A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nem fejlődő terhesség: okai és tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az a körülmény, melynek következtében a magzati növekedés leáll, és a méhen belüli halálát behatárolják, fagyasztott vagy fejletlen terhességnek nevezik. Az ilyen kóros állapot a terhesség idején a vetélés egyik formája. Fejlett terhesség esetén a gyermek az anya méhében hal meg, és a méh üregéből való kilépése nem következik be. Egy élettelen magzat hosszú ideig maradhat a méhen belül, és orvosi beavatkozás nélkül nem hagyja el. Spontán abortusz esetén a magzati tojást a méh üregéből ki kell vonni a megfelelő tünetekkel.
Okoz fejletlen terhesség
A nők közül egyik sem biztosított a vetélés ellen. A fejletlen terhesség kialakulása bármely negyedévben, a jövő anyjának bármely életkorában előfordulhat. 40 év után a vetélés kockázata 40% -ra emelkedik. Az embriófejlődés fokozódását okozó okok többek lehetnek. Ez a genetikai patológia gyakrabban nem kompatibilis a magzat életével. De csak szakember - nőgyógyász vagy genetikus fog meghatározni őket.
Között a leggyakoribb okozó tényezők a magzati halált, úgy: a genetikai rendellenességek, fertőző betegségek, immunológiai kilökődés a magzat, anyai endokrin patológia, dolgozó nehéz vagy toxikus iparágakban. Ha a halálosodás terhesség kétszer vagy többször egymás után történik, mondják, a szokásos vetélésről. De még néhány vetélés sem zárja ki az egészséges gyermek születésének lehetőségét. Szükséges megismerni, hogy mi történik és nem kétségbe esik.
Tünetek fejletlen terhesség
A terhességi időszak elején az első trimeszterben a fejletlen terhesség megkülönböztető jellemzői a gyermekek várakozásának többségére jellemző egyedi érzékenység:
- az emlőmirigyek elnyomása gyakorlatilag eltűnik (mindkét mell puha lesz);
- csökkent hányinger, hányás és egyéb korai toxikózis súlyossága;
- a hányás sürgősségi gyakorisága csökken,
- Éles szagok észlelése,
- csökkenti és majdnem eltűnik az álmosságot és gyengeséget.
Mert trimeszterében kritikus 3-4 gesztációs hét, amikor a megtermékenyített petesejt van rögzítve a fal a méh, a 8-11 héten továbbra is képeznek számos létfontosságú rendszerek (emésztési, csont, húgy- és ivarszervi, és mások.), A formáció a köldökzsinór. Ezekben az időszakokban a genetikai problémák teljes mértékben nyilvánulnak meg, ami súlyos következményekhez vezet.
De nem minden terhes nő figyelmet fordít az ilyen kisebb egészségügyi változásokra. Emiatt az embrió meghal, de nem azonnal határozzák meg. Egy ideig sok nő vár gyerekektől, és nem tudja, mi történt. A nőgyógyászati vizsgálat során meghatározzák a terhesség és a méhméret időzítésében fellépő eltéréseket. Annak biztosítására, hogy az eltérés nem az embrió vagy a magzat magzati halálának következménye, ultrahang (ultrahang) írható elő.
A fejletlen terhesség szörnyű jele a ráncosbarna és a barna színű hüvelyváladék, az alhasi fájdalom és a méh megváltozott tónusa. A fejletlen terhesség jelenlétére vonatkozó végső döntést ultrahangon végzik. A palpitáció hiányát 5-6 héten határozták meg, a deformált (gyakran üres) magzati tojás és az ultrahang következetlensége a terhességi korhoz vezet. Ismételt ultrahang diagnózis egy héten belül ütemezhető a hibák kiküszöbölésére a diagnózissal. Ha 7 napon belül nincs pozitív dinamika (a magzati tojás növekedése), az embrió nem látható, akkor a terhességet "fagyasztva" fogják tekinteni. Az orvos egy taktikát választ a további kezelésért.
A fejletlen terhesség első jelei a korai szakaszban
A terhesség korai szakaszában a fejletlen terhesség első jeleit a HCG (humán korionos gonadotropin) szintjének elemzésével lehet diagnosztizálni. A dinamika fontos szerepet játszik itt. Ha az embrió fejlődése kórokozók nélkül jelentkezik, akkor a hCG mutatók szinte naponta növekednek.
A fagyasztott terhesség gyanúja esetén a bazális hőmérséklet mérése nem tájékoztató jellegű. Normális betegségben szenvedő terhesség esetén a bazális hőmérséklet 37,3-37,5 ° C, és ha a terhesség nem fejlődik, akkor a hőmérséklet csökken.
