Gerincmerevítő gerincferdülésre

A scoliosis korrekciója különféle módszerek és technikák alkalmazását jelenti. Az egyik leghatékonyabb scoliosis elleni eszköz a fűző, amelyet a gerinc deformitásainak kezelésére és megelőzésére egyaránt alkalmaznak. A scoliosis fűzőjét gyermekkorban írják fel - amíg a beteg el nem éri a 12 éves kort. Csak ebben az időszakban a készülék jelentősen befolyásolhatja a gerinc helyes kialakulását és lelassíthatja annak görbületét.[1]

A fűző segít a gerincferdülésen?

Az érintett gerinc rögzítéséhez gerincferdülésre van szükség. A tervezési változattól és a merevség típusától függően a készüléknek a következő feladatokat kell végrehajtania:

• rögzítse a gerincoszlop szükséges szegmenseit;
• az izmok "kirakására";
• a fájdalom megszüntetésére;
• felgyorsítja a gerinc normális működésének helyreállítását.

A fűzők megfelelő használatával általában megállítják a gerincferdülés kialakulását, elősegítik a stabil testtartás kialakulását, enyhítik az izom hipertónusát, javítják a mellkas és a has szerveinek munkáját.

A fűző feltétel nélküli előnyt biztosít, ha a következő feltételek teljesülnek:

• az eszköz típusát szakképzett orvos választja ki;
• a beteg be kell tartania az ortézis viselésére vonatkozó összes szabályt;
• Átfogó terápiát biztosítanak minden szükséges eljárással és beavatkozással.

Minél korábban történik a kezelés, annál hamarabb korrigálják a scoliosis deformációját. A gerincferdülés korrigálásának legjobb ideje a gyermekkor (18 éves kor előtt).

Hogyan válasszunk fűzőt gerincferdüléshez?

Általában a gerincferdülésre szolgáló fűzőt nem maga a beteg választja ki, hanem a gerincferdülés elleni kezelést előíró orvos. És ez így van, mert elég nehéz egyedül kiválasztani a megfelelő fűzőt. És ha nem a megfelelő eszközt választja, legjobb esetben nem lesz hatékony, és legrosszabb esetben szövődmények kialakulásához vezet.

Mindazonáltal megosztjuk veled azokat az alapvető szabályokat, amelyeket érdemes szem előtt tartani a korrekciós fűző vásárlása előtt:

• A fűzők különböző méretűek, különböző korosztályoknak tervezhetők, és ezt mindenképpen figyelembe kell venni;
• sok függ a gerincferdülés típusától és helyétől (mellkasi, ágyéki stb.);
• nem szabad figyelmen kívül hagyni a gerincoszlop deformitásának mértékét - ez is nagyon fontos;
• Nem ajánlott fűzőt vásárolni gerincferdülésre anélkül, hogy először felpróbálta volna.

Manapság különféle változatok és konfigurációk fűzői vásárolhatók. Bizonyos esetekben azonban nem lehet korrekciós eszközt választani. Ilyen helyzetben a problémát az eszköz egyedi gyártásával oldják meg. Fontos: a scoliosis előrehaladottabb stádiumaiban merevebb ortézist választanak.

Ha a görbület 3-4 fejlettségi fokot mutat, és a mellkasi gerincet érinti, akkor ebben az esetben a Chenault fűzőt használják - egy merev burkolatú ortopédiai eszközt. Aktív és passzív hatással van a törzsre, háromdimenziós korrekciót és a gerinc stabilizálását biztosítja.

A 2. Fokozatú mellkasi gerincferdülés a Lyons, Brace vagy Milwaukee fűzők indikációja. Általánosságban elmondható, hogy ezek univerzális ortézisek, amelyekkel bármelyik gerincrekesz korrigálható.

Az alsó csigolyaszegmens - az ágyéki és a keresztcsonti zóna - scoliosisa Boston merevítő használatát teheti szükségessé. Általában előrehaladott görbületű betegeknek írják fel.

A gerincfűző használatára vonatkozó javallatok scoliosis esetén

A gerincferdülés fűzőjét az orvos írja fel a diagnózis minden szükséges szakasza után. A fűző használatának szükségessége általában felmerül:

• gyermekeknél a gerinc súlyos görbülete esetén az aktív növekedés időszakában;
• gerincsérülések esetén;
• gerincoszlopot érintő betegségekre.

