A nyaki gerinc skoliozise

A gerinc patológiás helyzetbe kerül leggyakrabban gyermekkorban vagy serdülőkorban a porc és a csontszövet aktív fejlődésének ideje alatt, bár ilyen hiba felnőtteknél is előfordulhat. Maga a skoliozis kifejezés azt sugallja, hogy a görbület síkja frontális, ellentétben a lordosis és a kyphosis - hajlásokkal a sagittális síkon. A nyaki skoliozist, vagy pontosabban a cervicothoracikus skoliozist úgy észleljük, mint a gerinc függőleges helyzetből való balra vagy jobbra való eltérését a mellkasi régió végén a Th4-Th5 szintjén (negyedik-ötödik mellkasi csigolya), ami a fej és a váll aszimmetrikus elrendezéséhez, valamint deformációhoz vezet. Mellkas, koponya csontok és egyéb szövődmények. A méhnyak skoliozis ritka patológia. [1]

Járványtan

A skoliozis előfordulása az egyes országokban 2% és 13,6% között változik. [2], A  [3] statisztikák azt mutatják, hogy a nyaki gerinc görbülése gyakrabban fordul elő a női betegek körében, azonban bizonyítékok vannak arra, hogy a lányoknál ez csak gyakrabban előrehalad. Úgy gondolják, hogy az anyai nyaki skoliozis jelenléte növeli annak a valószínűségét, hogy ugyanaz a patológia a lányában fordul elő. A gerincoszlop görbületének mértéke azonban nem függ a kóros állapot súlyosságától a rokonokon, még a monozigótikus ikrek esetében sem áll fenn egyeztetés ezen az alapon. Általában az összes lokalizáció skoliozis a leggyakoribb gerincbetegség. Bolygónk négy lakosa közül csak egy büszkélkedhet a megfelelő testtartással.

Okoz nyaki skoliozis

A gerinc görbülése gyakrabban fordul elő gyermekkorban, néha a születéstől kezdve észlelhető, akkor születési rendellenességről beszélnek, amelynek okai a normális intrauterin fejlődésben rejtőzhetnek, vagy akár a mellkasi gerinc felső részének akár a szülés során bekövetkezett kisebb sérülései is lehetnek. A veleszületett skoliozis alapja egy diszpláziás folyamat, a gerinc görbületének jelei születéstől kezdve vannak jelen.

A skoliozis nagy része idiopátiás, eredetük továbbra sem világos, és önálló betegségnek tekintik őket. [4] Az egyenetlen fejlődés hipotetikus okká válhat, amikor a váz gyorsabban fejlődik, mint azok az izmok és szalagok, amelyek támogatják a gerincoszlop helyes helyzetét (izom-ligamentumok elégtelensége gyermekkorban és serdülőkorban). Úgy gondolják, hogy az ilyen egyenetlen sejtosztódás az anyagcserezavarok, a csigolyák fejletlensége, rendellenes alakja, a csigolyák elmozdulása, a felnőtteknél hiányzó kóros változások miatt fordul elő, amelyet a növekvő szervezet csontvázának leggyengébb részének tartanak, és még a rendes nyújtás következtében is megsérülhet. [5]

A hormonális elégtelenség pubertáskor jelentkezhet, amikor az egyik folyamat (egy gyermek gyors növekedése) „ledesztillálja” a többiet (a hormonális átalakulás elmarad).

Az örökletes családi hajlandóság növeli a méhnyak skoliozis kialakulásának valószínűségét, bár nyilvánvalóan feltéve, hogy vannak még bizonyos kockázati tényezők. [6] Ennek a betegségnek a patogenezise nem jól ismert. Még nem lehet megállapítani, mely mutáció melyik gén vagy géncsoport felelős az idiopátiás skoliozis kialakulásáért. Vizsgálatokat végeztünk különböző génkategóriákkal, amelyek meghatározzák a kötőszövet és a csontok szerkezetét, kialakulását, az ezekben a szövetekben örökletesen meghatározott metabolikus folyamatokat, a melatonin jelátviteli útját, valamint a pubertás és növekedés folyamatát meghatározó géneket is tanulmányozták, ám ebben a kérdésben még mindig nincs egyértelműség nőtt.

