A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Férfi vizelet inkontinencia
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az "inkontinencia" kifejezés általában akaratlan vizelésre utal - különösen a férfiak húgyúti inkontinenciájára. Ez a probléma bármilyen életkorban felmerülhet, de soha nem különálló patológia. Általában a test számos különböző betegség-eljárásának következménye. A húgyúti inkontinencia nem csupán kellemetlenség, hanem az életminőség csökkenése, az otthoni nehézségek kialakulása és a munka problémái is, amelyek általában sok pszichológiai nyomást gyakorolnak a betegre. Mit kell tudnom erről a rendellenességről és hogyan kell megbirkóznom vele? [1]
Járványtan
A hat évnél fiatalabb fiúk esetében fiziológiai vizelet-inkontinencia lehet jelen. Körülbelül hat éves kortól azonban a gyermeknek már teljes mértékben ellenőriznie kell a húgyúti ürülést. Ha felnőttekről beszélünk, akkor a kétszáz ember közül egy, akkor legalább néha vannak olyan esetek, amikor az ellenőrzés elvesztette a vizelés felett. Általánosságban az inkontinencia 18 évesnél idősebb betegek kb. 1% -át érinti.
A húgyúti inkontinencia kevésbé gyakori az idősebb férfiaknál, mint a nőknél. [2]
Okoz Férfi vizelet inkontinencia
Mielőtt gondolkodna a húgyúti inkontinencia kezeléséről, először meg kell tisztázni a probléma okát, mivel ez a kiküszöbölésével és a kezelési intézkedések megkezdésére van szükség. Tehát a fő "férfi" okokat ilyennek tekintik: [3]
- Prosztata adenoma, más tumor folyamatok;
- Korábbi műtétek, amelyek befolyásolhatták a Genitourinary Gömb munkáját;
- Húgycső fistula;
- Neurológiai rendellenességek (károsodott agyi keringés, Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór, sclerosis multiplex);
- Fejsérülések;
- Gerinc sérülések;
- A húgyúti rendszer fertőző és gyulladásos folyamata;
- Hosszantartó kezelés antidepresszánsokkal, diuretikumokkal, antihisztaminokkal, nyugtatókkal;
- Alkohol vagy gyógyszerek visszaélése;
- Stresszfeltételek, mentális rendellenességek;
- Fejlődési hibák a vizeletrendszerben;
- Medencei szerv prolapse;
- Urolithiasis;
- Az izomzat életkorához kapcsolódó gyengülése, a húgycső lumen megnövekedése.
Kockázati tényezők
A férfiakban a húgyúti inkontinencia előfordulásának tényezői a következők:
- Előrehaladott életkor;
- Tünet-komplex SNMP;
- Az urogenitális rendszer fertőző és gyulladásos betegségei;
- Funkcionális rendellenességek;
- Neurológiai betegségek;
- Prosztatektómia;
- Genetikai hajlam.
Pathogenezis
A férfiakban a húgyúti inkontinencia belső vagy külső okok miatt fordulhat elő. Például, gyakran a gengiturális szervek sikertelen műtéti beavatkozása okozza: ez lehet a daganatok eltávolítása, a húgyúti terápiás manipulációk és így tovább. A hólyagot, a prosztata mirigyét, a húgyhúgyet érintő fertőzések szintén jelentős szerepet játszanak. Súlyos esetekben az inkontinencia az adenoma vagy a prosztata rák következménye lehet.
Az idősebb betegek az adenoma műtét miatt kaphatják ezt a problémát, de az inkontinencia néha keringési vagy neuroregulációs rendellenesség eredménye.
Az alapvető hajlamosító tényezőket központi idegrendszeri rendellenességeknek tekintik, mint például a sclerosis multiplex, a Parkinson-kór stb. A második helyet a krónikus alkoholizmusban vagy az endokrin betegségekben megfigyelt központi idegrendszerre gyakorolt mérgező hatások foglalják el.
Egyes betegekben az oka a belső szervek beépítésének megsértése "rejtett", amely gyakran teljes fizikai aktivitás hiányával vagy túlzott fizikai erőfeszítéssel, az uroveszikus izomzat és a sphincterek jellemzőinek romlásával jár. Kevésbé a problémát a sugárterápiával, a pszichotropikus gyógyszerek hatására, a diuretikumokkal társítják. [4]
Tünetek Férfi vizelet inkontinencia
A húgyúti inkontinencia - például egy éjszakai pihenés során - lehet a betegség egyetlen jele, a panasz, amellyel a beteg orvoshoz fordul. Egyes betegekben a rendellenes vizelés további tünetek nélkül fordul elő, míg másokban szorongás, éjszakai ébredés, alvási zavarok fordulnak elő.
A húgyúti inkontinencia az alvásban lévő férfiakban különböző időközönként figyelhető meg. Ugyanakkor eltérő mennyiségű folyadékot ürülnek ki - 150-350 ml és több. Bizonyos számú beteg nemcsak éjszaka, hanem a nap folyamán is jelzi a húgyúti inkontinenciát - az ilyen húgyúti cselekedetek gyakran fájdalmasak, parancsolóak. A húgyúti inkontinencia különösen gyakori a hűvösebb évszakokban.
