A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Laryngospasmus gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gégegörcs vagy a hanghasadék éles görcsös összehúzódása különleges helyet foglal el számos fájdalmas állapot között, amelyek sürgősségi ellátást igényelnek. A gégegörcs gyermekeknél gyakran súlyos sírás, stressz, ijedtség során alakul ki. Fő megnyilvánulása a kifejezett sípoló belégzés, további lélegzetvisszatartással: a baba sápadt lesz, majd - cianotikus, tudatzavar. A támadás vége mély hangos lélegzettel történik, és néhány perc múlva a gyermek jóléte normalizálódik. A laryngospasmus súlyos lefolyása szívmegállás miatti halálhoz vezethet.
Járványtan
A gégegörcs bármilyen életkorban kialakulhat, de gyakrabban kisgyermekeknél diagnosztizálják, hat hónapos kortól egészen 2-3 éves korig.
Az újszülöttek nem szenvednek gégegörcsben. A szakemberek rámutatnak a hat hónaposnál fiatalabb gyermekek rohamainak élettani lehetetlenségére, amit idegrendszerük éretlen állapotával magyaráznak.
Statisztikailag a gégegörcs a hat hónapos és három éves kor közötti gyermekek 5%-ánál fordul elő.
Okoz Laryngospasmus gyermekeknél
A gyermekkori gégegörcs többféle okból alakul ki:
- Kalciumhiány, amely a szervezetben a kalcium alacsony bevitelével vagy felszívódásának megsértésével jár;
- gyenge immunválasz;
- születési trauma;
- idegen test a gégében, légcsőben (játékokból származó apró részek, gyümölcscsontok stb.);
- anyagcserezavarok;
- veleszületett rendellenességek a légzőrendszer fejlődésében, különösen - gége, légcső, hörgő szakaszok;
- erős vazokonstriktorok szedése;
- choreikus hiperkinézis;
- súlyos stressz, ijedtség, bármilyen erős érzelemkifejezés, dührohamok;
- rachitogén tetánia, spasmophilia;
- angolkór;
- bronchitis, bronchiális asztma, tüdőgyulladás;
- súlyos, elhúzódó köhögés.
Kockázati tényezők
A laryngospasmus nagyobb valószínűséggel fordul elő bizonyos kockázati csoportokhoz tartozó gyermekeknél:
- koraszülöttek;
- csecsemők, akik valamilyen fizikai fejlődési késéssel rendelkeznek;
- gyermekek, akiket kezdetben mesterségesen táplálnak nem adaptált tejtermékekkel;
- A szülés során megsérült csecsemők;
- hiperaktív viselkedésű gyerekek;
- allergiás folyamatokban (allergorhinitis, kötőhártya-gyulladás, dermatitis, bronchiális asztma) szenvedő gyermekek, angolkórra való hajlam;
- bélbántalmakban szenvedő, enzimhiányos csecsemők, valamint azok, akik nem jutnak elegendő vitaminhoz és ásványi anyaghoz a táplálékból.
Pathogenezis
Egyes gyermekek a légzőrendszer fiziológiai jellemzői miatt hajlamosak a gégegörcsre. Vannak veszélyes és érzékeny területek a gyermekkori gégeben. Az egyik a hangszálak felett helyezkedik el, és szubklavia térnek nevezik. A második pedig a hangszálak szintjén van. Kisgyermekeknél ezeken a területeken kialakulatlan rostos kötő- és limfoid szövet található. A sűrűség hiánya miatt ezek a szövetek gyorsan megduzzadnak és blokkolják a légzőrendszert: ez megnövekedett hőmérséklet, allergiás reakció, füst, fertőző folyamat stb. Hatására történhet meg. Ha ezeken a területeken genetikai hibák, anatómiai és fiziológiai elváltozások vannak, akkor egy ilyen gyermeknél jelentősen megnő a laryngitis és a laryngospasmus kialakulásának esélye.
Szerencsére a gyermek növekedésével ez a tényező egyre kevésbé fontos.
