Izom segédkészülék

Az izmok összehúzódáskor anatómiai struktúrák részvételével és segítségével látják el funkciójukat, amelyeket az izmok segédberendezéseinek kell tekinteni. Ezek közé tartozik a fascia, az ínhüvelyek, az ízületi zsákok és az izomblokkok.

A fascia (fascia) az izom kötőszövetes burka. Az izmok számára hüvelyeket képezve elválasztja azokat egymástól, támaszt nyújt az izomhasnak összehúzódása során, kiküszöböli az izmok közötti súrlódást. Hüvelyszerű szerkezetének köszönhetően a fascia patológiában korlátozza a genny és a vér terjedését vérzés esetén, és lehetővé teszi a helyi érzéstelenítés "hüvely" jellegű elvégzését. Az izom felszíne, membránja (epimisium) és a fascia között egy vékony, laza cellulózréteg található. Egyes helyeken (a sípcsonton, az alkaron) a fascia az izmok kiindulási helyeként szolgál, és ilyenkor nehéz az izmot elválasztani a fasciától.

Különbséget teszünk a megfelelő fascia (fasciae propriae) között, amely kötőszöveti hüvelyt képez egy adott izom számára; a felületes fascia (fasciae superficiales), amely felülről borítja az izmokat; és a mély fascia (fasciae profundae) között, amely elválasztja az egyik izomcsoportot a másiktól. Minden régiónak megvan a saját fasciája (például a váll - fascia brachii, az alkar - fascia antebrachii). Ha az izmok több rétegben helyezkednek el, akkor a szomszédos rétegek között fascialemezek találhatók: a felületes izmok között - a felületes lemez (lamina superficialis), a mély izmok között - a mély lemez (lamina profunda). A felületes fascia (lemez) a bőr alatt található, elválasztja az izmokat a bőr alatti alaptól (cellulóz), és beborítja a test egy adott részének izmait (például a végtagok izmait). Az izomcsoportok (általában különböző funkcionális célúak) között intermuszkuláris válaszfalak (septa intermuscularia) találhatók, amelyek a felületes fasciát a csonttal (periosteum) kötik össze. Azokon a helyeken, ahol a fasciák összeérnek, megvastagodások, az úgynevezett fasciális csomók alakulnak ki, amelyek jelentős szerepet játszanak a fascia megerősítésében, valamint az erek és idegek összenyomódástól való védelmében. A fascia, az izmok közötti válaszfalak szorosan összenőnek a csonthártyával, puha alapot képeznek az izmok és más szervek számára, részt vesznek a puha váz, vagyis a puha csontváz kialakításában.

Az izomképződés során az embrionális kötőszövetből fejlődő fascia szerkezete az izmok funkcióitól, az izmok összehúzódásuk során a fasciára gyakorolt nyomástól függ. Azokon a helyeken, ahol az izmok részben a fascián kezdődnek, a fascia jól fejlett, sűrű, ínrostokkal megerősített, és megjelenésében egy vékony, széles ínra hasonlít (a comb széles fasciája, a lábszár fasciája). Ez azonban nem ín, nem aponeurosis, ahogy helytelenül nevezték, hanem ín típusú fascia. A kisebb terhelést ellátó izmok törékeny, laza fasciával rendelkeznek, a kötőszöveti rostok specifikus orientációja nélkül. Az ilyen vékony, laza fasciát filc típusú fasciának nevezzük.

Egyes helyeken olyan képződmények figyelhetők meg, amelyek a fascia megvastagodásai. Ilyen például az ínív (arcus tendineus), amely a fascia helyi megvastagodásaként alakul ki az alatta lévő ér-ideg köteg vagy más anatómiai képződmény felett. Egyes ízületek (boka, csukló) területén, ahol az izmok és inak a végtag szerkezetének megfelelően változtatják irányukat, a fascia szintén megvastagszik. A csontnyúlványokhoz tapadva a fascia rostos hidakat - íntartókat (retinacula) alkot. A tartók megakadályozzák az inak oldalra elmozdulását, és az izmok összehúzódásakor a kívánt irányt adják meg nekik.

