Mérgezés savakkal: kénsav, citromsav, sósav, salétromsav, ortofoszforsav

Napjainkban a savmérgezés egyre gyakrabban fordul elő az orvosi gyakorlatban. Ez annak köszönhető, hogy a savakat egyre inkább az emberi tevékenység különböző területein használják. A legveszélyesebb toxikus savakat széles körben alkalmazzák az iparban és a kutatásban, a laboratóriumokban. A mezőgazdaságban és a mindennapi életben kevésbé mérgező, nem biztonságos savakat használnak. Még a főzés, a tartósítás, az élelmiszerek, az italok is ma nem tehetők meg savak hozzáadása nélkül.

[1], [2], [3], [4], [5],

Statisztika

A közelmúltban a háztartási mérgezések számának növelésére irányuló tendencia volt. Egy év alatt minden 100 000 embernél körülbelül 200 mérgezés van, ami a betegek körülbelül 5% -a. Különös érdeklődésre tart számot az a tény, hogy a bűnözés mérgezései az utóbbi időben Oroszországban növekedtek. Minden ötödik beteg, aki mérgezést kapott, kritikus állapotba kerül a tanszékbe. A mérgezés szerkezetében 80% véletlenszerű mérgezés, az öngyilkosság mérgezése 18%, a mérgezések mindössze 2% -a a szakmai tevékenység hátterében mérgező. Átlagosan minden 100 000 lakosra évente 120 mérgezés fordul elő, ami gyógyuláshoz és 13 halálesethez vezetett.

Kockázati tényezők

A mérgezés kockázata elsősorban olyan személyeknek van kitéve, akiknek a szakmai tevékenysége a savakkal való érintkezéshez kapcsolódik. Ezek könnyen mérgezhetők gőzök, felesleges sók a levegőben. Ha a burkolat kimerült, vagy a helyiség nem jól szellőzik, a mérgezés kockázata jelentősen megnő.

Az alkoholizmus, a kábítószer-fogyasztás és a kábítószer-függőség, a mentálisan kiegyensúlyozatlan személyek és az öngyilkosságra hajlamos emberek szintén veszélyben vannak. Számukra a balesetek gyakran előfordulnak, vagy savakat használnak szándékos mérgezés miatt. A legnagyobb mértékű mérgezés figyelhető meg azokban az emberekben, akik erkölcstelen életmódot, hátrányos helyzetű családokat vezetnek. A kockázati csoportba kell tartoznia olyan embereket is, akik különböző pszichikai és gyógyító orvosok felé fordulnak, nyugtatókat, vagy ismeretlen összetételű infúziókat és húsleveseket használnak. Még a különböző amatőrök terhességének jogellenes megszüntetése gyakran eredményez mérgezést valamilyen savval. A gyerekek is veszélyben vannak, mert kíváncsiságuk miatt gyakran lépnek be a savba, ha nem megfelelő helyre rejtőznek.

Patogenézisében

A patogenezis középpontjában a károsodás egy vegyi anyag, amely toxikus tulajdonságokkal rendelkezik. Az ilyen hatás olyan sérülés, amely megzavarja a szervezet integritását, valamint szerves és funkcionális állapotát. A jogsértések molekuláris és celluláris szinten kezdődnek. Ugyanakkor megsértették a szervezet alapvető biokémiai folyamatait, megsérültek a sejtszerkezetek és komponensek. A sejtek működésképtelenek és meghalnak. Ez a szövetekben gyulladásos folyamatot, majd akut nekrózist okoz.

A szövetek veresége már komoly következményekkel jár, mivel a belső szervek működését megzavarják, az életfontosságú jelek megváltoznak. A szervezet stresszállapotba kerül, a szerv és a szervi elégtelenség alakul ki. Az erős ödéma, a hyperemia és a nekrózis miatt hiányoznak a létfontosságú szervek, a mérgezés és a kiszáradás, az anyagcserét, az elektrolit egyensúlyát, ami a test elpusztulását eredményezi.

Savas mérgezés gyermekeknél

A gyerekeket a kognitív tevékenység motiválja, így minden újdonság, amit megtalálni fognak, biztosan ízlik, illatozik. Ez gyakran okozati mérgezést okoz. A gyermekeknél a mérgezés sokkal gyorsabban fejlődik, mint a felnőtteknél, a halálozás kockázata magasabb. A gyermekek mérgezésének megakadályozása érdekében a savakat és más mérgező anyagokat a lehető leggyorsabban el kell rejteni. Fontos, hogy ne hagyja a gyerekeket felügyelet nélkül sokáig.

[6], [7], [8], [9], [10],

Akut sav mérgezés

Az akut mérgezés a sav vagy más mérgező hatás következtében lép fel a gyomorban, majd a vérbe. Az akut mérgezés különböző időpontokban fejlődik ki. Mindez attól függ, hogy milyen sav van belé. Néhány másodperc után néhány sav mérgező hatású lehet. Mások rejtett folyamatokat okoznak, amelyek csak 5-6 nap után jelentkeznek.

A mérgezés is más. Mindez a sav típusától függ. Az összes sav esetében a leggyakoribb tünetek az emésztőrendszer veresége, égési sérülések, túlzott nyálzás és szakadás. A személy elakad és elájul. A legerősebb ödéma fejlődik. Ha a méreg neuro-paralytikus hatás, megbéníthatja a simaizmokat, ami a légzés és más létfontosságú funkciók meghibásodásához vezethet. Ebben az esetben egy személy meghal, ha nem az elsősegély nyújtása. Bármilyen mérgezéssel segítséget nyújt, csökkenti a mérgezést, az érzést, az életjeleket és a kórházi kezelést a szükséges kezeléshez.

[11], [12], [13], [14], [15]

Típusok

A mérgezés okaitól és helyétől függően minden sav mérgezést háromféleképpen lehet felosztani: alkalmi, ipari és háztartási. Különböző különféle mérgezést különböztetünk meg, ami viszonylag korábban jelentkezett, ez a mérgezés, amely orvosi hiba, bűncselekmény, szándékos és öngyilkosság miatt következett be. Egy másik osztályozás szerint a mérgezés 4 típusra oszlik: egyszemélyes, csoportos, többszörös és tömeges.

