyan esetekben javasolt, amikor a sérvnyúlvány mérete meghaladja a hét millimétert, és fennáll az elhalt csontszövet szegmensének kialakulásának és az egészséges csontból való kilökődésének veszélye, valamint végtagbénulás esetén, izomsorvadás jeleinek jelenlétében. A sebészeti kezelés indikációja a konzervatív terápia három vagy több hónapos hatástalansága is.