A húgyúti inkontinencia "klasszikus" változatának első jelei a következők:
- A húgyúti folyadék ellenőrizhetetlen kisülése, akár becsapódik, akár cseppben, amelyet a szabályozott vizelés cselekedetei között figyeltünk meg (például éjszaka);
- A hiányos vizelés érzése;
- Képtelenség visszatartani a vizeletkibocsátást a sürgetés pillanatában.
A gyakorlatból minél idősebb a beteg, annál gazdagabb az inkontinencia klinikai képe. Például az időskorban néha egyidejűleg inkontinencia a vizelet és a széklet a férfiakban, ami különösen gyakori azokban a személyekben, akik korábban az alkoholfüggőségben szenvedtek. Ilyen helyzetben önmagában a gyógyszeres kezelés nem elég: fontos egy átfogó megközelítést alkalmazni, beleértve az LFK és a Kegel gyakorlatokat.
A húgyúti inkontinencia fiatal férfiakban alkoholmérgezéssel fordul elő: nagy mennyiségű alkohol használata az agy sok részén károsodást okoz, ami befolyásolja a húgyúti rendszer munkáját. A nehéz fizikai munka, a nehéz tárgyak emelése és hordozása miatti vizeletszivárgás, amely közvetlenül kapcsolódik a hasi üreg rövid távú és erős nyomásának növekedéséhez, nem ritka.
Az éjszakai vizelés feletti ellenőrzés hiánya a leggyakoribb, de nem a probléma egyetlen tünete.
A húgyúti inkontinencia férfiaknál 50, 60, 70 éves kor után gyakran kíséri:
- Nappali húgyúti szivárgással;
- Széklet inkontinencia;
- Nyugtalanság, alvási zavarok;
- Állandó szorongás, pánikrohamok;
- Fájdalom a külső nemi területen;
- Kellemetlenség a húgycsőben a vizelés során;
- Felhős vizelet;
- Megemelkedett testhőmérséklet;
- Gyakori húgyúti sürgetések, poliuria.
A húgyúti inkontinencia idős férfiaknál a szenilis húgyúti inkontinenciát szinte mindig különféle szomatikus rendellenességek kísérik, amelyek a test általános állapotával és más, gyakrabban krónikus betegségek jelenlétével járnak. A leggyakoribb az álmatlanság vagy az álmosság, az emésztési folyamatok rendellenességei és az étvágy, a szívritmus rendellenességek, a légszomj, a hatékonyság problémái, a szédülés. A depresszió pszichológiai jeleit, amelyek a húgyúti inkontinenciában szenvedő idős betegekre jellemzőek, számos testi panasz "elfedheti".
Egy komplex komplex probléma a férfiak húgyúti inkontinenciája a műtét után, a prosztata eltávolítása után. Általános szabály, hogy az ilyen rendellenességeket a károsodott beidegzés, a húgycső prosztata szegmensének izomzatának, a hegesedések kialakulásának oka. Ez általában magában foglalja a húgycső-sphincter diszfunkcióját. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb betegnél a probléma a műtét után körülbelül egy évig eltűnik.
Minden második, stroke-val kórházba tartó betegnek van bizonyos fokú vizelet-inkontinenciája. A leggyakoribb tünetek között szerepel a szivárgás a nevetés vagy köhögés során, ellenőrizhetetlen vizelési késztetés. A húgyúti inkontinencia a férfiakban a stroke után különösen kiejtik, ami negatívan befolyásolja a betegek általános érzelmi hangulatát, depressziót okozhat, és még egy személy hajlandóságot okozhat, hogy a kórházban történő kezelés után hazatérjen. Fontos, hogy hagyjuk, hogy a beteg megértse, hogy problémája megoldható, és a betegség kezelése és a későbbi élet későbbi életének megváltoztatása nélkül kezelhető és meg kell kezelni a betegséget. [5]
Szakaszai
A Nemzetközi ICS Társaság által nyújtott információk szerint a vizeletveszteség 4 szakasza van:
- I - Enyhe színpad, kevesebb, mint 10 g veszteséggel, amikor 1 órán belül elvégzi a PAD-tesztet;
- II - Mérsékelt színpad, 11-50 g vizeletvesztéssel 1 órás pad tesztben;
- III - Súlyos stádium, 51–100 g folyadék veszteséggel, ha 1 óra alatt elvégzi a PAD-tesztet;
- IV - Nagyon súlyos stádium, több mint 100 g vizeletveszteséggel 1 óra alatt a PAD-teszt elvégzésekor.