Kénsav mérgezés

A kénsav veszélyes vegyi anyag, mérgező tulajdonságokkal. Kénsav mérgezés esetén 2 lehetséges forgatókönyv lehetséges. Az első esetben egy embert folyékony reagenssel etetnek, a második esetben párban. A párosok mérgezése nem kevésbé veszélyes, mint a folyadék bejutása a testbe. A kénsavnak nagy a toxicitása. A halálos dózis már 0,18 mg / l.

A mérgezés leggyakrabban a munkahelyen történik, ahol a munkavállaló ezzel a savval foglalkozik. A munkahelyen fontos nem csak a biztonsági intézkedések betartása, hanem az elsősegély nyújtása is, hiszen gyakran az életet csak az első percben tárolják az anyag bejutása után. A kénsavat csak közvetlen érintkezéssel lehet mérgezni. A kérdés, hogy melyik mérgezési forma súlyosabb: páros vagy folyadék, még mindig nem válaszol.

A kénsav mérgezésnek nagyon specifikus tünetei vannak, amelyeket nem lehet összekeverni más tünetekkel. A gőzök és a folyadék mérgezése különböző módon nyilvánul meg. A gőzölés mérgezését súlyos égési sérülések jelzik a szemre és a nyálkahártyára, az arc bőrére károsodnak. Vér a gyulladt orrjáratokból, gyakran az orr vérzik. A nyálkahártyán eróziók és fekélyek lépnek fel, amelyek fokozatosan vérzik is. A torok kezd fájni, erős torokrázás van. Gyakori ödéma alakul ki, amely lefedi a légutakat és fulladást okoz. Fokozatosan a méreg áthatol a bőrön és a légzőrendszeren keresztül a vérbe, ahol a vérsejteket, különösen a vörösvérsejteket érinti. Hemoglobin szabadul fel, súlyos hipoxia és acidózis alakul ki. Ha nem segítesz ebben a szakaszban, az ember meghal.

Ha folyékony sav mérgezés történt, a következmények súlyosabbak lesznek. A mérgek azonnal belépnek a vérbe, és további kémiai égés következik be. A tünetek az alábbiak: dispeptikus rendellenességek, hányás, émelygés, hasmenés. A hányás bőséges, éles fájdalommal, görcsökkel. A hányás tömegében nagy mennyiségű vér, barna zárványok figyelhetők meg. Ha a sav nagyon koncentrált, nyálas nyálasodás alakul ki. Ebben az esetben az ember lázba dob, remegés alakul ki. Májkárosodást és súlyos vérzést okozhat.

Ezzel párhuzamosan a tüdő ödémája, a gége kialakul, a légzőrendszer érintett. Ez a fulladáshoz és a tudatvesztéshez vezet. Ha a vér funkciója súlyosan károsodott, a belső szervek érintettek és a létfontosságú jelek megváltoznak.

A bőr kék színűvé válik, a duzzanat és a görcs is megjelenik. Egy személy elveszítheti tudatát, kómába eshet. Görcsök alakulnak ki. Ez a szív megsértéséhez vezet. Arckiás és fájdalom jelentkezik a szegycsontban. Mindezt fájdalmas sokk erősíti.

Ha a segítség nem valósul meg időben, egy személy meghal. Mindenekelőtt a sav hatásának semlegesítésére van szükség. Ehhez tudnia kell, hogy hol ment. Lenyelés esetén adjon inni bármilyen zsírt vagy burkolóanyagot, amely védi a gyomor falát a további eróziótól. Ez lehet egy pohár tej vagy növényi olaj, tojásfehérje, egy darab vaj.

Ha a külső borítót vagy a szemet érintik, a lehető leghamarabb meleg vízzel kell öblíteni. Ezután 2% -os novokain-oldattal kell csöpögni a szemét, ami enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat. Ezután a sérült szemhéj feldolgozott zsír: vazelin, vaj, zsírkrém. A külső felületet kezelik, és a kenőcs is a szemhéjba kerül.

Ha a sav a bőrfelületre került, a sérült területet nagy mennyiségű folyó vízzel kell öblíteni. Öblítse hosszú ideig, legalább 10 percig. Ajánlatos szappanot azonnal alkalmazni, mert alkáli tartalmú, ami neutralizálja a sav hatását. Ezután kötés és géz kötést alkalmaznak az érintett területre. Az öltözködést először szódás oldattal kell kezelni. Ha szükséges, a szóda helyett használjon novokain oldatot, ami csökkenti a fájdalmat.

Az elsősegélynyújtás után a beteg kórházba kerül, kórházba kerül és tovább kezelik. A kezelés magában foglalja az érzéstelenítést: a novokain injekciója. A fertőzés és a szepszis megelőzésére antibiotikum-terápia folyik. Hozzon létre hormonális gyógyszereket a gyulladásos folyamatok enyhítésére és a test normalizálására. Ha a belső szervek sérültek, megfelelő tüneti terápiát végeznek. Súlyos esetekben vérátömlesztésre lehet szükség. Vészhelyzet esetén sebészeti beavatkozást végeznek.

A megelőzés a biztonsági óvintézkedések betartása, a savakkal való munkavégzés pontossága miatt csökken. Figyelembe kell venni az óvintézkedéseket, viseljen védőruházatot, használjon elszívót. Otthon, nem ajánlott olyan mérgező anyagot tárolni, amely elkerüli a baleseteket.

Mérgezés citromsavval

A citromsavat élelmiszer-adalékanyagnak tekintik, azonban egyre gyakoribbak a mérgezések. Általában citromsav van minden házban, egy feltűnő helyen tárolva. Mindenkinek megteheti, más zavarokkal lehet összekeverni. Gyakran a gyermekek a citromsavtartalommal folytatják a felnőttek felügyelet nélküli megmaradását, nagy mennyiségben beveszik, ami mérgezéshez vezet. A természetben sok gyümölcs és zöldség összetételében, kozmetikumokban is megtalálható.

