A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Digoxin szérumban
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A digoxin szérumkoncentrációja terápiás dózisokban 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / l). Mérgező koncentráció - több mint 2 ng / ml (több mint 2,7 nmol / l).
Felnőtteknél a digoxin felezési ideje 38 óra normál veseműködéssel, 105 órás anuriával. A vér egyensúlyi állapotának eléréséhez szükséges idő 5-7 nap.
A digoxin az egyik leggyakrabban használt szívglikozid. Általában egy hónapig tart. A gastrointestinalis traktus felszívódása az adag 60-80% -a. A vérből a legtöbb gyógyszert a vesék választják ki. Elõírja a digoxint, elsõsorban szívelégtelenségben és antiarrhythmiás gyógyszerként, más gyógyszerekkel együtt. A digoxinnal végzett krónikus mérgezés során a hypokalaemia leggyakrabban megfigyelhető, akut mérgezés esetén hyperkalaemia figyelhető meg. A digoxin toxikus hatásainak többsége 3-5 ng / ml (3,8-6,4 nmol / l) vérkoncentrációban fordul elő. A magasabb koncentrációk általában a kutatáshoz nem megfelelő vérmintavétel eredménye.
A szívglikozidok klinikai alkalmazása
|
Paraméterek |
Digoxin |
Digitoksin |
|
Féléletidő, h |
38 |
168 |
|
Terápiás koncentráció, ng / ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
|
Napi adag, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
|
A gyors digitalizálás dózisa |
0,5-0,75 mg 8 óránként, osztva 3 dózisban |
0,2-0,4 mg 8 óránként, három dózisra osztva |
|
A maximális koncentráció ideje, h |
3-6 |
6-12 |
A vérmintákra vonatkozó szabályok a kutatáshoz. A vizsgálat anyaga a szérum. A vér legegyszerűbb vérmintáját 12-24 órával a gyógyszer utolsó adagja után kell bevenni. A vér hemolízise a vizsgálat eredményeinek növekedéséhez vezet.
A digoxin koncentrációjának monitorozását a vérben a következő kockázati tényezőkön kell elvégezni:
- az elektrolit vérösszetételének megsértése (hypokalaemia, hypomagnesemia, hypercalcaemia);
- egyidejű patológia (vesebetegség, pajzsmirigy-hypothyreosis);
- a digoxin más gyógyszerekkel (diuretikumokkal, kinidinnel, β-adrenomimetikumokkal) együtt történő befogadása.
A túladagolás klinikai tünetei - hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, fejfájás, hallucinációk, zavarok photoreception, sinus tachycardia, pitvari vagy kamrai korai ütések, pitvar-kamrai blokk.
[