A veleszületett méhnyak-skoliozis társulásáról a Klippel-Feil szindrómával (KFS), az 1. Típusú neurofibromatózissal (NF-1) találkoztak. [7]. [8]

Az összes skoliozis körülbelül egyötöde megszerzett, másodlagos, fejlődésük bármilyen kóros folyamat jelenlétét jelzi. A gerinc daganatok és a szomszédos anatómiai struktúrák, a nyaki gerincvelő cisztás formációi - syringomyelia, amelynek okai bizonyosak számára sem egyértelműek - a gerinc függőleges helyzetből való oldalirányú eltéréséhez vezethetnek.

Különböző eredetű degeneratív változások a gerincben (reuma, tüskék, osteoporosis, osteoarthritis) bármely korban vezetik a görbületéhez.

A megszerzett statikus skoliozis hosszabb ideig tartó kényelmetlen helyzetben tartózkodhat természetellenesen ferde nyaknál, ami a munkahely irracionális felszerelésével jár, a munka- és pihenőrendszer be nem tartása, egyszerűen a testtartásra vonatkozó alapvető ajánlások elhanyagolása - táska vagy táska hordozása egy kézben (egy vállon), alacsony vagy nagyon magas asztal osztályokhoz stb.

A neurogen skoliozis másodlagos és az agyi bénulás, a korábbi meningoencephalitis és más neuroinfekciók következménye lehet. [9]

A neuromuscularis skoliozis általában különféle neuromusculáris rendellenességekkel jár, beleértve a felső és alsó motoros neuronokat befolyásoló állapotokat, valamint a myopathiákat. [10]

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők a gerinc sérülései, néha még enyhébb is; túlzott és ami a legfontosabb, egyenetlen fizikai aktivitás vagy teljes hiánya; gerincvelő és gerincvelő betegségei; nem megfelelő anyagcserét; szívműtét, kiterjedt égési sérülések, pleura empiema, túlsúly.

Tünetek nyaki skoliozis

A tünetek súlyossága a gerinc görbületétől függ. A betegség első jelei vizuálisan szinte láthatatlanok, és nem okoznak kellemetlen érzéseket a betegben, kivéve talán a gyors fáradtságot. A nyaki és hátfájás, a kellemetlenség, a merevség és a zsibbadás együttélése a nyaki skoliozis általános tünetei. [11]. [12] 

Szakaszai

A nyaki gerinc első fokának skoliozise az, hogy oldalirányban eltér a függőleges tengelytől, legfeljebb tíz fokos szöggel. Ha az emlő skoliozis ilyen hibája már észrevehetőbb, akkor egy rövid méhnyak területén ezt általában véletlenszerűen, például röntgenfelvételeken észlelik. Az embrionális stádiumban a méhnyak skoliozis nem kezelhető, bár a betegnek a betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében a megelőző terápiás gyakorlati komplexet és az időszakos vizsgálatot javasolja.

A II. Fokú nyaki gerinc skoliozisát a függőlegestől való eltérés szöge 11-25 ° -ra utalja. A nyak ilyen dőlése már vizuálisan is látható - a fej kissé visszahúzódik balra vagy jobbra, bár nem döntött vagy megfordult, mint egy forgattyúval. Időnként észreveszik, hogy a beteg füle különböző magasságban van. Általában a betegség ezen stádiumában az általános tünetek nem fejeződnek ki, bár néha az izomgyengeség mellett a beteg időnként fájó nyakfájdalmat vagy szédülést is érezhet. Rendszerint az ilyen jellegű kellemetlenség megjelenése fokozott fizikai és pozíciós stresszzel, valamint a gerinc artéria bizonyos helyzetben történő részleges összenyomódásával jár. Ebben a szakaszban a skoliozist már kezelni kell, és a kezelés hatékonysága ebben az időszakban a legnagyobb.

