Azonosítási rendellenesség és transzszexualizmus: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A szexuális azonosítás megszakadása az állandó nemi identitás azonosítása, amelyben az emberek úgy vélik, hogy a biológiai hibák áldozatai, és súlyosan börtönbe kerülnek egy olyan testben, amely összeegyeztethetetlen a szubjektív szexuális érzékeléssel. A szexuális önazonosító rendellenesség rendkívül hangsúlyos formáival rendelkező embereket transzszexuálisnak nevezik.

Valójában a szexuális azonosítás szubjektív érzés a nemhez való tartozáshoz, azaz. A felismerés, hogy "Én vagyok ember" vagy "nő vagyok". A szexuális azonosítás a férfiasság vagy a nõiség belsõ érzete. A pályázó szerep objektív, külső megnyilvánulása annak a ténynek, hogy egy személy férfi, nő vagy biszexuális. Ebben az esetben az ember olyan módon beszél és viselkedik, hogy megmutatja másoknak vagy magának, mennyire férfi vagy nő. A legtöbb emberben a szexuális identitás és a szerep egybeesik. A szexuális identitás zavarában azonban van egy bizonyos mértékű ellentmondás az anatómiai nem és a szexuális identitás között. Ezt az ellentmondást általában a transzszexuálisok úgy érzékelik, hogy azok összetettek, bonyolultak, zavaróak és hosszabbak. Ennek a "rendellenességnek" a neve gyakran az általa okozott szorongással függ össze, ezt a kifejezést nem szabad felületesen értelmezni. A kezelés célja, hogy segítse a páciens alkalmazkodását, és ne próbálja megakadályozni őt a szexuális azonosításból.

[1], [2], [3], [4]

Az azonosulás zavarának és a transzszexualizmusnak az oka és patofiziológiája

Bár a biológiai tényezők, mint például a genetikai komponens és prenatális hormonok, leginkább meghatározza a nemi identitás, de a formáció egy magabiztos, következetes nemi identitás és a nemi szerep befolyásolja a társadalmi tényezők, mint a természet az érzelmi kötelék a szülők és a kapcsolat mindkét szülő a gyermek .

Amikor a szex a képzés és a vegyes (vagyis abban az esetben a nemi szervek mindkét nembeli vagy genetikai szindrómák, amelyek sértik a megjelenése a nemi szervek, mint például androgén érzéketlenség), a gyerekek is bizonytalan érintő nemi identitás és szerep, bár a jelentőséget külső tényezők továbbra is ellentmondásosak. Azonban, ha a megjelölés a nemek és az oktatás egyértelmű, még a jelenléte a nemi szervek mindkét nemnél nem sérti a gyermek szexuális identitását. A transzszexuálisaknál a szexuális azonossággal kapcsolatos problémák általában a korai gyermekkorban jelentkeznek. Azonban a legtöbb szexuális önazonosítási nehézségű gyermeknél a transzszexualizmus nem fejlődik felnőttkorban.

A gyermekek szexuális azonosításának problémái általában körülbelül 2 éves korban kezdődnek. Néhány embernél azonban a szexuális identitás zavar csak a serdülőkorig jelentkezik. A gyerekek, akik problémát tapasztal a nemi identitás, gyakran inkább az ellenkező nemű ruhákat, ragaszkodva ahhoz, hogy ezek az ellenkező nemű, egyértelműen és folyamatosan részt kívánnak venni a játékokat, feladatokat jellemző az ellenkező nemű, és van egy negatív hozzáállás a nemi szervek. Például egy kislány ragaszkodhat ahhoz, hogy a pénisz nőni fog, és fiú lesz. Egy fiú üldögélhet, és meg akar szabadulni a pénisztől és a heréktől. A legtöbb gyermeknél ezt a rendellenességet nem diagnosztizálják 6-9 éves korig - az a kor, amikor a rendellenesség már krónikussá válik.

Az azonosítás és transzszexualizmus rendellenességének diagnosztizálása

Diagnosztizálására gyermekeknél kell egy azonosító az ellenkező nemű (a vágy, hogy a másik nem, vagy az a meggyőződés, hogy tartoznak a másik nem), és a rossz közérzet miatt nemük vagy nagyobb nem tartása ajánlatának szerepet. Az ellenkező neműkkel való azonosulásnak nem szabad a más neműek kulturális előnyeit elérni. Például egy fiú, aki azt mondja, hogy azt akarja, hogy a lány, hogy a különleges figyelmet kell fordítani a húga, nem valószínű, hogy a nemi identitás zavar. Kapcsolatos viselkedés szerepe a tender esik kontinuumát hagyományos férfiasság vagy nőiesség, a növekvő nyomás a kultúra az emberek ellen, amelyek nem felelnek meg a hagyományos kettősség férfiak és nők között. Nyugati kultúra jobban tűri, ha fiatal lányok viselkednek sünök (általában nem tekinthető a betegség nemi identitás), mint elkényeztetett, nőies viselkedést fiúk. Sok fiú a szerepjátékokban játszik lányokat vagy anyákat, beleértve az anyák vagy nővérek ruháit is. Általában ez a viselkedés része a normális fejlődésnek. Csak szélsőséges esetekben ez a viselkedés és a vele szemben álló nemhez tartozó személy vágya továbbra is fennáll. Most a fiúk nemi identitás zavar gyermekkorban nem volt a betegség felnőttkorban, de sok közülük homoszexuális vagy biszexuális.