A citromsav mérgezésével gyanítható, hogy a betegnek súlyos fájdalma van a nyelőcsőben, gyomorban. Mindez fejfájással és szédüléssel, hányással jár. Megsértette a bél munkáját, a bőr sápadtvá válik, és néha fordítva kék színűvé válik.

Fokozatosan az állapot romlik: a pulzusszám emelkedik, a vérnyomás élesen csökken. Görcsök kialakulhatnak. Ha ebben a szakaszban nem nyújt elsődleges segítséget, akkor az ember elveszítheti tudatát, és kómába eshet. Az ilyen típusú mérgezés sajátossága, hogy a tünetek lassan, fokozatosan fejlődnek. Ezért időben észreveheti a jogsértéseket és segítséget kérhet. A kóma előtt nagyon ritkán fordul elő a beteg. A bőr kémiai égésénél a bőr hirtelen vörösödik, unalmas. Mindez éles fájdalom kíséri.

Az első segítség az, hogy a páciensnek jégt kell hoznia a gyomrára. Ez az edények összehúzódásához vezet, és lelassítja a méreg felszívódását. Nem szabad embert mosni vagy hányni, mert a citromsav vízben könnyen oldódik, a nyelőcső ismételt égetése, a vér gyorsabb felszívódása, ami jelentősen ronthatja az állapotot. Bőrrel való érintkezés után alaposan mossa le vízzel, mossa le szappannal. A páciensnek teljes pihentetést kell biztosítania, és azonnal hívnia kell a mentőt.

A kórházban a fő kezelést végezzük. A páciens tüneti terápiát, adszorbenseket, fájdalomcsillapítót ír elő. Szükség esetén a gyomrot mossa. Ha van vérzés, nevezzen ki olyan pénzeszközöket, amelyek megakadályozzák a vérzést. Szükség esetén elvégzik a műtétet, vérátömlesztést.

A legveszélyesebb szövődmények vérzés, különösen belső, vese- és májműködés, fájdalomcsillapítás, légzés és szívműködés megszüntetése.

A mérgezés sósavval

A sósav erős toxikus szer. A mérgezés képe hasonlít a más savak mérgezésére, ezért gyakran nehéz diagnosztizálni és pontosan meghatározni a mérgezést okozó sav típusát. Laboratóriumi körülmények között, valamint termelésben is használják. Ezért a fő mérgezések ipariak. Leggyakrabban mérgezés van párosítva, mert a kipufogógázzal együtt a gőzök elkerülhetetlenül elpárolognak és leülepednek.

A mérgezés tünteti fel a fulladásos köhögést, a fejfájást, a szemfájdalmat, az orr és füllenséget. Megfigyelték a nyálkahártyák irritációját. Ha ebben az esetben semmilyen intézkedés nem merül fel, akkor a mérgezés krónikussá válik. Ez a fogak megsemmisítéséhez, a gyomor, a belek rendellenességeihez vezet. Bőrrel való érintkezés esetén kémiai égés következhet be. Az égés súlyossága a károsodás mértékétől és koncentrációjától függ. Ha nagy mennyiségű savval érintkezik, hatalmas masszív duzzanat alakul ki. Ha bejut a szájüregbe, elsősorban a nyelv, az ég, a gégészet, majd csak a nyelőcső és a belek égnek. Az égésekhez súlyos fájdalom, hányás jár, gyakran a vér szennyeződésével.

Veszélyes szövődmény a toxikus sokk, gyulladás és fertőzés kialakulása. Ha nem nyújt elsődleges segítséget, akkor toxikus hepatitis alakul ki, az idegrendszer meghibásodása, a gyomor-bél traktus súlyos elváltozásai, amelyek nehezen küzdenek. Az ilyen komplikációk az életben maradnak.

A mész víz semlegesíti a savat. Kis mennyiséget kell adni az áldozathoz. Ha egy ilyen eszköz nem áll rendelkezésre, meleg tea vagy tejes lesz. Az áldozatot a lehető legmelegebbre kell becsomagolni és gyorsan hívni az orvost. A külső égési sérülésekkel az érintett területet sokáig erős vízzel mossák. Ezután törölje le a szóda oldattal, amely semlegesíti a sav hatását. Tiszta kötést alkalmaznak a felületre.

Ha a sósav eléri a légutakat, hatását semlegesíteni kell, ha 2% -os szódaoldatot inhalál.

Mérgezés salétromsavval

Gyakran használják laboratóriumi termelésben. Mérgezettek is olyan profi úszók, akik nagy mélységben úsznak. Az a tény, hogy a sav nagy koncentrációjú gőzöket tartalmaz. Éppen ezért több mint 60 méter mélységben vannak már a mérgezés első jelei: szédülés, memóriazavar és koordináció. A nitrogéngőzöknek először is egy mámorító hatása van, mint az alkohol, enyhe eufória. Az elmélyülés, a mérgezés fokozódik, hallucinációk alakulnak ki, nem megfelelő viselkedés. A 100 métert meghaladó mélységben narkotikus alvás alakulhat ki.

A patogenezis nem teljesen ismert, de sok szakértő úgy véli, hogy ez a cselekvés az idegsejtekben lévő gázmolekulák felhalmozódásának tulajdonítható.

Az első mérgezési tünetek megjelenésekor haladéktalanul biztosítsa az elsősegélynyújtást. Gyorsan felmászni, ha egy ember mélyben van. A laboratóriumi vagy technikai helyiségben a lehető leghamarabb kerülni kell a füstgáznak való kitettséget: szellőztesse a helyiséget, kapcsolja be a fedelet, és távolítsa el az áldozatot friss levegőre.

A megelőzés a friss levegő időben történő biztosítása, a biztonsági előírásoknak való megfelelés, ha savakkal dolgozik a helyiségben. Fontos megelőző vizsgálatokat végezni az úszók között annak érdekében, hogy azonosítsák azokat, akik fokozzák a salétromsavgőz-érzékenységet.

Mérgezés ortofoszforsavval

A sav élelmiszernek tekinthető, ez egy megengedett kiegészítő, amely az E338 markere alatt ismert, és amely sok élelmiszertermék része. Általánosságban negatívan befolyásolja egészségünk állapotát. Ha az adagot túllépik, akár mérgezés is lehetséges.