A III. Fokú nyaki gerinc skoliozist akkor diagnosztizálják, amikor a nyaki csigolyák 26 és 40 ° közötti szöggel térnek el a függőleges tengelytől, IV - több, mint 40 °. Az ilyen fokokat nehéz konzervatív módon kezelni, mivel a tengely körül a gerinc középpontjának testét áthaladó fordulat (torziós) és az élettani elmozdulások (forgások) bonyolultak.

A skoliozis harmadik és negyedik fokozatában szenvedő betegek esetében a fej oldalirányú eltérése vizuálisan észlelhető, egyértelműen látható, hogy nemcsak a fülek különböző magasságokban helyezkednek el, hanem a vállak is. Ezen felül a beteg panaszkodik a nyaki fájdalomra, a fej szokásos élettani mozdulatainak képtelenségére - fordulás, döntés. A betegnek fejfájással, gyengeséggel, fülzúgással vagy csengéssel, zavaró koordinációjával és paresztéziával kapcsolatos panaszai az agy vérellátásának megsértésére utalnak a gerinc artéria részleges összenyomódása miatt.

Előfordulhat, hogy craniofacialis nyaki skoliozis komplex, arc aszimmetriával, vertikális orbitális dystopia-val, torticollis-nal kombinálva. [13]

Forms

A skoliozis típusait megkülönböztetik a gerinc görbületének alakja, kiemelve a függőleges tengelytől való eltérés helyének számát:

• c-alakú vagy egyszerű skoliozis - görbület figyelhető meg egy helyen és egy irányban;
• s alakú vagy komplex - két helyen, különböző irányokba;
• z alakú vagy összesen - három vagy több, ha a gerincoszlop szomszédos részeinek csigolya részt vesz a görbület folyamatában.

A lézió lokalizációja alapján megkülönböztetjük a cervicothoracikus skoliozist, amelynek csúcsa görbülete a Th4-Th5 szintjén van; mellkasi - Th8-Th9; deréktáji - Th10-Th11; ágyéki - L1-L2. Kombinált vagy komplex - a mellkasi és az ágyéki gerinc gyakrabban érintett.

A bal oldali méhnyak skoliozist akkor diagnosztizálják, amikor a görbületív csúcsa balra megy. Gyakrabban idiopátiás és serdülő lányokban alakul ki, bár felnőttkorban megszerezhető. Ez kevésbé általános, mint a jobb oldali és az S alakú. A veleszületett rendellenességek következménye alapvetően nem.

A jobb oldali méhnyak-skoliozis a gerinc jobb oldali görbületével jár, és a legtöbb esetben rendellenességekkel alakul ki, és gyakran szerzett patológia jellegével jár.

Vannak olyan fajok is, mint a rögzített skoliozis, amely a test bármely helyzetében fennáll, és nem rögzül, amikor a görbület ülő vagy fekvő helyzetben eltűnik.

Komplikációk és következmények

Esztétikai szempontból az észrevehető cervicothoracikus skoliozis jelentős kozmetikai hiba, amely rontja az ember mentális állapotát, önértékelését és csökkenti az életminőséget. Ezenkívül egy ilyen patológia negatívan befolyásolja az egészségi állapotot.

A gerinc bonyolult lapos görbülete a dőlésszög, torziós, csigolyák forgásának növelésével, új hajlításokkal. A gyermekkori és serdülőkorban kialakult méhnyak-skoliozis a koponyacsontok kialakulásának hibáira vezethet. A gerinc artéria részleges tömörítése az agyi keringés károsodásához vezet. A cervicothoracicus gerinc skoliozisának gyakori társa a felső végtagok paresthesia, intercostalis neuralgia. Skoliozisban szenvedő betegeknél a nyaki osteochondrozis gyakoribb.