Tünetek Laryngospasmus gyermekeknél
A gégegörcs bármely korcsoportban előfordulhat, de ezt a kóros állapotot leggyakrabban az első két életévben észlelik.
A fokozódó gégegörcs első jelei a nehéz belégzési kísérlet, amelyet zaj kísér. Ezzel egyidejűleg a bőr sápadtsága fokozódik, cianózisba fordulva, ami különösen a nasolabialis háromszög területén érezhető. Látható a nyaki izmok feszülése.
Az azonnali támadást a következő tünetek jellemzik:
- a gyermek szélesre nyitja a száját;
- fokozódik a verejtéktermelés;
- az impulzus fonalassá válik.
Mivel a gégegörcs támadása a vérben növeli a szén-dioxid koncentrációját a vérben, a légzőközpont irritációja következik be, így a légzés gyorsan stabilizálódik.
Hogyan néz ki a laryngospasmus a gégetükrözés szögéből? A hangszálak szorosan össze vannak nyomva. A támadások naponta többször is megismétlődnek, főleg nappal. A súlyos lefolyást általában más fájdalmas jelek egészítik ki:
- félig ájulás és ájulás;
- a végtagok görcsös rángatózása;
- habzó nyál a szájból;
- akaratlan vizelés és székletürítés;
- szívroham.
Laryngospasmus csecsemőnél
A gégegörcs kisgyermekeknél hirtelen jelentkezik, korai figyelmeztető jelek nélkül, így szinte lehetetlen előre megjósolni a rohamot. Kezdődhet az éjszaka közepén, amikor a baba alszik, vagy a nap közepén és akár játék közben is. A baba túl zajos légzéssel rendelkezik, amit köhögési kísérlet követ. A baba nyugtalanná válik, hátrahajtja a fejét. A nyakizmok feszülése észrevehető, a száj tágra nyílt, a homlokfelületet izzadság borítja, a bőr sápadt. Görcsök és fonalas pulzus lehetséges.
A rohamok változó időtartamúak, és változó gyakorisággal ismétlődnek. Sok olyan csecsemőnél, aki egyszer tapasztalt gégegörcsöt, a probléma szinte minden megfázás vagy vírusos betegség esetén kiújul.
Egyes esetekben a gégegörcs atipikus, és megnyilvánulásaiban epilepsziás rohamhoz hasonlít, mivel a karok és lábak, a garat és a nyelőcső görcsössége kíséri.
Szakaszai
Kialakulása során a gyermekek laryngospasmusa több szakaszon mehet keresztül, ami erősen tükröződik a patológia klinikai képében.
- Az első szakaszt egy kis gégeszűkület jellemzi, amely csak fizikai vagy lelki behatás, stressz során jelentkezik. A diagnózis felállításához elegendő a gyermek vizsgálata és meghallgatása.
- A második szakasz a légzési nehézségben nyilvánul meg még nyugodt állapotban, bizonyos ingerek nélkül. Belégzéskor a baba tétovázást tapasztal a nyaki üreg belsejében, száraz zihálás jelentkezik. A szervezetben oxigénhiányra utaló jelek jelentkezhetnek (a nasolabialis háromszög elkékülése, szapora szívverés, általános izgatottság).
- A harmadik szakaszban a belégzési dyspnea az interkostális zónák és az epigastrium visszahúzódásával csatlakozik. Csengő köhögés van diszfóniával, légzési változásokkal. A gyermek túlzottan izgatott, de néha élesen álmossá, letargikussá válik.
- A negyedik szakasz a csengő köhögés és a légúti zajok eltűnése. A belégzés aritmiássá és felületessé válik. Lassú szívverés figyelhető meg. Súlyos esetekben segítség nélkül hipoxiás kóma, fulladás és halál is előfordulhat.
Forms
A laryngospasmus négy fokozata is ismert:
- Az első fokozatot kompenzált gégegörcsnek nevezik, amelyre jellemző a légzési nehézség a fizikai megterhelés vagy a stressz hátterében.
- A második fokozat szubkompenzált, és még nyugalmi állapotban is nehézlégzés jellemzi.
