A kivont nukleáris antigének antitestek a vérben

Normális esetben, a koncentrációja antitestek az extrahált nukleáris antigének RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La) - kevesebb, mint 20 NE / ml 20-25 IU / ml - határ értékeket; az antigén Scl-70 antitestek általában hiányoznak.

Ez a tanulmány az IgG-AT mennyiségi meghatározását tartalmazza az extrahálható nukleáris antigének - RNP / Sm, Sm, SS-A (Ro) és SS-B (La) szérummal szemben. A kivont nukleáris antigének (ENA) antitestek az oldható ribonukleoproteinek komplexei. A különböző nukleáris antigének elleni antitestek fontos diagnosztikai jellemzők a különféle reumás betegségek megfigyelésére és diagnosztizálására.

• Antitestek, hogy antigének RNP / Sm (AT fehérje komponensek U ₁ - kis nukleáris ribonukleoprotein - U ₁ RNS) kimutatjuk a kevert kötőszöveti betegség, legalábbis a szisztémás lupus erythematosus és más reumás betegségek. Az antitestek koncentrációja nem korrelál az exacerbáció aktivitásával és fejlődésével. Azoknál a betegeknél, szisztémás lupus erythematosus, a szérum, hogy specifikus ellenanyagokat tartalmaz, Sm-Ag antitestek ribonukleinsav nem észlelt. A hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében immunoblot analízist alkalmaznak.
• Sm-Ar áll öt kis nukleáris RNS (U ₁, U ₂, U ₄, U ₅, U ₆ ) társított 11 vagy több polipeptid (A”, B ^' / B ^', C, D, E, F , G). A Sm antigén antitestek szisztémás lupus erythematosusra specifikusak, és a betegségben szenvedő betegek 30-40% -ában vannak jelen. Ezek az antitestek nagyon ritkák más kötőszöveti betegségekben (utóbbi esetben ezek kimutatása betegségek kombinációját jelzi). A Sm antigén antitestek koncentrációja nem korrelál a szisztémás lupus erythematosus aktivitásával és klinikai altípusaival. A Sm antigén elleni antitest az egyik kritérium a szisztémás lupus erythematosus diagnosztizálására.

Különböző extrahálható nukleáris antigének elleni antitestek kimutatásának gyakorisága

Írja be az АТ-t	Betegség	Arány,%
Sm	Szisztémás lupus erythematosus	10-40
PNP	Szisztémás lupus erythematosus	20-30
	Vegyes kötőszöveti betegségek	95-100
SS-A (Ro)	Szisztémás lupus erythematosus	15-33
	Szisztémás szkleroderma	60
	Újszülött lupus erythematosus	100
	Sjogren-szindróma	40-70
SS-В (The)	Szisztémás lupus erythematosus	10-15
	Szisztémás szkleroderma	25
	Sjogren-szindróma	15-60
Scl-70	Szisztémás szkleroderma	20-40

• SS-A (Ro) - polipeptidek, amelyek komplexeket képeznek Ro RNS-sel (hY1, hY3 és hY5). AT és Arg SS-A (Ro) leggyakrabban a Sjogren-szindróma / betegség és a szisztémás lupus erythematosus. A szisztémás lupus erythematosusban antitest termelés társított adatokat egy adott sor klinikai és laboratóriumi megnyilvánulásai rendellenességek: fényérzékenység, Sjogren-féle szindróma, rheumatoid faktor hiperprodukciójá. Ezen antitestek jelenléte a terhes nők vérében növeli az újszülött lupusszerű szindróma kialakulásának kockázatát újszülöttekben. AT és Arg SS-A (Ro) a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 10% -ánál megemelkedhet.
• SS-B (La) -Ag-nukleocitoplazmás foszfoprotein komplex Ro kis nukleáris RNS-sei (Ro hY1-hY5), RNS polimeráz III transzkriptora. Az Ar-SS-B (La) -ig a betegségekben és Sjogren-szindrómában (40-94%) találhatók. A szisztémás lupus erythematosus, antitestek SS-B (La) észlelt gyakrabban a betegség korai, amely fejleszti idős korban (a 9-35%), és a kapcsolódó előfordulása alacsony nephritis.
• Scl-70 Ar - topoizomeráz I - fehérje, amelynek molekulatömege 100 000 vagy egy fragmense, amelynek molekulatömege 67 000 AT Scl-70 gyakran kimutatható diffúz (40%), legalább egy korlátozott (20%) formájában szisztémás scleroderma. Ezek a betegség nagyon specifikusak (érzékenység: 20-55% az analitikai módszertől függően), és rossz prognosztikai jel. Presence Scl-70 antitestek a szisztémás scleroderma kombinálva gének szállítására HLA-DR3 / DRw52 17-szeres kialakulásának fokozott kockázatát tüdőfibrózis. Az Scl-70 antitestek kimutatása a vérben egy izolált Raynaud-jelenségben szenvedő betegek esetében nagy valószínűséggel mutat szisztémás sclerodermát.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]