Hogyan szerveződik és hogyan működik a végbél?

A végbél nem más, mint a gyomor-bél traktus egyik fő része, amely a vastagbél utolsó szakasza. Egy felnőttnél a végbél hossza 13-23 centiméter, és a medence környékén található. Ahhoz, hogy megértsük, miért fordul elő aranyér, nézzük meg a végbél jellemzőit.

Mi a végbél és miből áll?

A végbél átmérője változó (2,5 – 7,5 centiméter). A végbél a szigmabélből indul ki, csak a végén végződik nyílással – ezt nevezzük végbélnyílásnak.

Valójában a végbél nem egyenes, mivel két hajlata van, és ezek a hosszanti síkban helyezkednek el. Az első hajlatot keresztcsontnak nevezik. Ez a hajlat a keresztcsont felé homorú, és hátul konvexusban végződik. A második hajlatot gátinak nevezik, mivel konvexusa előre irányul, és ez képviseli a legközvetlenebbül a bél hajlatát a farkcsont felett.

A végbél szakaszai

A végbél három különböző részre osztható. A legalsó és legkeskenyebb rész a gáti rész, más szóval anális csatorna. Ez a csatorna végzi a kifelé nyíló (anus) funkciót. Hossza mindössze 2-4 centiméter.

A végbélcsatorna felett található a végbél legszélesebb része, hossza 10-12 centiméter között változik, ezt ampullának nevezik. A végbél harmadik szakaszát "szupraampullárisnak" nevezik, az ampullához képest ez a szakasz kicsi, mindössze 5-6 centiméter hosszú.

[ 1 ]

Farkcsont

A farkcsont közvetlenül a végbél mögött található, és itt található a keresztcsont is. Férfiaknál a végbél előtt találhatóak az ondóvezeték ampullái, a prosztata, az ondóhólyagok és természetesen a húgyhólyag. Nőknél itt található a méh és a hüvely. A képeken jól látható a különbség a végbél és a környező szervek elhelyezkedése között.

Végbélvédelem

A végbél falán több védőréteg található. Mint már említettük, a felső rész - szintén supraampulláris - a hashártya megbízható védelme alatt áll - egy vékony és nagyon átlátszó film (héj) kívülről. Az anális és ampulláris csatornákat zsírokból és kötőrostokból képzett megbízható rétegek borítják, nem tartozik a hashártyához.

A végbélnek van egy középső rétege is, amelyet szilárdan véd egy pár izomsor. Az izomrostok kívül helyezkednek el (hosszantiak). A belső hosszanti izomrostok pedig azonos összetételű kör alakú rostokat tartalmaznak, amelyeket belső záróizomnak, más néven záróizomnak neveznek, és amelyeket a külső záróizom vesz körül, hogy a székletmassza bezáródjon, és ne kerüljön ki idő előtt.

A záróizom rostjai biztonságosan kapcsolódnak egymáshoz, és körkörösen kapcsolódnak a végbélnyíláshoz.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Végbélnyálkahártya

A nyálkahártya a végbél fala (belső fal). A nyálkahártya hihetetlenül vékony rétegei elkülönülnek az izomrétegtől. Ezeknek a szupervékony rétegeknek köszönhetően alakul ki a kötőszövetek izommobilitása.

A henger alakú hámsejtek alkotják a végbél nyálkahártyáját. Bélmirigyekből is állnak, ezeket nyálkának és serlegnek nevezik. Tulajdonságuk, hogy nyálka formájában váladékot választanak ki. Úgy tervezték, hogy megakadályozza a sebek, karcolások és egyéb károsodások kialakulását a végbél falában, amikor a széklet áthalad rajta. A nyálka kenőanyagként is szolgál a széklet számára, amely gyorsabban áthalad a végbélen. A tüszők - apró nyirokcsomók - szintén a végbélben találhatók.

[ 8 ], [ 9 ]

A végbél redői

Amikor a végbél nincs tele széklettel, a nyálkahártyája képes redőket képezni - sok van belőlük, és különböző irányokba nyúlnak. A végbél két vagy három redője keresztezi egymást, mellettük az izomréteg rostjai helyezkednek el, amelyek körben futnak. Csavar alakú lefutásuk van, és a végbél ampullájában helyezkednek el. Vannak ott más redők is, amelyek nem állandóak, hosszantiak, és kiegyenesednek, amikor a bél megtelik.

A végbélnyílás területén a nyálkahártya több redőt alkot - 6-10 darab található belőlük. Ezek a redők állandóak, vicces - anális oszlopoknak nevezik őket. A végbélnyílás közelében helyezkednek el, és tövüknél gyűrű alakú kiemelkedés található. Ez az a hely, ahol a végbél nyálkahártyája átmenetet képez a végbélnyílás bőrével - a végbélnyílással.