Amikor mérgezés következik be a savak és a lúgok arányának megsértése a szervezetben, ami savasság növeléséhez, a rákok összetételének megsértéséhez vezet. A gyomor, a belek normális működése megszakad. Gyomorégést okozhat, az étvágyat sértő. Általában egy személy veszít súlyt és energiát, élesen nő vékony. Fokozatosan olyan tünetek jelentkeznek, mint a hányás, hasmenés, fejfájás és szédülés. Ha a tiszta formában lévő sav a bőrre kerül, akkor egy vegyi anyag ég, égő érzés alakul ki. Belélegzés esetén égési sérülést okoz. Hosszan tartó belélegzés esetén nyálkahártya-léziók lépnek fel. Megváltoztatja szerkezetét, sűrűsödik, puffadtság alakul ki. A szívrohzat, fülledt orr, légszomj.

A legveszélyesebb szövődmények a vér formula megváltozása, a fogak szerkezete és a légzőszervi működés gátlása.

Amikor megjelenik a mérgezés első jele, semlegesítse a sav hatását, hányást okozva. Ezután a beteg kap burkolóanyagot - például tej, nyers tojás. Várja meg az orvos érkezését. Égési sérülések esetén a bőr érintett területeit szappannal és vízzel kell kezelni. A mosásnak legalább 10 percet kell lennie, majd egy szóda kötést kell alkalmazni. Az orvos megérkezésekor további terápiát végeznek, a beteg kórházba kerül.

Mérgezés aszkorbinsavval

Ez a gyógyszer, más néven is ismert más néven - C-vitamin. Ugyanakkor ez a sav is mérgezhető. Leggyakrabban a mérgezés a túladagolás következménye. Különösen a gyermekeket mérgezik meg, ha túlságosan sok finom aszkorbinsavat fogyasztanak glükózzal. Túlzott dózis előfordulhat a C-vitamin és más olyan szerek egyidejű bevitelével is, amelyek szintén tartalmazzák ezt a vitamint. A leggyakoribb a krónikus mérgezés, amely nincs egyértelműen kifejezve, és sokan allergiás reakcióra vágynak.

Akut mérgezés aszkorbinsavval jelezheti hasmenés, gyomorégés, súlyos allergiás kiütések, fejfájás, hányás. Jelentősen növeli az izgatottságot, az idegrendszer szenved, van egy váratlan agresszió.

A mérgezés szövődményei a hasnyálmirigy, vesebetegség, gastritis és peptikus fekélyek megsértését jelentik. Az aszkorbinsav túlzott bonyolultsága krónikus B-vitamin-hiányhoz vezet, és a nők menstruációs ciklusuk is lehet. A vér koagulálhatóságát gyakran megsértik, és a vérnyomás emelkedik. Különösen veszélyes a mérgezés a terhesség ideje alatt, mivel a magzat ezután felkavarodik. A legrosszabb esetben a vetélés előfordulhat.

A mérgezés során a lehető legtöbb vizet kell inni, mivel a gyógyszer könnyen feloldódik vízben és kiválasztódik a vesékkel. A gyógyszer nagy adagjának egyszeri beadásakor hányni kell. Ha 20 grammot vagy annál többet szed, meg kell mosni a gyomrot. Ezután szorbenseket vegyen be, amelyek tisztítják a toxinok testét. A legjobb megoldás az smect vagy az aktív szén. Néhány napig kell sok vizet inni. Általában ez a mérgezés biztonságosan lezárul, és nem okoz súlyos következményeket. A halál gyakorlatilag ismeretlen.

Mérgezés acetilszalicilsavval

Mérgezés: hányinger, hányás, mellkasi fájdalom, koordináció elvesztése. A súlyosabb következmények közé tartoznak az alkalózis, az acidózis és a szervi elégtelenség. Számos gáz, elektrolit, szalicilát megtalálható a vérben. Ez az adatok alapján az elemzés és megerősíti a diagnózist. Az aktivált szén azonnal felhasználásra kerül. Súlyos esetekben hemodialízis és lúgos diurézis történik. A mérgezés 150 mg-os adaggal alakulhat ki. A mérgezés veszélye az, hogy a vérben kialakulhat a bezoar, amelyet nehéz eltávolítani, és képes hosszú ideig tartani a mérgezést, hogy megőrizze a vérben lévő toxinokat. A krónikus mérgezés ritkán diagnosztizálható. Ez csak az időseknél fordulhat elő. Akut a nagy dózisú gyógyszer bevétele következtében jelentkezik. Különösen veszélyes a gyermekek mérgezése, még halálos kimenetele is lehet.

A patogenezis központi eleme az alapvető fiziológiai folyamatok sejtes légzésének és idegrendszeri megsértésének. A sav-bázis egyensúlyt megsértették, ami sürgős intézkedéseket igényel. Szükség van mentőautó hívására. Ha nem gondoskodik időben, akkor halálos kimenetelbe kerülhet. Mérgezés: hányinger, hányás, magas láz. Elhanyagolt esetekben vannak diszorientáció, görcsök, többszörös szervi elégtelenség.

A betegnek sürgősen inni kell az aktívszenet. Adjunk minden 4 órát, amíg a szén a székletben meg nem jelenik. A kezelés többi része a kórházi kezelés alatt történik. Ellenőrizze a vérmutatókat, az alapvető biokémiai paramétereket. Hipertermiával külső hűtést végeznek. Lehetséges, hogy hemodialízisre van szükség.

Oxálsav mérgezés

A mérgezés fő tünetei a szájban, a garatban, a nyelőcsőben fellépő rendellenességek. Éles fájdalom, görcs, hányás vérrel kezdődik. Gyakran jelen van a vér szennyeződésével járó hasmenés is. Ez ájuláshoz és lázhoz vezethet. Megsértette a vizeletet, lelassítja a pulzust, gyengeséget mutat. Az utolsó szakasz kóm. Néha a beteg azonnal kómába esik, bármilyen prekurzor nélkül.