- A harmadik dekompenzált fokozat a súlyos paradox légzés, súlyosan nehéz légzés.
- A negyedik fokozat terminális, és a beteg halálával végződhet.
Az akut gégegörcs gyermekeknél mindig váratlanul kezdődik, mások és maga a gyermek számára. Kialakulása néha más patológiákkal, mentális traumákkal, allergiás folyamatokkal, nagy dózisú gyógyszerek szedésével jár. Ettől függően a gégegörcs lehet allergiás, stressz, gyógyszeres stb.
Komplikációk és következmények
A legtöbb fiatal betegnél a laryngospasmus rohamai nyomtalanul elmúlnak és nem ismétlődnek. Ha azonban a betegség súlyos, komplikációk lehetségesek ilyen fájdalmas állapotok formájában:
- izomgörcsök;
- légzési elégtelenség;
- szív elégtelenség;
- eszméletvesztés.
Hosszan tartó laryngospasmus, fulladás, kóma, akár a beteg haláláig is kialakulhat.
Ha a diagnózis időszerű, ha az orvos kompetens komplex kezelést ír elő, akkor számíthat a betegség kedvező lefolyására: a gégegörcsök eltűnnek, ahogy a baba nő és fejlődik.
Diagnostics Laryngospasmus gyermekeknél
A laryngospasmus diagnózisát gyermek-fül-orr-gégész (fül-orr-gégész) már az anamnesztikus információk összegyűjtése és a betegség klinikai tüneteinek felmérése után is felállíthatja. Általában az orvos adatokat gyűjt a perinatális időszak lefolyásáról, a meghibásodás első jeleiről, a klinikai kép bővülésének sorrendjéről. Fontosak a csecsemő egyéb patológiáiról, az alkalmazott kezelésről, a szervezet egyéni jellemzőiről szóló információk.
Kötelezővé válik a száj- és gégeüreg vizsgálata.
A vizsgálatok általános jellegűek, és a test egészének állapotának felmérésére vagy az alapbetegség diagnosztizálására írják elő. Általában általános vér- és vizeletvizsgálatokról beszélünk. Néha biokémiai vérvizsgálat, koagulogram, koprogram készítése javasolt. A gégetükrözés során a garatból tampont vesznek további mikroszkópos vizsgálattal és táptalajra vetve (a kórokozó azonosítására). Ha meg kell határozni az oxigénhiány mértékét, akkor elemezze a vér gázösszetételét és a sav-bázis egyensúlyt.
Szükség esetén további műszeres diagnosztikát végeznek: a fej ultrahangvizsgálata (neurosonográfia), az orrmelléküregek és a mellkas radiográfiája, elektroencefalográfia, esetenként a szív munkájának felmérése (elektrokardiográfia, ultrahang).
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis kötelező: a gégegörcsöt meg kell különböztetni a valódi diftériás crouptól, a garattályogtól, az epiglottis heveny gyulladásától, idegen testtől a gégeben, akut hörgőelzáródástól.
Kezelés Laryngospasmus gyermekeknél
Ha a gyermek gégegörcsrohamot kap, először meg kell nyugtatnia. A légáramlás javítása érdekében nyisson ki egy ablakot, gombolja ki a baba ruháit. Jó hatással van a baba hideg vízzel való mosása, vagy egyéb irritáló hatás - például lehet csípni, csiklandozni, megveregetni stb.
Adhat alkoholos ammóniaoldatba áztatott szippantó nedvszívó pamutot, vagy beöntésként adhat be klorálhidrátot 0,3-0,5 g mennyiségben 200 ml vízben. Hosszan tartó rohamok esetén segít a meleg fürdő, a kálium-bromid oldat szájon át történő bevétele naponta kétszer.
Súlyos esetekben légcső intubációt vagy tracheostomiát végeznek.
Gyermekeknél a gégegörcs minden esetben, még ha enyhe lefolyású is, orvoshoz kell fordulni. A gyermek szervezetének általános helyreállítása, erősítő kezelés, keményedés javasolt. Kötelező kalcium tartalmú gyógyszerek, D-vitamin, multivitamin készítmények, UVB kezelések felírása. A táplálkozásban a hangsúlyt a tej- és növényi termékekre helyezik.
