^

Egészség

A
A
A

Endoszkópia gastrointestinalis vérzéssel

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Vérzés az emésztőrendszer felső részéből

Az emésztőrendszeri vérzés másodlagos patológiás állapot. A gyomor-bél traktus felső szakaszaiban a vérzés leggyakoribb okai a krónikus gyomor- vagy nyombélfekély. Az utóbbi években a peptikus fekélyben kórházba került betegek száma szignifikánsan csökkent, de a krónikus fekélyes krónikus betegek száma változatlan marad.

A gastrointestinalis vérzéses betegek 2 csoportra oszthatók:

  1. Olyan betegek esetében, akiknek egyértelmű klinikai tünetei vannak a folyamatban lévő emésztőrendszeri vérzésben, ami súlyosan súlyosbítja a beteg állapotát. Ezeket a betegeket meg kell vizsgálni a sebészeti kórház intenzív osztályán, ahol lehetőség nyílik a műtéti beavatkozás biztosítására. A kompenzációs lehetőségek helyreállítását össze kell hangolni a felméréssel.
  2. A betegek, akik abban az időben megkapta a klinikai megnyilvánulásai voltak, de a feltétel nem nehéz, és nem romlik fokozatosan és gyomor-bélrendszeri vérzés regisztráltak alapján a történelem és jelenleg a beteg életét nem fenyegeti. Ezeket a betegeket bármely diagnosztikai helyiségben és bármely szekvenciában meg lehet vizsgálni.

A gasztrointesztinális vérzés fő okai a felső gasztrointesztinális traktusból

A duodenum fekélye

20-30%

A gyomor vagy a nyombél eróziója

20-30%

A nyelőcső és a gyomor hasnyálmirigyjei

15-20%

Gyomorfekély

10-20%

A Mallory-Weiss-szindróma

5-10%

Érezhető nyelőcsőgyulladás

5-10%

Angioma

5-10%

A fibrogastroduodenoszkópia a legérzékenyebb és legelismertebb kutatási módszer a gasztrointesztinális vérzés számára. A klinikai adatokon alapuló diagnózis csak az esetek 50% -ában pontos. A gyomor roentgenoscopiájában lehetetlen kimutatni a nyálkahártya betegségeinek legnagyobb részét.

Az endoszkóp előtt álló feladatok.

  1. Tudja meg, van-e folyamatos vérzés vagy sem.
  2. Határozza meg a meglévő vérzés intenzitását: - bőséges,
    • mérsékelt,
    • enyhén kifejezve.
  3. Határozza meg a vérzés okait: a nosológiai forma és a lokalizáció.
  4. Mérje fel a vérzés forrásának jellegét: a nyálkahártya, a submucosalis vagy az izomréteg, az alsó vagy a margó (fekélyes rendellenesség).
  5. Mérje fel a vérzés forrását körülvevő szövetekben bekövetkező változások természetét.
  6. Határozza meg: fennáll-e a vérzés megismétlődésének fenyegetése megállt vérzéssel.

A gastrointestinalis vérzés osztályozása az emésztőrendszer felső részéből.

  • Én csoportosulok. A vizsgálat idején a vérzés bőséges vagy kicsi.
  • II. Csoport. A vérzés leáll, de nyilvánvaló fenyegetés merül fel újra.
  • III csoportban. A vizsgálat idején nincs vérzés, és nincs egyértelmű veszélye annak újraindulására.

A fibroendoszkópia indikációja a gyomor-bélrendszeri vérzés gyanúja vagy ténye.

Ellenjavallatok a fibroendoszkópiához a gyomor-bélrendszeri vérzéshez:

  1. Ha a vérzés oka egy közelmúltbeli vizsgálat alapján született meg.
  2. A kutatás technikai lehetetlensége a meglévő változásoknak vagy a kóros íveknek köszönhetően a nyelőcsőben.
  3. Az agonista állapotban lévő betegek, amikor a diagnózis felállítása nem befolyásolja a beteg kezelési taktikáját.

A gasztrointesztinális vérzéssel foglalkozó betegek vizsgálatakor csak a végoptikás készülékeket használják.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.