Forms
Az orvostudományban a férfiakban a húgyúti inkontinencia számos variációja van, ami közvetlenül befolyásolja a kezelési rendszer meghatározását:
- A férfiak enyhe húgyúti inkontinenciája az agy, az ember idegrendszere és az izomzat közötti egyensúly hibás működésének oka lehet. A probléma enyhe fokát gyakran az életmód, az alvás és a pihenő rendszer kiigazításával, a stresszes és egyéb provokáló tényezők kiküszöbölésével kiküszöbölik.
- A húgyúti inkontinencia sürgetése a férfiakban olyan állapot, amelyben a beteg tisztában van a vizelési vágyával, de nem tudja ellenőrizni, és nem tudja elviselni, amíg nem tud WC-be menni. Az ilyen típusú inkontinencia jellemző a diabetes mellitusban, a Parkinson-kórban és a stroke utáni állapotokban.
- Az alkoholos húgyúti inkontinencia a férfiakban egyszerre számos okhoz kapcsolódik: ez a magasabb ideges aktivitás depressziója (a tudat depressziója és a test fiziológiai sürgetésének szabályozásának képességének elvesztése), a megnövekedett diuresis (az alkohol növeli a keletkező folyadék mennyiségét), valamint a medence musculációjának hangjának csökkenését. Az ilyen típusú probléma önmagában eltűnik az alkoholvonás után.
- A férfiak alváshúgy-inkontinenciáját éjszakai enuresisnek nevezzük, és a vizelet akaratlan kiválasztására utal egy éjszakai pihenés során, nem pedig fizikai rendellenesség (szomatikus betegség) miatt. Az éjszakai inkontinencia szorosan kapcsolódhat az éjszakai nocturia-hoz, amely gyakori az éjszakai vizelés.
- A férfiak gyakori vizelését, a húgyúti inkontinenciát fertőző folyamatok, bél rendellenességek, intoxikáció, valamint más okok okozhatják, amelyek megzavarják a neuromuszkuláris aktivitást, és negatívan befolyásolják a hólyag működését. Ha a külső provokációs tényezőt kiküszöbölik, akkor a húgyúti kiválasztási folyamat független beállítását lehet elérni.
- A hím húgyúti csepp inkontinenciát túlcsorduló inkontinenciának vagy paradox húgycső-inkontinenciának is nevezik. Az ilyen típusú rendellenességeket gyakran a húgycső elzáródása egy hipertrofált prosztata vagy más daganatos folyamatok miatt. Ennek eredményeként a húgyúti folyadék kis mennyiségben ürül ki, de gyakran cseppekben.
- A sürgősségi inkontinencia sürgetése a sürgető inkontinencia egyik neve, amelynek jellemzői a fentiekben tárgyaltuk.
- A férfiak stressz vizelet-inkontinenciája a leggyakoribb, és a húgyúti folyadék „vesztesége” a fizikai erőfeszítés, a nevetés, a köhögés vagy más fellépés során, amely a hasi nyomás növekedését okozza.
- A férfiak részleges húgyúti inkontinenciáját gyakran egy külső tényező váltja ki, és elmúlik, ha ez a befolyás véget ér. Az ilyen részleges inkontinencia leggyakoribb okai a cystitis, a nehéz alkoholfogyasztás, a vizelethajtó bevitel, a székrekedés stb.
- A férfiak tartós húgyúti inkontinenciája gyakran keveredik, és a sürgősség és a stressz mechanizmusok együttes megnyilvánulása határozza meg. A hólyag túlcsordulásával rendelkező enuresis gyakran a csökkentett detrusor összehúzódása, a húgycső disztenziójának és a nem megfelelő sphincter funkciójának következménye.
- A vizeletszivárgás a férfiak vizelése után más néven "csöpögésnek" nevezhető: a probléma akkor is felmerül, ha a beteg időbe telik a húgyúti törvény után, és megpróbálja kiküszöbölni "minden utolsó cseppet". Viszont kétféle szivárgás megkülönböztethető: a húgyúti törvény vége után, valamint a maradék csöpögés. Ennek oka a hólyag hiányos ürítése a vizelés során: a folyadék felhalmozódik a húgyúti traktusban, például a prosztata adenoma vagy a medence izmainak gyengesége miatt.
Komplikációk és következmények
A férfiakban a húgyúti inkontinencia leggyakoribb szövődményei között a szakértők hangsúlyozzák a fertőző gyulladáscsökkentő folyamatokat és a húgyúti rendszer egyéb betegségeit. Ezenkívül az inkontinenciában szenvedő betegek gyakran bizonytalanságot és alacsony önértékelést, megnövekedett szorongást, neurózist képeznek. Az ilyen emberek számára nehéz lesz hosszú ideig elhagyni otthonát, vagy egy éjszakán át maradni barátaival vagy rokonaival. A húgyúti inkontinenciával rendelkező férfiak életminősége jelentősen csökken, különféle mentális rendellenességek alakulnak ki. A beteg ember depressziós, ingerlékeny, visszavont vagy agresszív lehet.
