Májvizsgálatok terhesség alatt

Mind a terhességtervezés szakaszában, mind a terhesség alatt a nő rendszeresen laboratóriumi vizsgálatokon esik át, hogy felmérje a test általános állapotát és azonnal azonosítsa a kóros változásokat.

A terhesség alatti májfunkciós tesztek számos különböző mutatóból állnak, de különös figyelmet fordítanak az ALT és az AST értékekre. Ezen enzimek értékeinek változása nemcsak a májkárosodást, hanem az anya és a magzat méregtelenítését is jelzi.

• Az AST az első trimeszterben – legfeljebb 31 U/l. A második és harmadik trimeszterben – 30 U/l.
• ALT az első trimeszterben – akár 32 U/l. A második és harmadik trimeszterben – akár 30 U/l.

Ezek a mutatók átlagosak, és a diagnosztikai osztály, azaz a laboratórium felszereltségétől függően változhatnak. Ha a terhesség alatti enzimek meghaladják a normál értékeket, akkor ez általában nem aggodalomra ad okot. A hímzés során átmeneti ugrások megengedettek a szervezet hormonális változásai és a magzatnak a nő májára gyakorolt hatása miatt.

Ha a megemelkedett májfunkciós értékek fájdalmas tünetekkel járnak, akkor átfogó májszűrést kell végezni. A transzaminázok szintjének emelkedése citolízist, azaz a szervsejtek pusztulását jelzi. Ez az állapot a következő betegségekre jellemző:

• Vírusfertőzés.
• Az epehólyag gyulladása.
• Autoimmun hepatitisz.
• Cirrózis.
• Gyógyszer okozta hepatitisz.
• Zsírmájbetegség.
• A máj sárga sorvadása az első trimeszterben.
• Preeclampsia (késői toxikózis).

A fenti állapotok további diagnosztikát és orvosi korrekciót igényelnek. A kezeléshez a legkíméletesebb módszereket alkalmazzák, hogy ne károsítsák az anya testét és a jövőbeli gyermeket.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Készítmény

Ahhoz, hogy a májfunkciós vizsgálat a lehető legmegbízhatóbb legyen, megfelelően fel kell készülni rá. Egy héttel a vizsgálat előtt abba kell hagyni a gyógyszerek szedését, és diétára kell váltani. A vérvétel éhgyomorra történik, az utolsó étkezésnek 8-12 órával a szűrés előtt kell lennie.

Normális májfunkciós tesztek terhesség alatt

Indikátor	1. trimeszter	2. trimeszter	III. trimeszter
Bilirubin µmol/l:
Általános	3,4–21,6	3,4–21,6	3,4–21,6
Közvetlen	0-7,9	0-7,9	0-7,9
Közvetett	3,4–13,7	3,4–13,7	3,4–13,7
ALT, U/L	Akár 32	Akár 31-ig	Akár 31-ig
AST, E/l	Akár 31-ig	Akár 30	Akár 30
GGT, U/L	Akár 36-ig	Akár 36-ig	Akár 36-ig
Alkalikus foszfatáz, U/L	40-150	40-190	40-240

Nézzük meg közelebbről a terhesség alatti májbetegség főbb mutatóit:

1. Bilirubin - terhesség alatt a közvetett bilirubin szintjének emelkedése lehetséges az ALT, AST, GGT és számos más mutató normál értékei mellett. Ezt az állapotot Gilbert-szindrómának nevezik, és veleszületett patológiákra utal, amelyek egész életen át fennállnak, de nem jelentenek veszélyt az anyára és a gyermekre.
2. ALT – ennek az enzimnek a növekedése lehetséges a terhesség alatti késői gesztózissal.
3. AST – kisebb ingadozások lehetségesek az első és a második trimeszterben. Ha a magas szint a terhesség teljes ideje alatt fennáll, az májproblémákra utal.
4. GGT – emelkedik a második trimeszterben, valamint a máj- és epeúti betegségekben, cukorbetegségben.
5. Alkalikus foszfatáz - a második és harmadik trimeszterben növekedés jelentkezik a magzati csontszövet aktív növekedése miatt. Az ALP szintjének megsértése az anya csontrendszeri betegségeire, májkolesztázisra és hepatitiszre is utalhat.

Emelkedett májfunkciós tesztek terhesség alatt

Terhesség alatt a női test hormonális változásokon megy keresztül. Ez negatívan befolyásolja a belső szervek állapotát, amelyek fokozott stressznek vannak kitéve. Különös figyelmet fordítanak a máj állapotára. A szerv funkcionális képességeinek felméréséhez a nő vénás vért ad elemzésre. A biológiai folyadékot májfunkciós vizsgálatoknak vetik alá: ALT, AST, GGT, bilirubin, alkalikus foszfatáz.

Sok nőnél a májfunkciós tesztek eredményei a normálisnál magasabbak. A legtöbb esetben az átmeneti túlfeszültségeket hormonális változások okozzák, és nem jelentenek veszélyt a várandós anyára vagy a magzatra.