Az ultrahang nem is tájékoztató jellegű, mert nagyon kevés kifejezéssel a magzati tojást és az embriót nem fogják megjeleníteni.
Nem összeférhető terhesség a második trimeszterben
A terhesség korai szakaszában a magzat fejlődésének megszüntetése sokkal magasabb, mint a második trimeszterben. De még ebben a terhesség idején a gyermek "gyengül" a terhesség gyakran fordul elő. A második trimeszterben kritikusnak tekinthető két időszak - 16-18 hét és 22-24 hét.
A második trimeszterben a magzat halálát okozó okok a következők: örökletes genetikai betegségek, nem megfelelő életmód (dohányzás, alkohol és anyagcsere), hormonális rendellenességek, különböző fertőzések.
A genetikai zavarok általában a terhesség korábbi szakaszaiban (6-7 héten) jelentkeznek. Ha a patológia súlyos, az embrió a legtöbb esetben nem éri túl a második trimesztert. Az anya és az apa genetikai rendellenességeit nagyon nehéz meghatározni, és mikor befolyásolják a gyermek fejlődését, nem lehet előrejelezni.
Az embrió normális fejlődéséhez a hormonok egyensúlya is nagyon fontos: ha az egyensúly megtörik, a gyümölcs leállítja a fejlődést.
Gyakran előfordul 8-10 hét előtt, de előfordul, és II. Trimeszterben. A vemhességi időszak alatt a nő immunrendszere gyengül, és nő a test sebezhetőségének mértéke. Néhány fertőzés kórokozóinak bejutása a placenta gáton keresztül magzati halálhoz vezethet. De egy ilyen veszély fennáll az egész 9 hónap alatt. Ezért nagyon óvatosnak kell lennie minden fertőzéssel szemben, alkalmazni kell a megelőző intézkedéseket, és szakszerű segítséget kell kérnie időben.
Érdemes megemlíteni ismét a helyes életmódról, ami szükséges egy jövőbeli anya vezetéséhez. A stressz, a számítógépes munka, a dohányzás, az alkohol vagy a kábítószer, az alvás hiánya nagymértékben provokálja a terhesség halványodását.
A megjelenése hüvelyi vérzés, sajgó fájdalom a has alsó, megszűnése mellnagyobbítás (megpuhult, mert lehet felosztani kolosztrum) érzés hidegrázás, láz, remegés, súlyos gyengeség, eltűnik minden toxicitás jeleit, hiánya zavarokat - ez egy nagyon jó ok azonnal orvoshoz kell fordulni. Nőgyógyász meghatározza fading magzat a II trimeszterében lejárati eltérés, és a méret a méh, a hüvely színváltozás és hiányzik a hallható szívverés fonendoszkóppal. Terhes ebben az esetben, késedelem nélkül, elküldve az ultrahang, és ha szükséges, sürgősen kórházba. A második trimeszterben a fejletlen terhesség jelzései sajnos nagyon későn járnak. Hosszú ideig a magzati fejlődés nem jelentkezik semmilyen módon, és az erőszakos mérgezés az anya szervezetében a bomlástermékekkel már megtörtént. Egy nőnek azonnal fordulnia kell szakemberhez, hogy csökkentse a tragikus következmények valószínűségét. 18-20 hét múlva a magzat mozog, naponta több mint 9 alkalommal meg kell ismételni. Ha a mozgások kisebbek vagy hiányoznak, ez egy alkalom az orvoshoz való látogatásra.
A normális terhesség alatt a mell jelentősen megnő, és a magzatnál jelentkező problémák esetén mérete csökken és lágyul.
Ha az orvos nem hallgatja a szívverést sztetoszkóppal, akkor nem szükséges előre pánikolni, mert a zsíros réteg néha megakadályozza a kísértést. Az ultrahang ebben az esetben nagyon megfelelő.
Normális esetben a hüvelyi kibocsátás áttetsző vagy fehéres, nem túl bőséges, de ha a kibocsátás mennyisége nő, sötét vagy véres, vészhelyzet van a női konzultáció azonnali meglátogatásához.
A fejletlen II. Terhesség terhességének kezelése azonnali.
Nem fejlődő terhesség jelei a harmadik trimeszterben
A harmadik trimeszterben a fejletlen terhesség esete ritkábban fordul elő, mint egy korábbi terhességi korban. Ennek az az oka, hogy a magzat már megfelelően kialakult. De a fennmaradó terhesség kockázata a harmadik trimeszterben továbbra is fennáll. Minél régebbi a nő, annál valószínűbb a vetélés kialakulása, különösen kritikus a harmadik trimeszterben - 26-28 hét.