Az ilyen hibák kialakulásának megakadályozása érdekében meg kell próbálni megbirkózni a problémával - annál jobb, annál jobb. A kezelésnek átfogónak kell lennie, szigorúan megfelelve az orvos minden ajánlásainak. Nagyon fontos a kezelés sikerében a beteg családjához tartozik: csak akkor, ha teljes megértés van, a bizalom és a támogatás biztos lehet a terápia pozitív eredményében.
Diagnostics Férfi vizelet inkontinencia
A férfiakban a húgyúti inkontinenciára megrendelt szokásos urológiai vizsgálat általában a következőket tartalmazza:
- Orvos konzultációja, anamnikus adatok gyűjtésével, differenciáldiagnosztizálás, további diagnosztikai lépések meghatározása;
- Urológiai vizsgálat a szeminális csatorna és a herék tapadásával;
- A hasi szervek és a húgyúti ultrahang;
- A medence és a scrotalis érrendszeri hálózat kódolt ultrahangvizsgálata;
- Végbél prosztata ultrahang eljárás.
A következő tesztek ajánlottak:
- Általános vér-elemzés (részletes képlet, beleértve a férfi hormonok szintjének tanulmányozását);
- Vizeletvizsgálat;
- PSA (rákos marker) vérvizsgálat.
A műszeres diagnózist gyakran az Uroflowmetry egészíti ki, amely a károsodott alsó húgyúti urodinamika, azaz a detrusor összehúzódási képességének meghatározására szolgáló módszer. Egyszerűen fogalmazva: az uroflowmetria a vizeletáramlás térfogati sebességének közvetlen rögzítésére szolgáló eljárás. Ez szükséges az izomzat hangjának, összehúzódó aktivitásának és a húgycsőnek való összefoglalásának összefoglalásához. [6]
Gyakorlatot is gyakorolnak a köhögés tesztek (teljes hólyaggal), sugárzás, endoszkópos, urodinamikai és funkcionális vizsgálatok.
Megkülönböztető diagnózis
Differenciáldiagnosztikát kell végezni ilyen betegségekkel:
- Oligofrén húgyúti rendellenesség (veleszületett demenciában szenvedő fiúknál 7-10 éves korban);
- Húgyúti rendellenességek skizofrénia és skizofrénia-szerű tüneti komplexekben;
- Mániás-depresszív szindróma;
- Hyperdynamic szindróma (4-10 éves fiúkban);
- Epilepszia;
- Neurotikus vagy neurotikusszerű enurézis.
Gyakran, a férfiak húgyúti inkontinencia leple alatt egy teljesen más betegség jelentkezik, amelyben az inkontinencia csak háttérjel. Ezért fontos áttekinteni az inkontinenciával kapcsolatos összes lehetséges patológiát:
- Allergiás betegségek;
- Endokrin rendellenességek;
- Éjszakai apnák vagy hiányos légzési obstrukció.
Kezelés Férfi vizelet inkontinencia
A húgyúti inkontinencia a férfiakban nem mindig olyan patológia, amely speciális terápiát igényel. Például a gyermekek és serdülők esetében az orvos az általános ajánlásokra korlátozhatja magát, konzultációra a pszichoterapeutával. Be kell tartani az ivási rendet, kizárni a stressz tényezőket, beállítani a táplálkozási és emésztési folyamatokat, normalizálni az alvást.
Felnőtteknél a kezelési taktika szignifikánsan különbözik. Gyakran használnak gyógyszeres kezelést vagy akár műtéti kezelést is, mivel a húgyúti inkontinencia gyakran a krónikus fertőző folyamatok, a traumás sérülések, a vizeletkiválasztás rendellenességeivel szemben alakul ki. [7]
A lehetséges kezeléseket tekintik:
- Szintetikus vazopresszin analóg használata az endokrin egyensúly helyreállításához;
- Enyhíti a simaizomgörcsöket a görcsös görcsökkel;
- Antibiotikum-kezelés, hogy megszabaduljon a mikrobiális fertőzésektől;
- A stressz és szorongás pszichoterápiája;
- A húgyúti anatómiai rendellenességek plasztikája.
Hogyan lehet kezelni a húgyúti inkontinenciát az otthoni férfiakban?
Az ember gyakran önmagában is megoldhatja a húgyúti inkontinencia problémáját, például saját szokásainak megváltoztatásával. Ha inkontinencia az éjszakai pihenés során bekövetkezik, akkor azt a folyadékbevitel korlátozásával 2:00 után korrigálhatja. A probléma kiküszöbölhető.
Fontos az is, hogy elkerüljük a vizeletgyártást, például a görögdinnye, az eper és az áfonya. A népszerű italok, például a kávé, a fekete vagy a zöld tea, az alkohol (beleértve a sört) szintén diuretikumot mutatnak, és ezt el kell kerülni.
Javasoljuk, hogy kövesse az úgynevezett Krasnogorsky étrendet:
- Egyél sózott halat vagy sózott fekete kenyeret lefekvés előtt;
- A nap utolsó kortyját négy órával lefekvés előtt lehet elkészíteni.