[ 10 ]

A végbél vérellátó rendszere

Ahhoz, hogy világos képet kapjunk az aranyér okáról, fontos megérteni, hogyan működik a végbél vérellátó rendszere. A tény az, hogy az aranyér egy olyan betegség, amely a végbél nyálkahártya alatti rétegében található ereket érinti. Szerkezetük és működésük megzavarása miatt szenved valaki végbélnyílás-fájdalomtól.

[ 11 ]

Az öt artéria munkája

Öt artéria indítja el a véráramlást a végbélbe. Vagyis nem magába a végbélbe, hanem abba, annak nyálkahártya alatti rétegébe. Ezen artériák egyike nem párosított artéria, hanem felül található, és aranyérnek nevezik. Ez az artéria az alsó artéria vége, amelyet bélfodroznak neveznek.

Tehát az aranyér artériának fontos szerepe van - a véráramlást a végbél hátsó falába szállítja. Ezek az ampulla felett és az ampullában található területek (róluk már beszéltünk).

De van még 4 artéria, amelyek a végbélbe szállítják a vért. Ezek párokat alkotnak. Ezek a párok a végbél jobb és bal oldalán, középen és alján helyezkednek el. Ezek a hipogasztrikus artériák végei.

Ezek az artériák nem önmagukban működnek – egyetlen egész artériahálózatot alkotnak, amely harmonikusan működik testünk javára. Az artériák függőlegesen és vízszintesen kapcsolódnak egymáshoz a végbél falában.

A végbél vénás rendszere

Ez egy nagyon fontos rendszer, amely biztosítja a végbélnyíláson keresztül a vér kiáramlását a vénákon keresztül. A vér a kisebb vénákból a nagyobbakba áramlik, majd az artériákon keresztül folyik.

Hol található a végbélben a vénák hálózata? A submucosalis rétegben található (már ismerjük). A végbél legtömörebb szakasza a terminális, amelyben az artériák és vénák nem a legkisebb kapillárisokig ágaznak el, hanem közvetlenül az úgynevezett anális oszlopokig nyúlnak. Ez okozza a barlangos testek kialakulását a végbélben, amelyek a nyálkahártya alatt helyezkednek el. Ezeket a testeket kavernózus testeknek is nevezik.

Amikor valakinél aranyér alakul ki, ezek a barlangos testek duzzadnak meg, és fájdalmas reflexeket okoznak az emberben, néha elviselhetetleneket. Ez a végbél anatómiai jellemzője.

Miért okoznak csomókat az aranyér a végbélnyílásban?

És pontosan ettől duzzadnak meg a barlangos testek vagy corpora cavernosa. Számos apró koszorú hatja át őket, amelyek szőlőfürtökre hasonlítanak. Amikor vér gyűlik bennük, a "szőlőszemek" megduzzadnak és méretük megnő. Körülbelül ugyanúgy, ahogy a fallosz megduzzad erekció során. És ekkor ezeknek a barlangos testeknek a falai nem tudják ellenállni a vér beáramlásának, és megrepedhetnek, megsérülhetnek, megnyúlhatnak, és természetesen nagyon fájhatnak.

Ezután a személy végbélnyílásból származó vérzésre panaszkodik. Ennek elkerülése vagy megállítása érdekében gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség, amelyek eltávolítják a gyulladásos folyamatot a barlangos testekben, és egyúttal a fájdalmat is. Közben ne feledkezzünk meg arról, hogy aranyér esetén a végbélnyílásból származó vér nem sötét, hanem skarlátvörös, mert a barlangos testekben pontosan ilyen az oxigén felhalmozódása miatt.

A barlangos testek szerepe

Nemcsak az a szerepük, hogy gondot okoznak, amikor aranyér támadja meg a testet. Nem számít, mióta tanulmányozzák az orvosok az emberi testet, még mindig nem értették teljesen, hogy a kavargó testek milyen szerepet töltenek be a vér felhalmozódása mellett. Köztudott, hogy segítik a záróizmot a széklet megtartásában, további szorító funkciót látva el.

A barlangos testek, akárcsak a vakbél, az emberi test csökevényei. Már a frissen született csecsemőkben is megtalálhatók, tehát a testnek szüksége van rájuk, talán olyan szerepekhez is, amelyekről még nem is tudunk.

A végbél idegei

A végbélben számos idegvégződés található. Mint a kémek, akik hálózatukat alkotják, a paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer rostjai is benne helyezkednek el. Anatómiailag így szánta a természet, mivel a végbélben számos reflexogén zóna található, és ezeken a zónákon keresztül továbbítódnak a jelek az agykéregből.

Amikor egy fiú vagy lány születik, a végbelük hengeres alakú, nincsenek hajlatai vagy ampullái, és a bél redői nem túl kifejezettek.

