Elsősegély fulladás esetén

A fulladás elsősegélynyújtása az októl függ. A fulladás hörgőgörcs vagy akut hörgőelzáródás következménye.

[ 1 ], [ 2 ]

Hogyan lehet enyhíteni a fulladásos rohamot?

A fulladásos roham enyhítésére a betegnek a következő lépéseket kell tennie:

• Több sekély lélegzetet kell venni be- és kifelé, majd vissza kell tartani a lélegzetét. Ez a manipuláció szén-dioxiddal telíti a vért, és megnövekedett koncentrációja ellazítja a hörgőket és helyreállítja a légzést;
• Próbáld meg kifújni az összes levegőt a tüdődből, majd vegyél apró, rövid lélegzeteket. A légzés fokozatosan visszatér a normális kerékvágásba.
• Kilégzés közben erősen nyomd meg a beteg mellkasát a tenyereddel. Ismételd meg 10-szer. Ez a technika drámaian csökkenti a fulladásveszélyt.
• Használjon értágító gyógyszerrel ellátott, adagolt inhalátort. Jó választás lehet a Salbutamol, Berotek, Brikanil stb. Ha az állapot nem javult, ismételje meg a belégzést 20 perc elteltével. Kerülje a túladagolást, mivel mellékhatások jelentkezhetnek: szapora szívverés, gyengeség, fejfájás.
• Vegyen be egy tablettát eufillinből, efedrinből vagy bármilyen antihisztaminból( szuprastin, klaretin, tavegil stb.).A hormonális gyógyszerek( prednizolon, dexametazon, hidrokortizon) jó hatással vannak.

Az állapot jelentősen javulni fog, ha friss levegőhöz jut. Mindenesetre az ember idegessé válik, szorongása pánikba csap át. Segítsen neki ellazulni és megnyugodni.

Elsősegély asztmás rohamok esetén

Fulladás esetén az ápolónak a következő terv szerint kell eljárnia:

Műveletek	Indokolás
1. Sürgősen hívjon mentőt vagy orvost	Minősített ellátásban részesülni
2. Teremtsen kényelmes körülményeket: friss levegő, a beteg kényelmes testhelyzete. Szabaduljon meg a felesleges ruhadaraboktól a torok és a mellkas területén.	A hipoxia csökkentése. Pozitív érzelmi állapot.
3. Pulzus, légzésszám és vérnyomás mérése	A beteg általános állapotának monitorozása
4. Párásított oxigénellátás 30-40%.	Az oxigénhiány (hipoxia) csökkentése
5. Adagolt aeroszol segítségével lélegezze be a salbutamolt, biroteket stb. legfeljebb 1-2 lélegzettel a túladagolás elkerülése érdekében.	A hörgőgörcsök enyhítése
6. Ne használjon más inhalátorokat és gyógyszereket.	A hörgőtágítókkal szembeni rezisztencia kialakulásának megelőzése és az asztmás állapot megelőzése
7. Helyezze a lábát és a kezét forró vízbe. Adjon sok meleg italt.	Reflexes hörgőgörcs csökkentése
8. Ha a fenti intézkedések nem hatásosak, adjon be 10 ml 2,4%-os eufillin oldatot és 60-90 mg prednizolont.	Mérsékelt és súlyos stádiumú fulladásos roham lokalizációja.
8. Készítsen elő egy ambu zsákot (manuális tüdőlélegeztető készüléket) és egy mesterséges tüdőlélegeztető készüléket (ALV).	Újraélesztési intézkedések végrehajtása vészhelyzet esetén.

Amikor a mentőautó megérkezik, a beteget az intenzív osztályon kezelik.

Elsősegély fulladásos roham esetén

Ha akaratlanul is szemtanúja lesz egy fulladásos rohamnak (aszfixia), elsősegélyt kell nyújtania a betegnek, amely a következőkből áll:

• azonnal hívjon mentőt, nyugodtan és világosan elmagyarázva a diszpécsernek a beteg állapotáról és a támadás főbb tüneteiről szóló információkat;
• ha a beteg eszméleténél van, nyugtassa meg, magyarázza el, milyen intézkedéseket tett a megsegítésére;
• teremtsen feltételeket a friss levegő keringéséhez, távolítsa el a felesleges ruházatot a torok és a mellkas területén;
• A fulladás oka lehet egy idegen test a gégecsövében. Próbálja meg erősen összenyomni a mellkasát, mechanikusan a légutakba kényszerítve. Ezután lehetőséget kell adni a személynek a köhögésre;
• hirtelen fulladásos roham esetén, ha a személy elveszíti az eszméletét, ráadásul nincs légzés vagy pulzus, próbáljon meg szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést végezni;
• A fulladásos roham következménye lehet a nyelv hátraesése. A beteget hanyatt kell fektetni, a fejét oldalra kell fordítani. A nyelvet ki kell húzni, és az alsó állkapocshoz kell rögzíteni (akár tűzni is lehet).
• A fulladás oka lehet krónikus betegség, például asztma, hörghurut, légcsőgyulladás, szívelégtelenség stb. A betegnek lehetnek gyógyszeres tablettái vagy inhalátora. Segítsen neki bevenni a gyógyszert, mielőtt a mentő megérkezik;
• Ha allergiás reakció miatt fulladás lép fel, lehetőség szerint meg kell határozni az allergént, és azonnal antihisztamint kell bevenni (difenhidramin, tavegil, loratadin stb.). A betegnek sok folyadékot kell innia, ami segít eltávolítani az allergént a szervezetből.

