Hepatitis E vírus

A Hepatitis E vírus (HEV) gömb alakú, 27-34 nm átmérőjű, a nukleokapszid szimmetriatípusa icosahedral, nincs külső héj.

Hepatitis E vírus azonosított a széklettel a betegek, továbbítása vírusos hepatitis „sem A, sem B” enterális fertőzés, valamint a széklettel a kísérleti állatok (a majmok) fertőzött ugyanaz a vírus-tartalmú anyag, a Immun-elektronmikroszkópia (IEM) alkalmazásával lábadozó sera ennek a hepatitisznek.

A mai napig megállapították, hogy a hepatitis E vírus a következő fizikai-kémiai és biológiai jellemzőkkel rendelkezik.

• Morfológiai szempontból gömb alakú részecskék, amelyek nem rendelkeznek héjakkal; a felszínükön tüskék és benyomások vannak; a vírus CS CL, fagyasztás / felolvasztás hatására szétesik, -20 ° C-on tárolva. 
• A vírusrészecskék átmérője 32-34 nm.
• A genomot 7,5 kb hosszúságú, egyszálú, poliadenilezett RNS-ek képviselik.
• A szedimentációs együttható 183 S (hibás vírusszerű részecskék esetén - 165 S). Lebegési sűrűségű 1,29 g / cm ³ gradiens KTach / Gly.
• Az in vitro termesztés sikertelen volt.
• A HEV-részecskéket tartalmazó széklet-kivonat intracerebrális injekciója a szoptató egereknek nem okoz betegséget.

A molekuláris klónozás során nagy mennyiségű HEV-t kaptak a fertőzött majom makákó majmok epitómból. Kimutatták identity vírusrészecskéket készített kivonatok a széklettel betegek hepatitis E különböző régiókban a világ (Szomália, Borneo, Pakisztán, Közép-Ázsia és mások.). A NEV genom szerkezetét gyakorlatilag megfejtették. Elemezve a nukleotid szekvencia és genom létrehozott szervezet kontraszt NEV Pikornavirusokból, és azt mutatja, hogy ez nem tartozik a calicivírus (salіsіvіruses), mint az eredetileg várható.

A genom egyszálú, nem szétfeszítetlen pozitív RNS, amely 7500 bázis, három nyílt leolvasási keretből áll, amelyek vírus-specifikus fehérjéket kódolnak. A virion felszínén a tálakhoz hasonló benyomások (görög csésze) vannak, ezért a vírus eredetileg a Caliciviridae családba (Hepavirus nemzetségbe) tartozott. A HEV genom részletesebb tanulmányozása kimutatta, hogy az RNS nukleotidszekvenciája egyedülálló, és csak néhány a rubeola vírussal hasonlít.

Jelenleg a HEV a Nereviridae család tagja, a Nerevirus nemzetség, a hepatitisz E.

Az antigén (ek) NEV - NEV Ag azonosították a vírus felületén részecskék alkalmazásával Immun-elektronmikroszkópia, a hepatocitákban - immunhisztokémia. Kísérleti állatokban (makákók és csimpánzok), hepatitis E bolevshih, NEV Ag kimutatható volt a citoplazmában a májsejtek keresztül immunoflyuorestsentnoto módszer rétegződés a májmetszetének azonos állati szérumok során kapott lábadozás időszakban; a továbbiakban NEV Ag specificitást igazoltuk abszorpciós vizsgálatokat a rekombináns fehérjékkel klónozással nyert genom NEV.

Amikor immunmorfológiai vizsgálatok fertőzött majmok hepatitis E NEV Ag szemcsés betétek lokalizálódnak citoplazmájában hepatociták, a granulátumok NEV Ag elrendezve véletlenszerűen száma és a szemcsék jelentős mértékben változott a különböző sejtekben. A HEV-pozitív hepatociták nem voltak előnyösek a májhurok bármely zónájában. Hepatitis tartalmazó Ag NEV folyamatosan érzékelt előtt emelkedő ALT-aktivitás, akkor megmarad az egész időszakra giperfermentemii és gyakorlatilag eltűnt normalizálása után ALT-aktivitás.

A HEV genomiális szekvenciáit humán hepatitisz E és kísérleti állatok (majmok) székletében, epében és szérumában azonosítják; Vizsgáltuk a betegség akut stádiumától a rekonvaleszcenciaig terjedő humorális immunválaszt.

A HEV-részecskék legmagasabb koncentrációját a fertőzött makákók epitópjában észlelték az ALT aktivitás csúcsát megelőzően, amikor a HEV Ag jelenlétének csúcsát a májban feljegyezték.

RNS NEV-t találtak a betegek és a fertőzött főemlősök székletéből, epéből és szérumából.

A specifikus antitest jelenléte (anti-NEV) szenvedő betegek hepatitis E vérszérumban a kísérleti állatok és az emberek már felhasználásával létrehozott Immun-elektronmikroszkópia és módszer flyuorestsiruyushih antitesteket használva szubsztrátként részecskék vagy készítmények nev máj szeleteket tartalmazó NEV Ag.

További keresztmetszeti vizsgálatok Az izolátumok NEV és a lábadozó betegekből származó szérumok különböző földrajzi régiókban, ahol kitörések vagy szórványos esetek Hepatitis E, valamint a származtatott fertőzött ezekkel izolátumok főemlősök NEV részecskék és a szérumokat végül meggyőzte a kutatók, hogy van egy vírus (vagy a szerológiailag rokon vírusok osztályát), világszerte felelős a pontosan a hepatitisz E.

Bemutatás genotípusos diverzitás NEV kiderült, hogy 8 genotípusok, amelyek fő prototípusokat a következő izolátumok: 1 genotípus - izolálja NEV a burmai, 2 - Mexico, 3 - US 4 - Tajvan és Kína, 5 - Olaszországból, 6 - Görögország 7 - Görögországból (második izolátum), 8 - Argentínából.

Kimutattuk, hogy az akut fázisban a hepatitis E a cynomolgus majom és a csimpánz szérum keringő anti-NEV osztályok IgM és IgG, míg szérumok lábadozás időszakban rögzített anti-NEV egyetlen osztály

Számos tanulmányban a hepatitis E-ben szenvedő betegeknél a sárgaság első 26 napjában az esetek 73% -ában az anti-HEV IgM-osztály jelenlétét tapasztalták; A gyógyulás ugyanazon idejében a betegek 90% -a mutatott anti-HEV IgG-t.

A fertőzés forrása csak egy személy, a kórokozó ürül. A fertőzés mechanizmusa fekális orális. A fertőzés fő módja a szennyezett víz. A fertőző dózis a hepatitis A vírussal összehasonlítva sokkal nagyobb. A HEV vírusra való érzékenység egyetemes. Az epidémák ivóvízzavarokkal küzdő emberek tízezreit érhetik el, különösen nyári és őszi szezonális munkák során.

Klinikailag a hepatitis E könnyebben megy végbe, mint a hepatitisz A, nincs átmenet a krónikus formában. A betegek 85-90% -ában a hepatitis E enyhe vagy közepesen súlyos, gyakran tünetmentes. Terhes nőknél azonban a hepatitis E súlyos - a halálozási arány 20% -ot tesz ki.

A diagnózis érdekében használja az immunmikroszkópos vizsgálatot; Javasoltunk egy tesztrendszert a HEV antigének elleni antitestek kimutatására. A fertőzés utáni immunitás erős, egész életen át, amit vírusos semlegesítő antitestek és immun memória sejtek okoznak. Egy specifikus megelőzéshez egy egész virion vakcinát javasolnak, és élő és rekombináns vakcinákat fejlesztenek ki.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],