[ 12 ]

A végbél méretei

Az újszülött végbélének hossza legfeljebb 6 cm, minimum 5 cm. A kisgyermekek végbélnyílása nagyon jól fejlett. Az ampulla 8 éves korra teljesen kialakul. Ezután a végbél kanyarokba rendeződik. Amikor egy gyermek eléri a 8. életévét, a végbélben nemcsak kanyarok alakulnak ki, hanem általában nagyon gyorsan elkezd növekedni, meghosszabbodik, és 14 éves korra több mint háromszorosára nő - 15-ről 18 centiméterre. A végbél átmérője serdülőkorban 3,2 cm és 5,4 cm között van.

Amikor egy ember idősebb lesz és eléri az 50-60 éves kort, a végbél még jobban megnyúlik, a kanyarulatai már nem olyan élesek, elveszítik az irányukat, és a végbél nyálkahártyája sokkal elvékonyodik. Ugyanakkor a barlangos testek elvékonyodnak, kiürülnek, így a 60-65 év feletti férfiaknál és nőknél az aranyér nagyon ritka.

A végbél munkája a méreganyagok eltávolításában

Amikor a végbél működik, biztosítja az emésztőrendszer egészének működését. A végbél feladata a méreganyagok és minden felesleges anyag eltávolítása a szervezetből, amelyekre már nincs szükség.

Amikor sok felesleges salakanyag halmozódik fel a végbélben, azt el kell távolítani onnan. És ha a végbél nem működik normálisan, ezek a rothadó és bűzös masszák felhalmozódnak ott, mérgezve az egész testet. Ezért olyan fontos, hogy a végbél egészséges legyen, és minden funkcióját ellátva eltávolítsa a szervezet számára felesleges anyagokat.

A végbél statisztikai szerepe

A végbélnek két alapvető szerepe van. Az egyik statikus, a másik dinamikus. A végbél statikus szerepe az, hogy felhalmozza a bélváladékot és megtartja azt.

Ha a széklet normális, akkor egyenletes barna színű lesz. Sűrű, és a barna árnyalatai változhatnak. A normál széklet 30% ételmaradékot és 70% vizet tartalmaz. Az ételmaradékok közé tartoznak a bélhámsejtek, valamint az elpusztult baktériumok. Egy egészséges ember napi széklettömege nem haladja meg a 350 grammot.

Amikor a széklet felhalmozódik a végbélben, az kiszélesedik, és a végbél redői (a nyálkahártyája) kiegyenesednek. A székletet a végbélnyílásban az anális záróizom tartja, mivel a végbélnyílás falai szorosan összenyomódnak. Az anális záróizom célja, hogy megakadályozza a béltartalom magától történő kihullását és a gázok akaratlan felszabadulását.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Záróizom erőssége

A végbélnyílás záróizom egy nagyon erős és erős izom. Tudományos kutatások bizonyítják, hogy egy egészséges embernél a záróizom ereje olyan, hogy nyugalmi állapotban eléri az 550 grammot, összehúzódáskor pedig maximális összenyomódáskor ez az erő 850 grammra nő.

Amikor valaki aranyérben vagy a végbél más betegségében szenved, az azonnal kihat a záróizom erejére. Majdnem négyszer gyengébbé válik - a nyomóereje mindössze 200-300 grammot ér el a 850 helyett. És ekkor a béltartalom spontán módon távozhat, és ez a leggyakoribb mindennapi tevékenységek - köhögés, guggolás, nevetés, tüsszögés, egyszerű járás - során történik. A széklet mellett a gázok és a folyékony széklet sem marad vissza a végbélben, és ez a kellemetlen folyamat állandó - mindaddig, amíg a végbél egészségtelen.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

A végbél dinamikus szerepe

Ez a szerep nem kevésbé fontos, mint az első - a statisztikai. Jellemzője a végbél azon sajátossága, hogy kiüríti a szervezetből azt, amire nincs szüksége: székletet, idegen anyagokat. Nevezetesen, a végbél dinamikus működésének köszönhetően az ember képes székletürítésre. Ez egy meglehetősen összetett fiziológiai reflexfolyamat, amelyről Pavlov akadémikus is írt. Előadásaiban beszélt arról, hogy a székletürítés szükségessége a végbél érzőidegeiből érkező jelek alapján felismerhető.

Ez azt jelenti, hogy amikor a végbél falait irritálja az ott felhalmozódott széklet, a reflexvégződéseken keresztül jelet küldenek, hogy itt az ideje kiüríteni azt a végbélből.

Előfordul, hogy valaki késztetést érez a székletürítésre a végbélből, amikor az üres. Ez azt jelenti, hogy problémák vannak a működésével. Például olyan betegségek esetén, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, aranyér, a beleket ért fertőzések.

