A betegségek szeszesital-paraméterei

Xantokróm elszíneződés (sárga, sárgás-szürke, sárgásbarna, zöld) sárgaság esetén jelentkezik; erekben gazdag és a cerebrospinális folyadékhoz közel elhelyezkedő agydaganatok; ciszták; nagy dózisú penicillin subarachnoidális beadása; újszülötteknél ez az elszíneződés fiziológiás jellegű.

A vörös színt (eritrokromia) a változatlan vér adja az agy-gerincvelői folyadéknak, ami trauma vagy vérzés következtében jelentkezhet.

Sötét cseresznye vagy sötétbarna szín lehetséges hematómákkal és cerebrospinális folyadék bejutásával cisztákból.

Az agy-gerincvelői folyadék zavarossága gennyes agyhártyagyulladás, tályogtörés a szubarachnoidális térbe, gyermekbénulás, tuberkulózisos és szerózus agyhártyagyulladás esetén lehetséges (a zavarosság azonnal vagy a folyadék 24 órás állása után jelentkezik). Az agyhártyákban zajló gyulladásos folyamatok a pH-értéket a savas oldalra tolják el.

A cerebrospinális folyadékban megnövekedett fehérjeszint előfordulhat tuberkulózisos, gennyes, serózus agyhártyagyulladás, hemodinamikai rendellenességek, agyműtét után, agydaganat, gyermekbénulás, szubarachnoidális vérzéssel járó agysérülés, urémiás nephritis esetén. Akut gyulladás esetén az α-globulinok, krónikus gyulladásban a béta- és γ-globulinok szintje emelkedik.

A pozitív Pandy és Nonne-Apelt reakciók a globulin frakció megnövekedett tartalmára utalnak, és agyvérzést, agydaganatokat, különböző eredetű agyhártyagyulladást, progresszív bénulást, tabes dorsalis-t és sclerosis multiplexet kísérnek. A vér cerebrospinális folyadékhoz való keveredése mindig pozitív globulin reakciót ad.

A cerebrospinális folyadék glükóztartalmának változása különböző betegségekben

Megnövekedett glükózkoncentráció	Csökkent glükózkoncentráció
Agyvelőgyulladás	Agyhártyagyulladás:
Agydaganatok	Tuberkulózisos;
A központi idegrendszer szifilisze	Streptococcus;
Cukorbetegség	Meningococcus és mások.
Tetánia és tetanusz (néha)	A pia mater daganatai

A kloridok tartalmának változása a cerebrospinális folyadékban különböző betegségekben

Megnövekedett kloridkoncentráció	A kloridkoncentráció csökkenése
Agydaganatok	Tuberkulózis és egyéb bakteriális agyhártyagyulladás
Tályogok
Echinococcus
Szklerózis multiplex
Urémia
Vesegyulladás
Progresszív bénulás

A pleocitózis a sejtek számának növekedése az agy-gerincvelői folyadékban. Enyhe pleocitózis lehetséges progresszív bénulás, szifilisz, specifikus agyhártyagyulladás, arachnoiditis, encephalitis, sclerosis multiplex, epilepszia, daganatok, gerinc- és agysérülés esetén. Masszív pleocitózis figyelhető meg akut gennyes agyhártyagyulladás és tályog esetén.

Limfocitás pleocitózis figyelhető meg a posztoperatív időszakban idegsebészeti műtétek, krónikus agyhártyagyulladás (tuberkulózisos agyhártyagyulladás, cysticercosis arachnoiditis), vírusos, szifilitikus, gombás meningoencephalitis esetén. Mérsékelt pleocitózis limfociták túlsúlyával lehetséges, ha a kóros folyamat az agyszövet mélyén lokalizálódik. Változatlan neutrofilek figyelhetők meg, amikor friss vér kerül az agy-gerincvelői folyadékba agyműtétek során, akut gyulladás esetén; megváltozott neutrofilek - amikor a gyulladásos folyamat alábbhagy. A változatlan és megváltozott neutrofilek kombinációja a gyulladás súlyosbodását jelzi. Nagy neutrofil pleocitózis éles megjelenése lehetséges, ha tályog tör be az agy-gerincvelői folyadék tereibe. Gyermekbénulás esetén a betegség kezdetén a neutrofilek dominálnak, majd a limfociták.

A bakteriális, vírusos, gombás és tuberkulózisos agyhártyagyulladásra jellemző cerebrospinális folyadék paramétereinek változásai

	Agyhártyagyulladás típusa
Indikátor	Bakteriális	Vírusos	Gombás/tuberkulózis
Leukociták száma, x106 / l	Több mint 500	Kevesebb, mint 500	Kevesebb, mint 500
Neutrofil tartalom,%	Több mint 80	Kevesebb, mint 50	Kevesebb, mint 50
Glükóz, mmol/l	Kevesebb, mint 2,2	Több mint 2,2	Kevesebb, mint 2,2
Laktát, mmol/l	Több mint 4,0	Kevesebb, mint 2,0	Több mint 2,0
Fehérje, g/l	Több mint 1,0	Kevesebb, mint 1,0	Több mint 1,0

Az eozinofileket szubarachnoidális vérzésekben, toxikus, reaktív, tuberkulózisos, szifilitikus, járványos agyhártyagyulladásban, daganatokban és az agy cysticercosisában észlelik.

A plazmasejtek encephalitisben, tuberkulózisos agyhártyagyulladásban és műtét utáni lassú sebgyógyulásban találhatók.

A makrofágok normál citoplazmában kimutathatók vérzés után és a gyulladásos folyamat során. A posztoperatív időszakban a cerebrospinális folyadékban a rehabilitáció során nagyszámú makrofág mutatható ki. Hiányuk pleocitózisban rossz prognosztikai jel. A citoplazmában zsírcseppeket (szemcsés golyókat) tartalmazó makrofágok az agyciszták folyadékában és egyes daganatokban (craniopharyngioma, ependimóma) is megtalálhatók.

Az epiteliális sejtek a membránok daganataiban, néha gyulladásos folyamatokban találhatók.

A rosszindulatú daganatsejtek az agykamrák cerebrospinális folyadékában találhatók a rák és a melanoma agykéregbe, a kéreg alatti területekre és a kisagyba történő áttétei esetén; a blasztsejtek neuroleukémiában.

Az eritrociták intrakraniális vérzések során jelennek meg az agy-gerincvelői folyadékban (ebben az esetben nem annyira az abszolút számuk a fontos, hanem inkább az ismételt vizsgálat során bekövetkező növekedésük).