Fogfájás

A "fogfájás" fogalommeghatározása általában a fogak vagy állkapcsok fájdalmára utal - elsősorban a fogak állapotának következtében. A legtöbb esetben a fogfájást a fogakkal kapcsolatos problémák okozzák, mint a fogínybetegségek, a fog repedései, a fog gyökerét befolyásoló fertőzés. Milyen egyéb okai vannak a fogfájásnak, milyen betegségeket okoz?

Mi a fogfájás és mi okozza?

A mandibularis ízület (temporomandibular joint) zavara is okozhat fogfájást. A fogfájás súlyossága a krónikus fájdalmaktól a durva és fájdalmasig terjedhet. A fájdalom rágással vagy hideg vagy túlzott hő hatására nő. Egy alapos vizsgálat, amely magában foglalja a röntgenképet, segít meghatározni, hogy mi okozza a fogfájást: a fogak vagy az állkapocs betegségei miatt fejlődik ki, vagy a problémák teljesen más.

Néha a fogfájás olyan problémákat okozhat, amelyek nem érintik a fog vagy állkapocs egészségét. A fogak és az állkapcsok fájdalmai lehetnek szívbetegségek (pl. Angina vagy szívroham) tünetei, fül (belső vagy külső fülfertőzés) és paranasalis sinusok. Például a stenocardia (a szívizom szűkületének köszönhetően a szívizomba áramló vér oxigénhiánya) általában a mellkasban vagy a kezében van. Néhány anginában szenvedő beteg esetében azonban a szívprobléma egyetlen tünete a fogfájás vagy az állkapocs fájdalma. A fülzések, a fülfájás és a perifériás szinuszok betegségei fájdalmat okozhatnak a fogakban és az állkapcsokban. Ezért szükséges pontosan meghatározni a "fogfájást" okozó betegségek természetét.

Fogfájás okozta fogfájás okai

Közös fogászati okai fogfájás közé fogszuvasodás, fogászati tályog, ínybetegségek, irritáció a foggyökér, repedt fog, állkapocs ízületi szindróma (TMJ).

[1], [2]

Fogszuvasodás és foggyökér

A fogfájás leggyakoribb oka a fogszuvasodás. A fogszuvasodás a fog két külső rétegében található lyukak, amelyeket zománcnak és dentinnek neveznek. A zománc a fog külső fehér szilárd felülete, és a dentin a sárga réteg közvetlenül a zománc alatt van. Mindkét réteg a fog belső szövetét védi, ahol az erek és az idegek találhatók.

Néhány baktérium a szájüregben egyszerű cukrot vált át savakká. A sav lágyul és (együtt a nyál) feloldja a zománcot és a dentint, ami a fog üregében problémákat okoz. A fogak kis, sekély üregei nem okozhatnak fájdalmat, és az ember még csak észre sem veszi. A fogak mélyebb üregeit a baktériumok befolyásolják, annál nagyobb a fogfájás valószínűsége. A fog ürege irritálhatja a toxinokat a baktériumok vagy élelmiszer-maradékok felhalmozódása és a folyadékok bevitele miatt.

A súlyos pépes sérülések a pépszövet megsemmisülését okozhatják foggyulladás (fogtűrés) következtében. Az íny duzzanata szintén okozhat fogfájást. Ezen okok miatt a fogfájás a fogorvos látogatásának legáltalánosabb oka.

[3], [4]

Fogpótlások miatt fogfájás

A fogak üregében lévő sekély és kicsi kezelés általában tartalmaz tömítéseket. A fogak nagyméretű üregeinek kezelésére bélés vagy koronák tartoznak. A fertőzött üreg kezelése magában foglalja a gyökércsatornák tisztítását vagy az érintett fog eltávolítását.

