Új kiadványok
Diagnosztikus
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A diagnoszta olyan szakember, aki diagnózist állít fel. A specializáció meglehetősen fiatal, mindössze néhány évtizedes, de az orvosok már régóta állítanak fel diagnózist, a legegyszerűbb kutatási módszerek alapján: hallgatás, tapintás, kopogtatás stb.
A jól ismert háziorvos egyben diagnoszta is, de idővel új kutatási módszerek jelentek meg az orvostudományban - röntgen, MRI, ultrahang, elektrokardiográfia stb. Az új diagnosztikai eszközök megjelenésével szükség volt egy új szűk szakterület - a diagnoszta - azonosítására, aki bizonyos eszközök segítségével képes fontos információkat azonosítani a belső szervek állapotáról és működéséről, és felállítani a helyes diagnózist. Minden orvosnak diagnózist kell felállítania a kezelés felírása előtt, azonban vannak olyan helyzetek, amikor nehézségekbe ütközik a diagnózis meghatározása, és akkor további vizsgálatra van szükség, amelyet egy diagnoszta végez.
Ki a diagnoszta?
A diagnoszta megvizsgálja a személy összes belső szervét és rendszerét, és a kapott adatok alapján meghatározza a beteg helyes diagnózisát. A diagnózis alapján a további kezelést egy szűk szakterületű kezelőorvos végzi. A feladatok ilyen módon történő elosztása lehetővé teszi az egészségügyi dolgozók idejének hatékonyabb felhasználását, valamint a hatékony és időben történő kezelést.
Jelenleg a diagnoszta már különálló szakterület az orvostudományban, bár a kezelés megkezdése előtti diagnózis felállítása minden szakorvos felelőssége. Általános szabály, hogy egy terapeuta (vagy más szakember) határozza meg az általános betegség diagnózisát, de ha nehézségek vagy gyanú merül fel, a beteget további vizsgálatra küldik egy diagnoszta szakorvoshoz.
Mikor kell diagnosztához fordulni?
Jelenleg a diagnosztikai lehetőségek meglehetősen változatosak. Ma már nemcsak a vér vagy vizelet röntgenfelvételeinek és biokémiai összetételének meghatározására van lehetőség, hanem diagnosztikai műtétek elvégzésére is, amelyek célja a belső szervek vizsgálata speciális eszközökkel. Az ilyen műtéteket gyakran középvezetői szintű egészségügyi személyzet végzi, és a vizsgálat eredményeit szakorvoshoz küldik, aki levonja a megfelelő következtetéseket.
Szakorvosi, például diagnoszta konzultációra lehet szükség azokban az esetekben, amikor a kezelőorvosnak nehézséget okoz a diagnózis felállítása, és további vizsgálatokat javasol. Diagnosztához önállóan is fordulhat, azaz más szakember beutalója nélkül, ha gyengeséget, általános rosszullétet érez, vagy fájdalmat érez bizonyos szervekben vagy testrészekben. Teljes körű diagnosztikai vizsgálaton is részt vehet megelőző céllal, súlyos betegségek kialakulásának megelőzése vagy a kóros állapotok korai stádiumban történő azonosítása érdekében (különösen, ha hajlamosító tényezők vannak: káros munkakörülmények, öröklődés stb.).
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni diagnosztikus látogatása során?
A diagnoszta nagy figyelmet fordít az elemzésekre, amelyek felbecsülhetetlen segítséget nyújtanak munkájában, mivel sokat elárulhatnak a szervezet működéséről és állapotáról.
A modern orvostudományban széles körben alkalmazzák a vizelet, a széklet és a vér laboratóriumi körülmények között végzett különféle (fizikai, mikroszkópos, kémiai) vizsgálatait. Különböző szervekből és szövetekből (máj, csontvelő, lép, nyirokcsomók stb.) punkcióval vagy biopsziával nyert egyéb anyagokat is vizsgálnak.
A diagnosztikus számára nem kis jelentőséggel bírnak a szérumot alkalmazó kutatási módszerek, amelyek segítenek megtalálni a különböző kórokozó mikroorganizmusokat.
Légzőszervi megbetegedések esetén a köpetet általában elemzésre veszik fertőzések vagy rosszindulatú daganatok kimutatására. Ennek a folyadéknak a vizsgálata a leghatékonyabb módszer a baktériumok jelenlétének meghatározására a szervezetben.
Vérvizsgálat során a vérlemezkék, leukociták és eritrociták teljes száma mellett meghatározzák az egyes leukocita típusok számát, a hemoglobint és az eritrociták alakját.
Számos vérvizsgálat létezik, amelyek mindegyike szükséges egy adott szerv (rendszer) állapotának meghatározásához. Például a kreatin-foszfokináz frakció megjelenik a vérben, ha a szívizom aktivitása zavart szenved, ha a frakció szintje emelkedett, ez miokardiális infarktusra utalhat.