A retinacula és az alatta lévő csontok között kialakuló csatornákat, amelyekben az izmok hosszú, vékony inai haladnak, oszteofibrózusnak nevezzük. Az ilyen csatornákban lévő inakat sűrű rostos kötőszövet veszi körül, amely az inak rostos hüvelyét (vagina fibrosa tendinum) alkotja. Ez a rostos hüvely több ín számára is közös lehet, vagy rostos hidakkal több független hüvelyre osztható az egyes ínokhoz.

Az ín a rostos hüvelyében (csontos-rostos csatorna) mozog az ízületi hüvely részvételével , ami kiküszöböli a mozgó ín súrlódását a csatorna mozdulatlan falaihoz. Az ízületi hüvelyt az ízületi membrán, az ízületi réteg (stratum synoviale) alkotja, amelynek két lemeze (lemeze) van - belső és külső. A belső (zsigeri) lemez (lamina visceralis) minden oldalról beborítja az inat, és kötőszöveti hüvelyével - peritendiniummal - együtt nő vele. A külső (parietális) lemez (lamina parietalis) belülről a rostos hüvely (csontos-rostos csatorna) falaihoz csatlakozik. A zsigeri és a parietális (fal) lemezek között egy keskeny rés található, amely kis mennyiségű nyálkaszerű folyadékot - ízületi membránt - tartalmaz.

Az ízületi membrán zsigeri és parietális lemezei az ínhüvely végein, valamint a hüvely teljes hosszában egymásba illeszkednek, létrehozva az ín bélfodrot - a mesotendiniumot (mesotendineum). A mesotendinium a szinoviális membrán két lemezéből áll, amelyek összekötik a zsigeri és a parietális lemezt, ereket és idegeket tartalmaz, amelyek táplálják az ínt. Izom-összehúzódás során az ín, amelyet az ízületi membrán zsigeri lemeze borít, szabadon csúszik a külső (parietális) lemez mentén, mint egy dugattyú egy henger belsejében, mivel az ízületi hüvely résszerű üregében szinoviális membrán található. Az ízületi réteg egy vagy több ínt is körülvehet, ha ugyanabban a rostos hüvelyben (csatornában) fekszenek.

Azokon a helyeken, ahol egy ín vagy izom egy csontos kiemelkedés mellett helyezkedik el, vannak olyan szinoviális zsákok, amelyek ugyanazokat a funkciókat látják el, mint az inak szinoviális hüvelyei - kiküszöbölik a súrlódást.

Az ízületi nyáktömlő (bursa synovialis) lapos kötőszöveti zsák alakú, amely kis mennyiségű ízületi folyadékot tartalmaz. Az ízületi nyáktömlő falai az egyik oldalon a mozgató szervvel (izom, ín), a másikon pedig a csonttal vagy egy másik ínnal forrnak össze. A nyáktömlő mérete néhány millimétertől több centiméterig terjed. Az ízület közelében található ízületi nyáktömlő ürege összeköttetésben áll az ízületi üreggel. Az ízületi nyáktömlő gyakran az ín és egy csontos nyúlvány között helyezkedik el, amelyben egy porccal borított horony található az ín számára. Az ilyen nyúlványt izmos trochleának (trochlea muscularis) nevezik. A trochlea megváltoztatja az ín irányát, támasztékul szolgál számára, és egyidejűleg növeli az ín csonthoz való tapadási szögét, ezáltal növelve az erő kifejtéséhez szükséges kart. Ugyanezt a funkciót látják el a szezámcsontok is, amelyek egyes inak vastagságában fejlődnek ki, vagy az ínnal forrnak össze. Ezek a szezámcsont csontok magukban foglalják a kézben található borsócsontot, valamint a térdkalácsot, a legnagyobb szezámcsontot.

[ 1 ]