A gyökércsatornák tisztítására szolgáló eljárás magában foglalja a pépet érintő szövetek eltávolítását (amely meggátolja a fogak kivonását) és pótolja a tölteléket. Az eljárást az érintett fog eltávolításának megakadályozására használják. Ha a gyökércsatornák tisztítására vonatkozó eljárást nem hajtják végre, akkor a pép elgyullad és a fog nagyon beteg lesz.

Fogíny gyulladás miatt

A fogfájás második leggyakoribb oka az ínybetegség (periodontális betegség). Az ínygyulladás a lágyrészek gyulladása és a csontszövet egyidejű elvesztése, amely a fogakat körülveszi és megtartja. Az ínygyulladást olyan toxinok okozzák, amelyek bizonyos baktériumokat "plakkok" -nak titrálnak, és amelyek végül felhalmozódnak az ínyvonal mentén és mentén. Ez a plakk az élelmiszer, a nyál és a baktériumok keveréke.

Az ínybetegség korai tünete a fájdalommentes vérzés. A fájdalom az ínybetegség későbbi szakaszainak tünete. Például a fogak körüli csontvesztés mélyen "zsebeket" képez az íny köré. A zsebekben felhalmozódó baktériumok gumifertőzést, duzzanatot, fogfájást és további csontpusztítást okoznak. Az ínybetegségek az egészséges fogak elvesztéséhez vezethetnek. Az ínygyulladást bonyolítja olyan tényezők, mint a gyenge orális higiénia, az ínybetegség családi kórtörténete, a dohányzás, a cukorbetegség családi előzményei.

Az ínybetegség kezelése

Az ínybetegség kezelése mindig összefügg a szájhigiéniával és a bakteriális plakk eltávolításával, valamint a fogkőképződéssel (gyógyult plakk). A mérsékelt és súlyos fogínybetegség általában a fogak és gyökerek alapos tisztítását igényli. A fogorvos első feladata a plakk és a fogkő eltávolítása, valamint a gyulladt gumi rétegének kezelése.

Mindkét eljárást rendszerint helyi érzéstelenítéssel végzik, és az antibiotikumokkal együtt alkalmazhatók a gumifertőzés vagy tályog gyógyítására. A későbbi kezelés szükség esetén különböző típusú fogászati műveleteket is magában foglalhat. Az ínybetegség késői stádiumában jelentõs csontpusztulás és a fogak lazulása következhet be, akkor szükség lehet a fogak eltávolítására.

Fogérzékenység a fogérzékenység miatt

A fogfájás a fog meztelen gyökereit okozhatja. A fog két alsó harmadának gyökerei általában nem láthatók. A bakteriális toxinok elpusztítják a csontokat a gyökerek körül, és az ínyek és csontok megsemmisítéséhez vezetnek, feltárva a gyökereket. Az állapotot, amelyben a fog gyökerei ki vannak téve, "recessziónak" nevezik. A fog meztelen gyökerei rendkívül érzékenyek lehetnek a hideg, meleg és savanyú élelmiszerekre, mivel az íny és a csont már nem védett.

A fog gyökereinek kitettségének korai stádiumai fluoriddal vagy más hasznos anyagokkal rendelkező fluorozott tartalmú gélekkel vagy speciális fogkrémekkel (például Sensodyne vagy Denquel) kezelhetők. Ezeket az ásványi anyagokat a gyökerek felületi rétegei abszorbeálják, hogy a gyökerek erősebbé és kevésbé érzékenyek legyenek a bakteriális környezetre. A fogorvosok használhatják a keményedő géleket is az érzékeny területek megerősítésére. Ha a baktériumnak való kitettség okozza a fog belső szövetének károsodását és halálát - a pépet, akkor meg kell tisztítani a gyökércsatornát vagy eltávolítani a fogat.

Megrepedt fog-fájdalom-szindróma

A "megrepedt fog" szintén a fogfájás okozója, amely nem kapcsolódik progresszív ínybetegséghez. A fogtörés területén a harapás súlyos akut fájdalmat okozhat. Ezek a fogtörések általában kemény tárgyak rágása vagy harapása, például kemény cukorkák, ceruza, dió stb.