Azonban még akkor sem, ha a gyermeknek kifejezett gerincferdülése van, nem fogják azonnal felajánlani neki, hogy viseljen fűzőt. Eleinte a problémát hosszan tartó és szisztematikus gyakorlatokkal, rendszeres fizikoterápiás eljárásokkal próbálják kiküszöbölni. Ha az ilyen kezelés nem vezet a szükséges eredményhez, akkor az előző módszerekkel kombinálva fűzőt ajánlanak fel. Az eszköz önmagában nem korrigálja a deformitást, csak más terápiás technikákkal együtt.

Hogyan viseljünk fűzőt gerincferdülés esetén?

A gerincferdüléses fogszabályzó viselésének mintája az eszköz típusától függően változhat. Például a retenciós ortézist az első 14 napban napi 2 órában használják. Ezután ezt az időt hetente 1 órával növeljük, így napi 6 órára. A teljes viselet időtartama legfeljebb négy hónap lehet. A terápia is fokozatosan fejeződik be, 1-2 hetente 1 órával csökkentve az alkalmazási időt. Ha a kezelés végén a beteg ismét beindítja a görbületi folyamatot, új kúrát írnak elő 8 hétig, napi 4 órás fűzőviselés mellett.

A korrekciós eszköz viselése 3 hetes alkalmazkodási időszakkal kezdődik. Ezt a fűzőt naponta alkalmazzák a séma szerint: 2 óra viselet, 2 óra szünet. Fokozatosan növelje a kopás idejét, 24 órára / napra. A higiéniai eljárások idejére megengedett az ortézistől való rövid pihenés.

Bármely gerincferdüléses fűzőt a következő alapvető szabályok betartásával kell használni:

• A támasztó és korrekciós eszközöket inkább könnyű fehérneműn vagy pólón kell viselni, nem pedig közvetlenül a testen;
• Ne emeljen vagy szállítson nehéz tárgyakat a kezelés ideje alatt;
• Ne kezdje el hirtelen, hosszú ideig használni a fogszabályozót, az alkalmazkodási időszaknak egyenletesnek kell lennie;
• a kezelés során szisztematikusan konzultálnia kell orvosával, és figyelemmel kell kísérnie a scoliosis dinamikáját;
• a kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, hanem fokozatosan kell befejezni.

A scoliosis fűzőviselési sémáit a kezelőorvos az adott helyzettől függően módosíthatja.

Fűző 1. Fokú gerincferdülésre

A gerincferdülés első fokánál a gerincoszlop enyhe deformációja van a frontális síkban, amely vízszintes helyzet felvételével eltűnik. A nyaki mellkasi és mellkasi gerincferdülésben szenvedő betegeknél hiányzik a lapockák és a felkarok szimmetriája, a deformitási ív szintjén izomaszimmetria.

Az első fokozatot a patológia kialakulásának legkorábbi szakaszának tekintik, ezért a legkíméletesebb kezelési technikákat alkalmazzák a korrekcióra:

• LFC;
• masszázs;
• testtartás megtartása.

A radikális kezelési technikákat gyakorlatilag nem alkalmazzák, de a hát és a gerinc teljes kontrollja és monitorozása biztosított. A terápia fő pontjai a hátizmok erősítése és a helyes testtartás kialakítása. A legjobb segítők ebben a helyzetben a szakértők szerint nem a fűző, és a reggeli torna, úszás, fizioterápiás eljárások. Megelőző célokra könnyű puha támasztókötések használata megengedett.

Fűző 2. Fokú gerincferdülésre

A második fokú gerincferdülés a csigolya tengelyének kifejezettebb elmozdulását jelenti akár 25 fokos szögben. Ez a deformáció már fájdalmas érzéseket okozhat, ami a belső szervek működési zavarához vezethet.

Melyek a másodfokú görbület jellegzetes jelei?

• A váll szimmetria hiánya.
• Kismedencei aszimmetria.
• Vizuálisan egyenetlen gerinc.
• Hátfájás.
• Egyéb belső szervi problémák.

Az ilyen deformitás korrekciója általában a következőket tartalmazza:

• masszázs, csontkovács ellátás;
• fizioterápiás kezelések;
• fűző használata;
• Fizikoterápia stb.

A rendellenesség korrigálására gyakran használnak szabványos kötszereket és fekvőtámaszokat, amelyek félmerev bordákat és rögzítőket tartalmaznak (a hason és a vállakon). Fontos a legmegfelelőbb méret kiválasztása. A Milwaukee vagy Lyon fűzőt tartják a legalkalmasabbnak.

