A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hideg lábak lázzal egy gyermeknél
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A testhőmérséklet emelkedésének (láz) lényege a szervezet adaptív válaszának felerősödése az immunrendszer sejtjeinek fertőzésre adott aktiválódása miatt. Azonban magas hőmérséklet esetén a gyermek lába hideg lehet. És ez a legtöbb gyermeknél megfigyelhető.
Miért hideg a lába a gyermeknek, ha láza van?
Ha nem megyünk bele a részletekbe, azt mondhatjuk, hogy a lázban az alsó végtagok hőmérsékletének csökkenéséhez vezető okok közvetlenül a gyermek nagyon magas hőmérsékletében rejlenek.
A tünetként jelentkező testhőmérséklet-emelkedés a lázat okozó anyagok (jelzőmolekulák) - pirogének (görög pyr - tűz és genos - nemzetség) - hatásának köszönhető. Először a bakteriális vagy vírusos toxinok, amelyek exogén pirogének, hatnak; hatásuk immunválaszt vált ki, azaz kemokinek, mononukleáris fagociták, B-sejtek és T-limfociták aktiválódását, valamint citokinek - interleukin-1 (IL-1) és interleukin-6 (IL-6) - termelődését. Ezek az aktivált immunsejtek (beleértve az erek endotéliumának belső felszínét bélelő sejteket) által termelt citokinek a fő endogén pirogének.
És a már indukált interleukinok, amelyek exogén pirogének hatására szabadulnak fel a véráramba, és a hipotalamusz termoregulációs központjára hatnak, a testhőmérséklet emelkedését okozzák.
Patogenezis
A patogenezis, pontosabban az alsó végtagi hőmérséklet csökkenésének biokémiai és fiziológiai mechanizmusa emelkedett testhőmérséklet esetén az érszűkület (latin vaso - ér és constrictio - összehúzódás) - a lábakban lévő erek szűkülése a falak izomrostjainak összehúzódása miatt. Ennek eredményeként az erek lumenje csökken, ami a vérkeringés korlátozásával jár. Ez a folyamat normális (azaz nem igényel kezelést).
A lázat a szervezet immunrendszere generálja, és amikor a hipotalamuszban található szenzoros neuronok hőmérséklet-receptorai – amelyek a preoptikus régióban helyezkednek el, és az abszolút és relatív hőmérsékletváltozásokat szabályozzák – reagálnak az IL-1 és IL-6 jelekre, akkor egy úgynevezett „beállított érték” vagy a termosztatikus alapérték emelkedése alakul ki. Ez pedig azt eredményezi, hogy a szervezet több hőt termel, a hipotalamusz termoregulációs központja által termelt és leadott hő egyensúlyának szabályozása alatt.
Mivel a megnövekedett testhőmérséklet a legfontosabb szervek anyagcsere-költségeinek és oxigénigényének növekedéséhez vezet, az immunrendszer neurotranszmittereket szabadít fel, különösen angiotenzin II-t, amelyek az alsó végtagokban az erek szűkületét okozzák. Így az alsó végtagokban a véráramlás átmeneti korlátozásával több tápanyag és oxigén jut a leginkább rászoruló szervekbe.
Ebben az esetben, amikor a szervezet eléri a hipotalamusz által beállított termosztatikus pontot, az erek kitágulnak, és a lázas gyermekek lába felmelegszik.
Egyébként a test különböző részeinek eltérő a hőmérséklete, a lábujjaknak a legalacsonyabb a hőmérsékletük. Ráadásul a végtagokon található a legkevesebb bőr-termoreceptor.