A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Súlyos allergiák: típusok és mi a teendő?
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A súlyos allergia az akut allergiás állapotok ismertebb elnevezése, így nevezik a klinikai gyakorlatban az allergia okozta hörgőasztma rohamait, az anafilaxiás sokkot, a légcső és a gége szűkületét - stenosist, urticariát, Quincke ödémát, akut allergiás kötőhártya-gyulladást és rhinitist.
A betegség hosszú története és a kiváltó tényezők sokéves tanulmányozása ellenére az allergia a modern orvostudomány részéről még nem találkozott valódi ellenszerrel. Az orvosok erőfeszítései kétségtelenül eredményeket hoznak, de az allergiások száma évről évre növekszik, és a súlyos allergiákat, vagy pontosabban az akut állapotokat továbbra is megállíthatatlan statisztikák rögzítik. Statisztikai adatok szerint a bolygó csaknem minden tizedik lakosa szenved valamilyen allergiaformában, és az allergének száma az elmúlt húsz évben megduplázódott. Az akut allergiás reakciók fő "provokátorai" a pollen, az epidermális, az élelmiszer-, a belélegzési, a gyógyszer- és a parazita allergének. A közelmúltban az allergiát okozó tényezők listája egy új anyaggal, a latexszel bővült.
A súlyos allergia egy akut, gyors immunreakció, konfliktus. A klinikai gyakorlatban a reakciókat általában négy kategóriába sorolják, amelyek közül hármat a legveszélyesebbnek tekintenek. A tünetek súlyossága az immunrendszer állapotától függ; ha legyengült, a súlyos allergia szinte elkerülhetetlen. Az allergiák nem ismernek életkori, társadalmi vagy nemi határokat, és bármilyen életkorban előfordulhatnak a születéstől az időskorig. Azok a legfogékonyabbak az allergiára, akiknél örökletes tényező állhat fenn. Tehát, ha az egyik szülőnek súlyos allergiája, akut reakciója volt egy allergénre, a gyermek valószínűleg szintén allergiás lesz, de az is lehetséges, hogy a betegség lecsengettebb formában jelentkezik. A legveszélyesebb allergiás reakciót azonnali típusú reakciónak nevezik, amikor az immunválasz nagyon intenzíven, szó szerint percek alatt alakul ki.
[ Súlyos allergiák típusai
Allergiás etiológiájú toxikoderma
Ez a gyógyszerallergia egyik típusa, amely leggyakrabban bőrön, azaz bőrkiütések formájában jelentkezik. A kiütés a gyógyszer beadásának területén jelentkezhet, ha injekció formájában alkalmazzák. Ha a gyógyszer tabletta formájában van, a bőrkiütés általában diffúz, széles körben elterjedt. A toxikoderma legveszélyesebb formája a dermatitis hámló megnyilvánulása, amelyben a víz-só egyensúly megváltozik, a felhám felső rétegei elkezdenek leválni, a vérben lévő fehérjevegyületek szintje jelentősen csökken, és fertőzés lép fel. A toxikoderma egyik legveszélyesebb szövődménye a nekrolízis szindróma vagy Lyell-szindróma. Ez egy akut nekrotikus betegség, amelyet mind súlyos allergiák, mind a szervezet általános mérgezése provokál.
Nekrózis esetén a bőr hatalmas darabokban válik le, és az alsó rétegek elhalnak. Ezt az állapotot általában szulfanilamid gyógyszerek, ritkábban a penicillin csoport, az eritromicin és a tetraciklin váltják ki. Az ilyen típusú súlyos allergia néhány órán belül kialakulhat, leggyakrabban a nekrolízis szindróma az allergiásoknál jelentkezik, akik genetikai hajlammal rendelkeznek az akut allergiás reakciókra.
Az elsősegélynyújtás antihisztaminok, például kalcium-glükonát és kalcium-klorid intravénás azonnali beadásából áll, és kötelező nagy dózisú hormonális szerek (prednizolon) beadása. A mérgezés csökkenthető reosorbilact és hemodez csepegtetéses adagolásával. A Lyell-szindrómában és más toxikoderma formákban szenvedő beteget kórházba kell helyezni.