A gégegörcs sürgősségi kezelése gyermekeknél
A sürgősségi orvosnak fel kell mérnie a gégegörcs mértékét és a gyermek általános állapotát, amely után kezelést ír elő. Ha a roham súlyos, a babát fekvőbeteg osztályra kell vinni.
Enyhe gégegörcs esetén a kezelés a következő lehet:
- légi hozzáférés biztosítása;
- elegendő meleg folyadék biztosítása (tea, víz, kompót);
- forró borogatás vagy mustártapasz alkalmazása a vádliizmokra;
- szódabikarbóna, A-vitamin, hidrokortizon, eufillin inhalációs beadása;
- görcsoldók (Papaverine, Atropine) beadása;
- antihisztaminok és nyugtatók (Dimedrol, Pipolfen) szedése;
- vitaminok (különösen D-vitamin) adása.
Erős támadással és a kezelés szükséges hatásának hiányával novokain blokádot hajtanak végre, amellyel enyhíthető a nyálkahártya duzzanata és az izmok reflexkompressziója.
Súlyos gégegörcs gyermekeknél további gyógyszerek alkalmazását is szükségessé teheti:
- hormonális szerek (prednizolon, hidrokortizon);
- szívglikozidok (Strophanthin, Corglycone);
- neuroleptikumok (Aminazin, Promazine);
- kalcium-glükonát vagy glükóz hipertóniás oldatai.
Mit nem szabad tenni a laryngospasmus esetén gyermekeknél?
- A potenciális allergéneket, mint a méhészeti termékek, citrusitalok, csokoládé stb., nem szabad a gyermeknek adni.
- Illóolajokkal nem szabad próbálkozni, hogy ne súlyosbítsák a görcsöt.
- Köhögés elleni gyógyszereket nem szabad orvosi javaslat nélkül beadni.
Hogyan lehet enyhíteni a gégegörcsöt egy gyermek otthonában
Hogyan segíthet a gégegörcsben szenvedő gyermeken - például a mentő megérkezése előtt? Számos lehetőség létezik, amelyek általában segíthetnek a támadás enyhítésében és a baba normális légzésében:
- A babát meg kell tartani, meg kell nyugtatni, és az ablakhoz vagy az erkélyhez kell vinni, hogy friss levegőt kapjon. Ha a csecsemő melegen van felöltözve vagy pelenkába bugyolálva, a babát le kell venni, hogy teljesen lélegezni tudjon.
- A kifolyócsőhöz ammóniaoldattal átitatott vattakorongot helyezhet.
- Segít a hideg vízzel történő arcmosás, vagy más zavaró tevékenység (csiklandozhat, csípheti a gyereket, tenyerét a hátára csaphatja, a nyelv tövére kanállal nyomva kiválthatja a ökleváns reflexet).
A támadás megelőzése érdekében jól párásítani és szellőztetni kell a helyiséget, amelyben a baba tartózkodik.
Hosszan tartó és súlyos gégegörcs esetén mesterséges lélegeztetésre (száj-száj technika) és indirekt szívmasszázsra lehet szükség. A kórházi kezelés ilyen esetekben kötelező.