A más típusú savak mérgezésétől való eltérés az, hogy gyakorlatilag nincs károsodás a nyelőcső és a gyomor számára, és nincsenek égési sérülések is. Villámformában is előfordulhat, amelyben a beteg azonnal elveszti az eszméletét és meghal. Akut formában a beteg kómába esik, a fent leírt szubakut tünetek lassan fejlődnek. A halál a vesék és a máj károsodása következtében jelentkezhet, ami komplikációknak számít.

Ha a klinikai képen nehéz meghatározni, hogy milyen mérgezés történt, vizeletvizsgálatot végeznek. Ebben benne vannak oxálos mész kristályok, amelyek boríték formájában kerülnek bemutatásra. A kezelés a gyomormosás ismételt elvégzéséből áll. Ehhez mész vizet használjon. Jégre is alkalmazzuk, érzéstelenítést költünk. Ezután standard tüneti és támogató terápiát hajtanak végre.

Mérgezés folsavval

A folsav vízoldékony vitamin. Biztosan része kell a diéta, mert az emberi test nem önálló. Sok ember a szervezetben hiányzik ennek az anyagnak, így azt tabletták formájában kell bevenni. Gyakran túladagolás mérgezéshez vezet. Azonban mérgezéses esetek ritkák, mert ehhez 100-szor magasabb a szokásosnál.

Amikor a túladagolás mérgezést okoz. Különösen gyakran hasonló jelenségeket figyeltek meg a terhesség alatt. A krónikus mérgezés gyakoribb, ami a kábítószer tartós használatának eredményeként alakul ki. Ez olyan gyermekek születéséhez vezet, akik fokozott hajlamot mutatnak a bronchiális asztmára és gyakori megfázásokra. Azok a személyek, akik magas dózisban szedik a gyógyszert, kialakulnak a szívkoszorúér-elégtelenség és a szívizom infarktus, valamint a szív és az erek számos patológiája. A gyermekek gyakran epilepsziás rohamok kialakulását, fokozott izgatottságot, valamint a cianokobalamin szintjének a vérben történő hirtelen csökkenését.

A mérgezés veszélye, hogy látens vérszegénység alakulhat ki. Ezt neurológiai rendellenességek kísérik. Krónikus mérgezés esetén az anémia előrehalad.

A túladagolás egy keserű fémes íz megjelenését jelzi. Megsértette az idegrendszer, a szív, a gyomor, a belek aktivitását. Az embernek éles hangulati ingadozása van: fokozott izgatottság, ingerlékenység helyettesíthető apátia, szomorúság. Az emésztőrendszerből dyspeptikus szindrómát, bőrkiütést alakít ki, az alvás drasztikusan zavart, görcsök és epilepsziás rohamok fordulnak elő. Vannak viselkedési változások. Súlyos esetekben a vesék szerkezetének és működésének, valamint a cink és a B-vitamin hiányának megzavarása is fennáll.

A kezelés nagyon egyszerű. A gyógyszerek szedését azonnal le kell hagyni, legalább 3 liter vizet kell itatni. Ezt követően hánytatni és öblíteni kell a gyomrot. Ez megakadályozza a gyógyszer további felszívódását a vérbe. Ezután az enteroszorbenseket adjuk be. A leggyakrabban használt aktív szén, enteroszég, szorbex. Általában ez elegendő, és súlyos egészségügyi hatásokat nem észlelnek. Ennek ellenére mentőautót kell hívnia, hogy további segítséget és esetleges kórházi ellátást biztosítson. Terhesség alatt hosszú távú terápiát hajtanak végre, amelynek célja a víz egyensúlyának helyreállítása infúziós infúziók segítségével. A jelzések szerint tüneti terápiát alkalmaznak.

A mérgezés megelőzése érdekében szigorúan kövesse az orvos ajánlásait, és ne lépje túl a gyógyszer ajánlott adagját. Alternatív módszerek alkalmazhatók: a folsav hiánya táplálékkal tölthető fel.

Mérgezés szalicilsavval

A mérgezés jelei lehetnek súlyos fejfájás, szédülés, fokozott izgatottság. Súlyos esetekben a simaizmok bénulása, a légzőszervi károsodás kialakulhat. A mérgezés súlyos következményei közé tartozik a biokémiai ciklus megsértése, a vér formula megváltozása. Savasság fejlődik, a hajók érintettek. Lehetséges, hogy hemodialízisre van szükség. Gyakran a mérgezés végzetes következményekkel jár, különösen a gyermekek körében.

Amikor megjelenik a mérgezés első jele, hívja fel a mentőt a lehető leghamarabb. Megérkezésének elõtt békét kell adnia a betegnek, egy borítékot, pl. Zselét, tejet, nyers tojást kell itatni. Ez meggátolja az anyagok felszívódását a gyomorból a vérbe. Ezután további segítség is van. Szükség esetén érzéstelenítést végeznek. Tüneti kezelést végzünk a betegség fő tüneteinek megszüntetésére. Ezen túlmenően, infúziós terápia esetén hemodialízisre lehet szükség.

Mérgezés hangyasavval

A hangyasav mérgezés sajátosságai abból állnak, hogy először a gyomor savas károsodása fokozatosan észrevehetően fejlődik. Ezután megjelenik a tünetek: az érintett sejtek halála. Általában a látens időszak több hétig tart. Súlyos szövődmények alakulhatnak ki: metabolikus acidózis, intravaszkuláris hemolízis, intravaszkuláris koaguláció. Sürgős újélesztés szükséges. A gyermekek mérgezésénél leggyakrabban halálos kimenetel nem figyelhető meg, mivel a folyadék kellemetlen az íze miatt, ami miatt a gyermekek nem vesznek nagy mennyiséget belsejében.

A halálesetek leggyakrabban megfigyelhetők öngyilkossági kábítószer-használattal. Különösen gyakran ezek az eszközök indiaiak. Ez az öngyilkossági módszer Európában is gyakori.