Az egyszerű c-alakú skoliozis fokozatosan átalakul komplex s-alakúvá. A gerinc az ellenkező irányba lehajlik, hogy kompenzálja az első hajlítást. A skoliozis a gerinc előre (lordosis) vagy hátra (kyphosis) hajlításával bonyolult lehet. A bordák és a pengék deformálódhatnak.

Ha az első fokú skoliozis nem befolyásolja a belső szervek állapotát, akkor a gerinc magasabb görbületével deformálódnak a bordák és megváltozik a mellkas alakja, amelynek eredményeként a légzőrendszer, a kardiovaszkuláris és az idegrendszer működése károsodik. A megváltozott légzésmechanika befolyásolja az artériás vér oxigénellátásának mértékét, pulmonális hipertónia jelentkezik, és az egész szervezet hemodinamikája megváltozik.

Diagnostics nyaki skoliozis

A szakember vizuálisan meghatározhatja a gerinc görbületét a páciens megvizsgálásával. A vállöv észrevehetően aszimmetrikus vonalával - az egyik váll a másik fölött - a füleknek is van, mivel a fej az egyik oldalra van döntve. A beteg korai szakaszában előrehajolt helyzetben vizsgálják meg őket (karok szabadon lógnak). Tapintáskor fájdalom érezhető egy problémás helyen. [14]

A gerinc nagy pontosságú eltérési szöge lehetővé teszi az instrumentális diagnosztika meghatározását. A választott módszer a röntgen. A gerinc képet több helyzetben készítik - állva, laposon fekve, és ha szükséges - egy ferde felületen. A gerinc görbületének szögét a röntgenfelvételekben J. Cobb módszerével határozzuk meg, a csigolyák torzulását és forgását Nash-Mo vagy Raymondi módszerrel detektáljuk. [15]

Számítógépes tomográfiát is használnak, amely lehetővé teszi a probléma területének háromdimenziós képét, és nagy pontossággal meghatározhatja a görbület szögét és a csigolyák elfordulásait. A tanulmány azonban drága és magasabb sugárzási adagot biztosít. 

A rendszeres monitorozást igénylő gyermekek és serdülők vizsgálatához nem sugárzási technikákat alkalmaznak - vizuális ellenőrzés vagy fénymonitorozás dinamikában, scoliometria V. Bunnel szerint, ultrahang, számítógépes optikai topográfia.

A mágneses rezonancia képalkotó módszer inkább a lágy, mint a csontszerkezetek vizsgálatára alkalmas, ezért általában neoplazmákkal, érrendszeri patológiákkal stb. Kapcsolatos feltételezett szekunder skoliozisra írják fel  [16], [17]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát a gerinc görbületének okának meghatározására végezzük, mivel azonosítása döntő jelentőségű a kezelési taktika kiválasztása szempontjából. Ehhez további vizsgálatokat alkalmaznak, például laboratóriumi vizsgálatokat a gerinc tuberkulózisának gyanúja esetén. A nagy pontosságú mágneses rezonancia képalkotó adatok kizárhatják vagy megerősíthetik a syringomyelia kialakulását, más daganatok jelenlétét, gerinces sérvét, számítógépes tomográfiát - a csigolyák patológiai fúzióját (synostosis), további csigolyákat. Ez lehetővé teszi a nyaki osteochondrozis és skoliozis pontos felismerését, mivel mindkettő nyaki fájdalmat és szédülést okozhat. A Scheuermann-Mau betegség szintén megkülönbözteti az embert.

