A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
HER-2 / neu tumormarker a vérben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szérum HER-2 / neu koncentrációjának referenciaértéke (normája) kisebb, mint 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - receptor a humán epidermális növekedési faktor - protein megtalálható a normális sejtekben, epidermális eredetű molekulatömege 185 000. Ez három funkcionális részből áll: belső (citoszolikus), egy rövid transzmembrán és az extracelluláris. A HER-2 / neu receptor molekula citoplazmatikus régiójának tirozin-kináz aktivitása van, és felelős a jelátvitelért. A hidrofób transzmembrán rész összekapcsolja az intracelluláris kináz és a receptor extracelluláris végeit. A proteolitikus folyamatok eredményeképpen a HER-2 / neu receptor extracelluláris része belép a vérbe, ahol azonosítani lehet. Ez egy 97 000-115 000 molekulatömegű glikoprotein.
Egészen a közelmúltig az emlőrákos betegek HER-2 / neu receptorainak jelenlétét a tumor punkciója után hisztokémikusan határozták meg. Ezek a receptorok csak a mellrákban szenvedő nők 20-30% -ánál fordulnak elő. A hisztokémiai vizsgálat fő célja a trastuzumab (a HER-2 / neu receptorok elleni antitestek) indikációinak meghatározása, melyet több mint 10% pozitív (2+ vagy 3+) pozitív sejt kimutat. Később kiderült, hogy a mellrákos betegek jelentős hányada negatív hisztokémiai eredménnyel pozitívan reagál a trasztuzumab kezelésre.
Jelenleg a HER-2 / neu szérum mennyiségi meghatározására tesztrendszert állítottak elő, amely jól illeszkedik a hisztokémiai adatokhoz. A szérum HER-2 / neu koncentráció növekedését emlőrákos nőkben, különösen metasztázisok jelenlétében figyelték meg. A szétválasztási pontként 15 ng / ml értéket használunk. A fenti szint feletti értékek a HER-2 / neu-pozitív emlőrákot jelölik. A HER-2 / neu emelkedett szintje erősen korrelál a rossz prognózissal, az alacsony túléléssel és az agresszív betegséggel (ilyen tumorok magas proliferatív és metasztatikus aktivitással rendelkeznek). A hatásos specifikus (trastuzumab), hormonális és kemoterápiát a HER-2 / neu szintjének csökkenése kísérte a szérumban.
A szérum HER-2 / neu-tartalmának meghatározása:
- a metasztatikus emlőrák megfigyelésére;
- a betegek specifikus terápiához való kiválasztása (trastuzumab);
- a mellrák recidíva diagnózisára;
- az emlőrák prognózisának és irányának meghatározása;
- specifikus terápia megfigyelésére, valamint hormonális és kemoterápiás gyógyszerek kezelésére.