Fűző 3. Fokú gerincferdülésre

A harmadik fokú scoliosis súlyos deformitásokra utal, amikor a lapocka aszimmetriáját egy bordapúp egészíti ki, amely oldalról nézve egyértelműen megnyilvánul. A jogsértés negatív hatással van a mellkasi szervek, a szív- és érrendszeri rendszerre. A páciensnek ajánlott merev fűző (például Chenault vagy Boston) napi legalább 16 órás használata. Ugyanakkor hosszú távú komplex kezelést végeznek, beleértve a terápiás gyakorlatokat, masszázst, úszást, manuálterápiát. Szükség lehet speciális gyógyszerekkel történő érzéstelenítésre. Súlyosabb esetekben műtéthez folyamodnak, mivel más kezelések gyakran nem hozzák meg a várt hatást.

Fűző S-gerincferdülésre

Az ortopéd fűzőt a gerincferdülés különböző formáira írják fel, beleértve az S-alakú deformációt. Ezt a patológiát gyakran találják iskolás korú gyermekeknél, ami az íróasztalnál való helytelen ülés vagy a bútorok helytelen magassága miatt alakul ki.

Az S alakú deformitás fokozatosan alakul ki. Először egy normális görbület jelenik meg, majd egy második kompenzációs ív alakul ki az ellenkező oldalon. Az elsődleges ív gyakrabban lokalizálódik a 8-10 csigolya területén, a második pedig az 1-3 csigolya területén. Kiderült, hogy az ilyen gerincferdülést thoracolumbalis scoliosisnak nevezhetjük, mivel egyszerre két csigolyarekeszt fed le.

A fűzőt ebben az esetben egyedileg választják ki, és minden páciens számára külön-külön, egyedi megrendelés szerint készítik. Kezelni kell, különben a betegség súlyosbodni fog, és az életkor előrehaladtával nagyon nehéz lesz a rendellenességet korrigálni.

Melyek a leggyakrabban használt fűzők gerincferdülés esetén?

A gerincferdüléses fűzők különösen hatékonyak, ha a görbület kialakulásának korai szakaszában alkalmazzák őket. A gerincoszlop időben történő korrekciója más technikákkal (fizikoterápia, speciális gyakorlatok, masszázs, gyógytorna) kombinálva elősegíti a hát normál helyzetének teljes visszaállítását, és gyakran csak néhány hónap elegendő ehhez.

A gerincferdülés betegenként nagyon eltérő lehet, ezért a fűzők hatásmechanizmusuktól függően főként kétfélék: támogató és korrekciós.

A szupportív fűzőket főként a gerincferdülés első fokú korrekciójára, vagy megelőző célokra használják. Felírható még:

• megelőző terápiás intézkedésként, ha a gyermek hajlamos deformitásokra, vagy nem hajlandó a normális testtartást fenntartani, mozgásszervi betegségek esetén;
• a hátfájás megszüntetésére és az izomgörcsök enyhítésére;
• a gerincoszlopot érintő egyéb betegségekre és a normál háthelyzet fenntartására.

A támasztó eszközök gyakorlatilag láthatatlanok viselet közben, megfizethetőek és sokoldalúak. Ezek azonban csak viszonylag enyhe deformitásokra alkalmasak: súlyosabb esetekben korrekciós ortézis szükséges.

A leggyakoribb támogató fűzők a következők:

• A fekvőtámaszok egyszerű ortopéd eszközök, amelyek több erős és puha hevederből állnak. Segítenek megakadályozni a gerinc oldalirányú görbületét, és megakadályozzák a görbületet, mintha a hátat hátrafelé egyenesítené. A készülék nemcsak viselésre, hanem más korrekciós fűzőkkel való kombinációk létrehozására is alkalmas.
• Chest Corrector - egy teljes értékű támasztó eszköz a hát felső részére, a törzs körül kiegészítő hevederekkel, közepes merevségű kerettel. Megszünteti a meglehetősen markáns görnyedést, korrigálja a gerincferdülést és a lapockák aránytalanságát.
• Közepes merevségű thoracolumbalis fűző - megakadályozza a gerincferdülés kezdeti szakaszának kialakulását, mind a normál, mind a kombinált. A scoliosis fűző merevítő bordáival az egész hátat befogja, így normál alátámasztásra vagy korrekcióra is használható. Egy ilyen eszköznek többféle mérete van, amelyeket a kiválasztásnál figyelembe kell venni. A thoracolumbalis fűző egyedi gyártása nem kizárt.