Kezelés nyaki skoliozis

A gerinc görbülése leggyakrabban a 6 éves gyermekeknél jelentkezik. Ebben a korban a debütált az iskola kezdetével jár, a gyermek sokat ülni kezd, és a gerincre nehezedő terhelése hirtelen növekszik. A skoliozis megnyilvánulásainak második növekedését korai serdülőkorban (tizenkét-tizenhárom éves korban) figyelik meg, amikor gyors fizikai fejlődés alakul ki. Ha már volt egy kis skoliozis, akkor pubertáskor gyakran figyelték meg deformációt, torzió és forgás jelentkezik. Úgy gondolják, hogy a skoliozis teljesen meggyógyítható, miközben még epifízikus - a porcos növekedési lemez még nem tűnt el, csontszövetté alakulva. A gerinces növekedési zónák bezárása körülbelül 14 éves korban történik. Úgy gondolják, hogy később csak le tudja lassítani a gerinc deformációját, de nem szabadulhat meg teljesen a patológiától. [18]

A fejlődő szervezetnek jó esélye van a gyógyulásra. A nyaki skoliozis gyermekkorban és serdülőkorban történő kezelésének fő célja a csigolyák visszatérése természetes helyzetükbe. Sok szülő érdekli: hogyan javíthatják a nyaki skoliozust serdülőknél? Ehhez a legjobb, ha konzultál egy szakemberrel. A kezdeti szakaszokban a patológiát egy speciális gyakorlati készlettel sikerült kijavítani. A skoliozis terápiás gimnasztikáját hosszú ideig találták ki és tesztelték, természetesen kitartásra és kitartásra van szükség a testtartás korrekciójához. Legalább kezdetben nem ajánlott önmagával foglalkozni, mivel bizonyos típusú gyakorlatoknak ellenjavallata van. Ugrások, vízumok, erőt gyakorlatok, amelyek fokozhatják a deformációt, nem ajánlottak. Ezen felül meg kell határoznia, pontosan melyik gerinc-részben található kóros kanyar. Az oktató segít kiválasztani a megfelelő gyakorlatsort, ellenőrzi és javítja a teljesítés technikáját is - ütem, amplitúdó, testhelyzet. [19]

Ha szükséges, ajánlott ortopéd fűző viselése. Ezt szakembernek kell kiválasztania, hogy ne nyomja meg a mellkasát, és hogy a gerinc megfelelő helyzetben legyen. Nem ajánlott hosszú ideig fűzőt viselni, mivel ez segít meggyengíteni saját izmainkat, amelyek ebben az esetben inaktívak. [20]. [21]

A fő hangsúly az izomtónus normalizálására, az ízületek mobilitásának növelésére, a vérkeringés javítására a problémás területen. További módszerekként a masszázst, a reflexológiát és a kézi terápiát alkalmazzák, és ezekkel kombinálva fizioterápiás eljárásokat és gyógyszeres kezelést írnak elő. A gerinc görbülése a kezdeti szakaszokban jól alkalmazható korrekcióra, progresszív formákkal a kezelési folyamat több évig terjed.

Gyermekkorban és serdülőkorban az erőfeszítések célja a növekedési folyamat állapotának és időben történő korrekciójának figyelemmel kísérése, például a hormonális állapot, a gerincvelő működése, a központi és az autonóm idegrendszer. Kábítószer-terápiát lehet előírni. Alapvetően vitamin-ásványi komplexeket és dúsító szereket használnak. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat írnak elő, és néha szükséges a hormonkezelés.

A fizioterápiát a gerinces növekedési zónákra, valamint a paravertebral izmokra alkalmazzák. Fizikoterápia és masszázs, fűző viselése, légzési gyakorlatok és úszás, alternatív módszerek (akupunktúra, tibeti gyógyászat, piócákkal történő kezelés) - ez az egész komplex elősegíti a testtartás javítását, és bonyolult esetekben teljes mértékben kiküszöböli a gerinc görbületét. A rendelkezésre álló irodalom alapján túl nehéz egyértelmű következtetést levonni az akupunktúra skoliozisra gyakorolt hatásáról. [22]. [23]

A nyaki skoliozis kezelése felnőttekben elvileg nem különbözik a gyermekgyógyászati módszerektől. Csak a hatás egy kicsit később jelentkezik, és gyakran az állapot stabilizálódásához vezet, nem pedig a teljes helyrehozáshoz.

