A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
HER-2/neu oncomarker a vérben
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A HER-2/neu vérszérumkoncentrációjának referenciaértékei (normális értékei) kevesebb, mint 15 ng/ml.
Onkomarker HER-2/neu - humán epidermális növekedési faktor receptor - egy normál epidermális eredetű sejteken található fehérje, amelynek molekulatömege 185 000. 3 funkcionális részből áll: belső (citoszolikus), rövid transzmembrán és extracelluláris. A HER-2/neu receptor molekula citoplazmatikus régiója tirozin-kináz aktivitással rendelkezik, és a jelátvitelért felelős. A hidrofób transzmembrán rész összeköti a receptor intracelluláris kináz és extracelluláris végeit. Proteolitikus folyamatok eredményeként a HER-2/neu receptor extracelluláris része a véráramba kerül, ahol azonosítható. Ez egy glikoprotein, amelynek molekulatömege 97 000-115 000.
A közelmúltig az emlőrákos betegekben a HER-2/neu receptorok jelenlétét hisztokémiai úton, a tumor punkciója után határozták meg. Ezek a receptorok az emlőrákos nőknek csak 20-30%-ánál találhatók meg. A hisztokémiai vizsgálatok fő célja a trasztuzumabbal (HER-2/neu receptorok elleni antitestek) történő kezelés indikációinak meghatározása, amely akkor indokolt, ha a pozitív sejtek több mint 10%-a (2+ vagy 3+) kimutatható. Később kiderült, hogy az emlőrákos betegek jelentős része pozitívan reagál a trasztuzumab kezelésre, negatív hisztokémiai vizsgálati eredménnyel.
Jelenleg tesztrendszereket fejlesztettek ki a HER-2/neu mennyiségi meghatározására a vérszérumban, amelyek jól korrelálnak a hisztokémiai vizsgálat adataival. Az emlőrákos nőknél, különösen áttétek jelenlétében, a HER-2/neu koncentrációjának növekedése figyelhető meg a vérszérumban. A 15 ng/ml értéket határértékként használják. Az e szint feletti értékek HER-2/neu-pozitív emlőrákot jeleznek. A HER-2/neu emelkedett szintje szorosan korrelál a rossz prognózissal, az alacsony túléléssel és a betegség agresszív lefolyásával (az ilyen tumorok magas proliferatív és metasztatikus aktivitással rendelkeznek). A hatékony specifikus (trastuzumab), hormonális és kemoterápiás kezelések a HER-2/neu szintjének csökkenésével járnak a vérszérumban.
A HER-2/neu tartalmának meghatározása a vérszérumban a következő esetekben történik:
- áttétes emlőrák monitorozására;
- a betegek kiválasztása specifikus terápiára (trasztuzumab);
- kiújuló emlőrák diagnosztizálására;
- az emlőrák prognózisának és lefolyásának meghatározása;
- specifikus terápia, valamint hormonális és kemoterápiás gyógyszerekkel történő kezelés monitorozására.
[