A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kokain: függőség, tünetek és kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kokain nagy dózisban eufórikus izgalmat és skizofrén tüneteket okozhat. A pszichológiai és fizikai függőség súlyos függőséghez vezethet.
A legtöbb kokainhasználó alkalmanként, rekreációs céllal használja, és önként abbahagyja a használatát. Észak-Amerikában azonban a kokainfogyasztás és a függőséget okozó viselkedés növekszik, annak ellenére, hogy a legújabb bizonyítékok szerint csökkenő tendenciát mutatnak. A biológiailag nagyon aktív formák, mint például a crack, elérhetősége súlyosbítja a kokainfüggőség problémáját.
Bár az Egyesült Államokban a kokaint jellemzően belélegzik, a kokain elszívását is sokszor leírták. A hidrokloridsót illékonyabb formává alakítják, általában NaHC03 , víz és hő hozzáadásával. Az átalakított anyagot elégetik, és az égéstermékeket belélegzik. A hatások kialakulása gyorsabb, és a szer hatásának intenzitása nagyobb. A crack használata nem korlátozódik a külvárosokra vagy a városi középosztályra; az alacsony jövedelmű amerikaiak továbbra is elsődleges használói.
Kokain tolerancia alakul ki. A túlzott használat megvonását aluszékonyság, fokozott étvágy és depresszió jellemzi. Erős a tendencia, hogy a megvonási időszak után is folytatják a szer szedését.
[ A kokainfüggőség tünetei
Akut mérgezés. A hatások az alkalmazás módjától függően változnak. Injekció vagy elszívás esetén a kokain hiperstimulációt, éberséget, eufóriát, valamint a kompetencia és a hatalom érzését okozza. Az izgalom és a narkotikus mérgezés hasonló az injekciózott amfetaminok által kiváltotthoz. A kokainpor szippantásának érzése kevésbé intenzív és zavaró.
A túladagolás remegést, görcsöket és delíriumot okozhat. Halál szívizominfarktus, ritmuszavar és szívelégtelenség következtében következhet be. Súlyos klinikai toxicitásban szenvedő betegeknél a szérum kolinészteráz, a kokain eliminációjához szükséges enzim genetikai szintű atípusos aktivitáscsökkenése lehet. A kokain és az alkohol együttes fogyasztása egy kondenzált termék, a kokaetilén képződéséhez vezet, amely stimuláló tulajdonságokkal rendelkezik, és súlyosbíthatja a toxicitást.
Krónikus használat. Mivel a kokain egy nagyon rövid hatású drog, egyes betegek 10-15 percenként injekciózhatják vagy elszívhatják. Az ilyen ismétlés toxikus hatásokat okoz, mint például tachycardia, magas vérnyomás, pupillatágulat, izomrángás, álmatlanság és súlyos idegesség. Hallucinációk, üldözési téveszmék és agresszív viselkedés alakulhat ki, ami veszélyessé teheti a személyt. A pupillák maximálisan kitágulnak, a drog szimpatomimetikus tulajdonságai növelik a légzésszámot, a pulzusszámot és a vérnyomást.
Súlyos toxikus hatások figyelhetők meg kényszeres, nagymértékű használat esetén. A kokain ritkán ismételt szippantása az orrsövény perforációját okozza a helyi iszkémia miatt. Az illékony crack kokain ismételt, nagy dózisú elszívása súlyos toxikus szív- és érrendszeri, valamint viselkedési következményekkel járhat.
Kokainfüggőség kezelése
Az akut kokain-mérgezés kezelése általában nem szükséges, mivel a szer rendkívül rövid hatású. Túladagolás esetén beavatkozásra van szükség, intravénás barbiturátok vagy diazepam alkalmazható, de a szoros megfigyelés és a támogató ellátás a megfelelő megközelítés. Az antikonvulzívumok nem akadályozzák meg a kokain-túladagolás okozta rohamokat. A hipertermiát vagy a jelentősen megemelkedett vérnyomást, ami ritka, kezelni kell.
A hosszú távú használat abbahagyása jelentős segítséget igényel, és az ennek következtében kialakuló depresszió gondos megfigyelést és kezelést igényel. Számos nem specifikus kezelési lehetőség létezik, beleértve a támogató és önsegítő csoportokat, a kokain-segélyvonalakat és a potenciálisan nagyon drága fekvőbeteg-ellátást.