Az alváshoz megfelelő hely megfelelő megszervezésére van szükség. A férfiak éjszakai húgyúti inkontinenciája esetén válasszon egy szilárd alapú matracot: a gerincoszlopot megtartják, és az idegjelek továbbítását javítják.
A szakértők néha azt javasolják, hogy állítson be egy ébresztőórát, hogy a beteget körülbelül 3 órával a lefekvés után felébresztsék - a mellékhelyiség használatához.
Fontos lépéseket tenni a stressz és a fóbia elkerülése érdekében. A kiegyensúlyozott és nyugodt férfiak sokkal kevésbé valószínű, hogy a húgyúti inkontinenciát szenvednek.
Tabletták a húgyúti inkontinenciához a férfiakban
A hólyag aktivitásának normalizálása érdekében gyakran antikolinerg gyógyszereket használnak. A gyógyszertári láncokban az ilyen gyógyszereket általában Driptan, Urotol, Novitropan, Uroflex, detrusitol stb. Általában stb.
Ha a férfiakban a húgyúti inkontinencia társul a prosztata adenomájához, akkor az orvos hipotenzív gyógyszereket írhat fel az α-adrenoreceptor blokkolók csoportjából - például a terazosin. Ez a gyógyszer tágítja az artériákat és az ereket, csökkentve a teljes perifériás rezisztenciát. A terazosin adagját minden egyes betegnél külön-külön határozzuk meg. Leggyakrabban a gyógyszer napi 1-5 mg-os mennyiségben 1-2 adagban hatékony, de az eredmény a kezelés kezdetétől számított 2 héttel legkorábban észrevehető lehet. [8]
Gyógyszerek, amelyeket orvosa felírhat
Gyógyszer neve |
Jellemzés |
Adagolás és mellékhatások |
Pantogam |
Normalizálja az agy működését, elősegíti az impulzusok megfelelő átvitelét a hólyagból az agyba. |
2 órával az étkezés után, napi háromszor, három hónapig, három órával előírt 2 tablettát írt elő. Oldalsó tünetek: allergiás rhinitis, kötőhártya-gyulladás. |
Glycesed |
Bemutatja a nyugtató hatást, enyhíti a feszültséget, javítja az alvást, miközben megőrzi érzékenységét. |
Jelentkezzen be szublingvilánsan, napi kétszer, 2-3 hétig. Mellékhatások: Allergia. |
Fenék |
Optimalizálja az agy anyagcseréjét, stabilizálja az alvást, csökkenti a szorongást. |
Vegyen be naponta 1 tablettát 7-10 napig. Mellékhatások: Hepatotoxicitás, allergiák, alvási rendellenességek, érzelmi libilitás. |
Melipramin |
Növeli a hólyagkapacitást, optimalizálja a sphincter működését, ellazítja a hólyagfalakat. |
Napi háromszor 1 tablettát írnak elő 2 hétig. Oldalsó tünetek: tachikardia, hipotenzió, remegés, paresthesias. |
Sugárzási |
Enyhíti a hólyag izmainak görcsöt, javítja az éjszakai alvást. |
Vegyen be 1 tablettát fél órával az lefekvés előtt. Mellékhatások: álmosság, energia elvesztése, lassú pszichomotoros reakciók. |
Driptán |
Kiküszöböli a hólyag túlérzékenységét, ellazítja a simaizomot, csökkenti a hólyag összehúzódó aktivitását. |
Vegyen be 1 táblagépet naponta háromszor (szükségszerűen egyszer - lefekvés előtt). Mellékhatások: székrekedés, hányinger, zavar, szédülés. |
Spazmex |
Növeli a sphincter hangját, miközben pihenteti a húgycsőfalakat. |
Vegyen be 1 tablettát naponta háromszor étkezés előtt, 3 hónapig. Mellékhatások: Szájszárazság, tachikardia, émelygés. |
Deszmopressin |
Lehetővé teszi a termelő húgyúti folyadék mennyiségének csökkentését. |
Az adagot külön-külön határozzuk meg. A kezelés meghosszabbodik - 2-3 hónapig. Oldalsó tünetek: ödéma, fejfájás, görcsök, rhinitis, orrvérzések. |
Minirin |
Lassítja a vese funkcióját, csökkenti a termelt húgyúti folyadék mennyiségét. |
Lefekvés előtt vegyen be egy adagot. A kezelést legfeljebb 3 hónapig folytatják. Mellékhatások: megnövekedett vérnyomás, forró villanások, görcsök. |
Vitaminok a hólyag funkciójának kijavításához
Javasoljuk, hogy a multivitaminok és a biológiailag aktív kiegészítők két héttől 2 hónapig tartó kurzusokat vegyen fel. Kívánatos, hogy alternatív kábítószereket, előzetesen orvosokkal konzultáljon.
- A prolit egy gyógynövényes gyógyszer, amely javítja a húgyút rendszer funkcionális képességét. Vegyen be 5 kapszulát naponta háromszor.