A fogorvos érzékeli a fogterületen a törést a fog repedéseinek speciális festékével vagy speciális fényt irányítva a fogra. A kezelés általában az arany és / vagy porcelán vagy cermetből készült koronával védi a fogakat. Ha azonban a korona nem oldja meg a fájdalom tüneteit, a gyökércsatorna tisztítása és lezárása szükséges lehet.

[5], [6]

A temporomandibularis ízület (TMJ) betegségei

A temporomandibularis ízületek betegségei fájdalmat okozhatnak a fülben, a fülön vagy az alsó állkapocson. A temporomandibularis ízület a koponyához jut, és felelős a rágás és a beszélgetés képességéért. A temporomandibularis ízület zavarait különböző problémák okozhatják, mint pl. A trauma (pl. Az arcra ütés), az ízületi gyulladás vagy az izom fáradtsága a fogcsikorgatás miatt.

A fogak szokásos összepréselése vagy megcsörgése egy olyan állapot, amelyet "brupzsizmusnak" neveznek. Ez fájdalmat okozhat az ízületekben, az állkapocsban, a fogfájásban. A bruxizmus (fogtörés) gyakran társul a stresszekkel, a harapás összehangolásával. Néha a rágás során a mellizshéja körül lévő izmokat használják. Ez az állapot görcsbe kerülhet, ami fájó fej és nyak, és a száj nehezen nyílik meg.

Ezeket az izomgörcsöket súlyosbítja a rágás vagy a stressz, ami a páciensnek megköti a fogát, és tovább szorítja az izmokat. A temporomandibularis ízület ideiglenes fájdalmai szintén a legutóbbi fogászati munka vagy trauma következményei lehetnek a bölcsességfogak kivonása után.

A temporomandibularis ízületi fájdalom kezelése általában orális gyulladáscsökkentő, túlcsorduló gyógyszerek, mint például ibuprofen vagy naproxen. Egyéb kezelések közé tartozik a meleg nedves tömörítés, amely lazítja az ínyt, csökkenti a stresszt és / vagy olyan lágy ételeket, amelyeket nem kell rágni.

[7], [8]

A fogak és a perzsák elzáródása

Fogfájás előfordulhat olyan fogak miatt, amelyek egy másik fogból nőnek ki, vagy bármilyen hatással járnak (például a fog nem tudott kiállni a megfelelő helyzetben, és egy másik fogcsont alatt marad). Ezután a fogak úgy néznek ki, mint a fogak.

A fog elvágása után a környező gumik gyulladnak és duzzadnak. A deformált fogak fájdalmat okoznak, amikor nyomást gyakorolnak más fogakra és gyulladnak és / vagy fertőzöttek. A fogászati kezelés általában antibiotikum érzéstelenítését vagy kezelését (fertőzések esetén), valamint sebészi eltávolítást igényli. Ez gyakran a bölcsességfogakkal történik.

A pulpitis, mint a fogfájás okozója

A reverzibilis pulpitis a pulp gyulladása, amely általában a kórtól származik, a pép apró léziói a korábbi kiterjedt kezelés vagy trauma következtében. Ebben az esetben ugyanazokat a tüneteket észlelik, mint a caries, de a karikától eltérően a páciens nem jelezheti az érintett fogat. A kezelés károsodást vagy más okot fedezhet fel. A fájdalomcsillapítók általában segítenek, de elfedik azokat a tüneteket, amelyekkel azonosítani tudják a kórokozó fogat.