A scoliosis korrekciós fűzőit leggyakrabban ezek a változatok képviselik:

• A Chenault fűző a legmegfelelőbb ortézis a gyorsan fejlődő mellkasi vagy ágyéki gerincferdülésben szenvedő gyermekek kezelésére. A fűző merev, hőre lágyuló alapon készült kerettel rendelkezik. A külső bélés habszivacs betétekkel van ellátva. Általánosságban elmondható, hogy a készülék nem csak a hátat támasztja meg a megfelelő helyzetben, hanem kiegyenlíti a szabálytalan tehermentességet is. A Chenault fűző a patológia dinamikájától függően igazodik, akkor is hatásos, ha negyedik fokú deformációról van szó.
• A Milwaukee fűző a gerincoszlophoz kapcsolódó különféle patológiák görbületének korrekciójára és megelőzésére használható. A készülék félmerev talppal, nyak- és álltámaszokkal rendelkezik, magassága állítható (ami nagyon fontos a gyorsan növekvő gyerekeknél).
• A Lyon fűző vagy Brace alkalmas gerincferdülésben szenvedő betegek kezelésére, függetlenül az érintett gerinctől. Az ortézis erős vázzal rendelkezik, speciális betétekkel, amelyek fémtartókkal vannak megerősítve.
• A Boston fűzőt a lumbosacralis görbület és az előrehaladott deformitás korrekciójára tervezték.

A korrekciós fogszabályzó fő célja a gerincferdülés kialakulásának gátlása és a gerincoszlop állapotának korrekciója. Az ilyen fűzők használatuk során némi kényelmetlenséget okoznak, ezért nem mindig írják fel őket, de csak szigorú jelzések esetén.

A korrekciós eszközöket minden nap 24 órán keresztül viselik. Csak rövid ideig távolítható el, pl. Mosás céljából. A viselés időtartamát egyénileg határozzák meg: a beteg rendszeresen konzultál a kezelőorvossal és röntgenfelvételt készít.

Mikor használnak merev fűzőt és mikor puha fűzőt?

A gerincferdülésből származó ortopédiai fűzők merevségének mértéke eltérő:

A lágy-elasztikus ortézisek, amelyek nincsenek megerősítve, támogatják a testet és enyhítik a fájdalmat. Egyes modellek keresztcsonti masszázspárnát tartalmaznak az izomtónus normalizálására és a medence dőlésszögének korrekciójára.

• Közepesen merev ortézisek (félmerev) - fém vagy műanyag alapon merevítő bordákkal rendelkeznek. Céljuk a gerinc természetes helyzetében tartása, a túlzott igénybevétel megelőzése és a meglévő hibák kijavítása.
• A merev kereteket sűrű műanyag vagy fém bordákkal erősítik meg, amelyek rögzítik a sérült területet és megakadályozzák a további sérüléseket. A merev bordák enyhítik a problémás szegmens terhelését, csökkentik az intervertebrális lemezekre nehezedő nyomást, megakadályozzák az erek és az ideggyökerek összenyomódását.

A lágy-elasztikus termékeket a következő esetekben írják elő:

• ha az izom, a testtartási egyensúly megbomlik);
• gerincszalag-károsodás esetén;
• discectomia után;
• gyulladásos folyamatokban a sacroiliac régióban;
• a gerincoszlop egyszerű görbületéhez;
• osteoarthritis, spondylosis komplex kezelésére.

Fájdalomcsillapításra közepes merevségű fűzők ajánlottak. Ezeket az ilyen betegségekben szenvedő betegek hosszan tartó hátterheltségének hátterében alkalmazzák:

• csigolyaközi sérv, amelynek mérete nem haladja meg a 10 mm-t;
• lemezkiemelkedések;
• sacro-lumbális instabilitás;
• radiculitis, neurológiai betegségek;
• csigolya trauma;
• osteochondrosis, spondyloarthritis.

A rehabilitációs időszak végén gyakran használnak félmerev eszközöket.

A gerincferdülés merev fűzőit úgy tervezték, hogy szilárdan rögzítsék és csökkentsék a gerinc motoros aktivitását, ami hozzájárul a deformitás megszüntetéséhez. Ezenkívül merev rögzítésre van szükség a betegek számára:

• 10 mm-t meghaladó sérvvel;
• gerinckompressziós sérülésekkel;
• radikuláris vagy vertebrális szindrómával járó osteochondrosis esetén;
• jelentős instabilitás az alsó csigolyaszegmensben.

Amikor egy adott típusú fűzőt ír fel gerincferdülésre, az orvos számos tényezőt figyelembe vesz, beleértve a merevség mértékét, a további betétek jelenlétét, a merev bordák számát és még az eszköz magasságát is. Egy adott modell kiválasztásakor ügyeljen a méretre, az anyagra: optimális esetben, ha a fűző "lélegző", hipoallergén anyagból készül, amely nem rendelkezik durva varrásokkal (ellenkező esetben a termék kidörzsölődhet viselve). A megfelelően illeszkedő terápiás fűző kényelmes, kényelmes és hatékony lesz.