- A Prolite Super egy hosszan tartó gyógynövényes gyógyszer, amely megakadályozza a hólyag és húgycső gyulladásos patológiáinak kialakulását. Javasoljuk, hogy naponta háromszor 1-2 kapszulát vegyen fel.
- MONUREL PREVICIST - áfonya kivonat A húgyúti cystitis és egyéb betegségek megelőzésére ajánlott. Vegyen be 1 tablettát a termékből naponta egyszer.
- Az Uroprofit egy növényi készítmény áfonya, Bearberry, ló- és aszkorbinsav alapján. Naponta kétszer 1 kapszulát vesz igénybe ételekkel.
- A Cystotransit egy gyógyszer, amelynek gátlása és gyulladásgátló hatása van.
A húgyúti inkontinenciában szenvedő betegek komplex kezelésének részeként szükségszerűen előírja az A-vitamint, a tokoferolt, a B-vitaminokat, a niacinot, az aszkorbinsavat.
Férfi vizelet-inkontinencia eszközök
A húgyúti inkontinencia szignifikánsan bonyolítja mind az ember, mind a környezetét. Egyes esetekben a betegek ajánlottak különféle speciális eszközök használatára, amelyek elősegítik a korlátozások minimalizálását, és segítenek az egyszerű és szokásos tevékenységek elvégzésében, mint korábban. Így az urológiai párnák és a speciális abszorbens bugyi (például a "pelenkák") segítenek, ha szükséges, hogy elhagyják a házat, és akár munkába is mennek, anélkül, hogy félnének az inkontinencia véletlen epizódjától.
A húgyúti inkontinenciával rendelkező férfiak számára készült pelenkák lehetővé teszik, hogy ne érezze magát az ágyban az ágyban, és nagyban megkönnyítse az ágynemű betegek gondozását. Ezek a termékek különféle típusokban és fajtákban kaphatók, így bármilyen mértékű inkontinencia-szinthez igazíthatók.
Ha az inkontinencia probléma kicsi, és csak a vizeletcseppben nyilvánul meg, akkor a speciális urológiai párnák és a retenciós fehérnemű felhasználható a probléma kezelésére. Fehérnemű a férfiak húgyúti inkontinenciájához "elrejti" a padot, hogy ez ne legyen látható ruházat alatt - még akkor is, ha kifogástalan üzleti öltöny. Egy ilyen tandem "pad-alsó ruházat" használata lehetővé teszi a beteg számára a szokásos kedvenc tevékenységek elvégzését, a munkában való részvételt, és akár aktívan is pihenni.
Egyéb népszerű higiéniai cikkek közé tartozik a speciális vizeletgyűjtők, amelyek célja a vizeletfolyadék fogadására és gyűjtésére. A férfi inkontinencia vizeletgyűjtője hordozható (állandó kopáshoz), ágy mellett (az ágy közelében rögzítve), eldobható vagy újrafelhasználható. A szokásos kollekció tartalmaz egy tartályt a vizelethez, a rögzítő tartozékot és a csöveket a folyadék leürítéséhez. Időnként a tartályokat egy speciális géltel töltik meg, amely 2 napig képes felszívni anélkül, hogy kellemetlen szagot bocsátana ki.
Egy másik eszköz egy urológiai hím vizelet-inkontinencia bilincs, amelyet Cunningham pénisz bilincsnek hívnak. Ez egy viszonylag könnyen használható eszköz, amely szigorúan szükséges nyomást gyakorol a húgycsőre, hogy megállítsa a húgyúti folyadék ellenőrizetlen kiáramlását. A bilincset megközelítőleg a pénisz közepén rögzítik, a legkényelmesebb tömörítési szintet felhasználva a vizeletmenet szabályozásához.
Fizioterápiás kezelés
A fizioterápia gyakran segíthet a férfiaknak a húgyúti inkontinenciában. Számos eljárás ismert, hogy megoldja ezt a problémát:
- ELEKTROSLEP - Az eljárás elősegíti az idegrendszer normalizálását. Az idegrendszeri inkontinenciában szenvedő férfiak számára ajánlott.
- Darsonval a hólyag vetítési területén - elősegíti az urethrovesical sphincter izmainak hangját.
- Magnetoterápia - kiküszöböli a hólyaggörcsöt, ami gyakran húgyúti inkontinenciához vezet.
- Elektroforézis - stabilizálja az idegrendszer működését.
Ezenkívül a reflexoterápiát használják az úgynevezett "őrzési reflexek" képződésének elősegítésére:
- Paraffinterápia, ozokerit, iszapkezelés az ágyéki régióban;
- Hidroterápia ("eső", keringő zuhany, tűes-nitrogén, gyöngy, sófürdő;
- Akupunktúra.
Gyermekkorban a kezelést gyakran a gyermek delfinekkel, lovakkal, más állatokkal való kommunikáció formájában gyakorolják.
Népi kezelés
A népi kezelések elősegíthetik a testet, hogy gyorsabban megbirkózzanak a problémával, és megakadályozzák a húgyúti inkontinencia megismétlődését.