Az irreverzibilis pulpitus okozhat fogfájást irritáció vagy irritáció nélkül, hosszan tartó fájdalom nélkül. Általában nehéz a betegek meghatározni az okozati fogat. Az orvos meghatározhatja a káros fogat, ha ráhelyez egy jeget, és azonnal eltávolítja a jeget, amikor fájdalom jelentkezik. Egy egészséges fogban a fájdalom azonnal leáll. Néhány másodpercnél hosszabb fogfájás visszafordíthatatlan pulpitisre utal. A fájdalomcsillapítókra szükség van a fog endodontikus kezeléséig vagy eltávolításáig. Azok a betegek, akik gyakran tapasztalták a traumát, vagy akiket nem kezeltek a fogorvos, opioidokat írhatnak elő. A nyomás necrosis általában a pulpitis következménye, mivel a pépet dentin veszi körül. Általában a gyulladt pép nem nekrotikus, ami a fájdalom megszűnéséhez vezet. Ez a tünetmentes kezelés időtartama több órától hétig tarthat. A jövőben gyulladás alakul ki a gyökér és / vagy a fertőző folyamat csúcsán (apicalis periodontitis). A fertőző folyamat általában a szájüreg mikroflórájának hatására alakul ki. Apikális parodontitis esetén fájdalom jelentkezik, amikor csikorgatja és rágja. A páciens általában beteg fogat jelez. Ha a beteg nehezen jelezheti azt, a fogorvos meghatározza az okozati fogat a fogak ütőerejének segítségével, amíg a fájdalom meg nem jelenik. Antibiotikumokat és analgetikumokat írnak fel, ha a kezelés késik.

A fogak gyulladásos betegségei

Periapikus tályog alakulhat ki kezeletlen fogszuvasodás vagy pulpitis következtében. Ha ez a tályog van egy markáns (lágy) ingadozási, hogy lemerült a seben keresztül, amely kimondta a legkifejezettebb pont ingadozások sebészeti szike № 15. Ritkán játszott külső vízelvezetés. A 3 napnál rövidebb ideig tartó gyulladásos folyamatot jobban lehet kezelni penicillinnel, és a 3 napnál hosszabb kezelést jobban kezelni lehet a klindamicinnel.

A cellulitokat kezeletlen fogakkal lehet megfigyelni. Ritkán alakul ki a kavernó sinus trombózisa vagy a Ludwig-angina. Ezzel a két feltétellel életveszély áll fenn, és azonnali kórházi kezelésre, a fogszuvasodás eltávolítására és a parenterális antibiotikumok alkalmazására van szükség, amelyhez a mikroflóra érzékeny.

Sinusitis gyanúja lehet, ha sok vagy az összes molar fájdalmas az egyik oldalán az ütődés során, vagy ha a betegnek fájdalma van a fej lehajlásakor.

Nehézség

Légszomj fogak kitörés vagy visszatartás, különösen a 3 mól, fájdalmas lehet, és gyulladást okoznak a környező lágy szövetek (perikoronarit), amely ezt követően vezethet egy komolyabb gyulladás. A kezelés áll öblítést klórhexidin oldattal vagy hipertóniás sóoldatban (egy evőkanál sót egy pohár forró víz - nem melegebb, mint a kávé vagy tea, amelyek a beteg italok). A sós víz a szájban tartja a beteg oldalát, mielőtt lehűl, majd kifújja, és azonnal felveszi az új szájat. A nap folyamán 3-4 szemüveget használnak az öblítéshez, ami lehetővé teszi a gyulladás leállítását a fogkivétel előtt. Antibiotikumokat írnak fel, ha a kezelés késik.

Ritkábban, vannak olyan esetek, akut gyulladás a szájüregben, beleértve periodontális tályog, cysta fekélyesedő, allergia, nyálmirigy légcsatorna elzáródás, vagy peritonsillaris gyulladás és fertőzés. A gyermekek fogfájása túlzott nyálasodással és lázzal járhat együtt. Az acetaminophen a gyermek súlyán alapulva segít a tünetek abbahagyásában.

A fogfájás, ahogy látja, nemcsak beteg fogak, hanem más okok miatt is felmerülhet. Ezek meghatározása érdekében tanácsos azonnal orvoshoz fordulni, hogy ne vigyen magára a kínzáshoz.