A Hematocymer segít a különféle típusú vérszegénységek meghatározásában. Ez egy speciális eszköz, amely a vörösvértestek szintjét méri. A diagnosztikában az antitestek jelenlétének vérvizsgálata meglehetősen fontos elemzés, amely lehetővé teszi a pontos diagnózist fertőzések esetén.
A vérvétel általában vénából vagy ujjból történik, de gyakran más módszerekre is szükség van, például szívkatéterezésre, amikor egy speciális katétert vezetnek be a szervbe egy vénán (artérián) keresztül, és a szív üregeibe vagy a fő erekbe. Az ilyen elemzés lehetővé teszi a vér oxigén- és szén-dioxid-tartalmának meghatározását.
Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz a diagnoszta?
A diagnoszta először is kikérdezi a beteget, ami segít neki felmérni a beteg állapotának általános képét. Az interjú során az orvos kétféle tünetet azonosít: objektív (hőmérséklet, pulzus, vérnyomás, vizsgálati eredmények és további vizsgálatok) és szubjektív (a személy által tapasztalt érzések). Az orvos általában kideríti, hogy mikor jelentek meg a betegség első tünetei, milyen gyakran ismétlődnek, és hogy a rokonok szenvednek-e ugyanazoktól a betegségektől vagy tünetektől. A diagnoszta standard kérdései közé tartoznak a táplálkozással, dohányzással, alkohollal, életmóddal, munkahelykel stb. kapcsolatos kérdések. Mindez elég fontos ahhoz, hogy a szakember teljesebb képet alkothasson a betegről.
Egy kisgyermek vizsgálatakor az orvos a szülőktől kapott információkból indul ki. Az orvos megkérdezheti azt is, hogyan zajlott a terhesség és a szülés, voltak-e szövődmények, hány évesen tette meg az első lépéseket és kezdett el beszélni a gyermek. Ha a szülők megpróbálják elmagyarázni a tüneteket, vagy saját véleményük van egy lehetséges betegségről, az csak bonyolítja a diagnoszta munkáját. A kisgyermekek nem tudják helyesen elmagyarázni állapotukat, mivel meglehetősen nehéz nekik elmagyarázni, hogy pontosan hol és hogyan fáj, milyen érzés stb. Ebben az esetben a szülőknek a lehető legpontosabban és legteljesebben kell válaszolniuk a szakember által feltett kérdésekre a pontos diagnózis megkönnyítése érdekében.
A vizsgálat után az orvos megvizsgálja a beteget. Először is külső vizsgálatot végeznek (a bőr, a nyelv, a szemek, a torok, a mandulák állapota, hőmérsékletmérés stb.). A szakorvos megméri a súlyt és a magasságot is (ez különösen fontos a kisgyermekek esetében, mivel lehetővé teszi a baba súlygyarapodásának és magasságának felmérését).
Az összetett esetekben előfordulhat nem specifikus lefolyás vagy a tünetek zavara. A betegség azonosításához használja a következőket:
- komputertomográfia, amely lehetővé teszi a belső szervek képének elkészítését. Ezzel a módszerrel szinte minden szervet és testrészt (hasnyálmirigy, mellékvesék, mellkas, hashártya, végtagok, szív stb.) vizsgálnak. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi különféle betegségek azonosítását: epevezeték-elzáródás, kövek a szervekben, ízületekben, daganatok, ciszták, tályogok, a medencei szervek, a tüdő, az emésztőrendszer betegségei, fertőző betegségek, rák;
- Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) sokak számára a legbiztonságosabb diagnosztikai módszer, mivel nem használ röntgensugarakat. Az MRI lehetővé teszi a gerincvelő és az agy bizonyos struktúráinak jobb megtekintését. Leggyakrabban ezt a módszert az idegrendszeri daganatok kimutatására, az onkológia jelenlétének és prevalenciájának megállapítására használják. Az MRI segítségével számos betegség kimutatható: daganatok, disztrófiás, gyulladásos daganatok, szív- és erek károsodása, nyirokcsomók, hashártya, mellkas, parazitás betegségek stb.
- endoszkópia, amely lehetővé teszi az üreges szervek megtekintését egy speciális eszköz - endoszkóp - segítségével. Ezt a módszert általában enyhe tünetek esetén alkalmazzák. Az eszköz lehetővé teszi a szerv belülről történő megtekintését, és nemcsak diagnosztikai célokra, hanem számos betegség kezelésére is használják. Ezzel a módszerrel számos betegséget korai stádiumban felismerhet, különösen számos szerv (gyomor, tüdő, húgyhólyag stb.) rákos megbetegedéseit. Az endoszkópiát általában biopsziával (szövetminta vétele további laboratóriumi vizsgálatokhoz), orvosi eljárásokkal (gyógyszerek beadása), szondázással kombinálják.