- 2 teáskanál. Plantain gyógynövény öntsön 200 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon a fedél alatt egy órán keresztül. Szűrő és vegyen be 1 evőkanál. L. 30 perccel minden étkezés előtt.
- 5 teáskanál. A zsályát 200 ml forrásban lévő vizet öntik, ragaszkodnak több órán keresztül, majd naponta háromszor kezdj el 200 ml-t.
- Igyon egy főzetet hagymakőrzől, egy korty naponta néhányszor.
- Adjunk hozzá száraz talaj féregfát, kapormagokat az ételhez.
A megfelelően kiválasztott népi gyógyszer nem helyettesíti a kábítószer-kezelést, hanem javítja annak minőségét, és elősegíti a funkcionális rendellenesség gyorsabb kiküszöbölését.
Gyógynövény kezelés
A húgyúti inkontinencia kezelésében a népi receptek használhatók. De nem szabad elfelejteni, hogy az összes gyógynövényes alkatrész, infúzió stb. Csak az orvos beleegyezésének megszerzése után vehető be. A legnépszerűbb népi gyógyszerek között különösen relevánsak, ilyenek:
- Lingonberry morzsák vagy tea;
- Szent János sörének infúziója;
- A babérlevelek főzete;
- Ficárgyógynövény infúzió;
- Az arnica virágok infúziója vagy a növény rizóma főzete.
Ezenkívül a nyugtató és nyugtató tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket jelzik. Ilyen növények közé tartozik a Valerian, a Licoorice, az Motherwort, a Shepherd's Purse, az édeskömény.
A férfiak húgyúti inkontinenciájának kaporja kiváló és hatékony gyógyszernek tekinthető. A kapormag infúziójának előkészítése 1 evőkanál mennyiségben. Öntsön egy termoszba, öntsön 200 ml forrásban lévő vizet, fedje le és ragaszkodjon egy éjszakán át (vagy nyolc órát). Az ebből eredő gyógyszer alvás utáni reggel, üres gyomoron részeg. Tehát ismételje meg naponta 10 napig. Ezután 10 napos szünetet kell lennie, majd a pályát ismét megismételik.
Homeopátia
Sok esetben a homeopátia jó hatással van a húgyúti inkontinenciára. Ezt a módszert már régóta sikeresen alkalmazzák a nők, a férfiak és még a gyermekek kezelésére. Ugyanakkor csak egy homeopátiás orvos írhat ilyen kezelést, figyelembe véve nemcsak a betegség jellemzőit, hanem a beteg egyedi jellemzőit is.
Például a foszforon alapuló homeopátiás gyógymódok felhasználhatók olyan társasági jellegű férfiak kezelésére, akik inkább hűvös italokat isznak. A szépia-alapú gyógymódok ajánlottak azoknak a betegeknek, akiknek nevetés vagy köhögés közben húgyúti inkontinencia, és éjszaka az elalvás utáni első két órában.
A pulsatillát azoknak jelzik, akik szenvednek a fertőző és gyulladásos eljárásoktól, valamint a hiperemotikus, érzékeny és szeszélyes natures.
A gelemiumot akkor írják elő, ha a húgyúti inkontinencia szorongással és stresszes helyzetekkel jár. A natrium muriaticum akkor jelzi, ha a probléma a család nehéz helyzetének hátterében jelentkezik - például válás, szeretteinek elvesztése stb.
Az adagok mindig individualizálódnak és eseti alapon vannak meghatározva.
Műtéti kezelés
Operatív kezelést végeznek:
- Megszerzett stressz-vizelet-inkontinencia esetén;
- Vegyes inkontinenciában egy domináns stresszkomponenssel;
- Amikor a betegség gyorsan romlik;
- Az orvosi kezelés hatékonyságának hiányában a II. És III. Stádiumú inkontinenciában szenvedő betegekben.
A műtéti beavatkozás egyik fő módszere egy mesterséges húgycső-sphincter implantációja, egy protézis, amely felváltja a beteg saját sphincterét, amely kudarcot vall. Egy ilyen művelet sikerességi arányát 75%-ra becsülik. Az esetek kb. 20% -ában második beavatkozásra lehet szükség az implantátum funkciójának kijavításához.
A műtét ellenjavallata lehet:
- Húgycső-szigorú;
- A húgyút fertőző és gyulladásos folyamata;
- Húgycső divertikula;
- Hiperaktív hólyag;
- Zsorogott, alacsony volumenű hólyag.