Orvosa által felírható gyógyszerek
Fencarol |
Szisztémás antihisztamin gyógyszer, amelyet szájon át közvetlenül étkezés után kell bevenni. A gyógyszer átlagos adagja 10 mg naponta kétszer 10-14 napig. A Fencarol mellékhatásai: szédülés, fejfájás, hányinger, álmosság, keserűség a szájban. |
Dexametazon |
Félszintetikus glükokortikoid gyógyszer gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, antihisztamin hatással. Az adagot a baba testtömeg-kilogrammonkénti 0,6 mg arányából számítják ki. Az adagolás módját az orvos határozza meg: lehet intravénás vagy intramuszkuláris infúzió. Lehetséges mellékhatások: allergia, súlygyarapodás, hasnyálmirigy-gyulladás, mellékvese-működés elnyomása. |
Pulmicort |
Budezonid alapú glükokortikoszteroid gyógyszer, kényelmes többadagos inhalátorban kapható. A laryngospasmus adagját az orvos egyénileg határozza meg, a betegség lefolyásának súlyosságától és a baba életkorától függően. A Pulmicort sóoldattal és más porlasztó folyadékokkal keverhető, amelyek magukban foglalják a terbutalint, fenoterolt, szalbutamolt, acetilciszteint (ilyen keveréket fél órán keresztül használnak). A gyógyszert gyermekek kezelésére használják, hat hónapos kortól kezdődően. Valószínű mellékhatások: száj- és garat candidiasis, garatirritáció, alvászavarok, allergia. |
Papaverine |
Görcsoldó gyógyszer, amelyet intramuszkulárisan adnak be 0,1 ml-rel a csecsemő életévében, antihisztaminokkal (pl. Dimedrol, pipolphen) együtt. Egyes esetekben a gyógyszer allergiát, tachycardiát, alacsony vérnyomást, látáskárosodást okozhat. |
Anyafű tinktúra |
Nyugtató hatású, csökkenti az érzelmi ingerlékenységet, javítja a szív- és érrendszert. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni, 1 csepp a csecsemő életévében. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Lehetséges mellékhatások: szédülés, álmosság, apátia. |
Berodual a laryngospasmusra gyermekeknél
A gyermekek gégegörcsrohamainak egyik gyakori gyógymódja a Berodual, amely egy kombinált gyógyszer, amely néhány hörgőtágító tulajdonságú összetevőből áll. Az egyik összetevő az ipratropium-bromid, egy jól ismert antikolinerg gyógyszer, és a fenoterol-hidrobromid, egy szimpatomimetikum.
A Berodual elősegíti a hörgők és az erek simaizomrostjainak ellazulását, megállítja a bronchospasmus kialakulását.
A gégegörcsben ez a gyógyszer valamivel gyengébb, mint a népszerű Pulmicort, de biztonságosabb, a mellékhatások listája kisebb.
A Berodual-t egyéni adagokban alkalmazzák az életkortól, az inhalációs beadás módjától és a porlasztás minőségétől függően. Az inhaláció időtartamát az oldat áramlási sebességétől függően szabályozzuk.
Az oldott gyógyszert a porlasztók különféle modelljeiben vagy lélegeztető oxigéngépekben használják. Ez utóbbi esetben hat-nyolc liter/perc áramlási sebességgel használják.
A Berodual alkalmazását szükség esetén legalább négyórás időközönként meg kell ismételni. A gyógyszert Pulmicort-tal lehet váltani.
Vitaminok
Különösen fontos vitamin, amely pozitívan befolyásolhatja a gyermekek gégegörcsének lefolyását, a D-vitamin. Ez a vitamin ultraibolya fény hatására szintetizálódik a bőrben, de ezen felül táplálékkal is bejuthat a szervezetbe. A szakemberek a D-vitamin optimális mennyiségét a véráramban 30 ng/ml-nek tartják: ez elegendő a kalcium és a mellékpajzsmirigyhormon megfelelő szintjének fenntartásához. Általában véve ennek a vitaminnak a fő tulajdonságai a következők:
- a kalcium-anyagcsere támogatása a szervezetben;
- stabilizáló hormon szekréció;
- az immunrendszer funkcióinak aktiválása;
- sejtproliferációs és differenciálódási folyamatok szabályozása.
A "napfény" vitamin a halolajban, tojásban van. Egyes termékeket (különösen az anyatej-helyettesítő tápszereket és gyümölcsleveket) gyakran speciálisan dúsítják vele számos betegség – különösen angolkór, görcsrohamok, bronchiális asztma és gégegörcs – megelőzésére. Az orvosok azonban további készítményeket is felírnak, amelyek összetételükben hasznos kiegészítőt tartalmaznak. A legtöbb esetben ezek folyékony D3 -vitamin cseppek, amelyek megelőzésre és terápiás célokra egyaránt használhatók.
