Ízületi fájdalom gyermekeknél

Az ízületi fájdalom különböző korú gyermekeknél számos okból jelentkezhet. A gyermek természetes növekedési és fejlődési folyamatának eredményeként jelentkezhet. Ezenkívül merevséggel, csökkent mozgásképességgel is járhat. A gyermekek ízületi fájdalmát okozhatja rándulás, húzódás, törés, ficam vagy Osgood-Schlatter-kór, amelynek lefolyása a sporttevékenységek miatt súlyosbodik. Az enyhén sérült (nyúlt vagy csavarodott) izmok, szalagok és inak nagyrészt ugyanolyan rugalmasak és működőképesek maradnak, mint korábban, és általában csak pihenésre van szükségük a gyógyuláshoz. Súlyosabb sérülések esetén ugyanis a szövetek helyenként vagy teljesen elszakadhatnak, és a teljes felépüléshez sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

Gyermekeknél az ízületi fájdalmat okozhatja ízületi gyulladás (porc, szalagok és inak gyulladása), izomgyulladás (miozitisz), bakteriális csontfertőzés (akut ízületi gyulladás, csontvelőgyulladás) és néha daganatok (csontrák) is. Megfelelő diagnózis és kezelés esetén a legtöbb ilyen ok által okozott ízületi fájdalom meggyógyul és szövődmények (ízületi ficam) nélkül megszűnik.

[ 1 ]

Gyermekek ízületi fájdalmát okozó betegségek

1. Szeptikus ízületi gyulladás (artritisz). Ezt a betegséget streptococcusok, staphylococcusok, influenzavírus és más gyakori fertőzések okozhatják. Általában a nagy ízületek érintettek. A betegség hirtelen lázzal kezdődik, majd az ízület duzzanata, mozgás közbeni fájdalom, tapintásra érzékeny érzés jelentkezik. Ha a térdízület érintett, a gyermek sántítani fog.
2. Reuma. Ez a betegség akut felső légúti fertőzés következtében alakul ki. A reuma tipikus formája gyermekeknél láz és ízületi fájdalom formájában jelentkezik. Általában a nagy ízületek érintettek: a csukló, a könyök, a boka és a térd. A fájdalmat ingadozó természet jellemzi, az ízületről ízületre való mozgás képessége. Az érintett ízület körül bőrpír és duzzanat jelentkezhet, de visszafordíthatatlan változások nem következnek be. Ha a betegség lefolyása elhúzódik, úgynevezett reumás csomók jelennek meg az ízület körül. Sűrű, lencseméretű képződményeknek tűnnek. Általában nyomásnak kitett helyeken jelennek meg: a könyökhajlatban, a csuklóban, az alkarban, a térdben. A reumában szenvedő gyermek bőrén specifikus kiütések jelenhetnek meg: halványvöröses, ívelt vagy gyűrű alakú foltok, valamint keskeny csíkok. Ha a betegség tovább súlyosbodik, súlyos szívhiba alakul ki.
3. A krónikus ízületi gyulladás legalább 6 hétig tart. A krónikus ízületi gyulladás leggyakoribb formája gyermekeknél a fiatalkori reumatoid artritisz, de körülbelül 50 ritka forma létezik, beleértve azokat is, amelyek a krónikus lupus erythematosus (a bőr, az ízületek és a belső szervek gyulladásos betegsége) és a fiatalkori spondylitis ankylopoetica (a gerinc gyulladásos ízületi gyulladása) kísérői. Az ízületi gyulladást a fájdalom, merevség, melegség, bőrpír, duzzanat, majd végül egy vagy több ízület funkcionális aktivitásának csökkenésének egymást követő megjelenése jellemzi. A beteg ízület mozgáskorlátozottságát izomgörcsök vagy az érintett ízület körüli folyadékgyülem okozhatja. Ha fiatalkori reumatoid artritiszt vesszük figyelembe, akkor a tünetek közé tartozik az általános gyengeség, különösen a láz, kiütések, levertség és étvágytalanság. Mindez az ízületek betegségben való érintettsége előtt következik be, és akár 6 hónapig is tarthat.
4. Szérumbetegség. Ez a betegség allergiás reakció gyógyászati szérumok vagy gyógyszerek (például penicillin, aszpirin stb.) beadására. Általában 6-12 nappal azután jelentkezik, hogy a gyermek érintkezésbe került a betegséget kiváltó okokkal. A fő tünetek a következők: ízületi fájdalom (artritisz), láz, izomfájdalom, bőrkiütés (csalánkiütés), viszketés, az arc és a nyak duzzanata.
5. Ízületi sérülések. A fájdalom általában csak egy ízületben jelentkezik. Megduzzad, deformálódik, pirosra vagy kékesre színeződik. Az érintett ízület mozgása korlátozott és fájdalommal jár. Éles fájdalom jelentkezik az érintett ízület fizikai megterhelésekor. Nagyon kisgyermekeknél (1-4 éves korig) gyakran előfordul a könyökízület traumás jellegű szubluxációja, például eséskor, amikor a gyermeket a karjánál fogva "húzzák". Ez a gyűrűs szalag szakadását okozza ott, ahol az alkar orsócsontjához kapcsolódik, és beszorul az orsócsont és a felkarcsont feje közé. Ennek eredményeként a gyermek abbahagyja a kar mozgatását, és a könyöknél enyhén behajlítva, az alkar területén pedig a tengelye körül befelé csavarva tartja.
6. Tuberkulózisos ízületi gyulladás. Ez a betegség leggyakrabban a csípőízületet érinti. A betegség kezdetben olyan tünetek formájában jelentkezik, mint enyhe sántaság és járás közbeni fájdalom, amely a combközépig vagy a térdig sugárzik. Egy bizonyos idő elteltével a csípő mozgása minden irányban korlátozottá válik, duzzanat figyelhető meg az ízület körül. Az érintett csípő behajlított formát vesz fel, a másik lábhoz nyomódik, és enyhén befelé fordul. Ha a gerinc érintett, a gyermek panaszkodhat fájdalomra azon a helyen, amelyet a gerincvelő érintett területéről idegeznek be. Nagyon nehezen tud tárgyakat emelni a padlón, nagy óvatossággal jár, gyakorlatilag lábujjhegyen, egyenesen tartja a testét. Gyakrabban fekszik hason.
7. Nyaki ízületi gyulladás. Ez a betegség görbületet okoz, és a gyermeknek a kezével kell megtámasztania a fejét. Ha ez a folyamat a háti gerincet is érinti, általában púp alakul ki.

Tehát, ha gyermekeknél ízületi fájdalmat észlel, sürgősen konzultálnia kell a megfelelő profilú orvossal. Végül is minél előbb pontos diagnózist készítenek, annál gyorsabban megbirkózhat a betegséggel.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]