A műveletet Penoscrotal hozzáféréssel vagy perinealis metszéssel hajtják végre. A beteg körülbelül három napig tartózkodik a kórházban, és a katétert a műtét után 24 órával eltávolítják. A sphincter csak a végső beültetés után aktiválható - azaz körülbelül másfél hónappal a telepítés után. A beteget a nyilvántartásba helyezik egy urológus kötelező rendszeres látogatásával. [9]
Torna, Kegel gyakorlatok a férfiak számára a húgyúti inkontinencia érdekében
A medence membrán a perineum hátsó részén helyezkedik el, háromszögszerű formában: felső pontja a coccyx felé irányul, az oldalsó sarok pedig az ülő gumókkal szemben. A nagy izomfürtök tartják a belső szerveket, és visszahúzzák a rektovaginális és húgycső kimeneteit. Amikor megpróbálja visszatartani a vizelési vágyat, egyértelműen érezheti a húgyfolyadék visszatartásáért felelős izmokat. Ha képes ellenőrizni ezeket az izomcsoportokat, akkor visszatarthatja a vizeletet az inkontinencia kialakulásának megakadályozása érdekében. Erre a célra a KEGEL technikát alkalmazzák - a fő membrán pontokat érintő speciális gyakorlatok.
Az ilyen gyakorlatok gyakorlását rendszeresen kell elvégezni:
- A vizelés során állítsa le a patakot néhány másodpercig, majd folytassa a vizelést (ne engedje, hogy a húgycső az ujjaival rögzítse);
- Ha extrém erekciója van, tegye le a törülközőt a pénisz fölé, és próbálja megemelni a perineális izmokkal;
- Feszítse és lazítsa meg a perineális izmait egész nap, napi kb. 25 mozgást.
A szakértők azt állítják, hogy a Kegel technika megfizethető, de hatékony kezelés a férfi vizelet-inkontinencia szempontjából. A javulást a betegek 70% -ánál figyeljük meg.
Gyakorlat a férfiak húgyúti inkontinenciájához
Az LFK gyakorlatok lehetővé teszik a megfelelő hólyag funkcióért felelős gyengült izmok helyreállítását. Itt vannak a leghatékonyabb és legnépszerűbb gyakorlatok:
- A beteg a hátán fekszik, karjait a test mentén helyezi, eloszlatja őket, és tenyerét helyezi el, mélyen belélegez. Hozd össze a tenyerét a mellkas fölé, hajlítsa meg a könyökét, és tegye újra a karokat a test mentén, fokozatosan kilégzve. Az ismétlések száma 4-6.
- A beteg a hátán fekszik, karja a test mentén. A váltakozva érintse meg az egyik és a másik lábát az ellenkező végtag combjához. Az ismétlések száma 6-8.
- A beteg a hátán fekszik, a könyökre hajlítva. A beteg a könyökön és a fej hátulján nyugszik, felemelkedik, hajlít az inhaláción, és újra hátradől a kilégzésen.
- A beteg a gyomorban fekszik, meghajolja a könyökét, és a kezét az arc közelében helyezi el. Mivel az alkarok az alkaron nyugszanak, emelje fel a fejét és a felső törzset. A kilégzéssel visszatér a kiindulási helyzetbe.
- A gyomoron fekve, helyezze a kezét a homlok területe alá. Az egyenes lábakat felváltva emelje fel, egyidejűleg megfeszítve a végbélnyílás izmait.
- A beteg a hátán fekszik, a lábak térdre hajlítva, egymáshoz nyomva. Először térd a bal oldalon, majd a jobb oldalon (a fej és a váll öv nem mozoghat).
- Felemeli a medence területét, a könyökre és a sarokra összpontosítva, miközben megfeszíti a végbélnyílás izmait. Az ismétlések száma - 3-tól.
- Főbb helyzetből emelje fel az egyenes lábakat, ossza meg egymástól, hajlítsa meg a térdét és egyenesítse újra a lábakat. Térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
Ne rohanjon gyakorlatok elvégzésekor. A megközelítések számát fokozatosan kell növelni.
Megelőzés
A húgyúti inkontinencia abszolút bármilyen embert érinthet, életkorától függetlenül. A probléma valószínűségének csökkentése érdekében számos ajánlást kell követni a szakemberektől:
- Hogy abbahagyja a dohányzást;
- Minimalizálja az alkoholfogyasztást;
- Kövesse a kiegyensúlyozott étrend alapelveit;
- Kerülje az édességeket, a fűszeres fűszereket és a nagy mennyiségű sót az ételekben;
- Megakadályozzák a székrekedést;
- A vércukorszint és a koleszterinszint szabályozása;
- Vezetjen aktív életmódot, vegye igénybe a testmozgást.
A KEGEL gyakorlatokat a vizelet-inkontinencia megelőzésének specifikus módszerének tekintik.
Előrejelzés
A kezelés kedvező eredményének végső kritériuma a normál vizelés helyreállítása, a maradék húgyúti folyadékmennyiség hiánya és a probléma újbóli fellépésének tüneteinek hiánya.
A műtéti beavatkozás az esetek több mint 70% -ánál sikeres, de a betegek több mint 20% -ánál szenved a vizelet-inkontinencia. A szexuális diszfunkció (a nemi közösülés során való kellemetlenség) ennek a műtétnek a komplikációja lehet.
Általánosságban elmondható, hogy a férfiakban a húgyúti inkontinencia megoldható problémának tekinthető, feltéve, hogy korán láthat egy urológust, és követi az összes ajánlását.