Fizioterápia krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedők számára

A krónikus obstruktív tüdőbetegség a bronchopulmonális rendszer széles körben elterjedt és progresszív gyulladásos-disztrófiás elváltozása, amelyet a kilégzés során a maximális légáramlás csökkenése és a tüdő erőltetett kiürülésének lassulása jellemez hosszú lefolyás esetén. A korábbi terminológiában a krónikus hörghurut bizonyos típusait ehhez a betegséghez rendelték. A COPD diagnózisát meghatározó tünetegyüttesek közé tartozik a hörgőnyálkahártya gyulladása, a hörgők simaizmainak tónusos összehúzódása és a légutak károsodott vízelvezető funkciója. Következésképpen a fizioterápiás módszereknek megfelelően patogenetikailag kell meghatározniuk egy adott fizikai tényező hatását.

A COPD súlyosbodása esetén a betegek kezelését kórházi körülmények között (kórházban vagy kórházban) kell végezni, teljes dinamikus diagnosztikai kontroll mellett és a terápiás intézkedések teljes skálájának kijelölésével. A kórházi stádiumban végzett fizioterápiás eljárások listája a következő módszereket tartalmazza:

• inhalációs terápia antibakteriális és hörgőtágító szerekkel;
• gyógyszeres elektroforézis a kóros folyamat szakaszainak megfelelő gyógyszerekkel;
• ultrahangos expozíció;
• pulzáló alacsony frekvenciájú mágneses mezőnek való kitettség;
• megfelelő fényterápiás vagy lézeres (mágneses lézeres) terápiás módszerek;
• mellkasi masszázs;
• néhány hidro- és balneoterápiás eljárás a hagyományos alkalmazási lehetőségek szerint.

A fizioterápiás eljárások sorrendjét és váltakozását egy adott beteg kóros folyamatának szakaszai is meghatározzák, és az eljárások kombinációjának meg kell felelnie a kombinált hatás általános elveinek.

Ebben a szakaszban a családorvos figyelemmel kíséri a beteget, és szükség esetén a kórházi orvosokkal együtt a beteg testének jellemzőinek, valamint bizonyos gyógyszerek és fizioterápiás eljárásokra adott reakciójának teljes ismerete alapján megfelelő módosításokat végez a kezelési előírásokon.

Ha a beteg pszichológiai rehabilitációja szükséges a kórházi szakaszban végzett tevékenységek kiegészítéseként, a háziorvosnak javasolnia kell az agy frontális lebenyeinek befolyásolására szolgáló módszereket az Azor-IK készülékkel. Az eljárások végrehajtásának módjai a beteg mentális állapotától függenek. Ha a beteg pszichoemocionális izgalmat mutat, a hatást gátló módszerrel, depressziós állapotban pedig stimuláló módszerrel végzik. Az eljárásokat két mezővel egyidejűleg végzik a beteg fejének frontális lebenyeinek vetületén, érintkező, stabil állapotban. Az EMI modulációs frekvenciája a gátló opciónál 2 Hz, a stimuláló opciónál 21 Hz. A mezőnkénti expozíciós idő 20 perc, napi 10-15 eljárásból álló kúra esetén, naponta egyszer reggel (délelőtt 12 óra előtt).

A betegség relapszusok közötti időszakában racionális fizikai tényezőket alkalmazó intézkedéseket végrehajtani, amelyek hatása biztosítja a hörgők simaizmainak normális tónusának fenntartását és a hörgők csillós hámjának normális működési ritmusát, valamint megakadályozza a disztrófiás folyamatok progresszióját a bronchopulmonális rendszerben.

A patológia relapszusok közötti időszakában otthoni, patogenetikailag kondicionált fizioterápiás módszerek közé tartozik a lézeres (mágneses lézer) terápia vörös (0,63 μm hullámhosszú) vagy infravörös sugárzók (0,8-0,9 μm hullámhosszú) alkalmazásával.

A technika kontakt és stabil. A mátrix emittert a test szabadon lévő bőrére két mezőben alkalmazzák: - a szegycsont középső harmadának területére; II - a lapockák közötti régióba, a csigolyák tövisnyúlványainak vonalában. Körülbelül 1 cm2 besugárzási felületű eszközökkel a lapockák közötti régiót négy paravertebrális mezővel, kettő-két mezővel jobbra és balra a Thv - ThVn szintjén érintik.

Az ILI ajánlott PPM értéke 5-10 mW/cm2. Az NLI frekvenciamodulációjának lehetőségével az optimális frekvencia 10 Hz. Azonban a folyamatos (kvázi-folyamatos) sugárzáskeltési módban történő expozíció is hatékony. A mágneses fúvóka indukciója 20-150 mT. Egy mezőnek való expozíció időtartama 5 perc, naponta egyszer reggel (délelőtt), a kezelési kúra napi 7-10 eljárásból áll.

A lézer- (mágneslézer-) terápia alternatív módszere az információhullám-besugárzás az Azor-IK készülékkel. Az eljárásokat kontakt, stabil módszerrel végzik, kizárólag a páciens testének kitett területein. Az expozíciós mezők hasonlóak a lézerterápiához; az EMI modulációs frekvenciája 10 Hz, az expozíciós idő egy mezőnél 20 perc, napi 10-15 eljárásból áll, naponta egyszer, reggel.

A lézeres (mágneses lézeres) vagy információs hullámterápiás kiújulásgátló kúrák ismétlése 3 havonta egyszer elvégezhető. Kívánatos, hogy ezek a kúrák egybeesjenek a tavaszi és őszi időszakokkal, azaz a betegség esetleges súlyosbodásának szezonalitásával.

Az egyik hatékony módszer, amely segít helyreállítani a bronchopulmonális rendszer simaizmainak tónusát, a napi eljárások elvégzése este (1 órával vacsora után) a Frolov légzésszimulátoron (TDI-01) a készülékhez csatolt módszerek szerint. Az eljárások időtartama legalább 1 hónap, hasonló kúra időszakos (3 havonta egyszeri) ismétlésével.

COPD esetén az eljárásokat otthon, ugyanazon a napon egymás után is el lehet végezni (az eljárások közötti idő legalább 30 perc):

• lézer (mágneses lézer) terápia + pszichológiai rehabilitációs eljárások Azor-IK készülékkel + eljárások a Frolov légzésszimulátoron;
• információhullám-hatás az Azor-IK készülékkel + pszichológiai rehabilitációs eljárások az Azor készülékkel

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]