Fizioterápiás kezelés
A gyermekeknél a gége görcsrohamainak megszabadulására szolgáló fizioterápia számos általános erősítő intézkedést foglal magában, amelyek célja a gyermek testének immunválaszának javítása, az összes létfontosságú szerv és rendszer munkájának optimalizálása.
Mindenekelőtt a gyermeknek keményedési eljárások, balneoterápia, üdülőterápia javasolt. Gyakran kell sétálni a friss levegőn, mehet a tengerhez vagy a tűlevelű erdők között található szanatóriumba. Bemutatják a hidroterápiát is, amely a víz külső hatásai meleg fürdők, kontrasztzuhanyok, öblítés, dörzsölés, hideg pakolások formájában. A hidromasszázsnak erős hatása van.
Kötelezővé válik a fizikai aktivitás: a test életkorától és képességeitől függően az orvos kiválasztja az optimális gyakorlatsort, és ebben az esetben javasolja a szükséges sportágat.
Külön lapot írnak fel a diétás terápiára. A gyermek étrendje maximálisan telített növényi ételekkel, erjesztett tejtermékekkel. Csecsemőknél az anyatejjel való szoptatás előnyösebb.
A legtöbb gégegörcsben szenvedő betegnek UVO-eljárást írnak elő: speciális lámpakészülékkel végzik, amely általában a fizikoterápiás szoba orvosainak arzenáljában található. A besugárzás időtartamát és annak erejét a szakember egyénileg határozza meg.
A gégegörcsrohamok elmúltával célszerű oxigénkezelést végezni.
Népi kezelés
A gégegörcs gyógyulását a népi gyógyászat segíti elő. Ez lehet infúziók és főzetek belső használata, inhalálás, borogatás, figyelemelterelő eljárások stb.
Ha a gyermek nem szenved allergiában, fel lehet ajánlani egy ilyen terápiás főzetet. Egy evőkanál zúzott kalmusbogyót öntsünk fel egy pohár vízzel, tegyük a tűzre, és állandó keverés mellett forraljuk fel. A főzetet lehűtjük, leszűrjük, hozzáadunk 1 ek. A mézből. A szert a nap folyamán keveset kell inni - például igyon egy kis kortyot 2 óránként. Hasonló hasznos hatást fejt ki a calanium bogyóból származó gyümölcslé is. Másfél-két óránként egy evőkanállal isszák.
Az aloe levelekkel való kezelés jó hatással van:
- Gyűjtse össze, mosson és engedjen át egy húsdarálón 300 g levelet, tegye egy 1 literes üvegedénybe;
- adjunk hozzá 300 ml mézet (ha nincs allergia) és 1 evőkanál. Borzzsír, keverjük össze és ragaszkodjunk egy napig a hűtőszekrényben;
- gégegörcs rohamok esetén adjon 1 tk. A gyógymódot meleg teával vagy vízzel.
Gyógynövényes kezelés
A gyermekek gégegörcsében különösen hatékonyak a gyógynövénygyűjtemények alapján készült infúziók, például:
- Vegyünk fél evőkanál zúzott bojtorjánlevelet, ugyanannyi nyárfalevelet, egy teáskanál fenyőtűt, fél teáskanál szódabikarbónát, 200 ml vizet;
- a nyersanyagokat összekeverjük, forrásban lévő vizet öntünk, ragaszkodunk, amíg kihűl;
- adjunk hozzá szódabikarbónát, fedjük le és helyezzük a keveréket a hűtőszekrénybe egy hétre;
- infúzió szűrt, hogy 1 evőkanál. Reggel és este, valamint minden gégegörcsrohamnál.
Ezenkívül a nap folyamán legalább 3 csésze vörösáfonyalevélből vagy bogyós gyümölcsből készült forró teát kell inni.
Ilyen gyógymódot készíthet:
- készítsen keveréket nyírlevélből, oregánóból és málnából (5 evőkanál mindegyik);
- Öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk két órán át fedő alatt;
- szűrt;
- adjunk hozzá 200 ml mézet és ugyanannyi vajat vagy ghít, keverjük össze.
