A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A fibrinogén növekedésének és csökkenésének okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fibrinogén koncentrációjának növelését vagy csökkentését a következő állapotokban és betegségekben figyeljük meg.
- Hypercoagulatio a trombózis különböző szakaszaiban, myocardialis infarktus, valamint a terhesség utolsó hónapjaiban, szülés után, sebészeti beavatkozások után.
- Gyulladásos folyamatok, különösen tüdőgyulladás. Ezzel összefüggésben a plazmában lévő fibrinogén-koncentráció meghatározását párhuzamosan alkalmazzák az ESR meghatározásával, hogy nyomon kövessék a gyulladásos folyamatot.
- Neoplasztikus folyamatok, különösen tüdőrák.
- A hepatitis világos formái (a fibrinogén koncentrációja megnőhet). A súlyos májkárosodás (akut hepatitis, cirrhosis) a fibrinogén koncentrációjának csökkenésével jár együtt.
- Elsődleges fibrinolízis (a fibrinogén koncentráció csökken).
- DIC-szindróma, amelyben a fibrinogén koncentrációjának változása függ a folyamat formájától és szakaszától. A DIC-szindróma krónikus formája, valamint az akut DIC-szindróma első szakaszában fokozza a fibrinogén koncentrációját. Később csökken a fibrinogén koncentrációja, ami azt jelzi, hogy a folyamat a következő (II. És III.) Szakaszokra változott, és ennek oka a megnövekedett fogyasztás. A DVS-szindróma II. Stádiumában a fibrinogén koncentrációja 0,9-1,1 g / l-re csökken, és III-ban 0,5 g / l-nél kisebb, vagy egyáltalán nem határoznak meg. A vizsgálatok eredményeinek értékelésénél nemcsak az abszolút, hanem a fibrinogén koncentráció relatív csökkenését is figyelembe kell venni a kezdeti, megnövekedett mutatókhoz képest. A fibrinogén koncentrációjának fokozatos csökkenését az akut DIC-szindróma II-III. Stádiumában kedvezőtlen jelnek tekintik, míg a beteg állapotának javulását a növekedés kíséri.
Gypa (a) fibrinogémiája
Ritka örökletes koagulopathia autoszomális recesszív típusú örökléssel, melyet a fibrinogén alacsony vérben tart.
A hipofízis (a) fibrinogémiájának klinikai képében a trauma (köldökzsinór, cefalohemoma stb.) Súlyos vérzés dominál.
A hipofízis (a) fibrinogémiájának diagnosztizálása a véralvadási idő jelentős emelkedésén alapul, normál vérzés idején. A vérlemezkék és a PV mennyisége a normál határértékeken belül van, de az APTT, a TV és az autokompressziós teszt értékei megnövekedtek. A fibrinogén mennyisége élesen csökken (az afibrinogénemia, teljes hiánya esetén).
Disfiʙrinogenemii
Örökletes disfibrinogenemi - ritka patológia, gyakrabban találkozik a korai csecsemőkkel, gyakran mély. A fibrinogén szint normális, de funkcionálisan a fibrinogén nem megfelelő. A traumával összefüggésben megfigyelt vérzés a köldökzsinór, a cephalohematemata stb. A fibrinogén anomáliáját elektroforetikus vizsgálattal lehet kimutatni.
A hipofízis (a) fibrinogémiája és dysfibrinogémiája kezelése
A kezelés a hypo (a) és fibrinogenemia disfibrinogenemy hajtjuk helyettesítő terápia: antihemofiliás plazmában 10-20 ml / kg intravénásán vagy koncentrált fibrinogént (100 mg / kg intravénásán), vagy véralvadási faktor készítmény VIII (Krioprecipitátum) fibrinogént tartalmazó ( 1 dózis - 300 mg fibrinogén, 100 mg / kg intravénás csepegés).