A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hogyan kezelik az akut rhinoconjunctivitist?
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az allergiás rhinitis és a kötőhártya-gyulladás kezelése különböző csoportokba tartozó antiallergiás szerek alkalmazását foglalja magában. Az allergiás rhinitis kezelésére használt fő gyógyszerek az antihisztaminok. Terápiás hatásuk a különböző szövetek sejtszerkezetein található hisztaminreceptorok blokkolásával jár. Szinte az összes első generációs antihisztamin [klórpiramin (suprastin), klemasztin (tavegil), difenhidramin (difenhidramin), prometazin (pipolfen), mebhidrolin (diazolin), kvifenadin-hidroklorid (fenkarol)] jelentős antihisztamin aktivitással rendelkezik. Parenterális vagy orális adagolás után az antihisztaminok terápiás hatása 15-30 percen belül jelentkezik, és egy órán belül éri el a maximumát. Hangsúlyozni kell, hogy az allergiás rhinitis terápiájában fontos helyet foglalnak el az új generációs antihisztaminok, mint például a loratadin, a cetirizin, az ebasztin (kesztin), a dezloratadin (erius), a levocetirizin.
Allergiás rhinoconjunctivitis helyi kezelése
Jelenleg helyileg (szemcsepp és orrspray formájában) helyi antihisztaminokat, például levokabasztint és azelasztint alkalmaznak.
A hízósejtek membránjait stabilizáló szerek közül megkülönböztethetők a szemcseppek és a kromoglicinsav intranazális formái (kromoglin, kromoghexal, lekrolin). Akut kötőhártya-gyulladás esetén a szemcseppek becseppentése gyors hatást biztosít. Alkalmazhatók monoterápiában vagy egymással kombinálva. Helyi antihisztaminok (azelasztin) alkalmazása szükséges. A kromoglicinsav (kromoghexal, lomuzol, optikrom) kifejezett megelőző hatással rendelkezik az allergiás elváltozásokban. A gyógyszerek jelentősen csökkentik a viszketést, a fényérzékenységet, a könnyezést, a vérbőséget, és megakadályozzák a szemhéjak nyálkahártyájának papilláris kinövéseit.
A helyi terápiát a szemhéjak és a kötőhártya mosásával kell kezdeni. Az ödéma és viszketés elleni hatás biztosításához 10 ml keverékhez 10 csepp 0,1%-os adrenalin (adrenalin) oldatot és 0,05 g tetrakaint (dicain) adunk. Hatékony lehet 0,05%-os nafazolin (naftizin) oldat kötőhártyazsákba cseppentése, napi 2-3 alkalommal 1-2 csepp, vagy 0,25-0,5%-os fenilefrin (mezaton) oldat 1-2 csepp napi 2-3 alkalommal több napon keresztül. Allergiás szemkárosodás kifejezett tünetei, valamint az antihisztaminokkal és szimpatomimetikus szerekkel végzett terápia alacsony hatékonysága esetén helyi glükokortikoid gyógyszerek javallottak. Kötőhártya-elváltozások esetén kortizol (adrenalin) vagy hidrokortizon szuszpenziót, prednizolon, dexametazon (dexazon) oldatokat cseppentünk a szemrésre, hidrokortizon kenőcsöt és dexametazon tartalmú szemcseppeket alkalmazunk.
Allergiás nátha kezelésében érösszehúzó szereket (dekongesztánsokat) is alkalmaznak: fenilefrint, xilometazolint (otrivin, galazolin). Alkalmazásuk tüneti, a tachyphylaxia hatása és a gyógyszer okozta nátha kialakulásának lehetősége miatt legfeljebb 10 napig tart; antihisztaminokkal kombinálva, például vibrocilt alkalmaznak.
Súlyos allergiás nátha esetén a kezelést főként helyi kortikoszteroidokkal végzik [mometazon (nazonex), flutikazon (flixonáz), beklometazon (aldecin)]. Rendszeres és hosszú távú használattal elnyomják az allergiás gyulladás különböző stádiumait. Az orrnyálkahártya hámjában magas koncentrációt elérve elnyomják az orrdugulást, az orrfolyást, a tüsszögést és a viszketést.
Amikor a fertőzés allergiás kötőhártya-gyulladáshoz csatlakozik, szükség van antibiotikumok helyi adagolására. A közelmúltban széles körben elterjedtek a sofradex cseppek, amelyek közé tartozik a gramicidin C, a dexametazon és a framycetin.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]