Filovírusok: Ebola és Marburg vírus

Ezeknek a betegségeknek a kórokozóját okozó betegségek, a hemorrhagiás fevér típusának megfelelően, viszonylag korábban leírták, és keveset tanulmányozták. Egy külön Filoviridae családba sorolják, egyetlen Filovírus nemzetséggel. A vírusok szálas vagy henger alakúak, és néha hasonlítanak a rhabdovírusokhoz. A genomot az RNS is képviseli. Bár a megjelenés és a citoplazma zárványok a fertőzött sejtekben kissé hasonlítanak a veszettség, a szerkezet vírusok, Marburg és Ebola eltérnek rhabdovírustól amelyhez utaltak korábban és nincs antigén kapcsolata sem velük, sem bármilyen más ismert vírus .

A morfológiai jellemzők és méretek szerint a Marburg és Ebola vírusok sok tekintetben hasonlóak. Ezek közvetlen (Ebola vírus) vagy szálcsavaros szálak (a Marburg-vírus spirális, 6 számjegyű, V-alakú formában); a végeiket lekerekítették. Néha alakok alakulnak ki, amelyeknek filiform ágai vannak. A virionok külső átmérője 70-100 nm, átlagos hossza 665 nm, de az elektronmikroszkópos készítmények 1400 nm hullámhosszú részecskéket (Ebola vírus) tartalmaznak.

Az Ebola-vírus genomját egyetlen egyszálú negatív RNS-molekula képviseli, amelynek molekulatömege 4,0-4,2 MD. A központban a virion szál átmérője 20 nm, amely alapját képezi egy hengeres spirális ribonukleoprotein vírus átmérője 30 nm. A ribonukleoprotein és a virion borítéka között egy 3,3 nm vastag közbenső réteg helyezkedik el. A virion van egy külső membrán lipoprotein 20-30 nm vastag, amelynek a felülete a régióban a 10 nm-es egymástól vannak elrendezve tüskék 7-10 nm. A virion és a Marburg vírus összetételében 7 strukturális fehérje van.

A páciens anyagában a Marburg és Ebola vírusok elég hőállóak. A vérplazma és inaktiválódnak 60 ° C-on 30 percig, 10% -os szuszpenzióját máj betegek majmok - 56 ° C-on 1 órán át, az intézkedés alapján UV-sugarak - 1-2 percig. A máj szuszpenziójában az aceton, a metanol vagy a formalin 1 órán keresztül inaktivált hatása alatt érzékeny a zsíroldószerek - etanol, kloroform és nátrium-deoxikolát hatására. Jól megőrzött -70 ° C-on, liofilizált formában (több mint 1 éves megfigyelési időszak).

A Marburg és Ebola vírusok az antigén tulajdonságokban különböznek egymástól. A tengerimalacok felszaporodó és immunsejtjeinek széruma másképpen reagál ezekre a vírusokra. A Marburg és az Ebola vírusok közötti antigén kapcsolat mélyreható vizsgálata megerősítette a különbségeket. Antigénjeiket immunfluoreszcens reakciók, komplement rögzítés és semlegesítés útján detektálhatják tengerimalacokon. Az Ebola-vírus 2 serovariáns ismert - szudáni és zaire. A vírusok nagyon jól szaporodnak majom sejtkultúrákban, tengerimalacok kórokozói, és egy kísérletben különböző majmok fajok betegségét okozzák, a patogenezist és klinikát, amely hasonlít az emberi betegségre.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Marburg láz

A Marburg-vírust 1967-ben fedezték fel Jugoszláviában és Németországban a hemorrhagiás láz kitörése során, akik Ugandából érkeztek majmokra (31 esetben). A vírus átvitele és a betegektől közvetlenül az egészséges emberekhez való közvetlen kapcsolat. A betegség endemikus a kelet- és dél-afrikai országok (Dél-Afrika, Kenya, Zimbabwe) számára. Az is lehetséges, hogy más országokban a betegség olyan esetekben lép be, amikor az inkubációs időszakban 3-9 nap van. A betegség kialakulása akut: gyorsan előbukkan, jelzett láz (néha kéthullámú). A korai napokban a vírus megtalálható a vérben, a vizelettel és a nasopharynxben. Később egy kiütés jelenik meg a puha palaták - vesikulákon, és sebekké válik. A máj károsodott, veseelégtelenség, néha szellemi és idegrendszeri zavarok jelentkeznek. A betegség időtartama - legfeljebb 2 hét, gyógyulás - akár 3-4 hétig; ebben az időszakban álmosság, adynamia, hajhullás. Halálozás - 30-50%. Betegeknél a vírus legfeljebb 3 hónapig marad a spermában.

Ebola-láz

Az ebola-vírus (a Zairó folyó nevét követően) 1976-ban Szudánban és Zaire-ben elszigetelt volt, súlyos vérzéses láz kitörése esetén. Több mint 500 ember halt meg, közülük 350 halt meg. A következő években a betegség szórványos eseteit ugyanabban a régióban regisztrálták. A vírus ellenanyagait a közép-afrikai országokban lakók találta meg. A vírus természetes gócai nem azonosultak. Feltételezik, hogy a betegség zooantroponosis (a vírus víztartalma vad rágcsáló vagy denevér). A feltételezés a betegség periodikus előfordulásán alapul, amely a dzsungel fertőzésének következménye, de az incidencia a járványszint elérése előtt megszűnik. A legtöbb felnőtt megbetegszik, mások fertőzésének forrása a családban és a kórházban. A betegséget a betegekkel való szoros érintkezés adja át, különösen vérrel vagy váladékként, vérben, valamint köpetben és spermában. Ezért nincs kizárva a levegőben (különösen az orvosi dolgozók között) vagy a fertőzés szexuális útján. Az inkubálási idő 3-16 nap. A betegség kezdete akut: súlyos fejfájás, láz, myalgia, émelygés, mellkasi fájdalom. Ezután van egy kiütés, bőséges hasmenés vérrel, ami kiszáradáshoz vezet; vérzés alakul ki. A helyreállítás lassú. Halandóság - akár 90%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Diagnosztika

A korai diagnózis láz Marburg és Ebola egy vírus vagy antigének vér, vizelet, vérzéses váladékok fertőzés során a kultúra majom sejteket, vagy a semlegesítési reakció komplementkötést, IPM, RIF és mások. A későbbi szakaszában a betegség és lábadozás során diagnosztikai funkció a kimutatása komplement (2-3 hét), vagy a semlegesítő antitest.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Kezelés

Tüneti kezelés a víz-só egyensúly, a vese és a májfunkció fenntartása, a hemorrhagiás szindróma elleni küzdelem. Nagyon jó hatás a plazma felülepedés transzfúziója, különösen az interferon bevezetésével kombinálva.

Megelőzés

Az azonosított betegek izoláltak. Kivételes óvintézkedéseket kell alkalmazni az orvosi személyzet vére, nyál, köpet, betegek vizeletében való érintkezésének megakadályozására (egyedi védőfelszereléssel végzett munka). Ha az egyik vírus Marburg és Ebola került át az emberre való érintkezés révén egy ismeretlen tank, fennáll annak a lehetősége, hogy képesek lesznek alkalmazkodni a közvetlen átviteli személyenként, így ezek a súlyos fertőzések tud hatolni a természetes forrásokból származó olyan régiókban, ahol természetes gazdái nem létezik . WHO ajánlásokat dolgoztak ki majmok és más állatok fertőzésének megelőzésére a nem endémiás országokban.

Speciális megelőzés

Az USA-ban és Oroszországban vakcinákat fejlesztettek ki az Ebola-láz megelőzésére.