A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mentális zavarok gyermekeknél és serdülőknél: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Bár a gyermekkort és a serdülőkort néha a könnyedség és a problémák időszakának tekintik, a gyermekek és serdülők akár 20%-a is szenved egy vagy több diagnosztizálható mentális zavarban. Ezen zavarok többsége a normális viselkedés és érzelmek eltúlzásaként vagy torzulásaként értelmezhető.
A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek és serdülők temperamentuma is eltérő; némelyik félénk és visszafogott, mások bőbeszédűek és aktívak, némelyik módszeres és óvatos, míg mások impulzívak és figyelmetlenek. Annak megállapításához, hogy egy gyermek viselkedése tipikus-e a korára, vagy egy rendellenesség, fel kell mérni a szorongást okozó tünetekkel összefüggő károsodás vagy stressz jelenlétét. Például egy 12 éves lány félhet attól a gondolattól, hogy az osztály előtt kell beszélnie egy olvasott könyvről. Ez a félelem nem tekinthető szociális fóbiának, kivéve, ha elég súlyos ahhoz, hogy klinikailag jelentős károsodást és szorongást okozzon.
Sok tekintetben számos rendellenesség tünetei és a normális gyermekek kihívásokkal teli viselkedése és érzelmei átfedésben vannak. Így a gyermekek viselkedési problémáinak kezelésére alkalmazott stratégiák közül sok (lásd alább) mentális zavarokkal küzdő gyermekek esetében is alkalmazható. Ezenkívül a gyermekkori viselkedési problémák megfelelő kezelése megakadályozhatja a zavar teljes képének kialakulását az érzékeny és sebezhető természetű gyermekeknél.
A gyermekkorban és serdülőkorban leggyakoribb mentális zavarok négy nagy kategóriába sorolhatók: szorongásos zavarok, skizofrénia, hangulatzavarok (elsősorban depresszió) és szociális viselkedészavarok. Azonban gyakrabban fordulnak elő a gyermekeknél és serdülőknél olyan tünetek és problémák, amelyek átlépik az elfogadott diagnosztikai határokat.
Felmérés
A gyermekek és serdülők mentális egészségügyi panaszainak vagy tüneteinek felmérése három fő szempontból különbözik a felnőttekétől. Először is, a neurofejlődési kontextus kritikus fontosságú a gyermekeknél. A korai gyermekkorban normális viselkedés idősebb gyermekeknél súlyos mentális zavarra utalhat. Másodszor, a gyermekek családi környezetben élnek, és a családnak mélyreható hatása van a gyermek tüneteire és viselkedésére; egy normális gyermek, aki családon belüli erőszakkal, drog- és alkoholfogyasztással teli családban él, felületesen úgy tűnhet, hogy egy vagy több mentális zavarral küzd. Harmadszor, a gyermekek gyakran nem rendelkeznek a kognitív és nyelvi képességekkel a tüneteik pontos leírásához. Ezért a klinikusnak elsősorban a gyermek közvetlen megfigyelésére kell támaszkodnia, amelyet mások, például szülők és tanárok megfigyelése is alátámaszt.
Sok esetben problémák és aggályok merülnek fel a gyermek neuropszichológiai fejlődésével kapcsolatban, és nehéz megkülönböztetni őket a mentális zavarokból eredő problémáktól. Ezek az aggodalmak gyakran a gyenge iskolai teljesítmény, a megkésett beszédfejlődés és a nem megfelelő szociális készségek miatt merülnek fel. Ilyen esetekben az értékelésnek tartalmaznia kell a megfelelő pszichológiai és neuropszichológiai fejlődési teszteket.
Ezen tényezők miatt egy mentális zavarral küzdő gyermek felmérése általában nagyobb kihívást jelent, mint egy hasonló felnőtt betegé. Szerencsére a legtöbb eset nem súlyos, és egy háziorvos szakszerűen tudja kezelni. A súlyos eseteket azonban a legjobb egy gyermekekkel és serdülőkkel foglalkozó pszichiáterrel konzultálva kezelni.