A terápiás intézkedések mellett a felnőtt és a gyermekeket is arra ösztönzik, hogy vizsgálják felül és változtassák meg életmódjukat - aktívabbá váljanak, figyelemmel kísérjék testtartásukat, javítsák a munkahelyi és alvási helyeket, fogyjanak és optimalizálják az étrendet - összpontosítsanak növényi és tejtermékekre, szüntessék meg az alkoholt, korlátozzák a savanyúságot, füstölt húsok, édességek.

Fizioterápiás kezelés

Az ilyen típusú kezelés magában foglalja a test természetes tényezőinek való kitettséget. A gerinc görbületének kezelésében elsősorban mozgást vagy terápiás gyakorlatokat alkalmaznak. Csak nagyon súlyos fájdalomszindrómával, súlyos légzőszervi és / vagy kardiovaszkuláris elégtelenséggel ellenjavallt. [24]

A nyaki skoliozis terápiás terápiája a betegség bármely szakaszában, a posztoperatív időszakban javasolt, valamint a betegség előrehaladását akadályozó megelőző intézkedésként is. A nyaki gerinc skoliozisának gyakorlása a hát izmainak megerősítésére szolgál, és természetes fűzőt alkot, hogy a gerinc a lehető legmegfelelőbb helyzetben maradjon. Ennek hiányában a gerinc görbülete csak műtéti úton távolítható el. Az összes többi módszer - masszázs, mágnesterápia, elektro- és fototerápia, fűző, alternatív gyógyászat kiegészítő, bár nagyon hasznos.

A nyaki skoliozis gyakorlatok elsősorban a problémás terület izmainak erősítésére irányulnak. [25] Az alsó szakaszok paravertebrális izmait sem szabad elfelejteni. Jó állapotban kell lenniük. Az egyik komplex szerzője, M. Norbekov azt állítja, hogy bármilyen életkorban helyreállíthatja a gerinc rugalmasságát és stabilitását. 

A méhnyakrész számára a következő gyakorlatokat kínáljuk (a mozgások simák, az orron keresztül lélegezzenek, a testtartást monitorozzuk):

• lehajtja a fejét, csúsztassa le az állát, próbáljon megérinteni a mellkasát, szimulálva egy madár mozgását, amely tisztítja a tollakat;
• hátrahúzzuk a fejét, megpróbálva megérinteni a fej hátulját, ebben a helyzetben a vállainkba húzzuk, kiegyenesítjük, majd óvatosan előrehajolunk, megérinti a mellkasunkat, és ebben a helyzetben ismét megpróbáljuk húzni a vállainkba;
• hajtsa végre a fejét mindkét vállra, ideális esetben, próbáljon megérinteni őket a füléhez (ne emelje fel a vállát, egyenes háttal);
• fordítsa el a fejet az orrán és a fej hátulján áthaladó tengely körül, jobbra és balra három helyzetben: a fej egyenes, előre és hátra döntve;
• kiindulási helyzetből: a fej egyenes, a tekintet előttünk áll, elfordulunk, mögötte a fej minél jobbra van jobbra, majd balra (mint egy bagoly), és próbálunk visszamenni a lehető legnagyobb mértékben;
• lassan és simán görgesse a fejét a vállak fölé egy irányba, megpróbálva megérinteni a mellkasát az állával, a fül - a megfelelő váll, a fej hátsó része; akkor ellentétes módon.

Mint már említettük, nem tanácsos független vizsgálatokat végezni, kivéve a megelőzést vagy a kezdeti szakaszban. Súlyos skoliozis esetén ki kell választani egy sor gyakorlatot, és el kell készíteni azokat az oktatóval együtt, hogy ne károsítsák vagy súlyosbítsák az állapotot.