- Az ultrahang (ultrahangvizsgálat) a modern diagnosztika széles körben alkalmazott módszere. Az ultrahangnak nincsenek ellenjavallatai, a kezelés során többször is elvégezhető, továbbá szükség esetén a vizsgálat naponta többször is elvégezhető. Elhízás, puffadás, meglévő posztoperatív hegek esetén a módszer nem kellően informatív és nehezen kivitelezhető. Ez a módszer lehetővé teszi a hasi szervek, a medence, a vesék, a pajzsmirigy, az emlőmirigyek, az erek és a szív betegségeinek diagnosztizálását;
- mammográfia, amely lehetővé teszi a nők emlőbetegségeinek korai stádiumban történő azonosítását. Ez a módszer alacsony dózisú röntgensugarakat használ. Az orvostudományban igazi eredmény az emlőmirigyek kóros folyamatainak kimutatására szolgáló számítógépes rendszer és a digitális mammográfia megjelenése volt, amelyek informatívabbak a szakember számára.
Mit csinál egy diagnoszta?
A diagnoszta a pontos diagnózis felállításához a testet vizsgálja. Ehhez a szakember különféle diagnosztikai eszközöket használ. Az orvos a megszerzett tudását, tapasztalatát és orvosi eszközeit felhasználva képet kap arról, hogy mi történik az emberi szervezetben. A diagnózis felállítása előtt az orvos felmérést, vizuális vizsgálatot végez a betegen, hogy meghatározza a betegség klinikai tüneteit, és meghatározza, hogy mely szervekben lehetségesek kóros folyamatok, és milyen diagnosztikai módszer szükséges az egyes esetekben.
Az orvos feladatai közé nemcsak a beteg diagnosztizálása tartozik. Általában a szakorvos felméri a betegség súlyosságát, előrejelzéseket tesz a további lefolyásáról, hatékony kezelést javasol. Ha a betegség egy szervben jelentkezik, akkor egy jó szakorvosnak csak egy egyszerű vizsgálatra van szüksége ahhoz, hogy pontos diagnózist adjon a betegnek, de előfordul, hogy a betegség több szervet vagy rendszert is érint, ilyenkor az orvos részletesebb, átfogó vizsgálatot ír elő a diagnózis felállításához.
Milyen betegségeket kezel egy diagnoszta?
Az orvos – a diagnoszta – fő felelőssége a beteg diagnózisának felállítása. A további kezelést általában egy szakorvos írja fel, aki a gyógyulási folyamatot is figyelemmel kíséri. Egy jó szakember nemcsak pontos diagnózist tud felállítani, hanem hatékony kezelést is előírhat a betegségre. Általában diagnosztához fordulnak, ha nehézségek merülnek fel a diagnózissal.
A diagnoszta képes látni a betegség egészének képét és felmérni a belső szervek állapotát.
A diagnoszta a szokásos gyakorlatában nem kezel betegségeket. Egy ilyen szakember az emberi test diagnosztikáját végzi, hogy megállapítsa a rossz egészségi állapot okát (amikor más szűk szakterületű szakemberek tehetetlennek bizonyultak a diagnózis felállításában).
Minden gyakorló orvos diagnoszta, mivel a kezelés felírása előtt meg kell állapítani a betegség okát, azaz diagnózist kell felállítani. Minden szakorvos a saját szakterületén diagnosztizál egy betegséget (fül-orr-gégészet - légzőszervi betegségek, terapeuta - belgyógyászati betegségek, sebész - szervbetegségek és sérülések). Ha nehézségek merülnek fel a diagnózis felállítása során, a személyt további vizsgálatra küldik - röntgen, elektrokardiogram, ultrahang, MRI stb. A diagnoszta tanulmányozza a vizsgálatokat, kikérdezi a beteget, elvégzi a vizsgálatot stb., ami után levonja a megfelelő következtetéseket, és a beteget szakorvoshoz utalja kezelésre.
Diagnosztikai orvos tanácsa
Mint minden más orvos, a diagnosztikus is az egészséges életmód fenntartását javasolja: az alkoholfogyasztás kerülése, a dohányzásról való leszokás, az aktív életmód vezetése és a megfelelő étkezés.
Javasoljuk, hogy ha bármilyen tünet jelentkezik (fájdalom, szédülés, egészségromlás stb.), ne késlekedjen szakemberrel kapcsolatba lépni, mivel a korai stádiumban észlelt betegség a legtöbb esetben teljesen gyógyítható.
A diagnoszta olyan szakember, aki a szervezetet vizsgálja és betegségeket azonosít. Különböző diagnosztikai módszerek segítségével a szakember megállapítja a betegség okát, diagnózist állít fel, majd a beteget szakorvoshoz utalja kezelésre. Szükség esetén az orvos önállóan írhat fel kezelést, tanácsot adhat a megelőző módszerekről, előrejelzéseket tehet a betegség lefolyásáról stb.