A csalánkiütés tünetei

Akut csalánkiütés esetén (általában allergéneknek való kitettség okozza) az allergénnel való érintkezés után néhány perccel a beteg bőrpírja alakul ki, majd csalánkiütésszerű, intenzíven viszkető, különböző méretű és bizarr formájú elemek jelennek meg, gyűrű alakú hiperémiával és éles határokkal. A csalánkiütésre az elemek eltűnése után a pigmentáció hiánya jellemző.

Az akut urticaria kiütése monomorf kiütés, erythemás szegéllyel. A kiütés néha hasonló a skarláthoz és a kanyaróhoz. A betegség akut módon kezdődik, és súlyos bőrviszketéssel jár. A viszkető helyeken hiperémiás kiütések jelennek meg. Ahogy a dermis papilláris rétegének duzzanata fokozódik, a papuláris elemek elsápadnak. Izzadás esetén buborékok formájában lévő elemek képződnek a papulák közepén, és a papilláris réteg duzzanata is kialakul. A patogenetikai összefüggés a mikrokeringési réteg permeabilitásának növekedése és a környező területen akut ödéma kialakulása. Urticaria esetén a bőr alatti szövet kapillárisai áteresztővé válnak, ezzel együtt értágulat és enyhe eozinofil infiltráció figyelhető meg.

A bőr duzzanata gyakran több órán keresztül is változhat intenzitásában, és súlyos viszketéssel járhat. Bizonyos esetekben füzérszerű duzzanat és bőrpír látható sápadt, beesett közepű bőrpírral. A bőrtünetek mellett hasi szindróma is megfigyelhető a gyomor-bél nyálkahártyájának duzzanatával. Általában hányingerrel, hányással, először étellel, majd epével kezdődik. Akut fájdalom jelentkezik, kezdetben lokálisan, majd az egész hasban terjed, puffadás kíséretében, fokozott bélperisztaltikával. Ebben az időszakban pozitív Shchetkin-Blumberg tünet figyelhető meg. A roham bőséges hasmenéssel végződik. Az esetek 20-40%-ában a hasi duzzanat bőrtünetekkel kombinálódik. Amikor a kóros folyamat az urogenitális traktusban lokalizálódik, akut hólyaggyulladás képe alakul ki akut vizeletretencióval. A nemi szervek duzzanatát megfelelő klinikai kép kíséri. Néha az ízületek duzzanata, a hőmérséklet emelkedése a szubfebrilis értékről az időszakos lázra, fejfájás, általános rossz közérzet mérgezési tünetekkel.

A csalánkiütés vérzéses jelleget ölthet a vörösvértestek érrendszerből való felszabadulása miatt, amelyek a környező szövetekben szétesnek. A kiütéses elemek mérete változó - néhány millimétertől akár több tíz centiméterig. Elhelyezkedhetnek külön-külön vagy összefolyhatnak. Az elemek előnyös lokalizációja a végtagok, a törzs és a farizmok extenzor felszíne. Az akut időszak időtartama több órától több napig tart. A csalánkiütés gyakran kiújul.

Ételallergia esetén, mielőtt megjelennének a tipikus kiütések, a beteg bizsergést érez a nyelvén, az ajkainál, a szájpadlásán, duzzanatot érez ezeken a területeken, és gyakran éles fájdalmat a hasban. Gyakran kötőhártya-gyulladás, ritkábban légzési nehézség jelentkezik a gége duzzanata miatt. Előfordul, hogy a betegek hányást, ájulást, anafilaxiás sokkot tapasztalnak. Ételallergia esetén periorális és perianális dermatitis is előfordulhat.

A betegeknél egy speciális típusú dermographizmus jelentkezik - egy gyors, perzisztáló papuláris reakció, amely hasonlít a hisztamin bevezetésére adott bőrreakcióhoz. Az urticariát gyakran rovarcsípések, növényekkel való érintkezés, fizikai tényezők (késleltetett nyomás okozta urticaria, napsugárzás okozta urticaria, generalizált és korlátozott hő okozta urticaria, hideg urticaria), neurogén okok okozzák.

Krónikus csalánkiütésről akkor beszélünk, ha a kiütés több mint 6 hétig fennáll. Ez a lefolyás jellemző a nem immun eredetű csalánkiütésre, a szisztémás betegségekben előforduló csalánkiütésre.

Az urticaria szövődményei

Anafilaxiás sokk, gégeödéma (krupp), neurológiai rendellenességek.