A hangyasavat az iparban, a gyapjú festésénél, a kozmetikai eljárásokban is eltávolítják a testből, a gumi gyártásából és festéséből. A mérgezési bevitelnek legalább 10 grammnak kell lennie. A mérgezés a nasopharynx, a garat és a szájüreg tartós oedema megjelenéséhez vezet. Ez a fájdalom a nyakon, a háton, a gyomorfájdalom pedig légszomj, véres hányás. Később megnyílik a vérzés, a vesék, a máj, a gyomor elváltozásai vannak. Gyakran véget ér a halálos kimenetelben. Ha túlélheti a betegeket, intravaszkuláris koaguláció, görcsök, nyelőcső és gyomor sérülései vannak, amelyek hosszú ideig kezelendők. A betegséget gyakran a nyálkahártya gyomorban, a vizelettel és a perforációval együtt maró jelenségek kísérik. Általában a halál a mérgezés után 36 órán belül következik be. Megjelenik körülbelül 2,5 óra. A patogenezis központi eleme a véralvadási folyamatok megsértése, aminek következtében számos vérzés és vérzés figyelhető meg. A szövetek nekrotizálása a gyomorban történik. A nekrózis eléri a mély rétegeket, különösen az izommembránra.

A mérgezés kialakulásánál a fájdalom érzése jelzi a szájban égő érzést. Később az émelygés, hányás, nyelőcső, gyomorégés kapcsolódik. Egyidejű jelek a kötőhártya-gyulladás, az orrnyálkahártya és a torok ödémája, erythema, hyperemia. Ha nem nyújt első segítséget, véres hányás, hólyagok, nyelőcső és gyomor megduzzad. Néhány nap múlva megjelenik a palpitáció, egy személy gyakrabban lélegzik. A testen zúzódások vannak, a pulzusszám növekszik. Ebben az esetben a vizelet néhány napig fennmarad, vagy teljesen hiányzik a vizelés. A nyálkahártyák nekrózisa, vérrendellenesség, egy személy tudatában veszít, és kómába esik.

A diagnosztika során a laboratóriumi vizsgálatok számos változást mutatnak a vér összetételében, az alapvető biokémiai paraméterekben. A vizeletben változások következnek be. Jellemző, hogy a hangyasav található a vérben, ami a mérgezés közvetlen jelét jelenti. A differenciáldiagnózis érdekében toxikológiai vizsgálatokat is végeztünk. A gasztroszkópia segítségével megtalálhatók a nyelőcső falainak elváltozásai, gyomor. Hasonló változások mutathatók ki röntgenvizsgálat során.

Először a gyomrot mossák, a sav hatását semlegesítik. A tejet semlegesítésre használják, de nem alkáli. A semlegesítési reakció eredményeként nagy mennyiségű víz és szén-dioxid szabadul fel az alkáli és a sav között. De a legveszélyesebb az, hogy a reakció hő hatására keletkezik, aminek következtében erős kémiai és termikus égés lehetséges. Az aktív szén nem használható, mert fokozhatja a nyálkahártya gyulladását

A további kezelés célja az állapot stabilizálása. A mérgezési tünetekkel járó betegeket kórházba helyezik. A kezelés az intenzív osztályon történik. A pulzusszám állandó megfigyelése, a légzési arányok végrehajtása történik. Mindig közel kell lennie tiszta oxigénforrásnak, mivel nagy a valószínűsége a tüdőödéma vagy a gége kialakulásának, amelynek következtében fulladás léphet fel. Vénás katéterezést végeznek, a vénás nyomást rendszeresen mérik, és intézkedéseket hoznak a vérkeringés stabilizálására.

A kritikus helyzetekben szükség lehet vérátömlesztésre. Sok esetben peritoneális dialízist alkalmaznak. Ha a légzésfunkció elnyomása történik, a tüdő intubálása és mesterséges szellőzése, oxigénterápia. Az anuria eltávolítása érdekében mannitot adnak be. Különös figyelmet fordítanak a szemek, a bőr állapotára. Ellenőrizze a vér állapotát, az alapvető paramétereket. Időszakos röntgenvizsgálatot végeznek a vér és a tüdő gázösszetételének szabályozására. A folyadékbevitel és eltávolítás folyamatos ellenőrzését is végzik. Szükség esetén intézkedéseket kell tenni a folyadék mennyiségének növelésére a vérben. A vizelet és más biológiai folyadékok lúgosodása.

A hangyasav széles körben alkalmazható a könnyűiparban, szappanok, lakkok, parfümök gyártásában. Ez a legerősebb szerves sav, amely súlyos mérgezéshez vezet, ami gyakran halálos kimenetelű. Irritatív hatás a szervezetre, kémiai égést okoz. A toxikózis a gőzök belégzésével, a bőrön való átjutással és a folyadék behatolásával történik. A bőr sérülése olyan fájdalmas hólyagok miatt alakul ki, amelyek hosszú ideig nem tűnnek el.

Foszforsav mérgezés

Ez a sav nagyon mérgező. A foszfor oxidációja következtében keletkezik, moxibust okoz.

A mérgezés kétféleképpen fordul elő: akut és krónikus. Akut - az egyetlen nagy mennyiségű sav keletkezése a szervezetben. A krónikus mérgezést a foszforsav, a gőzök és a leggyakrabban a termelés során észlelt hosszú távú expozíció okozza. A belélegzett folyadék bevitele véletlen, vagy szándékos, öngyilkosság céljából. Lenyelése esetén a belső szervek érintettek, elsősorban a máj, amely semlegesíti a toxinokat.

Az első jelek a sav bevétele után 30 perccel jelennek meg. Egy órával később a súlyos forma és a halál már kialakul. Az ilyen típusú mérgezés sajátossága, hogy bőséges hányás, hasmenés. Ugyanakkor a hányás és a széklet tömege a foszfor nagy mennyiségének köszönhetően sötétben ragyog. Ugyancsak súlyos fájdalom és égő a hasban, fejfájás, szédülés. Ez az állapot több napig is eltarthat, a belső szervek vereségével. A nehezen kezelhető parenchymalis hepatitisz fejlődik. Hemorrhagiás diatézis van. Néha dystrophikus folyamatok vannak a májban, és diffúz léziók jelennek meg. A kritikus állapotot általában nagyfokú ingerlékenység és hiperaktivitás jellemzi, melyeket később a tudatosság és a kóma éles eszméletvesztés vált ki.