Mi a különbség a felnőtt fűző és a gyermekfűző között?

A gyermek fűzőket a gerincferdülés és más gerincpatológiák megelőzésére és korrekciójára tervezték. A deformitások korrekciója kisgyermekeknél sokkal könnyebb, mint felnőtteknél. Ezért az 5-18 éves betegeknek gyakran különféle korrekciós eszközöket írnak fel. A fűző enyhíti az izomfeszültséget, tehermentesíti a csontokat és az ízületeket. A gyermekortézisek általában puha, rugalmas, hipoallergén anyagokból készülnek. A gyermek könnyen hozzászokik az ilyen eszközökhöz, és nem panaszkodik semmilyen kellemetlenségre.

Speciális felnőtt fűzőket használnak 18 éves kor után, a komplex kezelés hátterében, beleértve a fizikoterápiát, masszázst, reflexológiát, fizioterápiát és így tovább. Az ilyen terápiát hosszú ideig végzik, mivel körülbelül 22-24 éves korban az emberi csontrendszer már teljesen kialakult, és nehezebbé válik a mozgásszervi mechanizmus befolyásolása.

A rögzítőeszköz modelljét az orvos választja ki, és a beteg életkora az egyik döntő tényező.

Ellenjavallatok az ortopéd fűző használatához gerincferdülés esetén

A gerincferdülés fűzői a legtöbb esetben meglehetősen hatékonyak. Néhány beteg számára azonban az ilyen eszközök használata ellenjavallt. Például tilos felvenni és viselni bőrgyógyászati ​​problémák esetén - dermatitis, pikkelysömör stb. Először is, az ortézisek viselése mindig hosszú, és a betegek bőre szisztematikus kezelést és gondozást igényel. Másodszor, a kemény anyagok dörzsölhetik a bőrt és súlyosbíthatják a meglévő patológiát. Emiatt a betegnek mindig tájékoztatnia kell az orvost bármilyen háttérbetegségről, különösen bőrgyógyászati ​​megbetegedésekről.

Ezenkívül a gerincferdülés fűzőjét nem írják elő atrófiás folyamatokban, a hát megfelelő területének vérellátási problémáiban, csontritkulásban, valamint terhes nőknél.

Mielőtt elkezdené a fűzőkezelést, ismernie kell annak néhány hátrányát:

• Abszolút minden visszatartó és rögzítő eszköz merevíti a mozgást, és ezzel minden betegnek tisztában kell lennie.
• Az ortézis viselésének elégtelen időtartama egyszerűen nem hozza meg a szükséges pozitív eredményeket. De a túl hosszú használat ugyanúgy káros. Vagyis ha az orvos lemondta a fűzőt, és a beteg továbbra is viseli, az egyes izmok gyengüléséhez vezet, amelyek később sorvadnak és teljesen elveszítik funkciójukat. Ezért: fontos betartani az orvos összes előírását.
• A nem megfelelő ortézis kiválasztása a gerincferdülés súlyosbodásához vezet.
• A bőr irritációjának és dörzsölésének elkerülése érdekében jobb, ha vékony fehérneműn vagy pólón hordja a fűzőt, ne a meztelen testen.

Beszámolók

A gerincferdülés fűzőjének használata a kezelés fontos szakasza, és minél korábban diagnosztizálják a patológiát, annál könnyebb és hatékonyabb lesz a terápia. Mielőtt azonban megvásárolna és kiválasztana magának egy ilyen eszközt, professzionális ortopéd konzultációt kell kérnie, valamint meg kell szereznie a lehető legrészletesebb információkat a korrekciós termékek használatának árnyalatairól. Természetesen ilyen információkat az orvosi berendezéseket árusító üzletek tanácsadói adhatnak. Nincs azonban olyan, hogy ugyanaz a gerincferdülés: gyakran a betegek nem megfelelő fűzőt választanak, ami nemcsak nem segít, hanem ront is a helyzeten. Ezen túlmenően sok modellt csak egyedileg készítenek megrendelésre, vagy csak orvosi rendelvényre adják el. A betegek számos értékelése alapján nem éri meg a kockázatot. És ez nem csak a „szélbe” dobott pénzügyekről szól: a gerincferdülésre rossz fűző árthat. A megfelelő megoldás az, ha konzultál egy szakemberrel, és kövesse az ajánlásait.