A skoliozis további fizikai módszerei a mágnesterápia, elektromos eljárások, ultrahangterápia, hő- és fényterápia. Ezeket fizikoterápiával, masszázzsal, reflexológiával és gyógyszeres kezeléssel kombinálják.

A mágneses sugárzást mind a gerinc, mind az azt támogató izmok befolyásolására használják. Tonizálja az izmokat, aktiválja a vérkeringést, serkenti a csigolyák gyógyulási folyamatait, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

Az izmok elektrostimulációját 10-25 eljárás során végzik, az elektroforézist a csontszerkezetek ritka előfordulásának (osteoporosis) megelőzésére használják. [26]

Használnak fotodinamikai terápiát is - bizonyos hosszúságú fényhullámokkal történő kezelés. A módszer azon a tényen alapul, hogy a fényérzékenyítők kórosan megváltozott sejtekben halmozódnak fel. Egy meghatározott hosszúságú helyi fényhullámok alatt a megváltozott sejtek elpusztulnak, stimulálva az új és egészséges sejtek szaporodását, ezáltal helyreállítva a normál gerincszöveteket. Az ilyen hullámok forrása leggyakrabban egy lézer.

Termikus eljárásokkal (alkalmazások, meleg pakolások) a vér és a nyirok áramlásának stimulálására szolgálnak, ha a skoliozis nem alakul ki.

Használják úszást, balneoterápiát és iszapkezelést is.

Ayurveda Methods

A belső mag gyengesége - így értelmezi az ajurvédika a gerinc görbületét. Ennek okai meglehetősen bonyolultak, és a központi idegrendszer egyensúlyának hiányában rejtőznek, és az érzelmi állapothoz kapcsolódnak, és a probléma gyökerei a mély gyermekkorra, valamint a gyermekek és a szülők kapcsolatára vezethetők vissza.

Ennek ellenére segíthet az ügyben. Az I-II fokozatú skoliozis esetén a hát felső részén (cervicothoracicus) egy gyakorlat lesz hatékony - kéz csúsztatása a falon. Ennek végrehajtásához lapos falhoz közeledünk, és fejünkkel, hátul és fenékrel rajta pihenünk. Emelje fel kezét vállmagasságba, hajlítsa le a könyökét derékszögben, támaszkodjon a falnak (a kefék a falhoz érintsék a hátát). Hajlítsa kissé térdét. Óvatosan emelje fel kezét, csúsztassa őket a fal mentén. A felső helyzetben rögzítünk, majd visszatérünk. A gyakorlatot 10–12 alkalommal megismételjük.

Ezen felül Ayurveda javasolja a megfelelő táplálkozást és az alvást egy párnán, amely nem vastagabb a kezén, néhány gyógyszerkészítményt, valamint egy speciális tibeti masszázst. Nem is kell szakemberrel konzultálni.

Jóga apológusok azt javasolják: a skoliozistól való megszabaduláshoz teljes mértékben újra kell programozni a hát izmait. Ehhez elegendő gyakorlatokat végezni - jóga ászanákat. Nem sok, csak kettő vagy három, de minden nap; reggel, délután és este. Az egyik gyakorlat körülbelül két percig tart. A helyes testtartás három alapvető ászana: ardha navasana vagy a hajó pózjának fele (kezdetben 10 másodpercig tartva, az időt fokozatosan egy percre növelve); utkatasana vagy széklet jelent; salabhasana vagy sáska póz.

Ezeket az ászanákat különféle verziókban hajtják végre, leírásuk az interneten található. A kezdőknek ki kell választani a végrehajtás legkényelmesebb és legmegfelelőbb lehetőségeit. Figyelemmel kíséri a testtartását és a légzését. Jobb indítani a jóga órát oktatóval.

