Leukociták a vizeletben

A vizeletben található leukociták a szervezetben a fertőző eredetű gyulladás egyik fontos mutatói. Mivel a leukociták védő funkciót töltenek be, mennyiségük eltérése, bármilyen változás, akár meghaladja, akár csökkenti a normát, mindez káros anyagok - baktériumok - bejutását jelzi. A leukociták általában jelen vannak a vérben, de sajátos szerkezetük miatt más folyékony közegekbe, például a vizeletbe is bejuthatnak. A vizeletben lévő leukociták mennyisége korlátozott, nőknél a normál érték 0-6 mikroliterenként, férfiaknál a felső határ alacsonyabb - 0-3.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Hogyan határozzák meg a leukocitákat a vizeletben?

A vizeletben lévő leukocitákat általában a megnövekedett számuk szempontjából vizsgálják. A normálérték túllépését leukocituriának nevezik. A normának az tekinthető, ha 1 µl vizeletben legfeljebb tíz leukocita van a látómezőben (mikroszkópos vizsgálat során). A "látómező" az anyag (vizelet) centrifugával történő feldolgozásának folyamatát jelenti, amikor az üledéket mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez a módszer a megalkotójáról, A. Z. Nechiporenkóról kapta a nevét. A vizeletet gyakran az Amburger-módszerrel vizsgálják, hogy meghatározzák a képződött elemek, köztük a leukociták kiválasztásának sebességét.

A morfológiai vizsgálathoz használt anyagot a Romanovsky-Giemsa módszerrel is megfestik, hogy meghatározzák a normálértékek emelkedésének jellegét, valamint megkülönböztetjék a limfocitákat és a neutrofileket. Az Addis-Kakovsky módszert (napi vizeletvizsgálat) ritkábban alkalmazzák munkaigénye és számos hátránya miatt.

A modern mikrobiológia gyorsan fejlődik, és ma már léteznek olyan tesztek, amelyekkel otthon is nyomon követhetők a vizeletben lévő leukocitákhoz hasonló mutatók változásai. Ezek speciális tesztcsíkok, amelyek színe nemcsak a leukociták számától, hanem a vizelet fehérje-, ketontest-, glükóz- és sav-bázis tulajdonságaitól is függ. Természetesen az otthoni módszer nem helyettesítheti a laboratóriumi diagnosztikát, de krónikus patológiák (cukorbetegség és mások) esetén információforrásként szolgálhat.

A vizeletben lévő leukociták általában egyértelműen jelzik a gyulladásos folyamat lokalizációját - ez a húgyúti rendszer, a vesék. Ennek megfelelően a leukocita-indexek növekedésének vagy csökkenésének oka ezekben a rendszerekben és szervekben rejlik.

Mikor jelennek meg a leukociták a vizeletben?

Leukociták a vizeletben - a normál értékek változásának lehetséges okai.

• A pielonefritisz a veseüreg – a vesemedence – bakteriális eredetű gyulladása (pyelitis). A fertőzés általában a húgyvezetékből, a húgyhólyagból, ritkábban kezeletlen katéterrel történő fertőzés következtében jut be a vesékbe. A csökkent immunitás hozzájárul a vesemedence és a vese parenchyma aktív fertőzéséhez;
• A cystitis a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladása; férfiaknál a cystitist gyakran húgycsőgyulladás, nőknél pedig a hüvely bakteriális fertőzése előzi meg;
• A húgyvezeték lumenének konkrementum (kő) általi elzáródása miatti vizeletpangás. Ez gyulladáshoz vezet az elzáródás pontja felett. Ilyen esetekben a vizeletben lévő leukociták nem az urolithiasis fő mutatói; részletesebb vizsgálatokra van szükség;
• Terhesség. Az első trimesztert a vizeletben lévő leukociták jelenléte jellemzi, és ezt normálisnak tekintik (a védőfunkciók növekedése természetes). A terhes nőknél a kandidózis bármikor kiválthatja a leukociták számának növekedését, a harmadik trimeszterben pedig a leukociták számának növekedése vesebetegségre utal;
• Krónikus vizelési problémák (vizeletretenció), amelyek hólyaggyulladást okoznak;
• Tuberkulózisos etiológiájú vese patológia (ritka);
• Glomerulonephritis (a vese glomerulusainak gyulladása).

Hogyan jelennek meg a leukociták a vizeletben?

• Különböző típusú fájdalmak az ágyéki régióban – sajgó, éles, húzó, görcsös;
• Fájdalom a hólyag közvetlen vetületében (szuprapubikus terület);
• Hidegrázás, láz;
• Gyakori vizelési inger;
• A hematuria vér a vizeletben, ami a prosztata hipertrófiájának, a húgyhólyag, a vesék sérülésének, az onkológiai folyamatnak és a kövek jelenlétének jele lehet;
• Kellemetlen, fájdalmas érzések (égő érzés, viszketés) vizelés közben;
• Zavaros vizelet, szokatlan szag.

A vizeletben található leukociták nem az egyetlen információforrás a lehetséges betegségekről, hanem csak a diagnosztikai intézkedések egy részét képezik. Ha leukocituriát észlelnek, a további stratégiát - kiegészítő vizsgálatokat, terápiás intézkedéseket - orvosnak kell kidolgoznia.