Egy személy élete attól függ, hogy mennyire hozzáértően és szakszerűen nyújtották az elsősegélyt.

[ 3 ]

Enyhe esetek

Biztosítani kell a friss levegőhöz való hozzáférést, a gyógyszert egyéni inhalátorral (távtartóval vagy anélkül) kell belélegezni, és forró vizet vagy teát kell inni a betegnek.

Súlyos asztmás rohamok enyhítése

• β-tea2-adrenerg agonista porlasztásos beadása (először ellenőrizze a már elvégzett terápiát a túladagolás kizárása érdekében) vagy más hörgőtágító gyógyszer porlasztásos terápiához;
• Aminofillin (eufillin) 2,4%-os oldat intravénás beadása 10 ml mennyiségben (esetleg 0,5-1,0 ml szívglikoziddal);
• Glükokortikoidok intravénás beadása (dexametazon 8-12-16 mg);
• Oxigénterápia.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Asztmás állapot

Asztmás állapot kialakulása esetén a beadott glükokortikoidok, aminofillin (eufillin), szimpatomimetikumok (beleértve a 0,5 ml 0,1%-os adrenalin (adrenalin) oldat szubkután adagolását is, amely különösen vérnyomásesés esetén javallt) hatása elégtelen lehet. Ilyenkor kiegészítő tüdőlélegeztetésre vagy mesterséges tüdőlélegeztetésre van szükség. Az oxigén belélegzésének eldöntéséhez, valamint a vér oxigénellátásának és a tüdő szellőztetésének későbbi monitorozásához meg kell határozni a vér gázösszetételét és pH-értékét.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Elsősegély bal kamrai elégtelenség okozta fulladás esetén

• Helyezze a beteget ülő helyzetbe (hipotenzió esetén félig ülő helyzetbe).
• Adjon nitroglicerint 2-3 tablettában, vagy 5-10 cseppet a nyelv alá, vagy 5 mg percenként intravénásan vérnyomásmonitorozás mellett.
• *Adjon be oxigénterápiát habzásgátló szerrel (96%-os etil-alkohol vagy habzásgátló szilán) maszkon vagy orrkatéteren keresztül.
• • A vér perifériás juttatásához vénás érszorítót vagy rugalmas pólyát kell felhelyezni három végtagra, összenyomva a vénákat (a érszorító alatti artérián a pulzusszámot meg kell őrizni). 15 percenként az egyik érszorítót át kell helyezni egy szabad végtagra.

[ 10 ], [ 11 ]

Sürgősségi ellátás idegen test lenyelése esetén

Has tolószerű felállítása (a sérült hátának oldaláról állva megragadjuk, és éles, toló mozdulattal befelé és felfelé nyomjuk a bordák alatt). Ilyenkor az idegen testet mechanikusan kiszorítja a nyomáskülönbség miatti maradék levegőmennyiség. Az idegen test eltávolítása után a betegnek köhögnie kell, testét előrehajolva.

Ha 1-3 éves gyermek légzőrendszerébe idegen test kerül, fektesse a gyermeket arccal lefelé az ölébe, és tenyerével a lapockái között mérjen több éles, rövid ütést. Ha az idegen test nem jön ki, alkalmazza a Heimlich-fogást: fektesse a sérültet oldalra, bal tenyerét helyezze a gyomortáji régióra, és jobb ököllel mérjen 5-7 rövid ütést a bal kézre, a rekeszizom felé ferdén.

Ha nincs hatás, a beteget az asztalra fektetik, a fejét hátrahajtják, megvizsgálják a szájüreget és a gége területét (legjobb a közvetlen laringoszkópia), és az idegen testet ujjakkal, csipesszel vagy más eszközzel eltávolítják. Ha az idegen test eltávolítása után a légzés nem áll helyre, szájból szájba mesterséges lélegeztetést végeznek.

Szükség esetén - tracheotomia, konikotomia vagy tracheális intubáció.

[ 12 ], [ 13 ]

Elsősegély hisztérikus fulladás esetén

Hiszteroid asztma esetén a pszichotróp gyógyszerek hatásosak lesznek, súlyos esetekben - érzéstelenítés. Hiszteroid fulladás esetén, a hangszálak görcsével, további forró vízgőz belélegzése szükséges.

A valódi krupp gyanúja minden járványellenes intézkedés végrehajtását, fül-orr-gégész orvossal és fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel való konzultációt igényel.

[ 14 ]