A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Digoxin a szérumban
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Terápiás dózisokban alkalmazva a digoxin koncentrációja a vérszérumban 0,8-2 ng/ml (1,2-2,7 nmol/l). A toxikus koncentráció 2 ng/ml felett (2,7 nmol/l felett) lehet.
A digoxin felezési ideje felnőtteknél normális vesefunkció esetén 38 óra, anuria esetén pedig 105 óra. A gyógyszer egyensúlyi állapotának eléréséhez a vérben 5-7 nap szükséges.
A digoxin az egyik leggyakrabban használt szívglikozid. Általában egy hónapig kell szedni. A gyomor-bél traktusban a bevett adag 60-80%-a szívódik fel. A gyógyszer nagy része a veséken keresztül ürül ki a vérből. A digoxint főként szívelégtelenség esetén és antiaritmiás szerként írják fel, más gyógyszerekkel együtt. Krónikus digoxin-mérgezés esetén leggyakrabban hipokalémiát, akut mérgezés esetén pedig hiperkalémiát figyelnek meg. A digoxin-toxicitás tüneteinek többsége 3-5 ng/ml (3,8-6,4 nmol/l) vérkoncentrációnál jelentkezik. A magasabb koncentrációk általában a kutatáshoz nem megfelelő vérvétel eredményei.
A szívglikozidok klinikai alkalmazása
Paraméterek |
Digoxin |
Digitoxin |
Felezési idő, óra |
38 éves |
168 |
Terápiás koncentráció, ng/ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
Napi adag, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
Dózis a gyors digitalizáláshoz |
0,5-0,75 mg 8 óránként, 3 részre osztva |
0,2-0,4 mg 8 óránként, 3 adagra osztva |
Maximális koncentráció eléréséig eltelt idő, óra |
3-6 |
6-12 |
A vérvétel szabályai kutatáshoz. A kutatáshoz használt anyag a vérszérum. Jobb, ha a vérvétel 12-24 órával a gyógyszer utolsó adagjának bevétele után történik. A vér hemolízise a vizsgálat eredményeinek javulásához vezet.
A digoxin vérkoncentrációját monitorozni kell az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél:
- a vér elektrolit-összetételének zavarai (hipokalémia, hipomagnesémia, hiperkalcémia);
- egyidejű patológia (vesebetegség, pajzsmirigy-alulműködés);
- digoxin és más gyógyszerek (diuretikumok, kinidin, béta-adrenerg agonisták) együttes szedése.
A gyógyszer-túladagolás klinikai tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság, fejfájás, hallucinációk, a fényérzékelés zavara, sinus tachycardia, pitvari vagy kamrai extraszisztolé, pitvar-kamrai blokk.
[