A keveréket hűtőszekrényben tároljuk, naponta 1 evőkanál. Reggeli, ebéd és vacsora előtt.
Homeopátia
A gyermekeknél a gégegörcs megszüntetésére szolgáló homeopátiás szereket homeopátiás orvos írja fel: az adagolás gyakorisága és az adagolás az állapot súlyosságától, a kiújulások számától és mélységétől, valamint a gyermek egyéni jellemzőitől függ. A gégegörcs krónikus rohamainak kezelése során először a betegség súlyosbodhat. Ilyen esetekben fel kell függeszteni a gyógyszer alkalmazását, és 3-4 nap múlva ismételten visszatérni.
A homeopátiás gyógyszerek gyakorlatilag mentesek a negatív mellékhatásoktól, nem okoznak addiktív hatást és nincsenek káros hatással más szervekre és rendszerekre.
Gyermekek gégegörcsében a következő homeopátiás szerek alkalmazása javasolt:
- Tartefedrel
- Bronchalis sarok
- Gallium sarok
- Engistol H
- Spaccuprel
Ha a gégegörcsök szezonálisak, akkor a rohamok várható megjelenése előtt körülbelül másfél hónapig ajánlott megelőző homeopátiás kúrát végezni. Az allergia, a Rhinosennai, az EDAS-118 jól enyhíti a nyálkahártya duzzanatot, görcsöt és fokozott mirigyszekréciót.
Sebészeti kezelés
Ha egyetlen gyógyszeres terápiás intézkedés sem hozta meg a szükséges eredményt, akkor műtéti beavatkozásra lehet szükség a gégegörcs megállításához, amely összetettebb és radikálisabb intézkedés.
Kétféle műtétet alkalmaznak a laryngospasmus kezelésére gyermekeknél:
- légcsőmetszés;
- légcső intubáció.
Az intubálást a légáramlás biztosítására endotracheális cső elhelyezésével végezzük. A légutak járhatóvá válnak, az oxigén bejut a tüdőrendszerbe, és helyreáll a légzésfunkció.
A tracheotomiát a kórházban végezzük, érzéstelenítéssel. A sebész feldarabolja a légcső elülső falát, majd csövet helyez bele, vagy a falat a bőrhöz varrja.
A fenti eljárások bármelyike szélsőséges módszer, amely csak terminális körülmények között megfelelő, amikor más módszerek értelmetlenek vagy hiábavalók.
Megelőzés
A gégegörcs kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések a gyermekeknél a kóros állapot lehetséges okainak kizárása és megszüntetése. Ezzel kapcsolatban az orvosok a következő ajánlásokat adják:
- a gyermek testét kiskorától kezdve temperálni kell;
- Fontos megbizonyosodni arról, hogy a gyermekek immunitása erős;
- Teljes vitaminozott és kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítása;
- kerülje a hipotermiát és a túlmelegedést;
- sétáljon gyakrabban a friss levegőn, szellőztesse ki a lakást, fordítson kellő figyelmet a szoba hidratálására;
- betartani a higiéniai szabályokat, ezeket a szabályokat megtanítani a gyermeknek;
- tartsa tisztán a lakást, rendszeresen takarítsa ki, porolja le, mossa le a padlót.
Ha a gyermek hajlamos az allergiás folyamatokra, kerülni kell a valószínű allergénekkel való érintkezést. Ha a gégegörcs már egyszer előfordult, érdemes orvoshoz fordulni az elsősegélynyújtó készletben található szükséges gyógyszerekről, és megpróbálni meghatározni a rendellenesség okát, hogy megpróbálja megszüntetni.
Előrejelzés
A sürgősségi ellátás nélkül fellépő súlyos gégegörcsroham a beteg halálához vezethet. A súlyos és hosszan tartó görcsösség károsan befolyásolhatja a központi idegrendszert, ami hosszú távon mentális retardációhoz vezethet.
Szerencsére az esetek túlnyomó többségében a betegség prognózisa kedvező: a kor előrehaladtával a gégegörcs már nem zavarja őket.