A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hepatitis B PCR
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A HBV az anyagban általában nincs jelen.
A cirrózis és egyéb krónikus májbetegségek kb. 5-10% -át krónikus vírusos hepatitis B okozza. Az ilyen betegségek aktivitásának markerei a HB e Ag és a vírus DNS- e a szérumban.
A PCR segítségével mind a minőségi, mind a kvantitatív módon meghatározható a HBV DNS (vér, punctate máj). A HBV minőségi meghatározása az anyagban lehetővé teszi a vírus jelenlétének megerősítését a páciens testében, és ezáltal megállapítja a betegség patogenezisét. A mennyiségi meghatározására szolgáló módszer HBV DNS a vizsgálati anyagot ad fontos információkat az intenzitása a betegség, a kezelés hatékonyságát, és a rezisztencia kialakulását a vírus elleni gyógyszerek. A diagnózis a vírusos hepatitis PCR szérum jelenleg használt vizsgálati rendszerek, azok érzékenysége volt 50-100 példányban mintánként, amely lehetővé teszi a vírus kimutatását koncentrációban 5 × 10 3 -10 4 kópia / ml. A vírusos HBV-ben a PCR-nek feltétlenül szükséges a virális replikáció megítélése. A szérum vírus DNS-t a betegek 50% -ában kimutatták a HB e Ag hiányában . A HBV DNS kimutatására szolgáló anyag lehet szérum, valamint limfociták és hepatobiobaptam. A HBV DNS-vizsgálat eredményeinek értékelése nagymértékben hasonló a vírusos hepatitis C-hez.
A HBV DNS kimutatása az anyagban PCR-rel a következő esetekben szükséges:
- a szerológiai vizsgálatok megkérdőjelezhető eredményeinek megoldása;
- a betegség akut állapotának kimutatása az átadott fertőzéssel vagy érintkezéssel összehasonlítva;
- az antivirális kezelés hatékonyságának monitorozása.
Van összefüggés az akut vírusos hepatitis B kimenetele és a HBV DNS koncentrációja között a páciens vérében. Alacsony szinten a virémia (kevesebb, mint 0,5 pg / ul) a krónikus fertőzés folyamata közel nulla, a HBV DNS-koncentrációkat a 0,5-2 pg / ml chronization folyamat zajlik az 25-30% -ánál, miközben a magas szintű a virémia (több 2 pg / ml) az akut vírusos hepatitis B leggyakrabban krónikus.
Indikációi krónikus hepatitis B figyelembe kell venni az alfa-interferon jelenlétében markerek az aktív vírus replikációja (kimutatási HB s Ag, HB e Ag és HBV DNS szérum a megelőző 6 hónap). Az értékelési kritériuma a kezelés hatékonyságát a eltűnése HB e Ag és HBV DNS a vérben, ami általában kíséri normalizálása transzamináz aktivitás és a hosszú távú elengedése a betegség.
[