Akut anafilaxiás reakció
A súlyos allergia anafilaxiás sokkként is megnyilvánulhat, amely egy életveszélyesnek tekinthető szisztémás reakció. A vérnyomás gyorsan csökken, az eszméletvesztés, görcsök lépnek fel, és a szív leáll. Az anafilaxiát okozhatja gyógyszerallergén, kémiai mérgezés, mérgező állat vagy rovar harapása, illetve vérátömlesztés. A kezdeti stádiumban a súlyos allergia a bőr vérbőségében, a végtagok hőérzetében, az arc duzzanatában és viszketésében, csalánkiütésben és fokozott könnyezésben nyilvánul meg. Ha nem tesznek időben intézkedéseket, a reakció gyorsan kialakul, egészen Quincke ödémáig, amikor a gége erősen megduzzad, a légzés nehézkessé válik. A személy rosszul érzi magát és szédül. Az anafilaxiás reakció legsúlyosabb formájának a sokkot tekintik, amely hirtelen jelentkezik, és amelyet a bőr cianózisa, a vérnyomás hirtelen esése, fonalas pulzus, a torok, a tüdő, a vizelés duzzanata, valamint gyakran szívmegállás és agyödéma kísér.
Az anafilaxiás reakció elsősegélynyújtása egyértelmű cselekvési algoritmus. Azonnal hívni kell a mentőket, és amíg megérkeznek, az allergiás személyt vízszintes helyzetbe kell helyezni, kissé megemelve a lábait. Ha lehetséges, a beteget meleg takarókba kell csavarni, a fejét el kell fordítani, hogy a hányás ne kerüljön az orrba és a torokba, és ne akadályozza a légzést. A helyiség friss levegőjét szellőztetéssel is biztosítani kell. Ha az anafilaxiát harapás és a méreg vérbe kerülése okozza, hideget kell alkalmazni a sebre, és a csípés feletti területet be kell kötni vagy szorítókötéssel le kell kötni. Ez segít lassítani a méreganyagok terjedését a szervezetben. Ha a beteget étel vagy gyógyszer mérgezte, amely allergiás reakciót okozott, az orvosok megérkezése előtt a gyomrot gyenge (halvány rózsaszín) kálium-permanganát oldattal kell kimosni, vagy hánytatni kell. Mindezek a tevékenységek csak akkor lehetségesek, ha a személy eszméleténél van.
Kórházi környezetben az allergiás beteg szívműködését általában dopamin vagy adrenalin adagolásával állítják helyre, az allergiás reakciót pedig prednizolonnal vagy más hormonális gyógyszerrel csökkentik. Az eufillint a légzési aktivitás normalizálására adják be, különösen a bronchopulmonális rendszer duzzanatával járó súlyos állapotok intubációt igényelnek. Ezután a standard antihisztamin terápiát az érintett szervek és rendszerek funkcióinak helyreállítását célzó kezeléssel kombinálva alkalmazzák. A súlyos allergia, anafilaxiás sokk formájában, a betegség életveszélyes megnyilvánulása, amely percek alatt kialakulhat. Ezért fontos, hogy ne hagyjuk ki az anafilaxia kialakulására utaló első jeleket.
Mi a teendő súlyos allergia esetén?
A súlyos allergia, az akut allergiás állapot egy betegség veszélyes megnyilvánulása, amely általában azonnali beavatkozást igényel mind az allergiás személytől, mind a körülötte lévő emberektől. A fent felsorolt legkisebb riasztó tünetek esetén mentőt kell hívni, különösen, ha egy gyermek egészségéről van szó. Ha időben segítséget nyújtanak, az életveszélyes következmények veszélye minimálisra csökken. A jövőben az allergiában szenvedő személynek ki kell zárnia a provokáló tényezővel való érintkezést, antihisztamin terápián kell részt vennie, és figyelnie kell az immunrendszer tüneteire és megnyilvánulásaira, mivel a súlyos allergia kiújulhat.