Mentális zavarok gyermekeknél és serdülőknél: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Bár a gyermekkort és a serdülőkort néha a könnyedség és a problémák időszakának tekintik, a gyermekek és serdülők akár 20%-a is szenved egy vagy több diagnosztizálható mentális zavarban. Ezen zavarok többsége a normális viselkedés és érzelmek eltúlzásaként vagy torzulásaként értelmezhető.

A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek és serdülők temperamentuma is eltérő; némelyik félénk és visszafogott, mások bőbeszédűek és aktívak, némelyik módszeres és óvatos, míg mások impulzívak és figyelmetlenek. Annak megállapításához, hogy egy gyermek viselkedése tipikus-e a korára, vagy egy rendellenesség, fel kell mérni a szorongást okozó tünetekkel összefüggő károsodás vagy stressz jelenlétét. Például egy 12 éves lány félhet attól a gondolattól, hogy az osztály előtt kell beszélnie egy olvasott könyvről. Ez a félelem nem tekinthető szociális fóbiának, kivéve, ha elég súlyos ahhoz, hogy klinikailag jelentős károsodást és szorongást okozzon.

Sok tekintetben számos rendellenesség tünetei és a normális gyermekek kihívásokkal teli viselkedése és érzelmei átfedésben vannak. Így a gyermekek viselkedési problémáinak kezelésére alkalmazott stratégiák közül sok (lásd alább) mentális zavarokkal küzdő gyermekek esetében is alkalmazható. Ezenkívül a gyermekkori viselkedési problémák megfelelő kezelése megakadályozhatja a zavar teljes képének kialakulását az érzékeny és sebezhető természetű gyermekeknél.

A gyermekkorban és serdülőkorban leggyakoribb mentális zavarok négy nagy kategóriába sorolhatók: szorongásos zavarok, skizofrénia, hangulatzavarok (elsősorban depresszió) és szociális viselkedészavarok. Azonban gyakrabban fordulnak elő a gyermekeknél és serdülőknél olyan tünetek és problémák, amelyek átlépik az elfogadott diagnosztikai határokat.

Felmérés

A gyermekek és serdülők mentális egészségügyi panaszainak vagy tüneteinek felmérése három fő szempontból különbözik a felnőttekétől. Először is, a neurofejlődési kontextus kritikus fontosságú a gyermekeknél. A korai gyermekkorban normális viselkedés idősebb gyermekeknél súlyos mentális zavarra utalhat. Másodszor, a gyermekek családi környezetben élnek, és a családnak mélyreható hatása van a gyermek tüneteire és viselkedésére; egy normális gyermek, aki családon belüli erőszakkal, drog- és alkoholfogyasztással teli családban él, felületesen úgy tűnhet, hogy egy vagy több mentális zavarral küzd. Harmadszor, a gyermekek gyakran nem rendelkeznek a kognitív és nyelvi képességekkel a tüneteik pontos leírásához. Ezért a klinikusnak elsősorban a gyermek közvetlen megfigyelésére kell támaszkodnia, amelyet mások, például szülők és tanárok megfigyelése is alátámaszt.

Sok esetben problémák és aggályok merülnek fel a gyermek neuropszichológiai fejlődésével kapcsolatban, és nehéz megkülönböztetni őket a mentális zavarokból eredő problémáktól. Ezek az aggodalmak gyakran a gyenge iskolai teljesítmény, a megkésett beszédfejlődés és a nem megfelelő szociális készségek miatt merülnek fel. Ilyen esetekben az értékelésnek tartalmaznia kell a megfelelő pszichológiai és neuropszichológiai fejlődési teszteket.

Ezen tényezők miatt egy mentális zavarral küzdő gyermek felmérése általában nagyobb kihívást jelent, mint egy hasonló felnőtt betegé. Szerencsére a legtöbb eset nem súlyos, és egy háziorvos szakszerűen tudja kezelni. A súlyos eseteket azonban a legjobb egy gyermekekkel és serdülőkkel foglalkozó pszichiáterrel konzultálva kezelni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]