Korszet skoliozishoz

A nem műtéti kezelés fő célja az, hogy sikeresen megállítsák a fogyatékosságot okozó vagy okozó görbék előrehaladását. Az ortopédiai eszköz megválasztása a görbe típusán és szintjén, valamint a beteg várható toleranciáján alapul. [27]

A hivatalos orvoslás gyakran javasolja fűző és kötszer viselését a testtartás helyesbítése érdekében. Megfelelően kiválasztva rögzítik a testet a megfelelő helyzetben. Felnőtteknek és gyermekeknek kapható, puha és kemény. Vannak Chenot fűző, az úgynevezett aktív, amelyek nemcsak a rögzítést, hanem a görbület ívekre gyakorolt hatást is végrehajtják. Egyes esetekben a fűző terápiás gyakorlatokat végez. A fűző azonban hozzájárul az izmok atrófiájához, amelyeknek működniük kell és támogatniuk kell a gerincét, tehát a fűző önmagában nem képes, erőfeszítéseket kell tennie. A szakértők a testtartás-korrektorok viselését napi négy órában javasolják. [28]. [29]

A fűzőszalag ellenjavallt terhes nők, csontritkulás, tüdő- és szívbetegségben szenvedő betegek, valamint a termék előállításához használt anyag allergiája esetén.

Sebészeti kezelés

A konzervatív módszerek hatástalanságával járó progresszív komplex skoliozis esetén a betegnek műtétet lehet javasolni a gerinc megfelelő helyzetben történő rögzítéséhez fém-műanyag szerkezetek és autogramok segítségével.

A műtéti beavatkozás megállítja a gerinc görbületét, és csökkenti a káros hatásokat más szervek és rendszerek működésére. A műtét nem távolítja el a skoliozist, hanem rögzíti a gerinc helyes helyzetét.

A műtét indikációja a betegség gyors előrehaladása, a gerinc eltérésének szöge több, mint 50 ° felnőtt betegnél és több mint 45 ° egy gyermeknél, gyógyszeres fájdalom, amelyet nem lehet megállítani, veszély az életfontosságú szervekre, a bénulás és hirtelen halál veszélye (legalább 60 ° szög). [30]

A gerinc rögzítő szerkezetek mozgathatók, gyermekeikre, a további növekedésük figyelembevételével vannak elhelyezve, mozdulatlanok - felnőttek számára. A gerinc műtéti korrekciójára számos módszer létezik. A műtét után a legtöbb esetben a beteg egy hónapig fűzőt visel. Szinte mindig a gyógyulási időszakban fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő. A gerinc műtéti korrekcióján átesett betegek fizikai aktivitása az életre korlátozott.

Megelőzés

A gerinc görbületének elkerülése érdekében ortopéd ágyneműt kell viselni, megfelelő méretű vászonot és cipőt kell viselni, amely megfelel a rá vonatkozó követelményeknek. Ha lapos lábak fejlődtek ki, ortopédiai talpbetétet kell használni a láb helytelen helyzetének kompenzálására. [31]

A mindennapi életben kerülje a táskák és a táskák (más súlyok) tartását egy kézben. Előnyösek a hátizsákok és táskák.

A munkahelynek kényelmesnek, jól megvilágítottnak és a növekedésnek megfelelőnek kell lennie, hogy ne kelljen lehajolni, karokat emelni és a nyakát megcsavarni. A lábaknak a padlón vagy a lábtámaszban is pihenniük kell. A térd és a csípő izületeit 90 ° -kal le kell hajlítani ülő helyzetben. Ha hosszú ideig ülnie kell munka közben, technológiai szünetet kell tartania a bemelegítéshez: felnőtteknek - 45 percenként, gyermekeknek - 20.

Hasznos kikapcsolódás, kivitelezhető sportok, jóga, úszás, gimnasztikai gyakorlatok a hát izmainak erősítésére, különösen a kezek a fal mentén történő csúsztatására.

Előrejelzés

Az I-II fokú méhnyak skoliozis jól alkalmazható speciális torna segítségével a hát izmainak erősítésére. Bonyolultabb esetekben hosszantartó komplex kezelésre vagy műtétre lehet szükség.