A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Escherichiózis tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az escherchiózis tünetei a kórokozó típusától, a beteg korától és az immunállapottól függenek.
Az Escherchiosis klinikai osztályozása
- Etiológiai jelek alapján:
- entyerotoksigyennyye;
- entyeroinvazivnyye;
- entyeropatogyennyye;
- entyerogyemorragichyeskiye;
- entyeroadgyezivnyye.
- A betegség formájában:
- gastroenteriticheskaya;
- entyerokolitichyeskaya;
- gastroenterokoliticheskaya;
- általános (coli sepsis, meningitis, pyelonephritis, cholecystitis).
- Az áram súlyossága szerint:
- egyszerű;
- mérsékelt súlyosság;
- nehéz.
Amikor ehsherihioza okozta enterotoxikus törzsek inkubációs időszak - 16-72 órán át, ez jellemző a betegség kolera, előforduló elváltozások a vékonybél anélkül, hogy jelentős toxicitást szindróma ( „utazók hasmenése”).
Az escherichiózis akutan kezdődik, a betegeket a gyengeség és a szédülés zavarja. A testhőmérséklet normál vagy subfebrile. Az escherchiózis tipikus tünetei: hányinger, ismételt hányás, diffúz görcsös fájdalom a hasban. A szék gyakori (napi akár 10-15-ször), folyékony, tágas, vizes, gyakran rizsleveshez hasonlítva. A hasba felfújódik, a tapintást döfés, enyhe fájdalomcsillapítás határozza meg. Az áramlás súlyosságát a kiszáradás mértéke határozza meg. Az exszikózis gyors fejlődése esetén a betegség villámgyors formája lehetséges. A betegség időtartama 5-10 nap.
Az enteroinvazivnye escherichia dysentery-szerű betegséget okoz, amely általános mérgezés tüneteivel és a vastagbél primer elváltozásával jár. A lappangási idő - 6-48 h kezdeti akut a testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-39 ° C, hidegrázás, gyengeség, fejfájás, izomfájdalom, az étvágy romlása .. Egyes betegeknél a testhőmérséklet normális vagy subfebrillus. Néhány órával később csatlakozott sledyuschie ehsherihioza tünetek: görcsök, előnyösen az alhasi, hamis késztetés, hogy üríteni, tenezmus, laza széklet, széklet jellege általában akár 10 vagy több alkalommal naponta vért és nyákot. A betegség súlyosabb következtében, egy székben "rektális köpés" formájában. A Sigma görcsös, tömör és fájdalmas. Amikor szigmoidoszkópos - hurutos, ritkábban - hurutos-vérzéses vagy hurutos erozív Proctosigmoiditis. A betegség folyamata jóindulatú.
Láz tart 1-2, ritkán 3-4 nap, a betegség - 5-7 nap. 1-2 nap elteltével a széklet normalizálódik. A vastagbél görcsös és fájdalmas marad 5-7 napig. A vastagbél nyálkahártyájának helyreállítása a betegség 7-10. Napjáig tart.
Gyermekek enteropathogenes ehsherihiozom E. Coli által okozott, 1. Osztály, formájában fordul elő különböző súlyosságú enteritis, enterocolitis és újszülött és koraszülött csecsemők - a szeptikus formában. A bél formák észlelhető gyermekeken, azzal jellemezve, egy akut betegség kezdete, a test hőmérséklete 38-39 ° C, gyengeség, hányás, hasmenés, vizes, széklet sárga vagy narancssárga. Gyorsan kialakul a toxikózis és az exszikózis, a testsúly csökken. A betegség szeptikus formája súlyos tünetekkel jár az escherchiózis és a mérgezés (láz, étvágytalanság, regurgitáció, hányás). Több purulens góc van.
Az E. Coli által okozott, 2. Osztályba tartozó enteropatogén Escherichioosisot felnőtteknél és gyermekeknél rögzítik. Az inkubációs idő 1-5 nap. Azzal jellemezve, akut betegség kezdete (testhőmérséklet 38-38,5 ° C, hidegrázás, hányás, ritkán, hasi fájdalom, széklet nélkül patológiai szennyeződések, folyékony, akár 5-8-szer naponta) jóindulatú. Egyes betegek hipotenziót, tachycardiát jelentenek.
Amikor ehsherihiozom okozta bélgyulladást törzsek, a betegség nyilvánul szindróma általános intoxikáció és vereség a proximális része a vastagbélben. Az inkubációs idő 1-7 nap. Tünetek ehsherihioza kezdődik akutan: hasi fájdalom, hányinger, hányás. A testhőmérséklet normális vagy alacsony minőségű, folyékony széklet, 4-5-szer naponta vér nélkül. A betegek állapota rosszabbodik 2-4 napon a betegség, amikor a szék válik gyakori, vannak elegyített vér, tenezmus. Amikor endoszkópos vizsgálat során hurutos, fibrines vérzéses vagy fekélyes vastagbélgyulladás. További hangsúlyos patomorfológiai változásokat észlelt vakbél. Különösen súlyos betegség által okozott szerotípus 0157: H7. A betegek 3-5% 6-8 nap múlva a betegség kezdete fejleszteni hemolitikus urémiás szindróma (Gasser-szindróma), ami abban nyilvánul hemolitikus anémia, trombocitopénia, a progresszív akut veseelégtelenség és a toxikus enkefalopátia (görcsök, paresis, kábultság, kóma). A letálisság ezekben az esetekben 3-7%. Gasser szindróma gyakran rögzített 5 év alatti gyerekek.
Az enteroszolvens törzsek által okozott Escherichiosis jellemzőit nem vizsgálták. A betegséget a gyengített immunrendszerben szenvedő betegeknél rögzítik. A legtöbb formák mutatják extraintesztinális - húgyúti lézió (pyelonephritis, cystitis) és epe (epehólyag-gyulladás, cholangitis) traktus. Lehetséges szeptikus formák (coli-sepsis, meningitis).
[1]
Escherchiózis szövődményei
A legtöbb ehsherihioza egy jóindulatú, de lehetnek komplikációk: ITSH, hipovolémiás sokk kiszáradás III-IV fokozat, OPN, szepszis, pneumonia, pielotsistit, pyelonephritis, epehólyag-gyulladás, cholangitis, meningitis, meningoencephalitis. Halálos kapott eredmény levezető (Gasser-szindróma) rögzített 5 év alatti gyerekek 3-7% -ában. Moszkvában az elmúlt 10 évben nem volt halálos kimenetel.
[2]