Amikor a mérgezésre a lehető leghamarabb szükség van, hogy elősegítse az áldozatot. Azonnal hánytatni kell, hogy megvédje a sav gyomrát, és megakadályozza annak további felszívódását a vérbe. Ezután a gyomrot a víz tisztításához 0,1-0,2% -os réz-szulfát-oldattal mossuk. Adjunk só hashajtókat, például Epsom sókat és mások. Semmi esetre sem tejet vagy zsíros anyagot adnak, mivel elősegítik a sav disszociációját a foszforhoz, a foszfor feloldódását és a vérbe való átjutását.

Használhatja a belsőleg bevitt antidotumot. Ezt az anyagot Tumnak hívják. Annak megakadályozása érdekében (inkább lassítja a hepatitis B) meghajtó nagy mennyiségű glükóz, vitamin terápiát végzünk. A helyreállítási időszakban a vérátömlesztés kis mennyiségben történik. Tüneti kezelés: A fellépő allergiás reakciók előírják antihisztaminok, vérzések hajtjuk hemosztatikus terápia kardiovaszkuláris patológia előírt szívgyógyszerek. A vese- és májfunkció helyreállítását célzó terápia van.

Amikor a foszforsav eléri a bőrt, az érintett területet teljesen vízbe kell meríteni, vagy még jobb - 5% -os réz-szulfát-oldatban. Ezután elvégezzük a bőrre ható káros anyagok mechanikai eltávolítását. Ezután alkalmazzon steril kötést. A letális adag 0,05-0,15 g.

A krónikus mérgezés fokozatosan fejlődik, az orr vagy a szájon át történő gőzök belégzése következtében alakul ki. A fogak, állkapcsok állandó fájdalma által manifesztálódnak. Rendszerint egy személy egyszerűen a fogorvoshoz fordul, és nem gyanakodik a lehetséges mérgezésre. A gyomor vagy hasi fájdalom, a gyomorhoz hasonló gyomor. A fájdalom lehet akut vagy fájdalmas. Fokozatosan megzavarják a gyomor-bél rendszer normál aktivitását, diszpeptikus rendellenességeket, hányást, instabil székletet. Az étvágy csökken, az ember elveszíti testtömegét, a májbetegségek, az epehólyag fokozatosan csatlakozik. Sárgaság jelenik meg, lehet, hogy belső vérzés nyílik meg. A boncolás során a patológusok a belső szervek, a máj és a vesék kövér degenerációját fedezik fel. A szív és az erek is szenvednek.

A mérgezés megelőzése a foszforsav használatának minimalizálását jelenti. Javasoljuk, hogy a lehető leggyorsabban kicseréljék más módon, amikor csak lehetséges. A foszforral történő munkavégzés során minden óvintézkedést be kell tartani, figyelemmel kell kísérni a gyártási folyamatok lezárását és egy hatékony szellőzőrendszert kell kialakítani a helyiségben. Fontos a személyes higiéniai intézkedések betartása. Miután savval dolgozik, alaposan mosson kezet és arcot, fogja meg a fogait. Rendszeres orvosi vizsgálatokat kell végezni. A mérgezés megelőzése érdekében ajánlott aszkorbinsavat, kalciumot, D-vitamint is bevenni.

Akut mérgezés esetén ismételt gyomormosást végzünk, lúgokat, tisztító és terápiás beöntéseket adagolunk. Sok alkalikus italra van szüksége, és sok nyálkahártyát kell használni. Vitaminoterápia is jelezhető.

Krónikus mérgezés esetén tüneti terápiát és vitaminterápiát végeznek.

Tejsav mérgezés

A tejsav egy nagyon veszélyes sav, mérgező tulajdonságokkal, amely a karbolicavak csoportjához tartozik. Az emberi testben hemolízis alakul ki, és az anaerob mikroorganizmusok cseréjének terméke is, amelyek a humán bél normális mikroflórájának képviselői. Különösen intenzív a hosszú és nehéz munkákban.

A szervezetben lévő tejsav mennyisége általában normál szénhidrát-anyagcserét jelez. A fő folyamatok a májban fordulnak elő. Bizonyos betegségek és kóros állapotok esetén a sav mennyisége nőhet. Például intenzív izomösszehúzódásokkal, görcsökkel. A hipoxia mellett a szervezetben a tejsav mennyisége is jelentősen megnő. Bizonyos daganatokban, metabolikus rendellenességekben fokozódik a sav mennyisége.

A magas tejsavtartalom a vérben mérgezést okozhat. A tejsav mérgezésével a jóindulatú daganatok rosszindulatú, rákkeltő hatásúvá válhatnak. Ez annak köszönhető, hogy onkológiai folyamatok során intenzív glikolízis alakul ki a degenerált sejtekben és szövetekben. A folyamat intenzív energiaeloszlással következik be, melynek következtében a daganat aktív, akadálytalan növekedése megy végbe. A májban, a vesékben jelentkező terhelés nő, ami hepatitis, cirrhosis, vese- és szívelégtelenség, valamint vérszegénység kialakulásához vezet. A vércukorszint növekedésével összefüggésben, amely a tejsavszint növekedésével párhuzamosan jelentkezik, kialakul a cukorbetegség.

A glükóz és a tejsav növekedésével a vér lúgos tartalma csökken és az ammónia mennyisége nő. Ez a légzőszervi működés, az izomgyengeség, az idegrendszeri rendellenességek és a pszichés sérüléséhez vezet.

A tejsavat az iparban, valamint a szobák, kezelő helyiségek, osztályok fertőtlenítésére használják. Ez része a gombaellenes gyógyszereknek, amelyek az épületek, szobákat kezelik, gomba fertőzöttek. Felhaszná- lóként használják. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a sav gőzök mérgeznek. A mérgezés patogenezise és klinikai képe nem különbözik azoktól az esetektől, amikor természetes tejsav keletkezik a szervezetben.

A tejsavat élelmiszerek, tartósítások, konzerválás élelmiszer-adalékanyagaként is használják. Korlátlan mennyiségben használható, mert természetes termék, és viszonylag biztonságos termék, amely nem befolyásolja hátrányosan az embert. Mindazonáltal a mérgezés nem ritka.