Terheskönyvek okoz magzati halált harmadik trimeszterében lehet: fertőző betegségek (rubeola, influenza, toxoplazmózis, citomegalovírus, szifilisz, gonorrhoea stb), hormonális rendellenességek, a magzati genetikai rendellenességek, betegségek, a húgy- és ivarszervi és kardiovaszkuláris rendszerre. Különösen veszélyes az antifoszfolipid szindróma, a jellemzője, amely a tendencia, hogy formában vérrögök, beleértve a méh hajók, miáltal a gyümölcs nem kap oxigént és tápanyagokat és meghal.
A fejletlen terhesség első és legzavaróbb jele a harmadik trimeszterben a magzat (megnyugvás) megnyilvánulásainak hiánya több mint 6 órán keresztül. Ez nagyon komoly aggodalomra ad okot. A magzat elhalálozásának kizárása érdekében egy tocophe-t rendelnek hozzá. Megerősíti vagy megcáfolja a félelmet. Az ultrahang a hosszú távú beremennosti is informatív. A hüvelyi "fagyos" terhesség harmadik generációján belüli barna foltos kisülés a hosszú távú elhanyagolás következménye.
A időzítése nagy fejlődő terhesség megnyilvánulhat fájdalom az alsó has vagy a lumbális régió, megváltozott a hang a méh, mentesítés (vizes, véres, barnás) kenhető karaktert.
Az elhunyt magzat macerációjának valószínűsége és bomlása nagyon magas. Ezután a mérgezés tünetei és a magas testhőmérséklet csatlakozik a harmadik trimeszter fejletlen terhességének bizonyos jeleihez, feltéve, hogy nincs ARVI. A fejletlen terhesség hosszú távú fertőzésével járó szövődmény szeptikus állapot lehet. A fagyott terhesség legkisebb aggodalma és rossz gyanúja miatt sürgősen foglalkozni kell a szakértővel. Hadd erősítse meg újra, hogy mindent normális a magzat és a jövő anyja.
A fejletlen terhesség kifejezett jelei
A "fagyasztott" terhesség egyértelmű jelei a korai szakaszban:
- a magzati tojás, a méh méretének és a terhesség időzítésének eltérése;
- véres vagy barna folyadék a hüvelyből;
- az ultrahang eredményei (a gyümölcs hiányzik a magzati tojásban, a magzat tojása deformálódik)
- a hCG stabilizálása vagy csökkentése;
- szubjektív érzelmek a kihalt terhességgel a korai szakaszban:
- húgyhólyag vagy görcsös fájdalom az alsó hasban;
- a toxikózis tüneteinek jelentős csökkentése vagy megszüntetése (émelygés, hányás, érzékenység éles szagokhoz);
- pikkelyes véres hüvelyváladék.
Nőgyógyászati vizsgálat : a vemhességi időszak és a méhméret lényegében nem megfelelő; a bazális hőmérséklet csökken; a hüvelyfal színe megváltozik.
A "fagyasztott" terhesség jelei egy későbbi időpontban:
- a magzat elhúzódó hiánya (több mint 6 óra);
- Nem hallható a sztetoszkóp, vagy a magzati szív nem érzékeli a tokogram;
- van egy eltérés a terhesség kora és a méh nagysága között.
Szubjektív érzések :
- a toxikózisra jellemző jelenségek eltűnnek, az emlőmirigyek feszültsége csökken, és néha a kolosztrum kiválasztódik;
- fáj a fájdalom a derék és a has;
- a testhőmérséklet nem látható ok nélkül emelkedik;
- petefészek a hüvelyből.
Nőgyógyászati vizsgálat : az orvos határozza meg, hogy mennyi a különbség ellentmondás terhességi kor és a méret a méh, a hüvely falát megállapítja színe megváltozik, enyhe megnyitását a méhnyak és a genitális traktus.
Diagnostics fejletlen terhesség
Ha bármikor gyanúja lehet a "fagyott" terhességnek, az ultrahangos vizsgálat nagyon informatív lesz.
A kis terhességi időszakban az embriófejlődés megszüntetésére vonatkozó következtetéseket ultrahanggal végezzük ilyen esetekben:
- a méh alsó részében a magzati tojás anembriás megállapítása;
- deformációja, eltorzult kontúrja;
- Az embrió jóval kisebb, mint a normális méret, amely a vemhességi időszakra jellemző;
- 5-6 héten az ultrahangot már meghatározta a szívverés vagy annak hiánya a magzatban.