A felnőttek diagnózisa arra koncentrál, hogy meghatározza, van-e kifejezett szorongás vagy nyilvánvaló megsértés a szociális, szakmai vagy más fontos működési területeken. Viselkedés, jellemző a másik nemhez, mint például öltözködés, a ruházat, a másik nem, nem igényel semmilyen kezelést, ha nincs kísérő pszichés vagy hibás, vagy ha a személy fizikai jellemzőinek mindkét nemnél (azaz veleszületett mellékvese-megnagyobbodás, a nemi szerveket egyaránt szex, és az androgének iránti érzéketlenség szindrómája).

Alkalmanként vannak esetek, amikor transzszexualizmussal jelenlétével összefüggő mindkét nembeli nemiszerv vagy genetikai anomáliák (például, Turner-szindróma, vagy Klinefelter). A legtöbb transzszexuális ember, aki kezelést igényel, olyan férfi, aki a női nemi identitást és a undorral kapcsolatos nemi szervekkel és a férfiasság jeleivel kapcsolatos. Ők keres segítséget nagyrészt annak érdekében, hogy pszichológiai segítséget és hormonokat termelnek, és a műtét a nemi szervek, hogy hozza a megjelenésüket, hogy a nemi identitás. A pszichoterápia, a hormonkezelés és a nemi változás műtéte kombinációja gyakran gyógyítja a betegeket.

Transzszexualizmust „emberről nő” gyakran jelenik meg először a korai gyermekkorban, hogy részt vegyenek a lányok játékkal, fantáziák válás nő, elkerülve erő és versengés játékok, megpróbáltatás a fizikai változások a pubertás, gyakran igények serdülőkorban nőies fizikai kezelés . Sok transzszexuálisok meggyőzően, hogy az állami színésznő. Némelyikük kap kielégítő után szerezhet nőies megjelenés és dokumentumok fogadására, ami azt jelzi, hogy tartoznak a női nemi (például a megfelelő jármű vezetéséhez), amely segít abban, hogy dolgozni és élni a társadalomban, mint egy nő. Mások gondjai vannak, mint a depresszió és az öngyilkos viselkedés. Annak a valószínűsége, egy stabilabb készüléket növelhető vétel mérsékelt adagokban feminizáló hormonok (például etinil-ösztradiol 0,1 mg 1 alkalommal naponta), és más, a nőiesítő elektrolízises kezelési. Sok transznemű emberek igényelnek műtétet változtatni a szex. A döntést a műtét gyakran okoz jelentős társadalmi problémákat egy betegben. Végzett tanulmányok azt mutatják, hogy a műtét a nemi szervek segítségével kiválasztott transzszexuálisok boldogabb és termelékenyebb, és ez igaz a rendkívül motivált, megfelelően diagnosztizálják és kezelik a transzszexuálisok, akik befejezték 1 vagy 2 éves tapasztalat az életben, mint az ellenkező nemű. A műtét előtt a betegek általában segítségre van szükségük, amikor pozícionálják magukat a társadalomban, beleértve a gesztusokat és hang modulációt. Ez általában segít, hogy részt vegyenek az érintett támogató csoportokat a legtöbb nagyvárosban.

Transzszexualizmust „nő a férfi” egyre inkább az orvosi és pszichiátriai gyakorlatban, mint egy élvezet. A betegek kezdetben igényel mastectomia, majd a méhét és petefészek-eltávolítás. Androgén hormonok (például tesztoszteron-esterizirovanny dózisban 300-400 mg intramuscularisan vagy transzdermálisan ekvivalens dózisa androgének vagy gél), kijelölt folyamatosan változó hanghívás eloszlása a szubkután zsír és az izom arcbőr mintás férfi szőrnövekedés az arcon és a test . A betegek ragaszkodnak a kialakulását egy mesterséges fallosz (neophallus) a bőr átültetett az alkar (phalloplasty) vagy mikropénisz létrehozása zsírszövetek vett a csikló, eltúlzott hatása alatt tesztoszteron. Műtéti kezelés segíthet egyes betegek jobban képesek alkalmazkodni, és kap kielégítő élettől. Mivel transzszexuális „férfi-nő”, mint a betegnek meg kell felel meg a Nemzetközi Szövetsége tender hangulatzavar Harry Benjamin, és él a férfi nemi szerepek nem kevesebb, mint 1 év. Anatómiai eredményeit műtéti eljárások létrehozására neophallus általában kevésbé kielégítő, mint a műtét, hogy hozzon létre egy vagina transzszexuálisok „emberről nő.” szövődmények gyakran fordulnak elő, különösen az eljárások húgycső nyúlás neophallus.

[5], [6], [7], [8], [9]