A mérgezés során görcsök, fejfájás, remegés, remegés alakul ki a szervezetben. Egy személy hideg verejtékkel borítja, tudatában veszít. Sürgősen fel kell hívni egy mentőt, hogy a páciens cukor nélkül meleg vizet vagy gyenge teát inni. Fontos, hogy fedezze le a személyt, állítsa le és hagyja nyugodtan, amíg az orvosok megérkeznek.

A megfelelő tüneti kezelés után az anyagcsere-rendellenességek korrigálása. A vérszámlálást figyelik. Különleges terápia szükséges lehet a máj és a vérátömlesztés helyreállításához.

Mérgezés tároló savakkal

A kénsavas savak olyan termékek, amelyeket elektrolitok vagy ólomakkumulátorok előállítására használnak. Nagy a toxicitása. Bőrrel és nyálkahártyákkal érintkezve súlyos égési sérülések fordulhatnak elő, ha lenyelik, akut mérgezés következik be. A hosszantartó szisztematikus gőzök belégzése esetén krónikus mérgezés alakulhat ki.

Ha a sav a bőrön van, a lehető leghamarabb vízzel kell mosni. Ezután korlátozhatja a vereséget első fokon. Égő, pirosság van. Ha nincs időben segítség, nehezebb égési sérülések alakulhatnak ki, amelyek károsítják a bőr mélyebb rétegeit.

Ha a folyadékot átszivározták, védőszemüveget kell használni, különben a fröccsenés a szem égését okozhatja.

A szájüregen keresztül lenyelve az anyag gyorsan felszívódik a vérbe. Ez a szájban édeskés ízt ad, nyájasodást, émelygést, hányást. A mérgezés első jelei előfordulásakor a páciensnek zsíros anyagot kell adni, amely kis mértékben csökkenti az anyag toxicitását. Ezután azonnal hívjon mentőt.

Az anyag veszélye a simaizmok gyengülése és a fulladás gyors fejlődése. Ebben az esetben meg kell adnod az áldozatnak egy szipogó mentolt. Kritikus helyzetben egy tracheotomia történik. Ha több órán keresztül nem nyújt segítséget, a gyomor lebomlik és erős vérzés alakul ki. A halál vagy a fulladásból vagy a gyomor patológiából származik.

Mérgezés hidrofluoravval

A hidrogén-fluorid vizes hidrogén-fluorid-oldat, amely toxikus tulajdonságokkal rendelkezik. Ezt az alumíniumiparban használják, szilikát üveg előállításához, szilícium maratásához. Ez része az elektrokémiai ipar különböző keverékeinek és polírozóinak.

Van enyhe narkotikus hatása a mérgezésben. Hatékony hatással van az emésztőrendszerre. Belégzéskor irritálja a nyálkahártyákat és a bőrt, és égési sérüléseket okoz fájdalmas görcsök által. Később vannak olyan eróziók, fekélyek, amelyek vérzik. Komplex cselekvés. Ugyancsak negatívan befolyásolja az embriót, ami különböző mutációkat okoz. Egy onkológiai betegséget okozhat. A szennyezett környezet a második veszélyességi osztályra utal.

A különlegesség az, hogy ha azonnal a bőrfelszínre érünk, nincs éles fájdalom. Az anyag gyorsan felszívódik, utána mérgező hatást gyakorol az egész testre. Ezután kémiai égés keletkezik a sérülés helyén, melyet fájdalom és súlyos duzzanat kísér. A tünetek nem jelennek meg azonnal, de körülbelül egy nappal a bőrön való eljutás után.

A hidrogénfluoridsav-gőzök belégzésével nehéz lélegezni, vérnyomáscsökkenést, ödémát és orrdugulást és a nyálkahártya hyperemiaát megfigyelni. A fulladás 15 percen belül előfordulhat. Mielőtt az orvos megérkezik, bő vízzel öblítse le az érintett területet.

Amikor a sav bejut, a szájon át a nyelőcső, a gyomor égése következik be. Lehet, hogy vérzik. A tüdőben folyadékot hallgatnak, egy személy fulladhat a tüdő oedemájából, tudatvesztésből vagy kómába eshet. Szükséges a vérszámlálás, az impulzus, a nyomás és a légzési arány ellenőrzése.

A szövődmény a kalcium-anyagcserét sértheti, ami szívelégtelenséghez vezethet. A mérgezés terápiájában gyakran alkalmaznak kalcium-glükanátot, ami lehetővé teszi az ionok egyensúlyának helyreállítását és normalizálja az anyagcserét. Súlyos esetekben kalcium-kloridot injektálnak az artériákon keresztül.

A kezelés célja a vitális jelek stabilizálása, a sav hatásának semlegesítése. Ezt követően tüneti kezelést végeznek.

Mérgezés glifozáttal

Ez az aminosav-glicin származéka. Gyomirtó szerként használják növényi permetezéshez. Alacsony fokú toxicitású anyagnak tekintendő. A gyakorlatban azonban a mérgezés gyakran fordul elő. A patogenezis az oxidatív stressz és a preadipociták apoptózisán alapul. Vannak olyan adatok, amelyeknek karcinogén hatásuk lehet, kromoszómális mutációt okozhatnak.

Antidotum a sav mérgezéshez

Antidotnaja teparija a savmérgezés neutralizálására és kezelésére szolgál. Ez egy speciális terápia, melynek célja a toxikus hatások semlegesítése antidotum beadásával. Különböző reakciók révén az antidotum blokkolja a toxin hatását a testre. Az antidotum akkor hatásos, ha a  sav mérgezése  korai stádiumban van. Minden savnak saját antidotuma van. Gyakran az antidotum szerepe szorbens, amely tisztítja a testet és eltávolítja a toxint. Az antidotum hatásmechanizmusa különböző mechanizmusok. Néhány közülük inaktiválják az anyagokat és kivonják őket, mások - inaktiválják az enzimeket, befolyásolják a toxikus anyagok szerkezetét és metabolikus tulajdonságait. Néhányan úgy reagálnak, hogy újra aktiválják az enzimeket, vagy antagonista kapcsolatba lépnek velük.

Ebben a cikkben olvashatunk részleteket a kezelésről .

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],