A székletürítésben részt vevő izmok

Az izomrostok játsszák a legközvetlenebb szerepet a székletürítés folyamatában. Ezek az izomrostok a bél falán helyezkednek el. Hozzájuk csatlakoznak a hasizmok, amelyeket olyan makacsul nem akarunk felpumpálni. És hiába: ez jelentősen erősítené a szervezetet, hiszen az emberi egészség a székletürítés sikerességétől függ.

[ 22 ]

Hogyan történik a székletürítés?

Amikor a székelés megkezdődik, az ember mély levegőt vesz, ez bezárja a hangrést, és a végbélnyílás záróizma gyengíti a nyomását, ellazul, miközben a hasprés megfeszül. Ha a hasprés gyenge, az ember nem lesz képes normális székletürítést végezni, sokáig erőlködik, a végbélből a széklet gyengén távozhat.

Amikor egy személy mély lélegzetet vesz, a rekeszizom lefelé mozdul, ami a hasüreg összehúzódását és térfogatának csökkenését okozza. Ekkor nagy nyomás keletkezik a hasüregben, és a széklet a végbélnyíláson keresztül távozik. Ez a nyomás olyan erős, hogy eléri a 220 mm H2O nyomást, ami több mint másfélszerese a véráramlás által létrehozott artériás nyomásnak.

[ 23 ]

A székletürítés mintái

A székletürítés folyamatának, mint bármely más, a szervezetben zajló folyamatnak, megvannak a maga mintázatai. A tudósok nyomon követték ezeket a mintázatokat, és kiderítették, hogy kétféle székletürítés létezik: egylépcsős és kétlépcsős.

Egylépcsős székelés során a végbél képes egyetlen ürítéssel kiüríteni a tartalmát. Ha a székletürítés kétlépcsős, akkor a belek nem egyszerre, hanem részletekben ürítik ki a székletet. Ez három-hét percig is eltarthat. Tehát a kétlépcsős székletürítés során az ember kénytelen több mint hét percig a WC-ben maradni, mivel az első székletürítés során az az érzése, hogy a folyamat még nem fejeződött be.

Mind az első, mind a második típusú székletürítés normális és jellemző az emberre - ezek egyszerűen anatómiai jellemzők, amelyek nem jelentenek egészségügyi kockázatot, tekintettel összehúzódó tulajdonságaikra.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Elhúzódó székletürítés

Előfordul, hogy egy személy több mint 15 percig nem tud székletet üríteni. Ezután a folyamat akár fél órán át is elhúzódik. Mindeközben a személy megpróbálja erőteljesen kinyomni a székletet a végbélből.

Ahelyett, hogy a bélfalak következő összehúzódására várna, és 7-15 perc alatt kinyomná a székletet, az ember pánikba esik, és erőlködve kinyomja azt. Ezután a hasi nyomás állandó feszültsége túlterhelést okoz a végbél vénáiban, különösen a már ismerős kavernózus testekben.

Ez aranyeret okoz, mivel a barlangos testek megduzzadnak és begyulladnak. A végbélnyílás is megrepedhet és begyulladhat, és a végbél elkezdhet kiesni a sikertelen erőlködési kísérletek miatt.

Ezért, ha a székletürítés folyamata jelentősen lelassul, amit végbélnyílás-fájdalom kísér, orvoshoz kell fordulni. Egy proktológus segíthet Önnek.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

A székletürítés típusainak statisztikái

Kutatások kimutatták, hogy az emberek akár 70%-a is tapasztalhat egylépcsős székletürítést. Ezután az emberek akár 25%-a is kétlépcsős székletürítést tapasztal – nincs más mód ennek megfogalmazására. A többi embernek vegyes a székletürítése.

Vannak olyan gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik, hogy egy személy egyetlen, számára legkényelmesebb székletürítési módot érjen el. Ezeknek a gyakorlatoknak a elvégzéséhez konzultálnia kell egy proktológussal.

Ami az aranyérben szenvedő betegeket illeti, akár 90%-uk is kétlépcsős székletürítésben szenved. Különösen óvatosnak kell lenniük a székletürítés során, és a végbélben rejlő természetes folyamatokat, azaz az összehúzódásának idejét kell használniuk.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Miért veszélyes az öngyógyítás

Gyakran egy személy nem figyel a székletürítés típusára, és csak egyszerű kellemetlenségnek tartja, nem gyanítva, hogy helyrehozhatatlan kárt okoz a testének.

Ha valaki székrekedésben szenved, ha aranyér alakul ki nála, nem szabad öngyógyítást végeznie, mert a végbél, ha a módszereket helytelenül választják meg, belülről vagy kívülről repedésekkel borulhat be, vérzés léphet fel a duzzadt barlangos testekből, fennáll a széklet visszatartásának veszélye a végbélben és a szervezet mérgeződésének veszélye. Ezeket a tüneteket nem szabad elhanyagolni, és a végbélben jelentkező fájdalom és kellemetlen érzés első jeleire fordulni a klinikához.